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1.
帕罗西汀合并氯米帕明致5-羟色胺综合征一例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者男性 ,2 3岁。因懒散、话少、反复思考问题 3年 ,加重 2月 ,于 1999年 6月 10日首次入院。既往无重大躯体疾病史 ,肝功能无异常。入院检查 :血压 130 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心、肺、腹、神经系统、实验室检查均未见异常。入院诊断 :抑郁症。入院后给予帕罗西汀 2 0ｍｇ/ｄ合并氯米帕明 5 0ｍｇ/ｄ治疗 ,同时给予维生素Ｂ14 0ｍｇ/ｄ ,未合并其他内、外科药物。治疗第 13天患者出现神志恍惚、烦躁不安、来回走动、冲动及突然攻击工作人员。立即将患者约束保护 ,测血压为 170 / 12 0ｍｍＨｇ,心率 94次 /ｍｉｎ ;作者单… 相似文献
2.
范波胜 《中国实用神经疾病杂志》2001,4(4):80
1 病历报告患者 ,男 ,5 5岁。因反复头晕、乏力 7年于 2 0 0 0年 8月 2 1日入院。 7年来病人主要表现为由卧位起立时 ,或较长距离行走后头晕、眼前发黑、跌倒 ,若及时下蹲 ,可避免跌倒 ;同时有出汗异常 ,先有 2年多汗 ,后 5年少汗 ,直至无汗 ,常感闷热难忍 ,发病来性功能减退 ,曾在多家医院按“脑动脉硬化”、“颈椎病”治疗无效。查体 :卧位血压 12 0 /70ｍｍＨｇ ,坐位 95 /60ｍｍＨｇ ,站立位 70 /5 0ｍｍＨｇ ,卧位心率 80次 /分 ,站立后心率 81次 /分 ,皮肤划痕后示红色条纹持续时间较长 ,而且逐渐增宽并隆起 ,脑神经检查正常 ,四肢肌… 相似文献
3.
氯丙嗪致肺动脉栓塞猝死一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,5 7岁。患者因无明显诱因无力、烦躁、失眠、持续情感高涨、忙碌不停、爱管闲事、不知疲倦、易激惹、打人毁物等 ,于 1999年 9月 17日被家人送至某精神病院治疗。入院时查体 :面色红润 ,舌干唇燥 ,血压 15 0 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,躯体、神经系统和实验室检查未见异常。入院诊断 :躁狂症。入院后给予氯丙嗪每日 3次肌肉注射 ,每次 10 0ｍｇ。氯丙嗪治疗后患者出现嗜睡。患者于住院第 4天早饭后入睡 ,当日下午 5时醒后要求去散步 ,由家人扶其至院中约 10ｍｉｎ后 ,患者突然倒地 ,呼吸心跳… 相似文献
4.
王如爱 《中国实用神经疾病杂志》2002,5(2)
急性发病的单侧面神经麻痹是指单侧周围性面神经麻痹 ,属神经科常见病 ,但双侧面神经麻痹很少见。现将我院近期收治的一例报道如下。1 临床资料男 ,5 0岁 ,农民。以“双眼闭合无力 3天”为主诉入院。 3天前 ,无明显诱因 ,感双眼闭合无力 ,继之出现流涎和进食时食物滞留于齿颊之间 ,病后无发热 ,无耳后疼痛 ,四肢活动正常 ,2 0 0 1年 1月 12日入院。平素身体健康 ,无高血压、糖尿病、冠心病 ,否认传染病史 ,无烟酒不良嗜好。入院查体 :体温 3 6 2℃ ,Ｐ76次 /分 ,Ｒ 17次 /分 ,ＢＰ 12 0 /76ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,心肺检查正常 ,腹软 ,肝脾肋… 相似文献
5.
王学峰 《中国实用神经疾病杂志》2003,6(1):101
1 病例报告患者男 ,5 6岁。因频发抽搐 3 0ｈ入院。患者于 3 0ｈ前无明显诱因出现肢体抽搐 ,双目上视 ,口吐白沫 ,每次发作 2～ 3ｍｉｎ ,发作频繁伴意识丧失及大小便失禁。查体 :Ｔ3 6 6℃ ,Ｐ 78次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 /75ｍｍＨｇ ,浅昏迷状态 ,双瞳孔直 相似文献
6.
