卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效观察

目的：比较卵磷脂络合碘与传统方法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法：将80例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为两组,各40例。对照组给予常规治疗,肌苷400mg／次,3次／d;维生素B1 10mg／L次,3次／d;复方丹参滴丸9粒／次,3次／d。治疗组在常规治疗基础上,加用卵磷脂络合碘片1．5mg／次,3次／d。两组均治疗2个月观察治疗前后视力和眼底变化及视野和FFA改变。结果：对照组和治疗组总有效率分别为52．5％和72．5％（P〈0．05）。结论：卵磷脂络合碘是治疗中心性浆液性脉膜视网膜病变的有效药物。     

口服卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效探讨

目的观察卵磷脂络合碘片剂治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法回顾性分析30例30眼中浆患者的临床资料,治疗组15例患者接受卵磷脂络合碘片剂口服,共30d。对照组患者接受常规药物治疗。服药后1周,2周.1个月,2个月复诊,观察视力、裂隙灯检查、视野、FFA。结果治疗组的总有效率为86.7%,13.3%的患者无效。对照组的总有效率为60%。结论卵磷脂络合碘可以促进中浆的视网膜下液体的吸收。     

迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的探讨迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在咸阳市第一人民医院接受治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者78例为研究对象,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服卵磷脂络合碘片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服迈之灵片,2片/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者的视力情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的视力情况均明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变具有较好的临床疗效,能改善视力,具有一定的临床推广应用价值。     

曲克芦丁联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的探讨曲克芦丁片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选择2018年12月—2019年12月在南阳市眼科医院治疗的60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,随机分组法分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服卵磷脂络合碘片,3mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上给予口服曲克芦丁片,180mg/次,3次/d。两组均经3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)和黄斑中心凹下脉络膜厚(SFCT)和视网膜下积液(SRF)及血液流变学指标全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞数量(RBC)。结果经治疗,对照组总有效率为80.00%,显著低于治疗组的96.67%(P0.05)。经治疗,两组BCVA、SRF、CMT、SFCT均显著改善(P0.05),治疗组改善最明显(P0.05)。经治疗,两组血清WBV、RBC、PV均显著下降(P0.05),且治疗组最明显(P0.05)。结论曲克芦丁片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可有效促进患者视力提高,改善血液流变学指标和眼底光敏感度,具有一定的临床推广应用价值。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者应用高压氧联合卵磷脂络合碘治疗的研究

目的分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者应用高压氧联合卵磷脂络合碘治疗的临床疗效及安全性。方法随机选取2012年12月~2013年12月本院诊治的98例(108眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按照随机双盲法分为两组,对照组49例予以高压氧治疗,研究组49例在对照组基础上联合卵磷脂络合碘治疗,分析两组患者视力恢复及不良反应情况。结果两组患者治疗后视力均明显恢复,且研究组患者的视力明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后复发情况明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者的不良反应情况比较差异不明显,且均经临床对症治疗后缓解。结论应用高压氧联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效显著,且用药过程安全可靠。     

激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片用于中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效分析

目的分析激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法78例(85眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,采用随机数字表法分为对照组(39例/42眼)和试验组(39例/43眼)。对照组给予激光光凝眼底治疗,试验组采用激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前1周和治疗后3个月视力水平以及治疗后荧光素渗漏情况。结果试验组治疗总有效率95.35%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后荧光素渗漏点未改善率为0,低于对照组的11.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组视力水平均高于本组治疗前1周,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗中,激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗能够改善患者病情,促进其视力恢复,且安全性较高,值得推荐。     

复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的 探讨复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法 选取60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按随机数字表法分为两组,对照组（29例）口服卵磷脂络合碘片1.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上静脉推注复方樟柳碱注射液2 mL,1次/d,两组均治疗14 d。观察并记录两组疗效,视力水平,光敏感度及治疗期间不良反应,评价复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。结果 治疗后,观察组患者治疗有效率为93.5%,对照组患者治疗有效率为79.3%,观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗前两组视力水平无统计学差异,治疗后两组时间视力水平均明显提高且观察组视力更好（P<0.05）;治疗前,两组光敏感度无统计学差异,治疗后2、4周,两组光敏感度均明显提高,且观察组光敏感度值更高（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 复方樟柳碱联合卵磷脂络合碘片对中心性浆液脉络膜视网膜病变具有较好疗效,能够提高患者视力,改善眼部光敏感度,用药具有安全性,值得临床推广使用。     

