DR投照脊椎水平侧位的方法探讨

对于脊椎外伤的检查，常采用传统的脊椎（颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎）正侧位相的方法，让患者仰卧和侧卧于摄影床上，管球垂直床面投照。但对于脊柱外伤较重，怀疑脊髓受损伤者，尤其是颈椎、胸椎段受损者，不能翻身侧卧，致使无法使用滤线器，从而水平投照时显示不清。若用有滤线器的立式胸片架水平投照，科内的投照床往往不能移动，而担架床床面较软，脊椎常与担架床边缘金属影重叠。影像质量不理想。     

胸锁关节侧位投照方法

胸锁关节侧位投照方法杨大斌②王书明②胡运增③目前，胸锁关节侧位尚缺少理想的投照方法。针对这一问题笔者摸索出一种能显示单侧胸锁关切侧位的投照方法，患者体位舒适、重合少，单侧关节显示清楚（附图）。经实际应用，效果良好。现将此方法介绍如下：位置摆法：患者被...     

X线头颅定位投照显示儿童鼻咽侧位像

目的：应用X线头颅定位投照法拍摄儿童鼻咽侧位片。方法：对3—13岁儿童41例行侧位X线头颅定位摄片，8例同时摄常规鼻咽侧位片。结果：侧位X线头颅定位片的摆位简单、准确，可重复性强。对鼻咽部各类结构显示良好。结论：X线头颅定位片显示鼻咽侧位解剖结构清楚，适用于鼻咽部的各类影像学诊断测量，尤其便于对属于软组织结构的儿童腺样体的测量。     

腰椎侧位投照尺

关于腰椎投照法，历年来，我国很多X线工作者对此作过许多研究，使腰椎照片质量得到了很大的，在实际工作中，我们发现腰椎侧位片上各椎体，椎间隙及腰骶关节显示的好与坏和焦－片距有一定的关系，以往文献对此未有介绍，为了求得适合于各个患者腰椎不同情况的焦－片距，我们摸索一个简单易行的投照尺，能在腰椎侧位投照时迅速找出所需要的焦－片距，操作简便，效果满意，易于推广，使用适当的焦－片跨照的腰椎侧位片，能较好的保证各椎体呈真正的侧位影相，避免了棱形双边现象，现将投照尺的制作方法介绍如下。     

腰椎侧位投照方法的一点改进

目前,腰椎侧位拍片摆位时,因体形的关系,即腰椎长轴线与摄片台不能平行,呈现出腰五端高于腰一端,为纠正不足,常规采用垫高季肋部。使腰一端升高。利用斜射线或将球管向足侧倾斜若干角度的方法投照。前者因物一片距增加,使影像的失真度和模糊度都相对增加。后者出现下段腰椎间隙失真性变窄。用“腰椎侧位投照尺”摆位虽影像很清晰但操作繁锁,使用不方便,尤其在工作繁忙时就更不宜使用。对此,笔者摸索了一种摆位方法,简便、实用、同样能得到很清晰,逼真的影象。方法如下。 患者按常规右侧卧于摄片台上,将高6cm,宽     

颈椎斜位投照方法探讨

颈椎病是一种常见病、多发病，临床上常因出现相应症状而投照颈椎X线片。根据不同临床和X线表现，颈椎病分以下四型：“脊神经根型”、“椎动脉型”、“脊髓型”、“食道型”。所有这些以“脊神经根型”最为常见，X线表现为椎间孔的狭窄和所属小关节的增生性改变，临床上出现神经根受压之症状。所以，颈椎平片除常规正侧位外，加拍双斜位显得相当重要，重点是观察、确定是否有椎间孔狭窄、狭窄程度及与周围结构的关系，为临床治疗提供重要参考。     

肩胛骨侧位一种新投照方法

肩胛骨为一扁骨 ,按照常规投照方法比较烦琐。对所摆体位的要求不好掌握。如遇到体胖病人 ,不易观察到肩胛骨 ,则更不易投照。达到诊断要求既要肩胛骨前后呈切线位 ,又要与肋骨分开。经作者多年临床实践观察 :发现肩胛骨矢状面与人体正中矢状面夹角约为 40°～ 5 0° ,根据此角度 ,作者找到一种简单而有效的投照方法。现介绍如下。患者站立摄影床长边侧 ,身体上部前曲。前胸贴于台面。身体正中矢状轴与台面垂直 ,双上臂前伸。取 8’× 10’暗盒直放。置与患侧肩胛骨同侧前胸与台面之间。球管向同侧肩胛骨倾斜 40°～ 5 0° ,中心线肩胛骨中…     

