溶药用注射针头及药液瓶橡胶塞微粒污染影响的研究

对临床静脉滴注溶药用的注射针头、药液瓶所用新旧橡胶塞的微粒污染影响进行了实验研究。结果表明：注射针头产生的微粒污染与针头的使用频率呈正相关，故建议使用一次性针头。对不同结构的两种插瓶用针头（斜面针头、侧孔针头）的观察表明，在使用中两者造成的微粒污染类似、差异无显著性。对药液瓶所用新旧橡胶塞的测定结果表明，在有绦纶膜保护的条件下，新旧橡胶塞所产生的微粒污染差异无显著性，这为旧橡胶塞的合理重复使用提供了实验依据。     

圆锥尖侧开孔针头减少皮塞微粒形成的探讨

临床输液配制过程中，经常出现加药针头被橡皮塞微粒完全或部分堵塞的现象，因而不得不频繁地更换针头或用小号针头剔除皮塞微粒，结果既造成材料浪费又容易导致输液污染。有时配液过程中并没有发生针头堵塞，但瓶中液体中仍可见皮塞微粒，造成可疑污染和阻塞血管的危险。一旦被患者或家属发现，很容易使患者的心理产生负面影响，甚至引起医疗纠纷。如果能够从源头上杜绝配液时皮塞微粒的形成，则对保障输液安全有着重要的意义。本文通过对两种针头配药的对比观察，发现圆锥尖侧开孔针头可显著减少配液中皮塞微粒的形成。     

应用一次性侧孔针降低斜面针头加药污染药液的临床观察

2001—2003年，我院应用一种一次性侧孔针头用于加药，并进行了临床实验研究，结果表明，凡使用一次性侧孔针加药的溶液不溶性微粒明显减少，降低了不溶性微粒造成的药液污染，现介绍如下。     

12号侧孔针头与斜面针头配药对胶塞碎屑形成的影响研究

目的探讨用12号侧孔针头与斜面针头穿刺胶塞配药减少碎屑形成的最佳方法,为临床提供指导。方法用12号侧孔、斜面针头以垂直进针穿刺法,分别用左向法、右向法、上向法及下向法穿刺同一批号奥格门汀各100瓶,观察胶塞碎屑形成情况,并将结果进行统计学处理。结果使用12号侧孔针头和斜面针头穿刺胶塞加药碎屑形成比较,差异无统计学意义(P>0.05);12号侧孔针头加药形成胶塞碎屑组间比较情况,经统计学分析,χ2=0.39,P>0.05,差异无统计学意义;12号斜面针头加药形成胶塞碎屑组间比较情况,经统计学分析,χ2=0.028,P<0.05,差异有统计学意义,以针头向左穿刺胶塞碎屑形成率最高。结论采用12号斜面针头加药,最好避免针头向左,它可以减少穿刺胶塞时碎屑的形成。     

门诊糖尿病患者胰岛素注射针头使用现状调查分析

目的了解胰岛素注射装置,针头使用及废弃针头处理的现状,并进行分析,旨在发现针对注射胰岛素的患者健康教育中存在的薄弱环节。方法采用自行设计的"胰岛素注射针头使用情况"调查问卷,对门诊133例糖尿病患者进行调查,内容涉及注射装置类型,针头长度,是否更换过针头,更换针头的原因,有无重复使用针头的情况及重复使用的次数及原因,废弃针头的处理方法。结果 88.0%的患者使用短针头,80.5%的患者重复使用针头,其中节省费用是重复使用针头的主要原因;仅有18.8%的患者采用正确的方法处理废弃针头。结论目前门诊糖尿病患者胰岛素注射针头使用情况欠佳,建议教育者运用PDCA循环加强胰岛素注射针头使用的风险教育及管理,以保证胰岛素注射更加安全。     

多侧孔加药针头防止胶塞微粒污染的研究

目的：寻求减少静脉点滴液中胶塞微粒的途径。方法：使用自行研制的锥形多侧孔针头与普通注射针头分别配制点滴液．观察配制之点滴液中的胶塞微粒量。结果：两组点液中胶塞微粒量有显差异。结论；锥形多侧孔针头可有效地减少胶塞微粒．防止发生输液反应，同时针头侧孔抽吸完全．多孔同时喷液，加快药物溶解速度，节省加药配成时间。     

