新型非典型抗精神病药物——齐拉西酮

精神分裂症的药物治疗，从偶然发现的氯丙嗪到非典型抗精神病药物，已有40—50年的历史。随着临床治疗与研究的不断深入和几十年的经验总结，发现典型抗精神病药物（如氯丙嗪、氟哌啶醇）对近30％的患者无效，同时伴随严重的不良反应（如镇静、体位性低血压、抗胆碱效应）以及锥体外系反应和迟发性运动障碍等危险。经过近十年来的临床汇总发现，     

齐拉西酮——新型非典型抗精神病药物应用研究

精神分裂症的药物治疗,从偶然发现的氯丙嗪到非典型抗精神病药物,大约已有40～50年的历史.典型抗精神病药物(如氯丙嗪,氟哌啶醇)对近30%的患者无效,同时伴随严重的不良反应(如镇静、体位性低血压、抗胆碱效应)以及锥体外系反应和迟发性运动障碍的危险[1].而非典型抗精神病药物对患者的阴性症状似乎具有更高的疗效,同时具有相对较低的锥体外系反应.     

抗精神病药物合并使用盐酸苯海索的调查分析

盐酸苯海索常用于战轻抗精神病药物所致体外系症状。鉴于目前精神科临床上存在预防性应用和长期合并使用，甚至滥用现象。本文调查分析了抗精神病药物合并使用苯海索的情况，结果显示了氯丙嗪长期各并使用苯海索，增加了锥体外系反应和迟发性运动障碍发生的可能性。由此作者认两预防性或长期合并使用苯海索可产生不良后果。应加以避免。同时还应注意锥体外系副反应和迟发性运动障碍的发生。     

抗精神病药物致迟发性运动障碍回顾性分析

目的 探讨迟发性运动障碍的相关因素.方法 选取我院10年来住院的精神分裂症患者1000例进行回顾性分析.结果 迟发性运动障碍发生率15.8%,好发部位依次为舌部、唇部和口周部、颌部、上肢、下肢、面部表情肌、颈、肩、臀.上肢异常不自主运动对正常运动的影响最重,且患者最易觉察到.分析发现首发年龄越小,病程越长,合用盐酸苯海索四肢不自主运动有加重趋势.结论 迟发性运动障碍发生率较高,好发于舌部、唇和口周部.     

非典型抗精神病药物治疗和生活质量

对精神分裂症生活质量（QOL）研究日益关注,标志着疗效标准的方向性转变.单纯的精神症状的减轻是最主要的疗效指标已有太长时间,随着非典型抗精神病药（ATY）的研发,产生更好的疗效标准,包括患者的主观感觉,典型抗精神病药（TY）和ATY药物对精神病（阳性）症状的改善无显著差别.而ATY药物的运动副反应少,阴性症状、情感和认知功能的改善都和患者的主观健康和QOL显著相关,所以ATY的QOL更佳.QOL是区分疗效新的工具,更多地考虑到患者的感受.本文综述精神分裂症患者QOL研究,总结方法学上的问题和一些治疗经验,在疾病早期运用ATY的益处和结合非药物的康复措施对患者特别有益.     

非典型抗精神病药物的副作用

抗精神病药物代谢副作用从上世纪开始已引起人们的关注,但主要是研究其对神经系统的作用。随着副作用案例的增多,人们发现其导致糖尿病的副作用更严重。本文检索Medline 1996年至2003年6月有关氨磺必利、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮及佐替平致糖尿病的文献报道,总结了这些药物的副作用及可能的作用机制,并为如何选用这些药物及用药期间注意事项提出了建议。     

新型抗精神病药维思通与阿立哌唑比较

新型抗精神病药物相对于传统的抗精神病药物有很多优点，包括对精神分裂症的阳性症状、阴性症状、认知症状的改善有更高的疗效，以及有更少的锥体外系症状（EPS）和迟发性运动障碍（TD）的倾向性。同时，新型抗精神病药物其副反应事件均少而轻减轻了传统的抗精神病药物副反应所带来的负担。因此，新型抗精神病药物已经作为精神分裂症及其它精神病性障碍的一线用药。     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用研究

目的研究非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用效果。方法将我院在2014年1月至2015年1月收治的精神分裂症症患者122例作为研究对象,使用非典型抗精神病药治疗,计算我院非典型抗精神病药的用药拼读(DDDs)、药物利用指数(DUI)及联合用药情况。结果非典型抗精神病药用药频度的排列顺序为喹硫平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平。其中使用单一药物治疗的患者86例(70.5%),二种药物联合使用治疗的患者19例(15.6%),三种药物联合使用治疗的患者17例(13.9%)。结论我院在非典型抗精神病药的使用上,以单一药物的使用为主,用药结果具有合理性。     

抗精神病药致迟发性运动障碍18例临床分析

本文对我院长期住院的慢性精神分裂症病人,在长期使用抗精神病药治疗的70例中,发现程度不同的出现迟发性运动障碍(TD)18例,占25.7%,表明;随着年龄增大.病程延长,用药时间越长,越容易发生TD.     

