非诺贝特与氟伐他汀治疗原发性高脂血症的对比观察

原发性高脂血症患者46例随机分成二组，一组23人，口服非诺贝特每次100mg，每日三次，另一组23人，口服氟伐他汀200mg每晚一次，疗程均为四周。与服药前比，服非诺贝特四周后血清TC、TG、LDL－C分别下降12．77％，43．32％，12．54％，HDL－C升高22．22％；服氟伐汀四清TC、TG、LDL－C分别下降16．57％，22．35％，12．80％，HDL－C升高15．13％，两组间比较，非诺贝特降TG优于氟伐他汀，氟伐他汀降TC优于非诺贝特，均有明显的统计学差异（P＜0．05）。     

血脂康和辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的：比较血脂康与辛伐他汀对高脂血症的疗效。方法：60例高脂血症患者随机分为两组，血脂康组30例，口服血脂康0.6g，早晚各1次。辛伐他汀组30例，服辛伐他汀20mg，晚餐后顿服，疗程均为4周。结果：两组患者治疗后TC、TG、LDL－C下降，HDL－C升高；组间无差别（P＞0.05)；两组均无明显不良反应。结论：血脂康与辛伐他汀疗效相似，均为安全、有效的降脂药物，但血脂康比辛伐他汀价廉。     

2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性研究

本研究选择2013年1月-2013年10月在我院住院的2型糖尿病患者120人（男67人,女53人）,分为对照组,HTG,HLDL—C,本组伴或不伴总胆固醇升高,LHDL—C。所有病人均未服用降脂药,血脂异常组患者改变生活方式（运动＋饮食控制）,并予降脂药物治疗（如TG〉4．5mmol／L,先选非诺贝特降低TG,如果TG〈4．5mmol／L,LDL—C高,先用辛伐他汀,如LDL—C已达标,TG仍92．3mmol／L改为贝特,单纯HDL—C降低者仅予生活方式改变,未予药物治疗）。6个月后复测以上指标。了解TG、LDL—C、HDL—C分别与胰岛素抵抗的关系,比较治疗前后胰岛素抵抗有无不同。结果HTG、HLDL-C、LHDL-C组的BMI、腰臀比、TC、TG、HOMA—IR与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。调脂治疗后与治疗前比较,HTG、HLDL—C、LHDL—C相对应的异常血脂指标均有改善,糖化血红蛋白、BMI、腰臀比均下降,且有统计学意义（P〈0．05）,三组HOMA-IR均有所下降,但仅HTG组有统计学意义（P〈0．05）。结论对数化的HOMA—IR与TG、LDL—C呈正相关,与HDL—C呈负相关,降低TG对减轻胰岛素抵抗,有重要意义。     

调脂药物应用于高脂血症并脂肪肝治疗的临床观察

目的 通过常规护肝治疗和联用护肝调脂药物治疗对比了解调脂药物对高脂血症并脂肪肝的临床疗效及安全性影响。方法 将82例高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者随机分为A、B两组。两组用药前TC、TG、HDL—C、LDL—C、ALT、AST无统计学差异。A组38例，运用能量合剂与甘利欣静点治疗4周，B组44例，运用上述治疗联合地奥脂必妥胶囊口服治疗4周。结果 A组TC、TG、LDL-c及ALT、AST降低不明显，HDL—c无明显变化(P＞0．05)；B组TC、TG、LDL—c及ALT、ASTT有显著性降低，并提高了血脂HDL—c水平(P＜0．05)；经过4周治疗后，B组患者Tc、TG、ALT、AST明显下降到目标水平，与A组比较疗效有显著性差异(P＜0．01)；用药前后两组查血糖、血尿素氮、血肌酐均无统计学差异。结论 对高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者，联用地奥脂必妥和护肝治疗疗效好。可明显降低TC、TG、LDL—c，升高HDL—c，并促进ALT、AST好转，且不会导致肾功能和血糖代谢异常。     