糖尿病患者居家注射胰岛素废弃针头回收管理的研 究简

中国糖尿病发病率和患病率急剧增长,居家胰岛素注射已被越来越多的糖尿病患者所接受,胰岛素笔用针头属于医疗污染锐器,不合理的处置不仅会伤及他人,也会对环境造成一定的污染。居家糖尿病患者由于医疗废物无害化处理意识淡薄、健康教育欠缺,废弃针头处置不当的情况普遍存在。本次研究探索有效的居家胰岛素注射者的废弃针头回收管理,从而保护环境和公众健康。现报道如下。     

侧孔针头与斜面针头加药时残药量的比较

目的对比分析一次性无菌侧孔针头与斜面针头在加药时的残药量,以减少药物浪费,为今后的静配工作提供参考。方法选取山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用无菌侧孔针头溶药注射器(20 ml)与斜面针头(20 ml)作为本组研究的观察对象,同时以本院静配中心2015年5~6月使用量较大的盐酸昂丹司琼注射液与注射用盐酸川穹嗪各20支作为本组研究的配置药物,采用平行随机抽样法将所有药物分为对照组与观察组,每组10个安瓿和10支西林瓶;对照组使用一次性斜面针孔注射器(20 ml)配药,观察组使用一次性无菌侧孔注射器(20 ml)配药,配药后将所有带有残药量的西林瓶统一回收,用1 ml注射器抽吸西林瓶中残留的药液,并对两组残留的药量进行对比分析。结果在盐酸昂丹司琼注射液对比实验中,观察组平均残药量为(0.036±0.010)ml,明显少于对照组,具有统计学意义(P0.05);在注射用盐酸川穹嗪对比实验中,观察组平均残药量为(0.046±0.013)ml,明显少于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论侧孔针头注射器在配药时的抽吸药量更彻底,能够有效避免药物浪费,有助于提高治疗效果,可以在临床中推广应用。     

单腔双孔肌肉注射针头的研制及临床应用

为预防 减轻肌肉注射时疼痛，减少肌肉注射后硬结形成。在普通７号不风针头原针孔的背侧，距针头４ｍｍ处钻一直径为０．５ｍｍ的侧孔（不贯通）制成单腔双孔肌肉注射针，使肌肉注射时，药液在局部组织形成喷淋和双向分流，降低了药物在局部组织中的浓度，减少药液刺激，便于吸收，经临床３０例病人４８５次肌肉注射配对效果比较，应用单腔双孔肌肉注射针头后疼痛及吉发生率明显减少，与采用普通针头比较，有显著差异（Ｐ〈０．００     

巧用海绵防针刺

针刺伤是护士最常见的一种职业暴露伤害，针刺伤发生率80．6％，污染针头刺伤率为74．5％。为了有效地防止被污染针头刺伤，我科从2006年6月起开始将用过的注射器、输液器针头及时插进海绵块内来防止护士和病人被污染的针头刺伤，取得了满意的效果。     

双侧孔针与斜面针穿刺胶塞形成输液微粒的研究

目的研究双侧孔针头与斜面针头穿刺药物密封瓶胶塞时微粒及碎屑的形成情况,探讨减少输液微粒污染的方法。方法取头孢呋辛钠密封瓶90只,随机分为两组,分别用双侧孔针头与普通斜面针头配制药液,观察配制药液中的胶塞微粒量及碎屑。结果两种针头配药,液体中的胶塞微粒数均随着针头穿刺次数的增加而增加。双侧孔针形成≥25μm的微粒量少于斜面针,差异有统计学意义（t分别为2．96,3．32;P〈0．01）;而≥10μm的微粒量多于斜面针,差异有统计学意义（t分别为5．65,5．38,6．58;P〈0．01）。双侧孔针穿刺胶塞无碎屑形成,斜面针穿刺有碎屑形成。结论采用双侧孔针溶药可有效地减少较大胶塞微粒及碎屑的形成,减少微粒对人体造成的危害,是临床上比较实用和理想的配药针头。     

糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置不当原因的质性研究

目的了解糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置不当的原因。方法采用描述性现象学研究方法, 选取2021年11月就诊于上海健康医学院附属第六人民医院南院(上海市奉贤区中心医院)门诊的18例糖尿病患者进行半结构化访谈, 采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置不当的原因包括糖尿病患者对针头安全处置方式存在认知误区、针头安全处置意识淡漠、害怕发生针刺伤、缺乏社会支持、时间距离冲突和经济负担大6个主题。结论医务人员应重视健康教育, 增加患者的针头安全处置相关知识, 优化收集方案, 缓解患者针头安全处置害怕情绪, 同时应给予多方支持, 提高患者针头安全处置依从性。     

