骨科患者在陪检过程中的安全管理

“医学之父”希波克拉底曾经说过：“无损于患者为先”，表明确保患者安全是医疗护理工作的基本要求。2005年卫生部“以患者为中心，提高医疗质量为主题”的医院管理年活动在全国范围的开展，使护理安全问题越来越受到业界的重视。2007年中国医院协会组织的贯彻落实“CHA患者安全目标”管理，将患者的安全管理更是细化到每一个小小的环节。护士是与患者接触最多的群体，安全的护理行为直接关系到患者的利益，也关系到医院的社会效益与经济效益。因此，加强重要流程管理，是护理管理的关键。骨科患者在陪检过程中的安全问题不容忽视。该项细节管理到位，患者出入就平安；若有疏忽，就可酿成不可低估的医疗纠纷。本科自1998年1月-2006年12月共接待患者达1万个左右，     

中国医院协会发布《2009年度患者安全目标》

日前在中国医院协会主办,拜耳中国医院发展基金协办的强化医疗服务监管,提升医院服务效能院长高层论坛上中国医院协会发布了《2009年患者安全目标》。中国医院协会在卫生部医政司指导下,曾先后发布了《2007年患者安全目标》与《2008年患者安全目标》,着力构建最基本的患者安全保障体系,目标明确、重点突出、可操作性强,特别是作为“全国百姓放心示范医院”动态管理第二周期的考核目标,在全国500余所示范医院中落实患者安全目标,有力地配合了卫生部医院管理年活动和推动了医疗安全管理的工作。     

关注患者安全 提高医疗服务质量

从加强组织领导，落实相关制度；强调质量管理、重视技术安全；关注患者心理安全；加强行政安全；院科检查，持续改进等方面介绍了南京医科大学附属南京第一医院关注患者安全，提高医疗服务质量的做法和经验。     

开拓创新 勇于探索 开创患者安全新局面

介绍江苏省人民医院患者安全工作的实践经验。即，狠抓核心制度；加强过程控制，减少环节差错；强化医院感染管理，严防医源损害。体会：提高认识，重视患者安全工作形成制度化、常规化、长效化管理；与医院医疗工作无缝对接。同时提出患者安全工作中存在的问题及解决对策。     

患者安全：医院管理新目标

面对医学科技发展这把双刃剑，为维护患者安全，医院管理者开始在医疗技术与患者安全间寻求一种均衡     

强化基础管理，落实患者安全目标

目的：探讨落实患者安全目标的有效方法。方法：强化全体员工“以人为本”的服务理念，在诊疗、护理、后勤保障、消防控制等各项医院工作中要注重患者安全的管理，进一步增强质量意识和安全意识，不断提高各科室（部门）基础管理、质量管理、服务管理水平，使我院的各项规章制度、岗位服务、诊疗活动更为规范、合理，确保广大患者的生命和财产安全。结果：患者安全活动计划得以执行，患者安全服务的措施得以落实，形成关注患者、尊重患者、方便患者、确保患者安全的良好局面。结论：坚持以患者为中心，强化基础管理，能够切实有效地贯彻落实患者安全目标。     

重庆市江津区人民医院实施患者安全目标管理纪实

对于医疗行业来说,关注患者安全是关系医生职业生涯和医院发展的关键,更是践行一切以病人为中心服务理念的核心。近年来,江津区人民医院推行规范化、人性化管理模式,千方百计确保患者安全,特别是2004年被评为全国首批百姓放心示范医院以来,引进了“CHA患者安全目标”管理,狠抓关键环节和细节,提升服务质量。     

实施患者安全目标管理的探索与实践

围绕患者安全目标管理要求，从强化安全意识、营造医院安全文化氛围入手，通过完善制度建设，抓好环节管理，创新服务举措等有效措施，认真实施患者安全目标管理，医院医疗质量、服务品质等得到全面提高。     

持续改进护理质量实现患者安全目标

质量是医院的生命，安全是医院永恒的目标，质量与患者的安全目标息息相关，而持续质量改进，则是医院科学发展的需要，是患者信赖的根本。在工作中我院围绕患者安全目标的实现，寻求有效的持续质量改进方法，取得了一定的成效，现总结如下：持续改进护理质量的途径有四种：一是评估护理服务质量的现状。二是确立一段时间要整改的项目及应达到的目标，通过质控检查找出影响工作效率和效果的共性和个性问题，加以改进，最后达到护士操守规范，病人满意率提高，医护配合紧密，护士价值得以实现，安全目标实现。三是研究确立患者安全目标实现的措施并付诸实践，争取多部门的理解和帮助。四是对改进的效果进行评价，写出有实践性、经验型的质控总结。     

2022版《中国医院协会患者安全目标》更新解读

2022年11月，新版《中国医院协会患者安全目标》正式发布，共包括10条目标54项细则。作者简要介绍了国内患者安全目标的起源与发展，并对2022版中国医院协会患者安全目标新内容进行解读，以期为医疗机构、医务人员及相关研究人员开展研究及实践提供借鉴，以促进国内患者安全文化建设、推动医院高质量发展。     

35例住院患者跌倒事件原因分析及安全管理对策

目的通过对患者跌倒事件的原因分析,提出护理安全管理对策,降低跌倒的发生率,保证患者安全。方法对我院住院患者发生的35例跌倒事件进行回顾性分析,采用根本原因分析法进行原因分析。结果造成患者跌倒的原因有患者自身的因素、医护人员的因素、陪护及家属的因素、管理因素、环境因素,设备因素。60岁以上跌倒患者占91.4%;原发疾病高血压、冠心病、卒中后遗症占40%;有陪护占60%。结论要在安全管理制度上层层把关,关口前移,同时加强护理人员的培训教育,重视环境、设备的安全、加强对患者及家属、陪护的安全宣教,提高对高危人群危险的认识和处理能力,是防范跌倒的关键。     

