上海学生家长对儿童肥胖及其相关慢病知晓率的横断面研究

目的 了解上海市高行镇学生家长对儿童肥胖知识的知晓率,可针对性地进行儿童肥胖防治的普及教育。方法 2013年5月选取上海市浦东新区五所中小学校的学生,进行身高、体重测量及慢病筛查,并要求家长填写调查问卷。2 047名数据填写完整及体格指标测量完整的对象纳入研究。结果 家长对儿童肥胖及其相关慢病知晓度由高到低依次为:非酒精性脂肪肝,高血压,性早熟,血糖异常,呼吸睡眠暂停综合征,最后为骨关节疼痛;家长对导致儿童肥胖的原因的知晓度由高到低依次为:饮食结构不合理,运动量少,遗传因素,疾病及其它,最后为心理因素。超过一半(n=313/595)的超重肥胖儿家长认为其体型正常。Logistic回归分析显示:超重儿家长与肥胖儿家长相比,超重儿家长更易评价其子代体重是正常的(OR=5.44;95%CI:3.75~7.90,P<0.001);子代不患慢病的家长与子代患有慢病的家长相比,更易相信子代体重是正常的(OR=2.03;95%CI:1.40~2.97,P<0.001)。父母不患慢病的家长错分子代体型的可能性是父母至少一方患慢病的家长的1.80倍(95%CI:1.20~7.90,P=0.004)。结论 目前家长对儿童肥胖及其慢病相关知识认识不足,容易低估了超重肥胖儿的体重情况。     

婴幼儿喂养方式与肥胖

目的了解北京市城区婴幼儿肥胖发生状况及家长喂养方式与婴幼儿肥胖的关系,为儿童肥胖的早期干预提供依据。方法选择北京市城区12个社区中1～35个月儿童4654人为研究样本,采用世界卫生组织身长别体重≥中位数+2个标准差计分为肥胖判断标准,对其中215名肥胖儿家长和215名正常体重儿家长进行问卷调查。结果调查人群肥胖发生率为4.7%。肥胖儿中父母超重和受教育程度低的比例高于正常体重儿,肥胖儿总的能量摄入高于正常体重儿,生后4个月内肥胖儿母乳喂养的比例低于正常体重儿、人工喂养和添加辅食的比例高于正常体重儿,差异均有统计学意义。结论婴幼儿肥胖的早期干预应关注喂养方式,包括提倡母乳喂养和避免过早添加辅食。     

147名单纯肥胖儿膳食调查

肥胖已成为一个全球性的主要公共卫生问题。抓紧儿童期肥胖的防治已成为国内外医学专家的共识。能量密集的高脂膳食是儿童期肥胖的主要危险因素之一 [1 ]。为进一步探讨肥胖儿的膳食结构 ,在治疗中给予有针对性的科学指导 ,以利于肥胖儿的健康成长 ,进行以下研究。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 8月期间来自我院儿童肥胖专科门诊就诊的肥胖儿 ,经全面体格检查 ,除外遗传及代谢性疾病等所致病理性肥胖 ,确诊为儿童期单纯肥胖症 ,膳食调查资料完整者 14 7例。其中男 88例 ,女 5 9例 ,年龄4～ 17岁 ,12 5名来自青岛市区 ,其余 2…     

肥胖儿童A型行为及体重心理控制源的家庭研究

目的 了解肥胖儿童A型行为及体重心理控制源。方法 采用典型调查的方法和配对的原则，以家庭为单位，分析了45对肥胖儿童与正常体重儿童及其父母的A型行为、期望体重和体重心理控制的关系。结果 两组间儿童及其父母A型行为率差异均无显著性，父母均B型的家庭其子女以B型为主，而父母的A型的家庭其子女并不以A型为主。肥胖儿童对理想体重的期望性明显低于对照组。体重心理控制水平两组儿童无差异，而肥胖儿的父母表现出明显的内控心理（P＜0．05）。肥胖组父母的体重指数均高于对照组的父母。结论 肥胖儿童的A型行为和体重控制的内驱力均不明显，对理想体得的期望性低。     