临床资料患者 :男 ,2 6岁。因发热 2 0余天伴头痛、左侧肢体活动差 3ｄ而入院。入院前 2 0余天开始发热 ,无规律 ,最高达 39 4℃ ,经抗生素治疗后无好转 ,入院前 3ｄ出现头痛 ,以右太阳穴为明显 ,左手持物无力。追问病史半年前即反复出现口腔和生殖器溃疡 ,入院时仍未愈。查体 :ＢＰ 14 2 3/ 6 78ｋＰａ (10 7/ 5 1ｍｍＨｇ) ,Ｔ36 2℃ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,左侧鼻唇沟变浅 ,笑时口角向右斜 ,左面部痛觉减退 ,伸舌偏左 ,右侧肢体肌力 5级 ,左侧肢体肌力 4级 ,Ｂａｂｉｎｓｋｉ’ｓ(Ｌ) +(Ｒ) -。腰穿显示ＣＳＦ中细胞数增多 (30 0 /ｍｍ3 )… 相似文献
7.
患者 男 ,2 5岁。因自语、哭笑无常、骂人、毁物 3年 ,加重 2 0天 ,于 2 0 0 0年 11月 30日第 2次入本院。既往史 :无药物过敏史 ,首次入院时接受氯丙嗪治疗 ,未发生药物过敏。入院时体格检查、实验室检查无异常发现。入院诊断 :精神分裂症。入院后给予舒必利治疗 ,逐日剂量增至 0 8ｇ/ｄ ,未合用其他抗精神病药及非精神药物。 12月 18日 (应用舒必利第 18天 )患者出现胸、背、腹、臀部皮肤瘙痒 ,检查有红色抓痕 ,未见皮疹 ,暂未给予处理。 12月 19日患者胸、背、腹、四肢皮肤出现粉红色点状皮疹 ,诉奇痒 ,皮疹之间为正常皮肤。考虑皮疹与… 相似文献
8.
1 病 例例 1,患者 ,男性 ,40岁 ,因手抖半年 ,走路不稳、吐词不清半月入院 ,患者半年前在执筷、玩牌时出现轻微手抖 ,偶尔出现饮水呛咳 ,以后手抖逐渐加重 ,书写困难 ,入院前半月出现走路不稳 ,易向右侧倾倒 ,需人扶行 ,同时出现吐词不清 ,无发热、头痛、肢体麻木和无力。既往无高血压病及糖尿病病史 ,有吸食海洛因史 3年 ,入院前半月开始戒毒。查体 :体温 36 .5℃ ,心率 70次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 5 / 75ｍｍＨｇ,神志清楚 ,精神稍差 ,吟诗样语言 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5ｍｍ ,光反射灵敏 ,双眼球有不恒定的轻微水平眼震 … 相似文献
9.
患者 男 ,2 2岁 ,未婚。因凭空闻语 ,疑人害己、被跟踪 ,自语 ,夜眠差 8年 ,于 2 0 0 2年 2月 1 9日第 2次入院。入院精神检查 :意识清 ,有评论性幻听 ,被害妄想 ,被跟踪感 ,思维松弛 ,无自知力 ,智能、记忆力无异常。入院诊断 :精神分裂症偏执型。入院后给予奋乃静 (最大剂量 50ｍｇ/ｄ)及舒必利 (最大剂量 1 0 0 0ｍｇ/ｄ)联合治疗。治疗 40天症状无缓解 ,改用利培酮 (2ｍｇ/ｄ)治疗 ,逐渐加至 6ｍｇ/ｄ ,维持 5周后症状有所缓解。但至第 4周起 ,患者出现焦虑 ,紧张不安 ,并反复询问“是否有人害我”。将利培酮减量至 4ｍｇ/ｄ ,1周后反… 相似文献
10.