中心性浆液性视网膜脉络膜炎激光治疗联合药物治疗的疗效观察

目的观察半导体激光联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效。方法将60例65眼眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,随机分为3组,治疗组20例24眼,采用卵磷脂络合碘口服联合半导体激光光凝眼底;对照A组20例21眼仅采用半导体激光光凝眼底;对照B组20例20眼仅采用卵磷脂络合碘口服;比较治疗后患者视力、自觉症状、疗效的不同。结果治疗后眼底造影荧光素渗漏吸收情况治疗组快于对照A及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组、对照A及B组的视力均有明显提高(P<0.01),但治疗组治疗后的视力明显高于对照A及B组(P<0.01);治疗组视野恢复时间短于对照A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照A及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组自觉症状好转快于对照A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光联合卵磷脂络合碘口服是治疗眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外中心性浆液性脉络膜视网膜病变的快速有效方法,值得推广。     

卵磷脂络合碘治疗眼底病87例的疗效观察

目的:观察与研究卵磷脂络合碘治疗眼底病的临床疗效。方法:选用2004年2月～2008年6月我院确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、玻璃体出血共87例98只眼,口服卵磷脂络合碘3mg3次/d。结果:2个月后观察患者视力、视野变化,眼底镜检查、眼底血管荧光造影、三面镜检查、眼部B超检查。治疗87例98只眼中,治愈:43只眼43.88%,有效:41只眼41.84%,无效:14只眼14.28%。结论:卵磷脂络合碘在治疗眼底病方面疗效显著,使用安全、方便。     

激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效观察

目的观察激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选择运城同德医院2013年收治的66例(70眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按随机数字表法分为观察组33例(36眼)和对照组33例(34眼)。对照组仅进行激光光凝眼底治疗,观察组在对照组的基础上口服卵磷脂络合碘片治疗。比较两组患者治疗前后的视力变化情况,治疗后荧光素渗漏点吸收情况及临床治疗效果。结果两组患者治疗前视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2周、4周、8周视力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者荧光素渗漏点吸收情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效显著,能有效促进黄斑水肿吸收,缩小或减少眼底造影荧光素渗漏,加快视力恢复。     

弥可保治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的 评价弥可保治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效.方法 经临床检查和眼底血管荧光造影诊断为CSC的患者86例(86眼),分为弥可保治疗组和对照组各43例(43眼),并对治疗前后的眼底、视力及眼底血管荧光造影等进行比较.结果 弥可保治疗组总有效率为55.9%,视力提高率69.8%,血管造影荧光素渗漏消失率53.5%;对照组分别为23.3%、30.2%和25.6%.两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弥可保治疗CSC可快速修复其视网膜外层组织.     

葛根素注射液治疗青光眼视神经损害的疗效观察

目的　观察葛根素治疗青光眼视神经损害的疗效。方法　对 4 7例 (6 9眼 )已行小梁切除术后14d眼压正常的有青光眼视神经损害病人随机分成两组 ,治疗组 2 6例 (38眼 ) ,用葛根素注射液治疗 ,每天 1次 ,共 4周 ,对照组 2 1例 (31眼 ) ,用能量合剂治疗 ,每天 1次 ,共 4周。观察治疗前后视力、眼压、视野、视觉诱发电位的变化。结果　 3例 (4眼 )淘汰。视力提高有效率 ,治疗组 6 9 4 % ,对照组 2 0 7% (P <0 0 1) ;视野改善有效率 ,治疗组 6 3 9% ,对照组 10 3% (P <0 0 1)。结论　葛根素注射液对青光眼视神经损害有明显的增视作用。     