两所幼儿园儿童单纯性肥胖干预效果观察

【目的】探讨托幼机构儿童肥胖干预措施的有效性和可行性。【方法】实验幼儿园采取调整饮食结构、增加体育运动、家长健康教育。罗星幼儿园采取对肥胖儿童进行运动锻炼、家长健康宣教但未进行饮食结构调整。【结果】实验幼儿园最初6个月仅对肥胖儿童给予干预,肥胖儿发生率明显增加(从6.6%增至12.2%),以后对全园儿童进行干预,肥胖儿发生率显著降低(P<0.05)。罗星幼儿园肥胖儿发生率逐年略有增加。两所幼儿园停止肥胖干预、肥胖发生率均明显上升。【结论】幼儿园儿童肥胖干预尽可能采取群体干预,才能有效控制和降低儿童单纯性肥胖症发生率,且要持之以恒。     

沈阳市3~6岁儿童单纯性肥胖症相关因素分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖症影响因素及相关干预措施。方法:对23所幼儿园4 350名儿童进行了身高、体重测量评价,对检出的233名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查。结果:肥胖组儿童高出生体重占55.81%,肥胖组儿童既往和目前食欲量大,进食速度快,喜油腻、高脂肪、肉类、甜食等食物比例明显高于对照组。肥胖组父母体重、父母BM I、母孕前、娩前体重明显高于对照组。结论:高出生体重,活动量少,不合理的饮食习惯与遗传因素等与肥胖症的发生有关。儿童肥胖的预防从胎儿期抓起,加强对家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,降低儿童肥胖症的。     

肥胖儿76例个性和气质分析

[目的]探讨肥胖儿的个性和气质，以达到有效的干预。[方法]采用龚耀先修订的儿童艾森克个性问卷和Carey儿童气质量表中8～12岁儿童气质问卷对76例肥胖儿和76例正常儿童测查，并加以比较。[结果]肥胖组N量表分明显低于对照组，肥胖男童组在活动水平、趋避性、反应阈，肥胖女童组在坚持性、情绪本质与对照组比较差异均有显著性。[结论]肥胖儿童干预措施应遵循其特有的心理特点进行制定，以利于肥胖儿的身心健康发展。     

单纯性肥胖儿童血压,EDLF,血脂的改变及相关因素问卷调查

目的 探讨单纯性肥胖儿童血压变化及影响因素。 方法 检测４０例肥胖儿及４０例正常儿血压、内源性洋地黄样因子（ＥＤＬＦ）及血脂并调查相关因素。 结果 肥胖儿血压显著升高，肥胖合并高血压的发生率为１２．５％。ＥＤＬＦ在重度肥胖儿及血压偏高儿均显著高于对照组儿童（Ｐ〈０．０５）。肥胖儿甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。肥胖儿ＢＭＩ与母亲ＢＭＩ正相关。肥胖儿６０％喜油炸食品，６０％有被动吸烟。 结论     

单纯性肥胖症与雄激素及胰岛素关系的研究

为探讨肥胖症对儿童健康的影响，测定了２２例单纯性肥胖儿童和２０例正常儿童血胰岛素和雄激素的含量，对两组儿童的血压和体重进行了比较。结果：单纯性肥胖儿童血胰岛素含量明显高于正常儿童；两组儿童雄激素水平无明显差异；肥胖儿血压明显高于正常儿。分析了单纯性肥胖儿童胰岛素升高的机理及高胰岛素血症与肥胖症患儿血压的关系。     