1 临床资料患者 ,男 ,5 2岁。因右眼疼痛 2 0天 ,发热头痛 10天 ,右肢体无力 ,口眼歪斜 3天于 1998年 11月入院。该患者于入院前 2 0天无明显诱因出现右眼疼痛 ,并在附近医院就诊 ,诊断为眶上神经痛 ,给予止痛药物治疗无缓解。 10天前出现发热 (具体体温未测 )、头痛。又以感冒治疗无好转 ,于入院前 3天出现右侧眼球固定 ,右侧肢体无力 ,口眼歪斜。又以脑梗死治疗仍无缓解而入我院。 1996年曾患右侧脑梗死 ,遗留有左侧肢体无力。入院查体 :Ｔ 3 7 8℃ ,Ｐ 84次 /分 ,Ｂｐ 2 0 / 12ｋＰａ ,Ｒ 16次 /分 ,系统内科未见异常 ,神经系统检查 ,嗜… 相似文献
11.
患者 ,男性 ,2 8岁 ,以电击伤后言语不能伴全身多处烧伤于 1999年 8月 30日入院。患者双手触及 380Ｖ交流电后 ,摔倒在地 ,随之出现四肢抽搐伴意识丧失 ,无口吐白沫及大小便失禁。 2ｈ后送本院就诊 ,经脱水、营养神经功能、支持及对症治疗 ,6ｈ后意识清楚 ,诉有持续性头痛 ,无恶心呕吐。入院体检 :体温 36 5℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,血压 135 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。意识清楚 ,昏睡状 ,检查基本合作 ,记忆力略减退 ,言语不能 ,以点头示意。双侧瞳孔等大等圆 ,直径 4ｍｍ ,光反射灵敏 ,双眼球运动良好 … 相似文献
12.
患者 男性,37岁。因情绪低落反复发作20年,少语、高兴不起来19天,于1999年5月31日第4次入院。既往无重大躯体疾病史。入院体检,血压110/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),心、肺、腹部及神经系统检查均未见异常。诊断:抑郁症。即予阿米替林治疗150ｍｇ/ｄ(入院前已用至此量),至第19天剂量达225ｍｇ/ｄ,第25天时患者自觉心慌,查脉搏105次/ｍｉｎ,考虑为阿米替林所致,即予心得安10ｍｇ,3次/ｄ。第27天上述症状消失,心电图正常。第31天主诉头晕乏力,查体温375℃,血压140/100ｍｍＨｇ,咽红,考虑为感冒。予复方降压片1片,2次/ｄ,阿米替林减至20… 相似文献
13.
患者 男 ,35岁。因失眠、紧张、烦躁 1 0天 ,乏力、步态不稳 1天 ,于 2 0 0 2年 7月 2 9日入院。 1 0天前患者无明显原因出现入睡困难 ,心烦不安 ,无端紧张害怕。自感头脑反应慢、忘事 ,伴阵发性心慌、多汗。于 7月 2 7日首次来我院门诊 ,诊断为焦虑状态。即予文拉法辛每日中、晚各服 2 5ｍｇ ,氯硝西泮 4ｍｇ/晚。次日晨即出现步态不稳 ,腿酸无力 ,到当地医院诊断为脑血管病 ,给予倍他司汀、2 0 %甘露醇等药物静脉滴注治疗 1天 ,不见好转 ,于 7月 2 9日收住我院。患者既往体健。无精神病及遗传病家族史。入院查体 ,除右下肢肌张力稍差和Ｒ… 相似文献
14.
患者 女 ,5 2岁 ,因诊断偏执型精神分裂症 ,于 2 0 0 0年 3月 1日首次住本院。患者既往体健 ,未用过抗精神病药 ,无高血压、糖尿病史 ,入院前查头颅ＣＴ正常。入院后躯体及神经系统检查未见异常。血白细胞 4 7× 10 9/Ｌ ,尿常规、肝功能、心电图、脑电图、血脂均正常。入院后给予舒必利治疗。治疗第 13天舒必利用至 90 0ｍｇ/ｄ ,病情好转。第 2 4天复查血白细胞 2 9× 10 9/Ｌ ,当天又连续 4次查血白细胞为 2 6×10 9/Ｌ～ 2 7× 10 9/Ｌ ;患者无乏力、疲倦等自觉症状。遂将舒作者单位 :0 10 0 10呼和浩特 ,内蒙古自治区精神卫生中心… 相似文献
15.
