慢性阻塞性肺疾病患者的低磷血症

本文对 72例慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者的低磷血症 (ｈｙｐｏｐｈｏｓｐｈａｔｅｍｉａ,ＨＰ)进行了分析 ,目的在于充分认识ＨＰ的原因及其危害性 ,及早纠正ＨＰ ,减少病死率。1　临床资料1 1　一般资料 　对 3 0 7例ＣＯＰＤ检查血磷 ,平均为1 0 9± 0 3 4ｍｍｏｌ/Ｌ ;以血磷 <0 97ｍｍｏｌ/Ｌ为诊断ＨＰ标准 ,3 0 7例中有 72例血磷 <0 97ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均为 0 62±0 3 2ｍｍｏｌ/Ｌ。男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 4 1～ 82岁 ,平均60 7岁 ;72例中慢性支气管炎 1 5例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 57例 ,合并肺心病 4 9例 ,均…     

静滴硫酸镁治疗秋季腹泻68例疗效观察

我们于 1999年 9～ 12月对 6 8例住院病儿在一般治疗基础上加用硫酸镁静滴收到较满意的疗效。1　临床资料按照 1992年 4月北京腹泻会议制定标准 :急起发热呕吐 ,年龄在 6个月～ 2岁 ,大便次数 >4次 /日 ,稀水样或蛋花样无脓血 ,大便常规ＷＢＣ≤ 5个 /ＨＰ或少许脂肪球 ,大便培养阳性 ,符合上述标准者随机分成两组 ,治疗组 6 8例 ,对照组 6 5例。两组病情轻重基本近似。治疗前病程治疗组平均 2 .8天(1～ 4天 ) ,对照组 2 .9天 (1～ 4天 )。治疗方法 :治疗组采用 2 5 %硫酸镁 0 .4～ 0 .6ｍｌ/次 /ｋｇ加入 5 %葡萄糖中缓慢静滴 ,1日 1次至大…     

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾150例临床分析

急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )是夏秋季节发病率较高的消化道传染病 ,随着耐药菌株的产生 ,传统的抗生素疗效差 ,我院 1998年 5月— 2 0 0 0年 8月应用头孢曲松治疗小儿急性菌痢 15 0例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 15 0例均为我院住院患儿。其中男 78例 ,女 72例。年龄 2个月～ 12岁。发热 15 0例。腹泻每ｄ 3～ 2 0次 ,以 10～ 2 0次居多 ,大便为粘液便或脓血便。起病至就诊时间 2ｈ～ 5ｄ 142例 ,>5ｄ 8例。实验室检查 :周围血象ＷＢＣ >10 .0× 10 9/Ｌ 12 8例 ,粪便镜检ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ,ＲＢＣ>5个 /Ｈｐ 1…     

利福平及氟哌酸保留灌肠治疗急性细菌性痢疾84例

我院从 1996年 5月至 2 0 0 2年 3月采用利福平、氟哌酸保留灌肠治疗急性细菌性痢疾 84例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 84例均为本院住院患者 ,有以下特点 :①临床表现 :发热、腹痛、腹泻、里急后重感 ;②大便为黏液脓血便或鲜血便 ,镜检 :ＷＢＣ (++)～(++++) ,ＲＢＣ(+)～ (++++) ;③大便培养均为福氏志贺菌生长 ;④病程 6ｈ～ 7ｄ,平均 4 8 6ｈ;⑤年龄 6个月至 5 2岁 ,平均 15 8岁 ,其中 18岁以上 2 0例 ,12～ 18岁 2 2例 ,12岁以下 4 4例。1 2　治疗方法　所有患者常规采用补液 ,防治水电解质紊乱等基础…     

肝肺综合征52例临床分析

肝病时常伴有肺内分流、肺血管扩张、动脉氧合异常 ,引起低氧血症 ,称之为肝肺综合征[1 ](ＨＰＳ)。本文对我院 3年来诊断的 5 2例进行总结如下。资料与方法1　一般资料　 5 2例均为肝炎后肝硬化病人 ,符合Ｒｏｉｓｉｎ等[2 ] 提出的诊断标准。其中男 3 2例 ,女 2 0例 ,年龄 1 8岁～ 63岁 ,平均 3 8.5岁±6.5岁。病程 3年～ 1 8年 ,平均 4.8年± 1 .6年。肝贮备功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 1 7例 ,Ｂ级 2 0例 ,Ｃ级 1 5例。2　方法　患者入院后即用肝素针筒抽取 1ｍｌ动脉血 ,用丹麦产ＡＢＬ -Ⅲ型血气分析仪行血气分析检查 ,同时行直立性脱氧…     