开展自主创新管理项目评优 促进医院管理水平提升

北京大学第三医院通过在医院内部实施＂管理项目优秀奖＂评选活动,提高了员工的管理意识和管理水平,也引导员工注重医疗质量与安全,从而不断提高医院运行效率。指出应以科研的思路解决管理问题,医疗安全与医疗质量是医院工作的基石,服务管理是提升医院整体形象的重要手段,支持系统是医院发展的保障,效率管理是医院不断发展的重要手段。     

手术室患者安全影响因素分析

通过对黑龙江省52所综合医院手术室患者安全现状调查分析，掌握手术室在患者安全管理方面存在的问题，找出其相关影响因素，为手术室患者安全管理提供相应的管理对策，最终目的是改善手术室的管理现状，提高与保障手术室患者安全。     

护理安全委员会在护理安全管理中的实践与探讨

目的：探讨如何通过具体实践实现护理安全的有效管理。方法：通过护理安全委员会的纽带和平台作用,健全和完善护理管理制度;加强安全预测管理;分析护理风险的高危因素;合理配置人力资源,缓解护士身心压力;重视护理人员的安全教育和业务培训。结果：护士的法律意识、责任意识、安全管理意识、风险防范意识不断增强;护士的业务能力和自身素质有了很大提高;护理缺陷得到有效控制;患者满意率达97％以上,减少了护理纠纷。结论：实施护理安全管理的措施,是保障患者医疗护理安全持续发展行之有效的方法,提高了护理质量。     

电子病历安全管理措施探讨

电子病历是医院核心信息资源,也是病人的个人隐私,以中山市人民医院电子病历安全管理为例,从信息源的角度分析电子病历的各类安全风险,重点围绕电子病历建立、传输、存储、访问等过程制定应对措施。     

教学医院医德医风建设与和谐医患关系的研究

为全面了解教学医院医护人员的医德状况,我们通过对贵州某医院医护人员医德自我评价和患者对医护人员医德评价的调查,结果发现医护人员对于服务态度、对患者需求的反应程度、尊重患者的知情同意以及医患沟通方面,满意程度高于患者的满意程度;患者的信任方面以及手术费用方面,患者的满意度高于医护人员;两者对于大型检查及药费满意度没有显著性差异。通过分析我们认为产生差异的主要原因是患者对于医疗服务要求的不断提高,医护人员价值观发生变化,国内不合理的医疗体制,国内医疗相关法规不健全以及医德医风建设淡化,最后,根据问题产生的原因提出了建议。     

流浪精神病患者护理风险分析及护理对策

目的:对流浪精神病患者存在的护理风险进行分析、为改进护理风险管理提供依据,提出针对性护理对策.方法:以临床实践为基础,从病区管理、疾病症状护理、精神科护理人员业务技能培训等方面着手,进行综合性描述.结果:通过多年的探索与实践,提高了护理人员的业务素质和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,使流浪精神病人的护理风险逐渐减少,保证患者和病区管理的安全.结论:护理风险管理是回避护理风险,减少流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷的有效途径.流浪精神病患者的安全隐患具有多发性、隐蔽性、防不胜防的特点,需要护理上采取周密的病区安全管理、疾病管理、技能培训、护士责任意识培养等护理对策,才能保证医患安全,达到预期效果.     

突发公共事件现场紧急医学救援中存在的问题与对策

紧急医学救援体系是公共卫生体系与城市安全保障体系的重要组成部分。它是一个国家，一个城市现代科学文明水平的具体体现。随着社会的发展，科学的进步和市民健康意识的提高，对提供安全保障的需要和能力提出了越来越高的要求，特别是在生命安全受到威胁时，更是渴望得到及时高效的紧急医学救援。本文结合北京紧急医学救援体系，主要对紧急医学救援体系在实施紧急救援时存在的主要问题（如指挥调度、信息汇集及决策和救援队伍方面）进行剖析并提出了相应的对策。     

医疗纠纷投诉原因的调查分析

目的 调查医疗投诉原因,总结经验,减少或避免医疗纠纷的发生.方法 对某医院2011和2012年纠纷的发生原因和解决途径进行统计、分析.结果 医疗纠纷的发生是由于医患之间的知识差异,沟通不畅;医疗管理存在缺陷,就诊流程不完善;医务人员的责任心不强;病案管理存在安全问题等原因造成.结论 加强卫生法律法规的学习,严格执行技术操作规程,不断提高医务人员的法律意识,规范病案管理,提升服务质量可防范医疗纠纷的发生.     

护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果评价

目的为了不断提高护理质量,探讨护理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果。方法抽取在该院妇产科、儿科两个科室2011年9月—2012年3月住院期间的患者和在妇产科、儿科工作的63名护士作为研究对象,根据该院的具体情况,制定护理安全量化评分标准的评价表,评价患者安全,比较实施护理安全量化管理模式前后护理质量和护士考核的变化情况。结果实施护理安全量化管理模式前后护士考核优秀率、护士健康知识普及率、病房管理、护理操作、护理文件书写合格率、不良事件发生率、患者满意度,经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施护理安全量化管理模式对于提高护士水平、有效及早发现患者安全隐患,保障患者安全、提高护理质量有重要的临床意义。