妊娠合并阑尾炎31例报告及治疗体会

目的:总结临床对妊娠期合并阑尾炎的诊断方法及治疗体会。方法:31例妊娠合并急性阑尾炎患者,早中期妊娠合并阑尾炎25例,急诊行阑尾切除20例;保守治疗5例,其中3例好转,另2例保守治疗失败后化脓穿孔,并发弥漫性腹膜炎而行手术。妊娠晚期并阑尾炎6例,3例急诊行手术切除,3例保守治疗。结果:早中期妊娠合并阑尾炎2例保守治疗失败后行手术治疗均流产。妊娠晚期并阑尾炎6例,其中3例急诊行手术切除,术后均无并发症;另3例保守治疗成功继续妊娠足月正常分娩。既往有慢性阑尾炎病史4例,其余均无内外科合并症。结论:早期诊断、早期治疗才能提高治愈率。结论:对于妊娠期合并阑尾炎应早期诊断、早期治疗,同时要加强术后护理,并且给予积极辅助保胎治疗,可有效保障母婴安全。     

妊娠期急性阑尾炎的诊断及围术期处理

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征及处理。方法回顾性分析32例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果32例中,处于妊娠早、中期22例,晚期10例。29例表现为右下腹痛,32例均有腹部压痛及消化道症状,发热27例。急诊行阑尾切除术23例,保守治疗9例（其中4例致阑尾穿孔）。合并先兆流产5例,先兆早产6例,胎儿宫内窘迫2例,死胎1例,宫内感染1例。其中死胎、早产和宫内感染均发生于行保守治疗病例。结论妊娠期合并急性阑尾炎的患者,及时的诊断和治疗是处理本病的关键。对于诊断明确,症状、体征严重的患者,不论妊娠周期如何,手术治疗为首选的治疗方法。     

妊娠合并急性阑尾炎24例临床特点及诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及其诊断与治疗。方法:我院2005年1月～2009年6月收治妊娠合并急性阑尾炎患者24例,所有患者均出现腹痛症状,外周血白细胞计数均>10×109/L,20例采用阑尾切除术治疗,4例采用保守治疗,观察其治疗效果及病理情况。结果:20例手术患者均手术成功,其中6例阑尾切除术前行剖宫产术,术后无流产、切口感染及产妇死亡情况。4例保守治疗患者中3例治疗无效改行手术治疗,1例保守治疗患者症状缓解,无流产、早产。术后病理诊断,5例急性单纯性阑尾炎,10例急性化脓性阑尾炎,3例慢性阑尾炎急性发作,3例坏疽性阑尾炎,2例阑尾穿孔。结论:对于妊娠合并急性阑尾炎患者,准确诊断和及时治疗是关键。     

妊娠中晚期急性阑尾炎57例诊治分析

目的探讨妊娠中晚期急性阑尾炎的临床特点、诊断及治疗。方法回顾分析57例妊娠中晚期急性阑尾炎患者的临床资料。结果57例中37例手术切除阑尾,其中16例采用腹腔镜,3例同时行剖宫产术;术后2例早产,1例胎儿死亡,1例术后腹腔脓肿形成,3周后行剖宫产同行腹腔脓肿引流术;20例保守治疗痊愈后继续妊娠。结论妊娠中晚期并急性阑尾炎临床表现不典型,易引起临床误诊,及时的诊断和治疗是处理本病的关键,手术治疗为首选治疗方法,保守治疗仅适用于病情较轻及不愿手术的患者。     

妊娠合并急性阑尾炎的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法分析24例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果行保守治疗患者10例,其中治愈8例,2例因保守治疗无效转为手术治疗。行手术治疗患者共16例,其中10例行传统开腹手术,6例行腹腔镜阑尾切除术;术后10例出现先兆流产,经保胎治疗继续妊娠;术后流产1例,早产1例,其病理类型均为急性坏疽性阑尾炎。结论妊娠合并急性阑尾炎应尽早诊治,以确保母亲及胎儿安全。治疗中应根据患者病情和孕周,选择合适的治疗方式。     

47例妊娠合并急性阑尾炎的诊治

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治。方法 对47例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析。结果 入院经保守治疗2例，手术45例(其中2例经保守治疗后晚期复发)，手术并发伤口感染1例，术后早期流产1例，中晚期先兆流产3例(无流产)，无孕产妇死亡。结论 妊娠合并急性阑尾炎时，由于妊娠引起的解剖、生理、病理的改变，疾病发展迅速，造成诊断有一定的难度，对母体及胎儿都具有危害性。了解妊娠早、中、晚期合并急性阑尾炎的特点，早诊断治疗可降低本病对母婴的危害。     