床边拍片胫腓骨正侧位的投照方法

我院是一所骨伤专科医院，部分胫腓骨骨折保守治疗的患者需做骨牵引，在患们复位及愈合过程中，需要多次拍片来检查骨折的复位及愈合情况，而撤掉牵引到放射科拍片，会对骨折的复位及治疗效果产生一定的影响，因此，我们多采用床边拍片，在此，介绍一种我们常用的拍片方法，供大家参考。     

肺尖侧位投照法

在胸部Ｘ线检查中 ,肺尖病变有时除行正位投照外 ,往往需加照侧位片以确定病变的位置或前后的深度 (如空洞等 )。而常规胸部侧位片因有两侧肩关节及肩胛骨等部位的相互重叠 ,肺尖不易显示 ,以致无法确定病变的深度。针对上述情况 ,我们在实际工作中摸索出一种能使肺尖在侧位像清楚显示的投照方法 ,现介绍如下。胶片 :8英寸× 10英寸 ,横放。投照体位 :患者侧立于胸片摄影架前 ,被检侧胸部紧靠暗盒 ,该侧上肢上举 ,并以手臂抱头 ;对侧上肢尽量下垂 ,嘱患者上身略向Ｘ线管侧倾斜 ,以使肩部尽量下移 ,暗盒上缘超出被检侧肩部。中心线 :对准近管…     

立位鼻骨侧位投照法

在教科书上，对于鼻骨骨折的检查，常采用让患者俯卧于摄影床上的俯卧投照法。但我们在日常工作中，常遇见许多患者由于身上多处受伤，特别是双上肢受伤者，不能俯卧于摄影床上，且头颅不能很好地侧转，呈标准的头颅侧位，造成了鼻骨摄影的不准确。因此，我们采用了让患者侧立于胸片架前，其身体矢状面与胶片平行，并使其头颅呈标准侧位。将颧骨缘外侧的鼻根下1cm处置于胶片中心，     

ORION钢板固定术中颈椎侧位投照方法

颈椎前路髓核摘除植骨ＯＲＩＯＮ钢板内固定术是近来较新的一种治疗颈椎间盘脱出、椎体不稳等疾患的新技术 ,它要求在术中准确定位 ,以提供优质的图像 ,满足临床需要。由于术中患者是仰卧位 ,侧位需水平侧投照 ,Ｃ6 7通常较难显示。我们在工作中摸索出一种用斜射线的方法 ,能在术中较清晰地显示病变部位 ,现介绍如下。材料与方法采用Ｃ臂Ｘ线机及无菌薄膜胶袋。患者仰卧 ,头颅矢状面保持平行 ,颈部抬起。因手术需在全麻下进行 ,先用厚 5～ 6ｃｍ ,长约 2 5ｃｍ ,宽约 1 5ｃｍ的棉布垫于颈部后缘 ,一人将患者两下肢固定并微用力往上推 ,另一…     

女性腰椎侧位平片投照方法改进

通常女性患者拍摄腰椎侧位平片时，由于体形的原因，女性患者的骨盆部较宽，所以当患者侧卧于摄影平床上时，腰椎并不能平行于床面，而是与床面形成一定角度．越是靠近骶骨的椎体角度越大，因而如果采用常规拍摄腰椎平片的投照技术，则射线不能垂直射入椎体及椎间隙，从而得到的影像是倾斜的，出现失真的影像．影响了诊断。经过多年的试验，我们根据女性患者的体形特点，对女性腰椎侧化的投照方法进行了改进，得到了满意的效果，具体方法如下：     

头颅汤氏位不同投照角度成像效果比较

 目的 探讨头颅汤氏位不同投照角度对不同头型患者照片显示效果的影响.方法 根据头颅指数选取长、中、短3例头型头颅骨骼标本, 分别使用不同角度进行投照,对比成像效果选取最佳的头颅汤氏位显示角度.对132例头颅外伤需要拍摄头颅汤氏位患者,根据头颅指数,分为长头型组、中头型组及短头型组,分别使用传统投照角度以及先期头颅标本投照时得到的头颅汤氏位最佳显示角度分别进行投照.结果 头颅骨骼标本汤氏位显示最佳角度:长头型以35°,中头型以30°,短头型以20°进行投照比较适宜.应用于132例头颅外伤患者的汤氏位同时验证了这一结果.结论 头颅汤氏位的成像应根据头型不同选取不同的投照角度.