三白枳甘汤治疗老年人便秘112例临床观察

1995年 3月至 1999年 7月 ,笔者运用自拟三白枳甘汤治疗老年人便秘取得较好效果 ,现把资料完整的 112例总结如下。1　临床资料本组共 112例 ,男 5 2例 ,女 6 0例 ;年龄 5 8～ 75岁 ,平均6 0± 11.2岁 ;病程 1年～ 11年 ,平均 3.5± 0 .92年 ;大便间隔时间 2～ 10天 ,其中 2～ 4天 1次、排便不畅者 5 4例 ,4～ 6天 1次、排便困难者 5 0例 ,≥ 7天排便 1次、需灌肠或服泻药者 8例。所有病人经大便常规、纤维结肠镜、钡剂灌肠等检查 ,排除因肠道肿瘤等器质性病变引起的排便困难。2　治疗方法三白枳甘汤方药组成 :白术 30～ 6 0ｇ ,炒白芍 30～ …     

急性重症胆管炎手术的麻醉处理

急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)起病急骤 ,病程发展迅猛 ,往往需要紧急手术解除梗阻 ,减压引流胆道以挽救生命 ,而妥善的麻醉处理是成功的关键。我院于1998年 1月～ 12月共收治ＡＣＳＴ12例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 12例病人 ,男 7例 ,女 5例 ,最大75岁 ,最小 4 1岁 ,平均 6 5 0± 11 5岁 ,体重平均55 5± 10 5ｋｇ ,均有腹部剧痛伴恶心、呕吐 ,其中 8例有皮肤、巩膜黄染 ,10例曾有胆道结石病史 ,急诊来院。体温平均 39 8± 1 80℃ ,血白细胞 >16×10 9/升 ,收缩压平均 11 8± 4 1ｋＰａ ,脉搏 137± 31次 /分。Ｂ型超声均显…     

胆囊颈部结扎在炎性水肿胆囊切除术中应用的体会

我院外科 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月间 ,因急性胆囊炎行急诊胆囊切除术中 ,采用胆囊颈部结扎的改良式顺逆结合法切除炎性水肿胆囊 5 6例 ,手术顺利 ,疗效较满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例中 ,男 2 1例 ,女 35例。年龄2 3～ 64岁 ,平均 4 3岁。发病至手术时间 3～ 6天 ,平均4 3天。体温 37 8～ 39℃。全部病例均有右上腹胆囊区压痛、肌紧张。扪及肿大胆囊 4 7例。化验检查 :ＷＢＣ 11～ 2 8 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .83～ 0 .92。Ｂ超检查 :胆囊明显增大 ,长径 6～ 11.5ｃｍ ,横径 3 6～ 5ｃｍ ,胆囊壁厚0 5～ 0 7ｃ…     

直肠前突直肠内脱垂肛门狭窄致便秘82例治疗体会

出口梗阻型便秘 ,临床女性多见 ,往往是一组导致顽固 性便秘的常见病 ,其中直肠前突、直肠内脱垂、肛门狭窄相互 影响 ,共同作用 ,导致排便障碍常见 ,保守治疗常难奏效。我们自 1 998～ 2 0 0 0年设计了综合手术疗法治疗本病 82例 ,疗 效明显 ,现介绍如下。 1　临床资料 1 .1　一般资料　 82例均为已婚经产妇 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平 均 40 .1 2± 8.1 5岁 ,病程 1～ 40年 ,平均 8. 45± 6. 92年 ,大便 秘结 53例 (64. 6%) ,大便稀软 1 8例 (2 0 . 8%) , 1～ 1 0天排便 1次 ,平均 3 .2 5± 1 . 3 2天 ,均有大便困难、…     

血液透析及中西结合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭

目的 :总结 5 8例流行性出血热合并急性肾功能衰竭行血液透析及中西医结合治疗的临床疗效。材料与方法 :本组共 5 8例 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 6～ 5 5岁 (平均年龄 32岁 ) ,发病后 5～ 7天入院 ,41例处于无尿期 ,1 7例处于少尿期 ,入院后所有患者均有不同程度的出血倾向 ,并伴有电解质紊乱及代谢性酸中毒 ,不同程度肺水肿 ,左心衰。血小板平均为 (6 1 .8± 1 .5 )× 1 0 9/ L ,血尿素氮 (BUN)平均为 (2 9.8± 3.5 ) mmol/ L ,血肌酐 (Scr)为 (1 0 92± 2 84.6 )μmol/ L,碳酸氢根 (HCO- 3)平均为 (1 4.8± 3.6 )mmol/ L,血钾…     

