腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂围手术期应用研究

目的 通过前瞻性随机对照研究探讨腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂等抗生素应用价值.方法 将257例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,A组:120例,术前30mi n静脉用头孢呋辛注射剂1.5g和术后追加1次静脉用头孢呋辛注射剂1.5g;B组:137例,术前、术后均不使用抗生素,比较术后两组患者感染情况,并进行统计学分析.结果 A组出现1例切口感染和B组出现1例切口感染和1例腹腔感染,AB两组术后感染率分别为0.83%和1.50%,对其进行统计学比较,AB两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术不用头孢呋辛注射剂等抗生素是安全可行的.     

腹腔镜下全子宫及双附件切除术预防性抗菌药物使用方案对比分析

目的 评价该院妇科腹腔镜下全子宫及双附件切除术不同预防性抗菌药物方案的成本-效益，为临床合理用药提供参考。方法 采用单中心回顾性研究方法，统计2019年1月～2020年12月做该类手术的患者，按照使用方案不同分为五组，各50例。A组：头孢西丁作为对照组，B组为头孢西丁+奥硝唑、C组为头孢他啶+奥硝唑、D组为头孢尼西+奥硝唑和E组头孢呋辛+奥硝唑为研究组。收集患者基本情况、药物使用等信息进行对比分析。结果 B、C、E组与A组在手术时长上存在显著性差异，D组与A组不存在显著性差异；与A组相比，研究组在术后72 h感染指标、临床体征及未感染率上不存在显著性差异；B组和C组在总住院天数、用药时长、住院费用与A组存在显著性差异(P<0.05),E组的用药时长与A组相比存在显著性差异(P<0.05);研究组在抗菌药物费用及成本-效益(C/E值)均高于对照组(P<0.05)。结论 该院腹腔镜下全子宫及双附件切除术选择头孢西丁预防感染的成本-效益优于其他预防方案。     

头孢唑啉与头孢呋辛预防剖宫产术切口感染的疗效比较

目的:比较头孢唑啉与头孢呋辛预防剖宫产围手术期切口感染的疗效。方法:291例择期行剖宫产手术患者,根据用药情况随机分为A组(n=140)、B组(n=151),进行回顾性分析。A组术前30min静脉滴注头孢唑啉2.0g;术后2～5d,每12h静脉滴注头孢唑啉2.0g。B组术前30min静脉滴注头孢呋辛2.0g;术后2～5d,每12h静脉滴注头孢呋辛2.0g。比较2组患者的临床疗效。结果:2组患者术后白细胞计数、中性粒细胞百分比、血红蛋白、并发症、体温、伤口愈合情况均无统计学差异(P>0.05),均未见药品不良反应。结论:头孢唑啉与头孢呋辛预防剖宫产切口感染的疗效相当。     

头孢唑啉与头孢呋辛预防剖宫产术切口感染的疗效比较

目的：探讨头孢唑啉与头孢呋辛在预防剖宫产术切口感染中的应用效果。方法：选择2011年3月～2013年5月我院产科择期进行剖宫产的160例孕妇为研究对象,随机分为A组和B组各80例。A组孕妇在剖宫产手术前30min开始静脉滴注2g头孢唑啉、术后5d内间隔12h静脉滴注2g头孢唑啉。B组孕妇在剖宫产手术前30min开始静脉滴注2g头孢呋辛、术后5d内间隔12h静脉滴注2g头孢呋辛。观察两组疗效。结果：A、B两组患者术后3d血常规检测中WBC、N%、Hb三项指标及用药时间、切口感染率、住院时间均相近,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在预防剖宫产术切口感染中头孢唑啉与头孢呋辛的疗效相当。     

抗菌药物在妇产科围术期中的预防效果观察

目的探讨抗菌药物在妇产科围术期的预防效果。方法选取2010年7月—2011年9月妇产科手术的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组在手术进行麻醉、诱导期内给予头孢呋辛1g,静脉注射,于手术之后的6h内,重复给药1次;对于进行子宫全切除术的患者,外加甲硝唑;对照组患者在麻醉的诱导期间给予头孢呋辛1g,静脉滴注,并常规用药头孢呋辛,每天药量为3g,静脉滴注4d后,改用口服抗菌药物,直至拆线。观察两组患者术后最高体温、平均退热时间、抗菌药物使用剂量、不良反应发生情况、住院时间、药物费用、并发症发生率及感染率。结果对照组患者平均最高体温37.3～39.0℃,平均退热时间51h;观察组患者平均最高体温37.0～38.2℃,平均退热时间42.5～49.0h。对照组患者均使用抗菌药物,平均剂量12.0g,5例患者出现恶心或者呕吐等药物不良反应,平均住院时间11d,平均药物费用3000元;观察组患者均使用抗菌药物,平均剂量3.5g,无药物过敏或不良反应出现,平均住院时间8d,平均药物费用1300元。对照组患者并发症发生率为5.5%,感染率为9.8%;观察组患者并发症发生率为3.4%,感染率为3.1%,两组并发症发生率及感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物在妇产科围术期的应用将起到预防伤口感染的作用,降低病患者对药物的不良反应程度,降低了患者术后的感染率及病发率;使其缩短了住院的时间,减少了药物的使用量,病患身体恢复的情况也比较理想。     