学龄前超重、肥胖儿童家庭膳食结构分析

【目的】了解学龄前超重、肥胖儿童家庭膳食情况,分析其家庭膳食结构和营养,提出合理膳食建议。【方法】以市区两所幼儿园3~6岁超重、肥胖儿童90例为对象,随机抽取同年龄正常体重儿童66例为对照组,进行4 d家庭膳食调查,使用儿童青少年营养评估软件系统进行运算,对观察组和对照组各项膳食结构进行比较和分析。【结果】超重或肥胖儿能量摄入量、蛋白质摄入量和脂肪摄入量高于体型正常儿,而碳水化合物摄入量则低于体型正常儿;超重或肥胖儿谷类提供的能量低于正常体型儿,优质蛋白质摄入量高于正常体型儿。【结论】超重及肥胖儿童家庭膳食营养配餐不合理,家庭膳食中应适当减少动物性食品,合理增加谷类、薯类、豆类食品和绿色蔬菜、水果是降低超重或肥胖儿童体重,预防儿童肥胖的重要方法。     

2013年西安市7岁以下儿童超重/肥胖的调查及影响因素分析

目的 了解西安市儿童超重/肥胖的发病情况,为制定有效的干预措施提供理论依据。方法 采用随机整群随机抽样的方法抽取西安市7岁以下儿童10 374人,男5 498人,女4 876人。以WHO 2007身高别体重肥胖标准作为诊断超重和肥胖的指标,并抽取3岁及以上的超重/肥胖儿童606例,选择正常体重儿童763例为对照,向以上儿童家长发放自行设计的问卷,对超重/肥胖的影响因素进行多元回归分析,以儿童是否超重/肥胖为因变量(即:是=1,否=0),儿童性别、年龄、出生体重、母亲生产方式、母乳喂养情况、父母受教育程度、家庭经济情况、儿童健康饮食情况和运动情况为自变量,进行多因素Logistic回归模型分析。结果 1)2013年7岁以下儿童的超重率为16.87%,肥胖率为8.18%。其中男童超重1 008例,超重率为18.33%,肥胖491例,肥胖率为8.93%;女童超重742例,超重率为15.21%,肥胖358例,肥胖率7.92%,男童超重/肥胖率均显著高于女童,差异均有统计学意义(χ²=17.898,8.677,P均<0.001)。2)Logistic回归分析显示:父母肥胖、家庭收入高、经常喝甜饮料、食欲好、进食速度快是儿童超重/肥胖的危险因素。父亲受教育程度高、代养人为父母是儿童超重/肥胖的保护因素。结论 西安市7岁以下儿童超重/肥胖率处于较高水平,男童高于女童。儿童超重/肥胖受多种因素共同影响。     

脑瘫儿童相关问题及其对父母心理健康的影响研究

目的 对脑瘫儿童粗大运动功能障碍程度、病程、花费和初诊年龄等相关问题与其父母心理健康状况的关系进行探讨,旨在了解脑瘫儿童父母心理健康状况及其相关影响因素。方法 使用心理症状自评量表对128名脑瘫儿童父母和128名健康儿童父母进行检查;使用粗大运动功能分级系统(GMFCS)对128名脑瘫儿童进行测查。根据资料性质分别进行统计学描述、t检验和多因素回归分析(逐步回归法)。结果 脑瘫儿童父母SCL-90总分、阳性项目数高于正常对照组(P<0.05);各因子分中躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执七项因子分值高于健康儿童父母(P＜0.01)。多因素回归分析表明,花费和初诊年龄分别仅对焦虑和抑郁因子分有影响,病程对脑瘫儿童父母SCL-90总分及各个因子都有影响。 结论 1)脑瘫儿童父母心理健康状况落后于正常儿童父母;2)脑瘫儿童粗大运动功能障碍程度、初诊年龄、病程长短及花费多少不同程度影响其父母的心理健康。     