流行性出血热一例报告

患者 :男 ,2 3岁 ,某部队干部。主因腹痛、腹泻 3天入院。查体 :腹部有压痛和反跳痛。血常规正常 ,尿蛋白 ( ) ,大便常规 :黄色稀便 ,ＷＢＣ( 0～ 1 )个 /ＨＰ ,ＲＢＣ( 0～ 1 )个 /ＨＰ ,初步诊断为急性胃肠炎 ,给予抗感染、补液、对症治疗。两天后患者病情加重 ,出现发热、     

复方丹参合用甘利欣注射液治疗慢性肝炎

自 1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们采用复方丹参注射液合用甘利欣注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎 30例 ,并与单用甘利欣组对照 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料治疗组 30例 ,其中男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄1 7～ 59岁 ,平均 2 9岁。病程 9个月～ 5年 ,平均2 3.5± 8.96个月。其中黄疸 1 5例 ,AL T1 1 6～358IU/L ,平均 2 1 8.6 5± 98.5IU/L ,血清总胆红素 2 3.1～ 45.6 μmol/L,平均 32 .9± 6 .2 1μmol/L。对照组 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄2 1～ 56岁 ,平均年龄 30岁。病程 7个月～ 6 .5年 ,平均 2 8.1± 9.35个月。…     

70例甲亢患者治疗后白细胞和TGA,TMA的变化及意义

本文观察了 70例甲亢患者 ,用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗前后周围血白细胞 (ＷＢＣ)、中性粒细胞 (Ｎ)、淋巴细胞 (Ｌ)、中性粒细胞绝对值及甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡ)的改变 ,并分析其临床意义。1　资料与方法甲亢患者 70例 ,均为本院门诊及住院诊断明确的病例 ,男 1 0例 ,女 6 0例。年龄 1 1～6 9岁 (平均 35 8± 1 0 7岁 ) ,1 1～ 1 9岁 4例 ,2 0～ 39岁 36例 ,40～ 49岁 2 7例 ,5 0～ 6 9岁 3例。 6 5例服用他巴唑 2 0～ 30ｍｇ/ｄ ,5例服用丙基硫氧密啶 2 0 0～ 30 0ｍｇ/ｄ ;治疗时间 :2 8～40天 ,(平均…     

肝硬化肠系膜上动脉血流动力学改变的探讨

运用彩色多普勒对肝硬化患者及 2 0例正常成人肠系膜上动脉血流进行检测 ,探讨肝硬化对肠系膜上动脉血流动力学的影响。1　资料与方法1)　测者分为三组 :Ａ组 :2 0例肝硬化腹水患者 ,其中男15例 ,女 5例 ,年龄 2 9～ 4 2岁 ,平均 ( 3 9.3 6± 4 .3 9)岁 ;Ｂ组 :2 0例肝硬化患者 ,其中男 15例 ,女 5例 ,年龄 3 5～ 5 1岁 ,平均 ( 4 8.13± 6.2 6)岁 ;Ｃ组 :2 0例正常成人 ,其中男 11例 ,女 9例 ,年龄 19～ 3 5岁 ;平均 ( 2 8.6± 4 .98)岁。Ａ、Ｂ组均为肝炎后肝硬化患者 ,无心及胃肠道病史。Ｃ组为无肝病史及肝脾肿大肝功能正常者。2 )　方…     

67例急性肾功能衰竭的血液透析治疗

目的 :观察血液透析为主治疗急性肾功能衰竭 (ARF) 6 7例的临床疗效。资料 :本组共 6 7例 ,男 5 0例 ,女 1 7例。年龄 1 3～ 76岁 ,平均 46岁。 6 7例中流行性出血热 5 4例 ,药物中毒 4例 ,外科手术后 3例 ,其它 6例。少尿者 1 5例 ,无尿者 5 2例 ;伴腔道出血者 41例。昏迷、意识障碍 1 9例 ,肺水肿、心衰 2 3例 ,多脏器衰竭 6例。血钾 >6 . 0 mmol/L 8例 ,血钠 <1 2 5mmol/L 1 4例 ,血尿素氮 2 5～ 96 mmol/L平均(4 2 .5± 1 2 ) mmol/L,血肌酐 6 75～ 2 5 5 2 μmol/L,平均 1 2 2 5 μmol/L,血糖 0 .6 5～ 6 .7mmol/L ,平均 (3.85± 1…     