单腔双孔肌肉注射针头的研制及临床应用

为预防和减轻肌肉注射时疼痛，减少肌肉注射后硬结形成。在普通７号不锈钢针头原针孔的背侧，距针尖４ｍｍ处钻一直径为０．５ｍｍ的侧孔（不贯通），制成单腔双孔肌肉注射针，使肌肉注射时，药液在局部组织形成喷淋和双向分流，降低了药物在局部组织中的浓度，减少药液刺激，便于吸收。经临床３０例病人４８５次肌肉注射配对效果比较，应用单腔双孔肌肉注射针头后疼痛及硬结发生率明显减少，与采用普通针头比较，有显著差异（Ｐ＜０．００５）。     

静脉穿刺针头斜面滞留微粒形态的临床观察

通过对４００例不同年华且患者进行静脉穿刺后，在针头斜面发现有滞留物存在，此项观察证实、留微粒成为微粒污染来源之一，应引起重视，并提出预防措施。     

一次性注射器针头保护帽的巧用

一次性注射器针头保护帽,通常在注射器使用的同时就失去了其作用而被废弃.近年来,我们将一次性注射器针头保护帽用作吸痰器连接管接头,效果良好.     

静脉穿刺针头斜面滞留微粒形态的临床观察

通过对４００例不同年龄组患者进行静脉穿刺后，在针头斜面发现有滞留物存在，此项观察证实，滞留微粒成为微粒污染来源之一，应引起重视，并提出预防措施。     

介绍一种体温、脉搏绘图工具

体温、脉搏的绘画是临床护理工作中每日每班次不可缺少的一项工作 ,如何使体温单绘画的既准确又美观 ,绘画工具至关重要。在实践中 ,我们发现采用一次性输血器的针头制作体温脉搏的绘画工具 ,效果十分满意 ,现介绍如下。1　材料与制作1.1　材料　一次性输血器针头、棉签棒、棉花、胶布。1.2　制作　取用毕的一次性输血器的莫菲氏滴管上端的针头 2个 ,用火烧除针头与一次性滴管连接的硬塑 ,使针头平端干净暴露。在 2个针头的针尖端之间插入一根两端削尖的棉签棒 ,四周排列一圈棉签棒 ,外围用胶布贴牢 ,然后往两端针头的空心管内塞入棉花 ,直…     

深药时针头质量型号与微粒污染的实验观察

采用９号（对照组）、１２号（实验组）两种型号的合格与带钩（简称不合格）的注射针头，分别穿刺橡皮瓶塞溶解药物，并选择部分不合格针头分别穿刺硬度为５１ＳｈＡ￣５６ＳｈＡ、３６ＳｈＡ￣３８ＳｈＡ橡皮瓶塞各５０例次，并在显微镜下观察其微粒污染情况。结果显示：两种用合格针头穿刺瓶塞溶解药物，液体中微粒污染程度经统计学处理无明显差异（Ｐ〉０．５），而两组用不合格针头溶解药物，微粒污染程度实验组高于对照组；对两     

多次使用注射针头灭活HBsAg和热原的研究进展

据报道［1］，反复使用的注射针头消毒前和灭菌后仍有HBaAg及热源污染。如何使注射针头达到1988年国家卫生部颁发的《医院消毒供应室验收标准》的规定［2］，去除注射针头内的残留病毒和热源污染，有效降低医院感染率，采用哪一种最佳消毒清洗注射针头方法才能除去HBsAg和热原．是值得探讨研究的课题。现将有关文献资料综述如下。1注射针头内乙肝病毒及热原对人体的危害注射针头是医院使用最为频繁的器械之一。它直接进入人体无菌组织，经血传播的乙肝等疾病都可以通过注射针头使健康人感染。实验证明．注射10（－4）mlHBsAg阳性血浆即…     

使用套管针小窍门

《中国误诊学杂志》编辑部： 套管针又叫静脉留置针。在临床应用过程中，拔出针芯时，回血较快，血液容易流出，污染床铺和操作者的手指，更易引起患者的恐慌和不满，常规处理是操作者用手指按压穿刺针头止血，再连接使用，操作时患者感觉疼痛，影响使用。我们通过2000次的临床实践，认为抬高穿刺侧肢体可有效预防出血，效果很好。介绍如下。