儿童吮吸习惯与错(牙合)畸形

儿童不良的吮吸习惯会导致不同程度、不同部位的错(牙合)畸形的发生.本文对儿童吮吸习惯的发生情况、种类、不良影响、形成原因及其防治进行了综述,使医生和家长对其有较全面的认识,从而及早地发现和纠正儿童的不良吮吸习惯,预防错(牙合)畸形的发生.     

骨形成蛋白-4在骨性Ⅱ类错牙合畸形中的表达

目的通过检测BMP-4在下颌骨发育异常导致的骨性II类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志愿者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP-4的表达量与下颌骨生长量的关系。方法将年龄为10-14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄>17周岁患者设为成年组B组。各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)和蛋白质印迹(Western-blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量。结果①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg∕μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg∕μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P<0.05。②成年组B组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg∕μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.79±0.225μg∕μl,BMP-4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P>0.05)。③Western-blot检测结果与RT-PCR检测结果一致。结论①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系。②在下颌骨成熟期,BMP-4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大。     

错(牙合)畸形的早发现、早预防和早矫治

虽然遗传是错[牙合]畸形发生发展的重要因素．目前尚难以控制．但针对后天环境因素争取做到早发现、早预防和早矫治，使错[牙合]畸形尽早得到改善，阻止其向严重方向发展，减少错[牙合]畸形造成的危害。     

儿童口腔不良习惯与错(牙合)畸形的相关性研究

目的探讨儿童口腔不良习惯与错(牙合)畸形的内在联系.方法随机抽取门诊患者363例,采用问诊与视诊、口内检查相结合的方法,确定患者有无口腔不良习惯和错(牙合)畸形.结果363例患者中,不良习惯患者86例,发病率23.69%,错(牙合)畸形者201例,发病率55.37%,错(牙合)畸形患者中,有不良习惯者57例,占28.36%,正常(牙合)儿童不良习惯发病率为17.90%,具有不良习惯的儿童,错(牙合)畸形发病率为66.28%.结论口腔不良习惯与错(牙合)畸形之间有着本质上的联系,是引起错(牙合)畸形的主要原因之一.     

骨性Ⅱ类错(牙合)应用Twin-block矫治器和Forsus矫治器疗效评价

目的 评价在骨性Ⅱ类错(牙合)治疗中应用Twin-block矫治器和Forsus矫治器的临床治疗效果,分析其各自的优势.方法 随机将骨性Ⅱ类错(牙合)患者50例分成Twin-block矫治器组和Forsus矫治器组,各25例.利用患者所拍摄的头颅侧位X线胶片,测量头影测量值,进行正畸治疗前后和两组间的比较.结果 正畸治疗前后,ANB角、SNB角、Co-Gn、Go-Gn、L1-MP在矢状向的变化,差异有统计学意义;N-ME、ANS-ME、S-GO的垂直向的变化,差异有统计学意义;Forsus矫治器组与Twin-block矫治器组组间比较,ANB角、SNB角、LI-MP变化,差异有统计学意义；Co-Gn、Go-Gn、N-ME、OJ变化,差异有统计学意义；SNA、Co-Go、ANS-ME、S-GO、SN-MP、U1-SN变化,差异无统计学意义.结论 Forsus矫治器与Twin-block矫治器的矫正原理相同,都能够促进下颌的向前生长,使下颌长度增加,前、后面高度增加,覆盖减少.但Forsus矫治器在下前牙的唇倾、刺激下颌骨生长、下颌的矫治作用优于Twin-block矫治器.     

前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错(牙合)的临床研究

骨性Ⅲ类错牙合妨碍儿童颜面部正常发育 ,应积极进行早期治疗以改良颌面生长型 ,预防或阻断畸形加重。上颌前方牵引矫治器是矫治因上颌发育不足而引起的骨性Ⅲ类错牙合的重要手段。作者应用上颌前方牵引矫治器治疗 12例早期 (乳牙期、替牙期 )骨性Ⅲ类错牙合患儿 ,均获得较满意的疗效。现分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择 12例乳牙期、替牙期安氏Ⅲ类错牙合患儿 ,男 5名 ,女 7名 ,年龄 5～ 9岁 ,平均 7岁。检查见 :磨牙均为近中关系 ,前牙至少 4个牙反牙合 ,下颌不能退至对刃 ,侧面观呈凹面型 ,面中部发育不足 ,下颌骨发育…     

安氏Ⅱ1类错（牙合）矫治中上颌尖牙远中移位对前后牙位置的影响

目的 探讨安氏Ⅱ1类错验拔牙矫治过程中,上颌尖牙远中移位对前后牙位置的影响.方法 选择2011年1月至2012年12月我院收治的安氏Ⅱ1类错验患者17例,前牙Ⅱ覆验8例,Ⅲ覆覆（牙合）9例.所有患者的矫治均需拔除四个第一双尖牙,并采用口外弓加强上颌磨牙支抗配合方丝弓矫治技术进行治疗.治疗前及以间断力后移上颌尖牙到与第二双尖牙接触时,进行X线头影测量及统计分析.结果 上颌磨牙前移了0.9 mm,比下颌磨牙整体前移少约2.1 mm;上切牙舌侧斜移动了4.2 mm;下切牙舌向移动了1.6 mm,比上颌磨牙前移少1.0 mm.结论 控制上颌磨牙支抗并增大弓丝的滑动,可使上颌切牙在未主动内收前舌向移动;减少下颌尖牙的后移则有利于下颌磨牙的前移.     