以急性尿道综合征为首发症状的系统性红斑狼疮5例

尿道综合征候群是指仅有尿频、尿急及 (或 )尿痛的症状 ,而中段尿细菌培养阴性 ,除外结核、真菌及厌氧菌感者[1] 。 1998～ 2 0 0 1年我院诊断的 5例系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者 ,首发症状为尿道综合征 (ＵｒｅｔｈｒａｌＳｙｎｄｒｏｍｅ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5例患者均为女性 ,年龄 2 6～ 4 7岁 ,平均 36岁。因尿频、尿急、尿痛 ,拟“泌尿系感染”治疗半年至 1年 ,其间尿检查中的白细胞 (±～ +) ,沉渣ＷＢＣ 0～ 3个 /ＨＰ ,红细胞 5～ 10个 /ＨＰ ,为形态正常均一红细胞。至少 6次以上中段尿细茵培养阴性 ,泌尿…     

爱儿素佐治轮状病毒肠炎疗效观察

我院儿科于 1998年 9月至 1999年 1月用美国惠氏药厂生产的爱儿素 (Ｎｕｒｓｏｙ)奶粉佐治轮状病毒肠炎取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :轮状病毒肠炎诊断标准参照 1992年 4月北京腹泻会议制订标准 ,大便次数 >5次 /日 ,稀水样或蛋花样大便 ,无脓血 ,大便常规示ＷＢＣ≤ 5个 /ＨＰ ,或少许脂肪球 ,无ＲＢＣ及脓球 ,所有患儿酶联免疫吸附试验大便轮状病毒抗原检测阳性。选择诊断为轮状病毒肠炎的患儿 6 0例为观察对象 ,随机分为两组 :治疗组 (爱儿素组 ) 30例 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 3月至 2岁 (9 6 2± 0 58月 ) …     

急性阑尾炎患者血浆肿瘤坏死因子含量的变化

为探讨急性阑尾炎血浆肿瘤坏死因子 (ＴＮＦα)的变化 ,我们于 2 0 0 0年检测了2 3例急性阑尾炎患者手术前后和 17例正常人血浆ＴＮＦα的含量 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 3例急性阑尾炎患者中男 17例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均3 4 5岁 ,并排除了合并症。17例正常人表 1　急性阑尾炎患者术前、术后与正常人血浆ＴＮＦα含量、白细胞计数及腋温比较 ｘ±ｓ例数ＴＮＦα(ｐｇ/ｍｌ) ＷＢＣ(× 1 0 9/Ｌ) 腋温 (℃ )正常人 1 7　　 89.36± 2 3 .1 8　　 5 .5± 1 .2　　 36 .3± 0 .5急性阑尾炎术前 2 3 2 33 .41…     

0.2%泰利必妥注射液膀胱尿道灌注治疗慢性前列腺炎78例

我院 1996年 3月— 2 0 0 1年 1月用 0 .2 %泰利必妥注射液膀胱尿道灌注方法治疗慢性前列腺炎 78例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料78例全部来自我院门诊 ,年龄 19～ 6 7岁 ,平均 36 .8岁 ,病程 3个月～ 2年 ,平均 6 .7个月。未婚 11例。本组患者均符合以下要求 :①病程 3个月以上 ;②有急性尿道炎症病史 ,经不正规治疗 ;③前列腺液常规 :ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ,或见脓细胞 ;④前列腺液培养有细菌生长 ,其中大肠杆菌 41例 ,克雷柏杆菌 7例 ,淋球菌 2 1例 ,金黄色葡萄球菌 6 0例 ,链球菌 3例。2　治疗方法将瓶装 0 .2 %泰利必妥注射液 10 …     

心脏不停跳658例体外循环临床分析

我院从 1 997年 1 1月至 1 999年 1 2月共施行心脏不停跳心内直视手术 6 5 8例。现将我们的体外循环 (Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙ ｐａｓｓ ,ＣＰＢ)管理体会报告如下。1　临床资料　　一般资料 :本组患者男性 32 0例 ,女性 338例 ,年龄 5个月至 6 5岁 ,平均 ( 1 6 .3± 1 5 .6 )岁 ,体重 4.5～ 81ｋｇ ,平均 ( 30 .7±1 8.8)ｋｇ ,其中儿童 ( 1 4岁以下 ) 40 6例 ,成人 2 5 2例。病种包括房间隔缺损 1 0 3例 ,室间隔缺损 2 6 7例 ,法乐氏四联症 48例 ,法乐氏三联症 1 3例 ,瓣膜置换 1 5 3例 (其中二尖瓣置换 94例 ,主动脉瓣置换 2…