四种正畸粘接剂对金属托槽粘接效果的评价

目的比较4种正畸粘接剂对金属托槽的粘接效果。方法选择正畸临床44例患者,792颗牙,随机分为4组,常规牙面处理,分别按照说明书要求用京津釉质粘接剂、GC树脂改良型玻璃离子粘接剂、3M化学固化型树脂粘接剂和3M光固化树脂粘接剂粘接金属托槽,然后使用MBT矫治技术进行综合性正畸治疗,记录托槽脱落情况。12个月后,评估每组牙的牙釉质脱矿情况,并对所有数据进行统计学分析。结果 3M光固化型树脂粘接剂组托槽的脱落率低于京津釉质粘接剂组,差异有显著性(P<0.05),而其余各组间托槽脱落率的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。京津釉质粘接剂组造成釉质脱矿程度在4组中最高,而GC树脂改良型玻璃离子粘接剂的釉质脱矿程度最低,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论京津釉质粘接剂相对远期粘接效果较差;GC树脂改良型玻璃离子粘接剂能够通过释放氟离子有效降低釉质脱矿的发生,是正畸治疗中较为理想的粘接材料,具有良好的临床应用前景。     

窝沟封闭剂对托槽周围微渗漏影响的实验研究

目的 研究应用窝沟封闭剂封闭后金属托槽周围微渗漏的改变，为临床上应用窝沟封闭剂预防托槽周围釉质脱矿提供理论参考。方法 选择健康双尖牙72颗，随机分成3组，每组24颗，A组：37％磷酸酸蚀，京津釉质粘结剂粘结金属托槽。B组：37％磷酸酸蚀，3M Transbond光固化粘结剂粘结。C组：自酸蚀系统＋3M光固化粘结剂。再将每组的24颗牙随机分成实验组（A2、B2、C2）和对照组（A1、B1、C1），每组12颗，其中A2、B2、C2组用窝沟封闭剂涂布托槽周围，A1、B1、C1组不涂布窝沟封闭剂。所有样本进行冷热循环共500次，然后置于1％亚甲蓝溶液中浸泡染色24小时。将样本沿牙体长轴纵行切开，25倍立体显微镜下测量染料渗入最深点到托槽边缘的距离作为微渗漏的测量值，并对测量值进行方差分析和两两比较。结果 应用窝沟封闭剂与不用窝沟封闭剂组微渗漏的比较结果：A1组：A2组差别有高度统计学意义；B1组：B2组差别有统计学意义；C1组：C2组差别无统计学意义。结论 窝沟封闭剂能够明显减少磷酸酸蚀组的微渗漏而对自酸蚀组的作用不明显。     

不同粘接材料及表面处理方法对瓷与托槽粘结强度的影响

目的：探讨不同粘接材料及不同表面处理方法对瓷与托槽粘结强度的影响。方法：将烤瓷试样按喷砂＋氢氟酸酸蚀＋陶瓷偶联剂、喷砂＋氢氟酸酸蚀、喷砂＋陶瓷偶联剂分成A、B、C三组进行不同方法表面处理,然后分别用3M光固化型、3M化学固化型、西湖巴尔化学固化型、京津化学固化型釉质粘结剂粘结金属托槽。力学材料试验机上剪切法去除托槽,测定各自的抗剪切强度,并用ARI积分法记录托槽去除后瓷面上粘接剂残留指数,以上所有数据进行统计分析。结果：无论抗剪切强度还是瓷面上粘接剂残留指数,A、B组均大于C组（P＜0．05）,A、B组间无差异（P＞0．05）;3M光固化型粘结剂大于3M化学固化型、杭州西湖化学固化型粘结剂（P＜0．05）,3M化学固化型、杭州西湖化学固化型两种粘结剂间无差异（P＞0．05）,3M化学固化型、杭州西湖化学固化型两种粘结剂大于京津化学固化型粘结剂（P＜0．05）,3M光固化型粘结剂显著大于京津化学固化粘结剂（P＜0．01）。结论：喷砂结合氢氟酸酸蚀瓷面粘结托槽效果较好,陶瓷偶联剂并不能增加其粘结强度;3M光固化粘结剂在瓷面上粘结效果最好,3M化学固化粘结剂、杭州西湖化学固化粘结剂次之,推荐使用3M光固化型粘结剂。     