成人骨性Ⅱ类错(牙合)不同垂直骨面型前牙区牙槽骨形态的CBCT分析

目的 分析成人骨性Ⅱ类错(牙合)不同垂直骨面型前牙区牙槽骨形态的锥形束CT(cone beam CT, CBCT)特征。方法 选取2019年10月-2021年10月医院接诊的90例成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者,将其作为病例组,同时选取30例正常(牙合)受试者为对照组。全部研究对象实施CBCT拍摄。结果 病例组患者舌侧牙槽骨附着高度UPH(LPH)、唇侧牙槽骨附着高度UAH(LAH)、UPH、UAH水平明显较对照组高,舌侧牙槽骨厚度UP(LP)、唇侧牙槽骨厚度UA(LA)、LA+LP、UA+UP、UP、UA水平均明显较对照组低,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;高角组、均角组、低角组间UA、UP、UA+UP、LA、LAH、LA+LA水平均有统计学差异（P<0.05）;三组间LPH、LP、UPH、UAH水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 成人骨性Ⅱ类错(牙合)前牙区患者中,牙槽骨厚度较低,尤其是切牙区牙槽骨厚度较低,且高角组明显低于低角组,垂直骨面型和骨性Ⅱ类错(牙合)患者前牙区牙槽骨形态特征有明显的相关性,应高度重视此类患者牙槽骨薄弱情况。     

上颌前方牵引治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)36例的临床研究

目的：探讨上颌前方牵引，治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错骀的疗效。方法：对36例儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者采用可调面具式前方牵引器，配合作者设计的口内固定装置进行前方牵引，对前方牵引治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果：SNA角平均增大了1．95度；SNB角平均减小了1．35度；ANB角增大了3．30度。结论：可调面具式前方牵引器，促进了上颌骨向前生长，抑制了下颌骨向前生长，可以有效改善侧貌外形。     

牙合骨性Ⅲ类错(牙合)牙齿及牙槽骨形态的研究进展

骨性Ⅲ类错(牙合)是临床中较为常见的错(牙合)畸形,其牙齿、颌骨及软组织有典型的代偿性表现,且该类错(牙合)在不同垂直骨面型中的代偿性特征也有差别。这种有差别的代偿性表现影响着骨性Ⅲ类错(牙合)畸形牙齿转矩的调整、牙齿的移动方向、施力的大小、(牙合)平面倾斜程度等矫治方案的设计,关系到选择代偿性治疗还是正畸-正颌联合治疗,并决定了矫治效果的呈现。所以,了解垂直骨面型与颅颌面发育的关系,充分认识骨性Ⅲ类错(牙合)的牙齿、牙槽骨在不同垂直骨面型之间的代偿性特征,将对骨性Ⅲ类错(牙合)的临床诊断、治疗设计及预后有重要的意义。     

2000与2005年口腔正畸门诊儿童错(牙合)畸形的对比分析

目的 了解口腔正畸门诊儿童错(牙合)畸形类型及人们对其危害性认知水平的变化. 方法 统计2000、2005年恩施州中心医院口腔正畸门诊14周岁以下儿童的就诊目的、错(牙合)类型及接受治疗情况,并进行对比分析.结果 2000、2005年就诊者分别为868、1 566例,两年首诊主诉项目中主动型、相对主动型及盲目型的患者比例分别为21.43%和32.31%、22.81%和34.16%、26.73%和6.71%,两年比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);各错(牙合)畸形类型构成两年比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);按受治疗意见项目中乐意型、相对乐意型患者比例2005年(37.99%、31.04%)均比2000年(27.25%、20.19%)提高,而拒绝型的比例(16.91%)则比2000年(38.87%)减少(均P＜0.01),只有模糊型没有明显变化(P＞0.05). 结论 儿童错(牙合)畸形仍然广泛存在,但人们对其危害性的认知水平已明显提高.     

三明市659名中小学生错(牙合)情况分析

[目的] 了解本市中小学生错(牙合)畸形状况,提出相应的防治措施. [方法] 按 <口腔正畸学> 方法对1 392名学生进行诊断,并对所得结果统计分析. [结果] 错(牙合)人数为659名,错(牙合)总检出率为47.3%,男生(52.8%)高于女生(43.1%,P<0.05);安氏错(牙合)分类:Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类分别为26.5%、16.4%和4.5%,临床表现以牙列拥挤、深覆(牙合)和反(牙合)为主. [结论] 针对性地开展口腔病的防治宣传,自觉地接受正畸治疗.     