3种方案预防乳腺癌术后切口感染疗效与费用分析

目的规范乳腺癌围手术期抗菌药物预防性应用。方法回顾性分析2008年6月～2011年12月湖北省荆门市第一人民医院、荆门市第二人民医院乳腺癌患者428例病历资料,按治疗方案分为A组144例,B、C组各142例。A组术前0.5 h单次给予头孢呋辛,B组术后给予阿莫西林氟氯西林1 d,C组术前应用头孢呋辛,术后继续使用3 d。观察3组手术切口感染、抗菌药物不良反应、住院时间、费用。结果3组均发生切口感染2例,A组切口感染率1.39%,B组1.41%,C组1.41%,A组切口甲级愈合率98.61%（142/144）,B组98.59%（140/142）,C组98.59%（140/142）。3组切口感染率差异无统计学意义。A、B、C组分别发生抗菌药物不良反应0,5,6例,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C组平均住院时间（7.0±0.6）,（10.0±1.4）,（12.0±1.8） d,A组与B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C组住院总费用分别为（4 815±288）,（7 390±935）,（10 275±1 409）元,A组与B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌围手术期3种预防用抗菌药物方案切口感染率无差异。单次用药组（A）不良反应少,住院天数短,费用低廉,性价比高。     

头孢呋辛不同给药途径对腹腔镜胆囊切除术患者预防术后切口感染的疗效评价

目的:评价头孢呋辛不同给药途径对腹腔镜胆囊切除术患者预防术后切口感染的疗效。方法:选取2010年1月—2012年1月间收治的行腹腔镜胆囊切除术患者96例作为观察对象,按随机法将其分为静脉给药组与口服给药组,每组48例;静脉给药组患者术前给予静脉滴注注射用头孢呋辛钠治疗,口服给药组患者术前给予口服头孢呋辛治疗;评价两组患者切口感染、肺部感染、腹腔感染及泌尿系统感染等并发症的发生率。结果:静脉给药组患者用药后并发症的总发生率稍低于口服给药组,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉给药与口服给药对腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症的发生率无影响,可根据患者经济条件均可选用。     

妇科围手术期不同抗菌药物方案对比研究

目的探讨不同围手术期抗菌药物给药方案对妇科手术术后切口感染等因素的影响。方法将110例妇科手术患者随机分为两组,观察组I类切口手术术前30—60min给予头孢呋辛1．5g,如手术时间〉3h或出血量〉1500ml,术中追加一剂,术后给予头孢呋辛1．5g,q12h,静脉滴注,总预防时间不超过24h,Ⅱ类切口术前、术中用药与I类切口相同,总预防时间不超过48h;对照组I、Ⅱ类切口手术术前30—60min给予头孢西丁2g,如手术时间〉3h或出血量〉1500ml,术中追加一剂,术后给予头孢西丁2g,q12h,静脉滴注,总预防时间为3—6d。结果观察组患者术后发热率、退热时间等低于对照组,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;切口感染率、术后住院时间、日均抗菌药物费用较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科手术围手术期抗菌药物规范使用是预防术后感染的有效、可行的模式。     

剖宫产围术期170例用药分析

目的分析剖宫产围手术期预防感染用药情况及合理性。方法回顾性分析2012年1～12月行剖宫产术的170例产妇的临床资料,随机分为A组(85例)剖宫产术前、术后用头孢呋辛钠0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注;B组(85例)剖宫产术后持续静脉滴注头孢呋辛钠,对比2组的临床情况及抗生素用量。结果 2组的发热率、切口感染率、产褥病率差异无显著性(P>0.05);A组平均退热时间、头孢呋辛钠的平均用量显著少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术前预防性使用头孢呋辛钠针单方静脉注射能够有效预防感染,明显缩短术后退热时间,同时大大减少抗生素用药量。     

头孢呋辛不同时段给药对剖宫产产妇预防术后感染的疗效比较

目的:比较头孢呋辛不同时段给药对剖宫产产妇预防术后感染的疗效。方法:选取2015年3月—2017年3月期间收治的剖宫产产妇180例资料,将其随机分为A组、B组、C组(每组60例);A组产妇术前给予头孢呋辛预防术后感染,B组产妇术前后均给予头孢呋辛预防术后感染,C组产妇术后给予头孢呋辛预防术后感染,比较3组患者用药后的手术指标(手术用时、术中出血量和住院时间)、生理指标(最高体温、WBC计数、CRP)和切口愈合及术后感染发生率的变化情况。结果:3组患者手术时间、术中出血量经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05));A、B组患者用药后的最高体温、WBC计数和CRP测得值均低于C组(P<0.05),但切口愈合率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),切口感染的发生率低于C组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛术前30min和术前与术中给药优于术后给药,能有效预防剖宫产产妇术后感染的发生。