武汉市学龄前儿童健康教育模式研究

目的 了解健康教育对学龄前儿童常见健康问题的干预效果,探索适合儿童特点的健康教育模式。 方法 利用自行编制的健康教育教材和配套玩教具,实施健康教育系列活动。采用问卷调查,了解健康教育前后儿童及家长关于预防单纯性肥胖、龋齿及维生素A缺乏等的知识、态度及行为变化。 结果 健康教育后,家长及儿童大多数健康相关知识、态度及行为有改善。尤其家长对维生素A缺乏相关问题正确回答率由19.34%~80.66%,增加到66.85%~92.27%,儿童对维生素A缺乏相关问题正确回答率由14.36%~46.96%,增加到67.96%~80.11%,预防维生素A缺乏所有知识及行为的持有率显著提高(P<0.01)。 结论 针对学龄前儿童身心特点,以儿童为主体,家长和儿童共同参与、医教结合的综合干预模式,可明显提高儿童及家长对于健康教育的依从性,有效改善其健康知识、态度和行为。     

济南市中区市区及市郊儿童被动吸烟现状比较分析

目的 调查济南市市中区市区及市郊三所小学被动吸烟现状,为控制儿童被动吸烟提供针对性的政策建议。方法 采用分层整群抽样的方法,对市中区3~6年级儿童进行问卷调查,收集儿童被动的吸烟情况、烟草危害认知情况及控烟态度等相关信息。结果 全体儿童被动吸烟率20.8%,市郊儿童26.2%,市区儿童18.4%,两地区儿童被动吸烟率差异有统计学意义(P<0.01)。市区及市郊儿童被动吸烟场所构成比差异有统计学意义(P<0.05)。市区儿童对被动吸烟认知及态度、行为均好于市郊儿童,市区学校及父母对儿童被动吸烟教育情况好于市郊。市区儿童最容易接受的被动吸烟健康教育方法依次为父母或老师讲解,图书报刊或宣传海报,广播电视;市郊儿童则为父母或老师讲解,医生个别讲解,广播电视/上网调查。结论 降低儿童的被动吸烟率,市区及市郊儿童应该有针对性的开展控烟教育工作,才能取得较满意的效果。     

注意缺陷多动障碍儿童及其父母的人格特征的相关研究

目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童及其父母的人格特点及其相关关系。方法 抽取ADHD儿童60例和正常对照儿童60例,由儿童完成艾森克个性问卷(儿童版)。60例ADHD儿童的父母和60例正常对照儿童的父母共240人同时完成艾森克个性问卷(成人版)。结果 ADHD 组儿童在精神质(P)和神经质(N)两个因子得分显著地高于对照组(P<0.01),而内外向性(E)和掩饰性(L)两个因子得分显著低于对照组(P<0.01)。ADHD组父亲的精神质(P)得分显著高于对照组(P<0.01),而掩饰性(L)得分显著低于对照组(P<0.01)。ADHD 组母亲神经质(N)因子得分显著高于对照组(P<0.05),而掩饰性(L) 因子得分显著低于对照组(P<0.01)。回归分析显示,父亲E分与ADHD儿童的P分呈负相关;母亲P分与儿童E分呈正相关,父亲L分与儿童E分呈负相关;父亲E分、母亲E分与ADHD儿童的N分呈负相关,母亲N分和父亲P分与其呈正相关;父母亲个性特点各因子均与ADHD儿童的L分无明显相关性。结论 ADHD儿童及其父母的人格有一定的特征,两者有一定的相关性。     

郑州农村3~6岁学龄前儿童肥胖现况及影响因素分析

目的 了解郑州农村学龄前儿童肥胖的现状,分析相关影响因素,并提出有效的防治措施。方法 采取分层整群抽样的方法,抽取郑州6所幼儿园的3~6岁儿童1 042名进行问卷调查和体格测量。结果 男童肥胖率6.94%,女童肥胖率4.08%,平均肥胖率为5.66%。肥胖在性别间的分布差异有统计学意义(χ²=3.964,P<0.05),男童肥胖率高于女童。父母体格状态对子代的肥胖影响较大。多因素logistic回归分析结果显示,儿童肥胖的危险因素有母亲体格超重或肥胖(OR=3.674)、高出生体重(OR=2.987)、肉食摄入频率高(OR=2.313)、进食速度快(OR=1.736),保护因素有母亲文化程度较高(OR=0.762)、母乳喂养(OR=0.783)合理的运动时间(OR=0.640)。结论 郑州农村学龄前儿童肥胖率已经接近河南某些城市的水平。肥胖是多种因素相互作用的结果,应采取综合防治措施。     