苦碟子注射液对初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效与安全性

目的评价苦碟子注射液(活血化瘀中药)治疗初诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床疗效与安全性。方法将初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变79例患者,随机分为对照组(39例39眼)与治疗组(40例40眼)。对照组按常规治疗;在常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子注射液。用光学相干断层扫描技术(OCT)、眼底照像及视网膜血管荧光造影、标准对数视力表等随访复诊。结果在每个疗程后,OCT检查浆液性脱离区下降高度、12周后总有效率和总显效率,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现1例胃肠道不良反应。结论苦碟子注射液对治疗初诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效明确且安全性较好。     

慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光动力疗效观察

目的观察光动力疗法对慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法回顾分析维速达尔治疗慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床资料,共计13例(17只眼),其中多个渗漏点9例(12只眼),一个渗漏点4例(5只眼)。观察术后1周,1个月,3个月及其6个月的最佳矫正视力,眼底荧光血管造影(FFA),光学相关断层扫描(OCT)。结果术后1周,FFA显示15只眼轻度的荧光渗漏,2只眼渗漏消失,OCT显示13只眼神经上皮下积液减少,4只眼神经上皮下少许积液。术后1个月,FFA显示7只眼荧光轻度渗漏着染,10只眼荧光渗漏消失,OCT显示7只眼少许神经上皮下积液,其余积液消失。3个月和6个月FFA显示15只眼荧光渗漏消失,2只眼荧光着染,OCT显示无荧光积存。6个月时,最佳矫正视力(BCVA)提高两行以上的有12只眼,占71%。结论光动力疗法对慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效显著。     

洛度沙胺联合丝裂霉素C预防翼状胬肉复发

目的　观察洛度沙胺滴眼液联合丝裂霉素C预防胬肉复发的作用。方法　对 6 5例 (71眼 )原发性和复发性翼状胬肉随机分为两组 ,治疗组 34例 (38眼 ) ,对照组 31例 (33眼 )。两组均施行胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术 ,治疗组术后滴用 0 1%洛度沙胺滴眼液 ,每天 4次 ,共 3个月 ,同时滴用 0 1g/L丝裂霉素C ,每天 2次 ,共 6d ,随访 11～ 2 0个月 ,平均 13个月。结果　 2例 (2眼 )失访。治疗组翼状胬肉复发率2 70 % ,对照组复发率 31 2 5 % ,P <0 0 1,治疗组角膜创面愈合延迟。 4例结膜切口裂开 ,9例有浅层点状角膜炎。结论　翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后滴用 0 1%洛度沙胺滴眼液联合 0 1g/L丝裂霉素C能有效地预防翼状胬肉复发 ,但出现部分并发症。     

532激光联合和血明目片治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的探讨532激光联合应用和血明目片口服治疗视网膜静脉阻塞的临床应用效果。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月在我院诊断为视网膜静脉阻塞进行532激光光凝治疗的病例79例(79眼),并按要求用药复查且资料完整,其中治疗组43例(43眼),激光后联合应用和血明目片口服治疗;对照组36例(36眼),激光后给予复方丹参片口服治疗。治疗3个月后复查,包括视力、眼底和眼底荧光血管造影检查。结果治疗组的显效率高于对照组(65.1%vs.47.2%,P<0.05);治疗组的总有效率明显高于对照组(93.0%vs.75.0%,P<0.05)。结论 532激光联合应用中成药和血明目片治疗视网膜静脉阻塞能够更好地促进积血吸收,改善眼底微循环,减少副作用,提高视功能。     

Nd:YAG倍频激光对早期中浆治疗作用观察

目的观察Nd:YAG倍频激光对早期中浆的治疗作用。方法以眼科临床检查及FFA造影确诊中浆并排除其他眼疾后,分为激光治疗组21例25眼和对照组35例38眼,发病2周内予激光治疗,光凝1周、1个月、3个月后做眼科常规检查,1个月后做FFA检查,对照组未接受光凝但同期做相同检查。结果激光治疗组25眼中,44%(11/25眼)在接受治疗1周后(矫正)视力达1.0或以上,32%(8/25眼)、8%(2/25眼)在治疗1个月、3个月后达1.0或以上,另有16%(4/25)眼在治疗3个月后仍不能矫正至1.0。对照组中,相同病程中有18%(7/38眼)、40%(16/38眼)、16%(5/38眼)同期(矫正)视力恢复至1.0或以上,另有26%(10/38眼)3个月后矫正视力不能恢复至1.0。FFA所见与眼底检查所见、视力变化基本吻合。结论应用Nd:YAG倍频激光对中期中浆治疗可以缩短病程,加快视力恢复。     