齐拉西酮的临床应用

非典型抗精神病药物已成为抗精神病药物的一线药物。非典型抗精神病药物应具有下列4个特点：（1）对精神分裂症有比较好的疗效；（2）在改善阻性、阴性症状或认知功能方面的治疗作用比较强；（3）较少或不会引起锥体外系副反应（EPS）；（4）不会因催乳素水平升高而导致内分泌不良反应，如月经紊乱、溢乳等。齐拉西酮（ziprasidone）是由美国辉瑞制药公司研制开发的一个新型非典型抗精神病药，     

非典型抗精神病药物治疗儿童青少年精神障碍的临床应用

目的:了解非典型抗精神病药物在儿童、青少年精神障碍中的应用.方法:对广州白云心理医院住院的使用非典型抗精神病药物的106例精神障碍患者进行分析.结果:非典型抗精神药物已广泛应用于儿童、青少年精神障碍.结论:非典型抗精神病药物对儿童、青少年精神障碍的疗效是肯定的,副反应小,安全性高.     

非典型抗精神病药物治疗儿童青少年精神障碍的临床应用

目的：了解非典型抗精神病药物在儿童、青少年精神障碍中的应用。方法：对广州白云心理医院住院的使用非典型抗精神病药物的106例精神障碍患者进行分析。结果：非典型抗精神药物已广泛应用于儿童、青少年精神障碍。结论：非典型抗精神病药物对儿童、青少年精神障碍的疗效是肯定的，副反应小，安全性高。     

非典型抗精神病药物治疗单纯型精神分裂症的进展研究

1896年,Emil Kraepelin在其第五版《精神病学教科书》中,将以往互无关联的青春型痴呆、紧张症及偏执狂等概念归纳成一个疾病单元,称之为早发痴呆。而1908年EugenBleuler认为Kraepelin所描述的这种疾患的病理过程所代表的是精神功能的分裂,将其更名为精神分裂症,还认为精神分裂症是一组疾患,而非单一的疾病,划分为五种亚型,即青春型痴呆、紧张症、偏执狂、潜隐型、单纯型。这就是单纯     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用

精神分裂症(schizophrenia)是一种严重影响人类健康的疾病,目前患者约占世界人口的1%[1],精神分裂症具有幻觉、妄想、思维及行为障碍等阳性症状和感情淡漠、思维贫乏及意志减退等阴性症状.药物是治疗精神分裂症的最主要手段,传统抗精神病药物共同特点是对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状和认知功能损害疗效差,不良反应多.新型非典型抗精神病药物,不但对阳性症状与传统抗精神病药同样有效,而且对阴性症状、认知缺陷症状有效,作用谱更广,不良反应较少.本文着重对近几年常用的几种新型抗精神病药的临床应用进行了综述.     

非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果

目的:观察非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取108例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例,对照组患者采取氯丙嗪治疗,研究组患者采取非典型抗精神病药物治疗,所有患者均采取为期1年的随访,比较两组临床治疗效果。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前阳性症状、阴性症状及PANSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组舒张压、收缩压及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果与传统抗精神病药物(氯丙嗪)相当,对机体代谢影响较氯丙嗪小。     

苯海索与抗精神病药物合用时间调查

目的 探讨苯海索与抗物神病药物联合使用的时间问题。方法 对联合使用苯海索与抗精神病药物的80例患者，根据联合使用时间长短分为三组(1年以内组，1—5年组，5年以上组)。采用副反应量表(TESS)、迟发性运动障碍量表(TDRS)进行评定和比较。结果 1)联合使用时间1年以内组的疗效比5年以上组好，有显著差异(R值0．637，P＜0．05)1—5年组的疗效比5年以上组好，差别不显著(R值0．568，P＞0．05)；2)随着使用时间的延长，TD发生率有增加趋势。结论 苯海索与抗精神痛药物联合使用时间宜短不宜长，以1年以内为宜。     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者胆固醇的影响

目的:探讨几种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者胆固醇(CHO)的影响。方法:随机选取服用非典型抗精神病药物治疗的精神分裂症患者80例,分别在治疗前、后测定CHO的水平。结果:患者服用奥氮平、喹硫平、利培酮治疗前、后CHO水平与基线值比较有显著性(F=15.95,P<0.01);齐拉西酮、阿立哌唑对胆固醇水平影响不明显。治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异(P<0.05)。结论:本分析为非典型抗精神病药物不同的代谢倾向性提供了进一步的证据,奥氮平、喹硫平、利培酮对血清胆固醇有影响;齐拉西酮、阿立哌唑对血清胆固醇水平影响不明显。     

非典型抗精神病药物所致的体重增加及应对策略

非典型抗精神病药物(Atypical antipsychotics,APS)具有作用谱广,锥体外系副作用小,安全性好等优点,但近年来非典型APS致体重增加的不良反应也日益受到人们关注.体重增加不仅与精神疾病患者心脑血管疾病、高血压病、高血脂症、Ⅱ型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等多种健康问题有关,而且会降低患者的自我认同以及其对治疗的依从性.     

抗精神病药物所致锥体外系反应的护理及分析

目的了解抗精神病药物所致锥体外系反应,探讨有效的护理方法。方法回顾性分析68例服用抗精神病药物引起锥体外系反应的原因及护理。结果锥体外系反应的发生率因患者服药时间的长短,服药剂量的大小及是否联合用药而有差异。服药时间以10～30d最易发生,且服药剂量越大,发生率越高,联合用药又较单一用药发生率高。结论通过密切观察,分析锥体外系发生的原因,并及时适当处理,能缓解锥体外系反应症状,使患者处于接受治疗的最佳状态,提高患者治疗依从性。