光固化与化学固化复合树脂黏接正畸托槽的对比研究

目的对比光固化、化学固化复合树脂黏接正畸托槽的抗剪强度和牙釉质脱矿程度。方法20颗离体前磨牙随机分为光固化复合树脂组(1)和化学固化复合树脂组(2),检测抗剪黏接强度;将116例正畸患者左右侧上前牙随机分为2组,试验组用光固化复合树脂黏接托槽,对照组用化学固化复合树脂黏接托槽,对比正畸治疗结束后两组牙釉质脱矿的差异。结果2组黏接抗剪强度为:(1)组(17.45±7.06)MPa,(2)组(13.02±5.38)MPa,两组间有差异(P<0.05)。试验组与对照组正畸治疗结束后牙釉质脱矿程度有显著差异(P<0.01)。结论光固化型复合树脂的抗剪强度优于化学固化型。光固化复合树脂黏接正畸托槽能减少正畸治疗中牙釉质脱矿。     

6种正畸粘结剂粘结强度的比较研究

目的 比较使用6种不同粘结剂在模拟口腔环境的体外实验中,抗剪切力的大小及托槽表面粘结接剂残余量。 方法 选择健康前磨牙60颗,随机分为6组,分别使用6种正畸托槽粘结剂：4款光固化型树脂粘结剂,1款光固化型玻璃离子粘结剂和1款化学固化牙釉质粘合树脂。6种粘结剂严格按说明操作粘结托槽,置于37 ℃的人工唾液中24 h后,用万能测力仪以1 mm/min的速度,记录托槽脱落的剪切力值,算出粘结剂的抗剪切力强度,结果用SPSS 17.0统计软件进行分析。在10倍放大镜下观察托槽的底板上残留粘结剂量,并进行ARI评分,将结果进行Kruskall-wallis H检验。 结果 Transbond XT光固化型树脂粘结剂组,Medicept光固化型树脂粘结剂组以及西湖巴尔公司产的光固化型树脂粘结剂组和非调拌型化学固化牙釉质粘合树脂组之间粘结强度无显著性差异（P>0.05）;虽然GC光固化型玻璃离子粘结剂组和Prime-Dent光固化型树脂粘结剂组之间粘结强度亦无显著性差异（P>0.05）,但与前4组粘结剂之存在显著性差异（P<0.05）,粘结强度相对较小;ARI评分结果进行Kruskall-wallis H检验显示各组间无显著性差异（P>0.05）。 结论 6种正畸粘结剂的粘结强度存在差异,但能够满足正畸临床工作需要。     

2种耐湿性托槽粘结体系粘结强度的比较研究

目的比较3M Transbond MIP处理液+3M Transbond PLUS变色光固化粘结剂与GC Ortho LC光固化树脂加强型玻璃离子2种粘结体系的粘结强度。方法收集因正畸治疗而拔除的上颌前磨牙80颗,按照随机化原则分成8组,每组10颗。将2种粘结体系分别在干燥、水分污染、唾液污染和血液污染的条件下完成托槽粘结,用电子万能试验机测试剪切强度,并在显微镜下用ARI指数评价各组牙齿表面残余的粘结剂。结果在剪切强度测试中,第1组与第5组比较,第2组与第6组比较,第3组与第7组比较,P>0.05,均无统计学差异;第4组与第8组比较,P<0.01,有统计学差异。ARI评分结果提示两者在干燥、水分污染及唾液污染环境下的ARI平均分值无统计学差异,但在血液污染的条件下,GC Ortho LC的ARI值明显降低。结论 3M Transbond MIP处理液+3M Transbond PLUS变色光固化粘结剂与GC Ortho LC光固化树脂加强型玻璃离子在干燥、水分污染及唾液污染的环境下,粘结强度无明显差异,在血液污染的条件下,推荐使用3M Transbond MIP粘结体系。     

正畸去粘结后托槽底板残余物分析

目的通过分析托槽底板残余物,评估去粘结后是否能够恢复釉质最初形态。方法选取人离体前磨牙40颗,分别使用两种粘结剂粘结托槽,测定抗剪切强度(SBS)和抗拉伸强度(TBS)。同时选取使用这两种粘结剂的共20名患者,矫治后去除托槽。扫描电子显微镜(SEM)观察托槽底板残余物中是否存在釉质,应用能量色散X射线光谱(EDX)进行元素分析。结果 Valux TM Plus光固化树脂组SBS和TBS均大于京津釉质粘结剂组,差异具有统计学意义(P<0.05)。SEM没有发现托槽底板有明显的釉质存在,但EDX分析所有样本均显示钙的存在。结论无损伤的去粘结过程的目标暂未达到,正畸医生应慎之。     