妊娠合并急性阑尾炎32例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的手术时机,总结其临床表现及处理治疗。方法对32例妊娠合并急性阑尾炎病例资料的临床表现、诊断、治疗及结局进行回顾性分析。结果32例中7例早期妊娠,16例中期妊娠,9例晚期妊娠,一经确诊立即进行急诊手术治疗（其中4例中期妊娠和3例晚期妊娠术中诊断为阑尾穿孔;2例中期妊娠术中诊断为坏疽性阑尾炎）,术后继续妊娠率100％,仅一例并发切口感染。结论妊娠合并急性阑尾炎应该做到早诊断,急诊发作者首选手术治疗,确保母婴安全。妊娠并不是手术禁忌证,把握好手术时机,避免保守治疗带来的严重后果。     

妊娠不同时期急性阑尾炎的诊治策略

目的探讨妊娠不同时期并发急性阑尾炎的诊治策略。方法回顾性分析我科2015年1月-2018年1月急诊会诊及收治的妊娠期并发急性阑尾炎60例的病历资料。结果处于妊娠早期13例,其中5例保守治疗好转,8例行腹腔镜下阑尾切除。28例为妊娠中期,9例保守治疗好转,其中5例间断有腹痛症状,于妊娠晚期剖腹产同时行阑尾切除;19例行腹腔镜下阑尾切除。19例属于临产期,7例行开腹阑尾切除,继续妊娠;12例剖腹产同时行腹阑尾切除。60例患者中4例妊娠早期病人,因担心药物致畸,选择终止妊娠;7例妊娠晚期行开腹阑尾切除患者中,2例出现早产,其余病人及胎儿恢复良好,未出现早产、流产等不良并发症。结论妊娠期并发急性阑尾炎诊断及治疗难度较大,不同时期选择的治疗方案不同,应结合患者的综合情况,具体分析,而腹腔镜阑尾切除术在妊娠早、中期急性阑尾炎患者中有极其重要的应用优势。     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征。方法 回顾性分析35例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果35例中,处于妊娠早、中期25例,晚期10例;29例表现为右下腹痛,35例均有腹部压痛、消化道症状,30例有发热;急诊行阑尾切除术26例,保守9例（其中5例至阑尾穿孔）;并发先兆流产5例,先兆早产7例。胎儿宫内窘迫1例,死胎1例,宫内感染1例,其中死胎、早产和宫内感染均发生于行保守治疗病例。结论 妊娠合并阑尾炎一经确诊应及时手术,有助于改善母婴预后。     

妊娠期合并急性阑尾炎37例临床诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎治疗的方法与效果。方法对37例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果其中25例行手术治疗,包括3例行剖宫产加阑尾切除术,12例行保守治疗后好转,无一例母婴死亡及流产。结论妊娠合并急性阑尾炎与非孕期阑尾炎有不同的临床特点,应及时手术治疗,术后合理应用抗生索及保胎对症治疗。     

妊娠期急性阑尾炎的诊治体会(附23例报道)

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断、临床特点及治疗。方法:回顾性分析我院自2008年1月1日-2011年1月1日收治的23例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果:行单纯阑尾切除术18例,同时行剖宫产及阑尾切除2例。另3例在入院后积极抗感染和对症支持治疗观察,2例效果不佳后于12～24h内手术,1例保守治疗成功。其中术后流产2例,其余母婴均安全。术后切口感1例,无孕妇死亡病例。结论:妊娠早期急性阑尾炎与未孕妇女急性阑尾炎并无区别,妊娠中晚期急性阑尾炎由于妊娠本身所引起的各种变化和子宫逐渐增大所致的阑尾位置改变,常造成诊断困难,对母婴生命构成威胁,应当引起重视。     

急性阑尾炎合并肠梗阻39例临床分析

目的:观察以急性阑尾炎合并肠梗阻的临床治疗疗效。方法:对收治的急腹症的39例患者,先分为保守治疗组和急症手术治疗组两组,症状加重后均给予手术切除治疗。结果:39例患者术中诊断,泛发性腹膜炎,坏疽穿孔性阑尾炎,术后病理为13例为阑尾周围脓肿,坏疽性穿孔性阑尾炎12例,化脓性阑尾炎14例,3例高龄患者因肠坏死严重死于中毒性休克,余患者治愈出院。结论:对急性阑尾炎合并肠梗阻患者易误诊,应仔细查体,全面检查,争取早明确诊断,及时行阑尾切除术。     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