不同剂量阿托伐他汀钙片辅助治疗冠心病合并高血脂症53例疗效观察

目的：观察不同剂量阿托伐他汀钙片辅助治疗冠心病合并高血脂症53例疗效。方法：105例纳入观察的患者随机分为治疗组53例和对照组52例。两组患者均接受冠心病的常规治疗和对症治疗,治疗组同时给予口服阿托伐他汀钙片20mg／次／d,对照组10mg／次／d,两组患者均连续治疗4周,对比观察两组患者治疗前后的TC、TG、HDL—C、LDL—C水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果：经统计分析,两组患者治疗后的TC、TG、LDL—C水平均有所下降（P〈0．05）,而HDL—C水平有所升高（P〈0.05）,差异均具有统计学意义;治疗组变化幅度高于对照组（P〈0．05）,治疗组总体疗效（88．7％）优于对照组（76．9％）（P〈0．05）。结论：20mg／次／d剂量的阿托伐他汀钙片辅助治疗冠心病合并高血脂症疗效较佳,且不良反应少。     

降脂方治疗糖尿病并发高脂血症的研究

目的观察降脂方治疗糖尿病并发高脂血症的临床效果，并探讨其作用机制。方法将符合标准的患者70例随机分为两组。两组的降糖治疗相同，治疗组加服降脂方，对照组口服藻酯双酯钠片，两组疗程相同。观察临床疗效，血清脂质TC、TG、HDL—C、LPO及SOD的变化。结果治疗组总有效率82．86％，对照组62．86％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后，血清TC、TG、HDL-C、LPO及SOD均较治疗前显著改善（P〈0．05或0．01），且治疗组的TC、LPO、OD较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论降脂方可显著改善糖尿病并发的脂质代谢紊乱。     

洛伐他汀与Omega-3脂肪酸对老年混合型高脂血症患者的影响

目的　评价洛伐他汀单用及与Omega 3脂肪酸联合治疗老年混合型高脂血症患者的疗效与安全性。方法　5 3例混合型高脂血症患者随机分为两组。洛伐他汀组 2 6例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ;洛伐他汀 +Omega 3组 2 7例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ,Omega 34.0 5g d ,治疗 8周 ,观察降脂疗效和不良反应。结果　洛伐他汀组总胆固醇 (TC)下降 2 4 .4 5 % ,达标率为 5 0 % ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)下降 36 .8% ,达标率为 6 5 .38% ;动脉硬化指数 ((TC HDL C) HDL C)下降 34.16 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;甘油三酯 (TG)下降 6 .6 1% (P >0 .0 5 ) ,达标率为 4 2 .31% ;高密度脂蛋白 (HDL C)升高 4 .6 1%。洛伐他汀 +Omega 3组TC下降 2 4 .2 2 % ,达标率为 5 9.2 6 % ;LDL C下降2 1.82 % ,达标率为 70 .37% ;(TC HDL C) HDL C下降 34.90 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;同时 ,TG下降 2 7.0 7% ,达标率为 6 2 .96 % ;HDL C升高 5 .38%。结论　洛伐他汀 +Omega 3组降低TG明显优于洛伐他汀组 ,降低TC、LDL C、(TC HDL C) HDL C ,二组差异无显著意义。但达标率洛伐他汀 +Omega 3脂肪酸组均高于洛伐他汀组。两组均未见明显不良反应     

不同调脂药物对高血压脂代谢的影响

本文对168例高血压的高脂血症患者进行降脂治疗观察，其中服用阿伐他汀92例、微粒化非诺贝特76例，治疗8周后，分别下降TC31．2％、26％；TG32．6％、60％；LDL-C41．0％、23％；HDL-C上升18.3%、3l％。阿伐他汀组TC、LDL-C下降尤其显著；微粒化非诺贝特组则下降TG较为显著。两组均无明显的肝肾功损害及其它毒副作用，安全可靠，疗效显著。     

阿托伐他汀联合应用依折麦布的临床观察

目的探讨阿托伐他汀联合应用依折麦布治疗严重高胆固醇血症患者的降脂疗效。方法42例严重高胆固醇血症患者用阿托伐他汀（20mg／d）治疗后,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）未达标的患者联合应用依折麦布（10mg／d）,观察治疗12周后的血脂水平,并观察对天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）和肌酸激酶（cK）的影响。结果服用阿托伐他汀后,全部患者的总胆固醇（TC）、LDL—C和甘油三酯（TG）均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显上升,与用药前比较P〈0．01。联用依折麦布后,TC、LDL—C、TG进一步下降,与用药前比较P〈0．01,HDL—C虽有变化,但差异无统计学意义。治疗前后AST、ALT和CK均无明显变化。结论阿托伐他汀联合应用依折麦布对高胆固醇血症患者有更好的降脂效果,并提高降脂达标率。     