正畸临床托槽脱落原因的探讨

目的:探讨在口腔固定矫治中托槽脱落的原因。方法:患者30例,黏结托槽1303个,黏结剂分别为津京釉质黏结剂、TF非调和黏结剂和3M光固化树脂。结果:托槽总脱落率为54.3%(707/1303),下颌托槽脱落率为63.8%(451/707),上颌托槽脱落率为36.2%(256/707)。统计学分析,光固化树脂与津京釉质黏结剂和非调和黏结剂比较,脱落率差别非常显著(χ2值分别为24.39和8.63,P<0.01),而后两者比较差异不显著(χ2=1.48,P>0.05)。结论:托槽黏结成败,受多因素影响。3种黏结剂比较,以光固化树脂的脱落率最低。     

固化光源对牙本质粘结强度的影响

目的：研究两种固化光源对牙本质粘结的微拉伸强度的影响。方法：选取因正畸需要拔除的前磨牙20颗,随机分成4组。去除殆面釉质,暴露平的牙本质表面,分别使用卤素光固化灯和发光二极管光固化灯固化粘结剂和复合树脂,形成3mm高的树脂冠：A组：卤素光固化灯固化粘结剂20s,卤素光固化灯固化树脂40s;B组：卤素光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s;C组：发光二极管光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s;D组：发光二极管光固化灯固化粘结剂20S,卤素光固化灯固化树脂40s。所有实验牙置于（37±1）℃的生理盐水中24h后,用硬组织切片机将其切成粘结面积约1．0mm×1．0mm的条形试件,用以测试牙本质微拉伸粘结强度。在扫描电镜下观察样本的断裂界面。结果：固化粘结剂的光源对牙本质微拉伸粘结强度的影响有显著的统计学意义（P〈0．05）。4组中微拉伸粘结强度最大值为（29．55±4．39）MPa,出现在C组。扫描电镜下观察测试样本的断裂多数为粘结界面破坏。结论：固化光源对牙本质粘结的微拉伸强度存在影响,牙本质的粘结强度主要与固化粘结剂的光源有关。本实验显示使用发光二极管光固化灯固化粘结剂20s,发光二极管光固化灯固化树脂30s时牙本质的粘结强度最好。     

烤瓷表面金属托槽剪切强度的体外研究

目的:对非贵金属烤瓷表面使用不同的处理方法和不同的粘结剂粘结金属托槽,检测其剪切强度并比较。方法:将非贵金属烤瓷块118个随机分为18组,分别采用不同的表面处理剂和粘结剂粘结托槽,使用万能力学试验机检测剪切强度并进行统计学分析。结果:单独使用35%正磷酸进行表面处理,其剪切强度为0;如辅以硅烷偶联剂,其剪切强度明显提高,从1.046Mpa-27.778Mpa不等。结论:正畸医生如需在烤瓷冠上粘结正畸附件,首推35%正磷酸 硅烷偶联剂KH-570 光固化粘结剂或化学固化粘结剂(晶津釉质粘接剂)。     

Studies on plaque formed on implants

In vivo plaque formation on implant materials was studied. When different implant materials were set on the gingiva, the number of adhering viable bacteria depended on material surface properties 4 hours after setting, but not 48 hours after setting. The formation of pellicle-like thin layers and subsequent covering by lamellarly formed plaque were observed on the surfaces of all materials. Streptococcus species were predominant at the 4-hour setting time but anaerobes increased at the 48-hour setting time; this was common to all materials. The results indicate that surface properties of the implants influence early bacterial adherence, but do not influence bacterial flora or plaque maturation. The subgingival microflora at the neck of implants with clinically normal peri-implant tissues was compared with that at the neck of natural teeth. The bacterial isolates were classified based on their biochemical characteristics. For the spirochaetes, the number was counted directly under light microscopic observation. The most predominant bacterial species was Streptococcus, followed by Actinomyces, Neisseria and then Capnocytophaga at both sites. The ratio of spirochaetes in the microflora was extremely low for both the implant and natural tooth. Such a bacterial distribution pattern closely resembled the hitherto-reported distribution of bacteria existing in a healthy gingival crevicular. This suggested that the microflora in plaque at the neck of a normal implant is basically similar to that at the neck of a natural tooth. In conclusion, plaque formation on implant materials was not influenced by their surface properties in actual oral cavity.     

丁酸对牙周炎的影响机制研究进展

牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周支持组织慢性感染性疾病。牙菌斑生物膜是引发牙周炎的始动因子。近年来牙周致病菌通过代谢氨基酸、己糖或戊糖无氧酵解产生的代谢产物——丁酸,引起了学者们的广泛关注。研究发现,牙周炎患者龈沟液中丁酸浓度显著高于健康组,牙周炎患者口腔中高浓度丁酸可能破坏牙周上皮组织的结构和功能,在牙周炎发生发展过程中起重要作用。本文就丁酸对牙周炎的影响机制作一综述。