阑尾炎与妊娠21例报道(法)

目的:描述孕妇急性阑尾炎的流行病学、诊断和治疗特点。材料和方法:回顾性分析了1997年1月至2001年6月间21例因急性阑尾炎行手术治疗的孕妇的情况。结果:孕期急性阑尾炎的发病率为0.2%。孕早期患病的有10例孕妇,妊娠中期有10例,妊娠晚期有1例。所有患者均出现明显腹痛症状。疼痛的部位因孕期不同而不同。利用腹部超声检查协助诊断20例进行检查的患者,具体的诊断情况为:急性单纯性阑尾炎(n=18),伴有局灶性硬结的急性阑尾炎(n=1),伴有弥漫性腹膜炎的急性阑尾炎(n=2)。所有患者均行阑尾切除术并给予特别护理、腹膜清洗和引流。对于伴有局灶性硬…     

阑尾切除术后粪瘘再手术治疗

目的 探讨阑尾切除术后粪瘘发生原因及再手术治疗措施。方法 回顾性分析8例阑尾切除术后粪瘘临床特点及治疗方法。结果 8例均诊断为“急性阑尾炎”行阑尾切除术。临床病理诊断4例为“阑尾脓肿”、2例为“坏疽性阑尾炎”、1例为“化脓性阑尾炎”、1例为“阑尾腺癌合并阑尾炎”。8例均经第二次手术治愈。4例行阑尾残株切除术、3例行瘘道切除肠修补术、l例阑尾腺癌行右半结肠切除治愈。结论 预防粪瘘是关键，再次手术可治愈。     

不同时期妊娠合并阑尾炎手术方法的疗效分析

目的观察不同时期妊娠合并阑尾炎行腹腔镜或开腹手术的疗效,为临床医生选择手术方式提供参考。方法将87例不同妊娠期合并急性阑尾炎已行手术治疗患者分成2组：（LA）腹腔镜切除术组39例,（OA）开腹手术组48例,并对2组术中及术后的疗效进行观察分析。结果早期妊娠及中期妊娠行LA与OA比较,有并发症少及微创等优点。妊娠晚期,增大子宫影响操作空间及视野,行LA较困难。结论不同时期妊娠合并急性阑尾炎,选择不同的手术方式非常重要,早期妊娠及中期妊娠以腹腔镜行阑尾切除有较大优势,晚期妊娠宜行开腹手术治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎38例的诊治分析

目的分析妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法回顾性分析38例妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗。结果全部病例均在硬外麻下行阑尾切除术，有10例术后放置胶管引流。无孕产妇死亡，流产5例，死胎4例。结论妊娠合并急性阑尾炎者，应及早作出诊断，手术切除阑尾，并尽可能不放置引流管。     

妊娠并急性阑尾炎的治疗体会

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的治疗方法及效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的56例妊娠合并急性阑尾炎的患者为研究对象,根据患者病情选择手术或保守方法治疗,观察治疗效果.结果 56例患者,12例妊娠晚期产妇行剖宫产及阑尾切除术,29例妊娠早、中期产妇行阑尾切除术,15例产妇选用保守治疗,成功11例,4例保守治疗效果不佳改行阑尾切除术.结论 妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊宜早期治疗,治疗方法的选择应根据患者的病情及孕周来决定,以尽量降低治疗风险.     

小儿急性阑尾炎临床诊治

目的探讨小儿急性阑尾炎的诊断治疗方法。提高诊断的准确性及疗效,减少误诊率。方法小儿急性阑尾炎患儿52例,41例采用手术治疗,11例采用保守治疗,保守治疗中6例因保守治疗无效,患儿中毒症状加重,转手术治疗。结果本组52例患儿,无1例死亡病例。手术治疗的47例患儿中,单纯性阑尾炎35例,化脓性阑尾炎10例,阑尾穿孔2例。结论对于小儿阑尾炎尽量做到早期明确诊断,及时手术切除病变阑尾,做好围手术期处理,不仅手术操作简单,并能减少术后并发症。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗体会

目的 探索妊娠合并急性阑尾炎的诊断要点和治疗措施,减少误诊、减少并发症.方法 回顾性分析了42例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料.结果 42例患者均行手术治疗,术后保胎、抗感染治疗无一例流产,胎儿均存活.患者均痊愈出院.结论 妊娠合并急性阑尾炎临床症状不典型,对母儿造成的危害大,应早期明确诊断,及时手术治疗,术后予以保胎和抗感染治疗.