血脂康和辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的比较血脂康与辛伐他汀对高脂血症的疗效。方法60例高脂血症患者随机分为两组，血脂康组30例，口服血脂康0.6g，早晚各1次。辛伐他汀组30例，服辛伐他汀20mg，晚餐后顿服，疗程均为4周。结果两组患者治疗后TC、TG、LDL．C下降，HDL-C升高；组间无差别(P＞0.05)；两组均无明显不良反应。结论血脂康与辛伐他汀疗效相似，均为安全、有效的降脂药物，但血脂康比辛伐他汀价廉。     

阿昔莫司联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效与安全性研究

目的评价烟酸衍生物阿昔莫司联合他汀类药物辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效与安全性。方法分别应用辛伐他汀（辛伐他汀组）及阿昔莫司联合辛伐他汀（联合组）治疗混合型高脂血症,8周后观察降脂疗效、不良反应。结果两组总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）均较治疗前下降,联合组TC、LDL-C、TG、脂蛋白（a）下降更为显著,并伴高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．01）。不良反应发生率两组相近。结论治疗混合型高血脂症可首选他汀类药物,必要时与烟酸类药物联用,全面调节血脂参数达标。     

必降脂与舒降之对Ⅱ型糖尿病脂代谢疗效观察

将伴有高脂血症的50例糖尿病患者随机分成2组,必降脂组26例,每日加服必降脂缓释片400mg;舒降之组24例,每日加服舒降之片10mg,保持原糖尿病治疗方案不变.结果2个月后发现,降TC、LDL-C舒降之优于必降脂组(P＜0.01),降TG必降脂优于舒降之组(P＜0.05),升HDL两组无统计学差异(P＞0.05).对糖代谢影响必降脂组治疗后空腹血糖明显下降,糖耐量改善,胰岛素敏感指数上升(P＜0.01),而舒降之组治疗前后空腹血糖、胰岛索敏感指数无统计学差异(P＞0.05).结论必降脂与舒降之均能较好改善糖尿病脂代谢紊乱,此外在纠正糖代谢异常方面,必降脂优于舒降之.     

脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效观察

目的评价脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效及安全性。方法选取68例混合型高脂血症患者,服用脂必泰及非诺贝特,随访2个月,观察治疗前后血浆总胆固醇（TC）、血浆三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平的变化,并监测血氨基转移酶及肌酸激酶的水平。结果脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症患者治疗2个月后,TC从治疗前（6.11±0.67）mmol/L降至（4.02±0.51）mmol/L;TG从治疗前（4.32±2.20）mmol/L降至（1.88±0.72）mmol/L;LDL-C从治疗前（4.01±1.21）mmol/L降至（2.41±0.91）mmol/L;治疗期间,患者肌酸激酶、肌酐均无异常升高,1例患者氨基转移酶轻度升高。结论脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症降脂效果明显,临床应用安全。     

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性

目的　评估红惠医药发展公司生产的阿托伐他汀 (Atorvastatin)治疗高脂血症 ,特别是混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　试验组 (阿托伐他汀 10mg d) 5 2例和对照组 (舒降之 10mg d) 5 3例 ,进行随机单盲平行对照试验 ,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果　经过 8周治疗 ,阿托伐他汀组TC、LDL C、TG和 (TC HDL C) HDL C分别下降 30 % ,40 % ,30 %和 36 % (P <0 .0 1) ,HDL C虽有升高 (5 % ) ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。组间比较 ,阿托伐他汀降LDL C和TG作用明显优于辛伐他汀 (P <0 .0 5 ) ,降TC作用则两组相似。两组不良反应均很轻微和少见。结论　阿托伐他汀 10mg d治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL C ,TG和 (TC HDL C) HDL C ;阿托伐他汀降低LDL C和TG的作用大于同剂量辛伐他汀 ;阿托伐他汀的不良反应轻微 ,耐受性好。     

149例慢性肾衰患者血脂水平及其与肾功能的相关性

目的探讨血脂水平对慢性肾衰患者肾功能的影响。方法检测149例慢性肾衰患者（观察组）和30例健康献血者（对照组）血脂[TG、TC、HDL—C、LDL—C、血肌酐（SCr）]水平,并分析上述指标与肾小球滤过率（GFR）的相关性。结果观察组TG、TC轻度升高,HDL—C明显下降,LDL—C明显升高。GFR与TG、TC无明显相关性,而与HDL-C水平呈明显正相关（r=0．21,P〈0．05）,与LDL—C水平呈显著负相关（r=-0．29,P〈0．01）。结论慢性肾衰患者存在明显的血脂代谢异常;其可能是加快肾脏功能损伤的重要危险因素。     