Photodynamic therapy combined with intravitreal injection of triamcinolone acetonide for choroidal neovascularization

The aim of this research was to evaluate the efficacy and safety of photodynamic therapy (PDT) combined with intravitreal injection of triamcinolone acetonide (TA) in the treatment of choroidal neovascularization (CNV) secondary to age-related macular degeneration (AMD) and pathological myopia. PDT combined with intravitreal injection of TA was performed on 16 eyes of 16 patients with CNV diagnosed by visual acuity, fluorescein fundus angiography (FFA) and optical coherent tomography (OCT), including 14 eyes secondary to age-related macular degeneration and two eyes secondary to pathological myopia. TA was injected intravitreally 72 h post PDT on 12 eyes and from three months to one year (mean nine months) post PDT on four eyes respectively. All the patients were followed up for 3 to 18 months (mean 18.6 months). Best-corrected visual acuity, intraocular pressure, retinal thickness and FFA were observed. The visual acuity was improved in seven eyes (43.8%) of all the 16 eyes and stable in nine eyes (56.2%), respectively. FFA revealed complete or partial closure of CNV in all patients. OCT showed that the macular edema disappeared or was alleviated. Transient intraocular pressure elevation occurred in one patient (6.25%) of all the 16 eyes and intraocular pressure returned to the normal after a transient treatment with antiglaucoma medication. The mean number of PDTs during the first year was 1.1. PDT combined with intravitreal injection of TA for CNV is safe and effective. It can reduce the risk of visual loss and the treatment frequency. __________ Translated from Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases, 2007, 23(1): 13–16 [译自: 中华眼底病杂志]     

Morphologic changes and visual outcomes in resolved central serous chorioretinopathy treated with ranibizumab

Context: Central serous chorioretinopathy (CSC).

Objective: To evaluate the effect of intravitreal ranibizumab injection and the correlation between foveal morphologic changes and visual outcomes in patients with resolved CSC.

Materials and methods: We measured outer nuclear layer (ONL) thickness, outer layer (OL) thickness and evaluated the integrity of the photoreceptor inner-outer segment (IS/OS) junction, the status of the external limiting membrane (ELM) at the central fovea using spectral-domain optical coherence tomography (OCT) in 35 eyes of 35 patients with resolved CSC. The eyes were divided into two groups: The initial medical treatment administered to Group1 (n?=?17) then received intravitreal ranibizumab injections, Group 2 (n?=?18) received medical treatment. Group 3 was composed of normal eyes (n?=?20, as a control). We also investigated a correlation between the ONL thickness and best corrected visual acuity (BCVA).

Results: The mean age was 45.7?±?7.2 (ranged from 27 to 55 years). The mean follow-up period was 14.2 months (minimum 6, maximum 24 months). The mean ONL and OL thickness in Group 1 were significantly thinner than Group 3 (p?r?=?0.681, p?=?0.001). Thirty-tree patients had improvement in BCVA after treatment. Discontinuity of the IS/OS junction was found in 15 eyes (88.2%) in Group 1, in 5 eyes (27.7%) in Group 2 and in no eyes in Group 3.

Discussion: We demonstrated that prolonged serous detachment results in photoreceptor cell loss (apoptosis) and thinning of the ONL. Thinning of the ONL correlates with poorer vision, which has been found by other investigators. Furthermore, vascular endothelial growth factor (VEGF) may be neuroprotective to the photoreceptors which might explain the additional thinning in the patients treated with ranibizumab. This raises the possibility that treatment with VEGF inhibitors may be unfavourable to patients with CSC, even though it speeds recovery and vision does improve.

Conclusion: Intravitreal ranibizumab injection leads to thinning of the ONL and the OL in patients with resolved CSC. The ONL thickness reduction and discontinuity of the IS/OS junction results in poor visual prognosis in resolved CSC eyes.