学龄期肥胖儿童气质特点及行为、家庭影响因素分析

目的 探讨学龄期肥胖儿童的气质特点及其相关因素对肥胖儿童气质的影响,为肥胖儿童的身心健康教育和家庭教育提供参考依据。方法 采用“中国8~12岁学龄儿童气质问卷”对单纯性肥胖组和正常体重组儿童各119名进行问卷调查。用自制的"儿童一般资料问卷"进行相关因素调查。结果 在气质类型分布上,肥胖组与正常组比较差异有统计学意义(P <0.01)。在气质维度上,肥胖组男童注意分散的得分明显低于正常组(P<0.05),肥胖组女童趋避性、适应性、持久性上得分高于正常组(P<0.05或<0.01);活动水平、反应阈的得分低于正常组(P<0.05)。影响学龄期肥胖儿童气质维度的相关因素有学前带养史、家庭结构、母亲文化程度、父母婚姻关系、父母教养方式、父母管教态度。结论 对特殊气质的肥胖儿童应根据气质特点有针对性的进行个性化教育,促使肥胖儿童身心健康发展。     

孤独症患儿症状与父母人格特征的相关性研究

目的 研究孤独症(autism)患儿症状与父母人格特征的相关性。方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的孤独症患儿250例采用社会沟通量表(Social Communication Questionnaire,SCQ)对孤独症患儿症状进行评定,采用艾森克人格问卷(Eysenk Personality Questionnaire,EPQ)对患儿父母的人格特征进行评定。结果 1)学龄前患儿与学龄期患儿的SCQ量表各维度评分比较差异均无统计学意义;但学龄期患儿父亲比学龄前患儿父亲个性更不稳定,差异有统计学意义(P＜0.05);2)对不同性别患儿进行比较,女性患儿相较男性患儿重复刻板症状评分更高,并且女性患儿母亲个性更不稳定,差异有统计学意义(P＜0.05);3)以SCQ高分界值(22分)对患儿分组,发现两组患儿父母各人格维度评分差异无统计学意义;4)孤独症患儿的SCQ各维度得分与父亲、母亲EPQ各维度得分之间无明显相关性。结论 女性孤独症患儿刻板重复症状更为严重;父母不稳定的人格特性与患儿年龄、性别有关;孤独症患儿症状与父母人格特征可能不通过直接作用相互影响。     

家长参加儿童健康体检的依从性调查

目的 了解家长参加儿童健康体检的依从情况及其影响因素。方法 收集在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健门诊就诊的500例家长与儿童资料,自行设计的调查问卷了解儿童定期体检情况及对医生建议的执行情况。采用描述性统计方法获得家长参加儿童健康体检的依从性,Logistic回归分析影响家长依从性的因素。结果 1)46.2%的儿童定期参加健康检查,其中60.7%为婴儿,幼儿为 30.4%;2)71.8%的家长参加健康体检的主要目的是咨询相关问题并听取医生建议,其中58.8%为营养与喂养相关问题;3)34.4%的家长能据医生建议改善育儿方法;4)家长能定期带儿童参加健康体检并认真执行医生建议者占所有调查儿童的19.0%,其中 71.6%为婴儿;5)Logistic回归分析显示儿童年龄、主要带养人能显著影响家长依从性(P＜0.05)。 结论 儿童保健门诊调查人群中儿童的定期健康体检率及医嘱执行情况欠佳,家长参加儿童健康体检的依从性有待提高。