滋肾通阳活血方调节冠心病血脂异常的临床研究

目的观察滋肾通阳活血方治疗冠心病血脂代谢异常的临床疗效。方法将90例诊断为冠心病且合并血脂代谢异常的患者随机分为3组：对照组、治疗1组和治疗2组,对照组予西医基础治疗;治疗1组予滋肾通阳活血;治疗2组为滋肾通阳活血方加西医基础治疗,3组疗程为1个月,观察3组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的变化。结果治疗后3组患者血清TC、TG、LDL—C水平均较治疗前降低（P〈0．05）,血清HDL—C水平较治疗前升高（P〈0．05）。治疗后3组间比较,治疗2组患者血清TC、TG、LDL—C水平下降程度及HDL—C水平升高程度均较其他两组显著（P〈0．05）,治疗1组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论滋肾通阳活血方可以调节冠心病患者的血脂代谢异常,疗效肯定,安全可靠,且中西医结合治疗,效果更好,对冠心病的防治具有重要的临床指导意义。     

蒙古族T2DM及其并发症患者Lp（a）水平的临床分析

目的研究蒙古族2型糖尿病（T2DM）及糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性神经病变及糖尿病性肾病（DN）患者脂蛋白（a）[Lp（a）]的关系,及Lp（a）水平与其他脂类的关系。方法采用免疫透射比浊法测定血浆Lp（a）浓度,酶学终点分析法测定血浆TG、TC浓度,磷钨酸～镁沉淀测定HDL—C,聚乙烯硫酸盐沉淀法测定血浆LDL—C。结果与蒙古族正常对照组比较,T2DM患者的血浆Lp（a）、TG浓度均升高,而HDL—C浓度降低,LDL—C、TC浓度无统计学意义。糖尿病并发症与T2DM比较,DR患者除了TG浓度降低外,其他浓度均升高;糖尿病性神经病变的患者中血浆Lp（a）、TG浓度降低,而HDL—C浓度升高;DN患者TC、LDL—C、HDL—C、Lp（a）浓度高于T2DM患者。短暂治疗后,各组其他脂类水平明显降低,但Lp（a）水平却无显著性变化。结论动态监测T2DM患者血浆Lp（a）水平的变化可以帮助医生对糖尿病性发展及其并发症的发生做出良好的预测与诊断。     

血脂异常对急性心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

目的观察血脂水平对急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗效果的影响。方法60例急性心肌梗死患者，静脉溶栓后分为冠脉再通组（n=42）和未通组（n=18），测定其发病后24h内的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）。结果冠脉再通组和未通组比较TC、LDL—C、HDL—C比较差异无显著性（P〉0．05），未通组TG明显高于再通组（P〈0．05）。结论TG水平升高可能影响AMI患者静脉溶栓效果，而TC、LDL—C、HDL—C则对其无明显影响，其机制有待进一步探讨。     

弹性酶肠溶片治疗脂肪肝的临床观察

[目的]观察弹性酶肠溶片治疗脂肪肝的临床疗效。[方法]50例脂肪肝患者随机分2组,治疗组30例,接受弹性酶肠溶片治疗;对照组20例,不予弹性酶肠溶片治疗。所有病例均行低脂饮食、适量运动,禁用其他保肝降酶药及降脂药物,观察血脂、肝肾功能及肝脏B超等变化。[结果]治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)下降(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)有所上升。对照组TC、TG、LDL C虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,TC、TG、LDL C下降及HDL C上升差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏B超提示脂肪肝改善程度治疗组优于对照组。[结论]弹性酶具有降低TC、TG、LDL C及改善脂肪肝的作用。     

降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人39例

目的观察降脂通便胶囊治疗高脂血症阴虚血瘀型病人的临床疗效。方法选取高脂血症阴虚血瘀型病人39例为治疗组，口服自制降脂通便胶囊，每次3粒，每日3次，服用1个月。另设同期体检血脂正常者39例作为对照组。观察治疗组治疗1个月后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）的变化及阴虚血瘀型症状的改善情况。结果治疗组治疗1个月后与治疗前及血脂正常组比较，治疗1个月后TC、TG、LDL—C均有显著降低（P〈0．01），接近对照组水平（P〉0．05），阴虚血瘀证症状明显改善。结论降脂通便胶囊在有效降低血脂的同时，能缓解阴虚血瘀证病人的症状。