安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者拔牙矫治前后软硬组织变化分析

目的探讨安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者拔牙矫治前后软硬组织变化。方法选取四会市人民医院2015年9月-2016年9月安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者60例,均行MBT直丝弓矫治技术,并拔除上颌第一前磨牙及下颌第二前磨牙或第一前磨牙。对比矫治前后软硬组织变化情况及相关性。结果矫治后患者上下唇部突度减小,上下前牙突度、倾斜度减小,开唇露齿改善,深覆[牙合]深覆盖纠正,颏沟倾角增大,鼻唇角增大,颏厚增加,上下唇软组织位置改变(相对于E线);下中切牙突度、倾斜度与颏沟倾角呈负相关,上中切牙突度、倾斜度与颏沟倾角呈正相关(P<0.05)。结论安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者采用拔牙矫正治疗,可有效地恢复正常覆[牙合]覆盖,改善软组织面型。     

错(牙合)畸形患者未接受矫治的相关因素调查

随着生活水平的提高，人们对错殆畸形矫治的认可程度逐渐增强，但仍有部分患者步入成年后，还未接受正畸治疗。为查明原因，普及正畸知识，对该类患者我们进行了调查。     

湖北省恩施州中、小学学生错(牙合)畸形调查

错[牙合]畸形是口腔疾病中的常见病、多发病，与龋病、牙周病并称口腔三大疾病。恩施州是一个以土家族、苗族、汉族为主的少数民族自治州。为了更好地掌握本州各民族青少年错[牙合]畸形患病情况，制定正确的预防措施，提高口腔健康水平，我科对该州7058名中、小学学生错[牙合]畸形的患病情况进行了调查。现将分析结果报告如下。     

正畸联合修复治疗青少年先天缺牙伴不同程度错(牙合)畸形的疗效分析

目的 ：分析正畸联合修复治疗青少年先天缺牙伴不同程度错(牙合)畸形的临床有效性。方法 :选择2021年1月至2022年12月菏泽市牡丹区中医医院口腔科收治的60例先天缺牙伴不同程度错(牙合)畸形青少年患者,以入院先后顺序分为两组,前30例设置为对比组,接受常规口腔修复治疗;后30例设置为研究组,接受正畸联合修复治疗。比较两组修复效果,评价咀嚼功能、语言功能,记录不良反应发生率并比较。结果 ：研究组修复总优良率高于对比组,具有统计学意义（P <0.05）;研究组治疗后咀嚼功能、语言功能均高于对比组,具有统计学意义（P <0.05）;研究组不良反应发生率低于对比组,具有统计学意义（P <0.05）;研究组美学效果各项分数均高于对比组,具有统计学意义（P <0.05）。结论 ：正畸联合修复治疗青少年先天缺牙伴不同程度错(牙合)畸形效果突出,有助于患者咀嚼、语言功能的恢复,不良反应发生率较低,安全性理想。     

错(牙合)畸形有哪些危害

现代人对口腔的健康和美观越来越重视,要求正畸治疗的人也日益增多。这反映了人们自我保健意识的增强,拥有一个美丽微笑能够给自已和别人带来好心情。     

绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形现状及其影响因素

[目的]了解绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病现状,为我市防治该病提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]8 167名中小学生错(牙合)畸形患病率为57.6%,男生患病率为57.9%,女生患病率为57.3%,差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.666),错(牙合)畸形构成以上前牙深覆(牙合)为最多,占36.1%.[结论]绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病率较高,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.     

口外弓在安氏Ⅱ1中度拥挤错(牙合)矫治中的应用

目的探讨口外弓在安氏Ⅱ^1中度拥挤错[牙合]矫治中的应用。方法选择处于生长发育期的安氏Ⅱ^1上颌牙性前突伴下颌轻度后缩的中度拥挤错[牙合]患者17例，先应用口外弓远中推移上颌第1恒磨牙，在上牙弓开拓间隙，再配合固定矫治技术排齐牙齿，解除拥挤，改善突度，矫正深覆[牙合]和深覆盖。结果17个病例总计34个磨牙向远中移动。所有上第1恒磨牙在口外弓的作用下均明显向远中移动，最多达5mm，最少3mm，平均3．5mm；平均疗程5个月，磨牙远中移动的速率为1．5mm／月。结论口外弓作为一种辅助装置，可以有效地远中移动磨牙，配合固定矫治技术可以加强口内支抗，为固定矫治技术解决牙列拥挤，上颌前突，深覆[牙合]和深覆盖作了必要的先期准备，但应注意选择使用的时机。     

延吉市小学生错(牙合)畸形调查

目的 了解延吉市社区小学生错(牙合)畸形的患病率、错(牙合)类型的构成比.方法 随机抽取延吉市三所小学(11～14岁)1886名学生进行检查,以个别正常颌与Angle错(牙合)畸形分类法为标准进行调查.结果 经调查得出错(牙合)畸形患病率为57.37%及各类错(牙合)的构成比.结论 延吉市社区儿童患病率较全国错(牙合)畸形的患病率偏低,大多数家长和学生对错(牙合)畸形的危害性认识不足,延误了最佳治疗时期,应加强口腔正畸的知识宣传工作提高儿童口腔健康水平.