真菌性鼻窦炎引起神经系统损害的病例较少见 ,临床上往往忽视、误诊 ,以致耽误治疗 ,出现严重后果。现将 1例报告如下。患者 ,女 ,5 4岁。以“右侧偏头痛伴恶心、呕吐 9天 ,右眼睑下垂 2天”为主诉于 2 0 0 0年 11月 16日入院。该患于入院前 9天无明显诱因出现右额部疼痛 ,伴恶心呕吐。在当地治疗未见好转。 2天前出现右眼睑下垂。来我院就诊 ,以“动眼神经麻痹待查”收入院。既往史 :患糖尿病 3年 ,乙型肝炎 3年。查体 :体温 37.3℃ ,脉搏 6 2次 /分 ,血压 10 5 / 6 5 m m Hg。右侧额部疼痛觉迟钝 ,右侧眼睑下垂 ,眼球各方向活动均受限 ,… 相似文献
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舒必利静脉滴注致急性肾功能衰竭1例 总被引：2，自引：0，他引：2
冼尚斌 《中国神经精神疾病杂志》2001,27(2):92
患者男 ,2 7岁 ,农民 ,患精神分裂症 10年 ,近 1年来因不服药而复发 6个月 ,于 1995年 10月 2 2日第 2次入本院 ,无急慢性肾炎病史 ,无高血压病史及药物过敏史。入院后第 1～ 3天每天给予舒必利 0 4ｇ加入 5 %葡萄糖氯化钠 5 0 0ｍＬ静脉滴注 ,第 2天还加服舒必利 0 8ｇ/ｄ,分 2次服用 ,第 3天下午 4时患者突然出现畏寒 ,全身不适及出冷汗。测体温 39 5℃ ,脉搏 130次 /分 ,呼吸急促 ,内科检查无异常 ,血液白细胞 13 5× 10 9/Ｌ ,中性占 0 82。以发热待查给予青霉素及对症处理。 4小时后体温降至 37 1℃。此后 4天病情仍未见好转 ,出现… 相似文献
18.
脑梗死多表现为四肢运动、感觉障碍或多组脑神经受损症状 ,以复视为主要表现者文献未见报道 ,我们在工作中曾遇 1例 ,报道如下。1 临床资料患者男性 ,67岁 ,以头晕、视物成双 7天为主诉 ,于 1998年10月 2日住院。患者入院前 7天不明原因出现头晕 ,视物成双 ,症状于晨起或休息后减轻 ,午后或劳累后加重 ,病后无头痛、耳鸣、视物旋转、恶心、饮水呛咳、四肢无力及全身麻木、疼痛症状。2 7年前曾患蛛网膜下腔出血 ,无高血压、糖尿病病史。查体 :血压 13 5 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神清 ,两瞳孔等大等圆 ,直径 2 5ｍｍ ,对光… 相似文献
19.
李继荣 《临床精神医学杂志》2013,23(1):70
1病例
患者男性,53岁,已婚,中专.因自语、多疑,凭空耳闻人语3个月,加重1周入院.精神检查:神清,定向力存在,存在言语性幻听及关系妄想,思维略显散漫,情感平淡,接触被动,意志力有所减退,社会功能部分受损.既往有高血压病8年,入院前一直服用硝苯地平片20 mg,2次/d,血压稳定在正常范围,无心脑血管病及其他特殊病史.个人史、家庭史无特殊.体格检查无异常.诊断:精神分裂症.予盐酸哌罗匹隆,第1～2天8 mg/d,第3～4天12 mg/d,第5～7天增至16 mg,2次/d.第1周内测血压尚维持在正常范围内. 相似文献
20.
现将我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治 2 5例丘脑出血的治疗观察报告如下 :1 临床资料 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 60岁 8例 ,61～ 70岁 9例 ,71～ 80岁 4例。有高血压病史 2 1例 ,血压160 /95ｍｍＨｇ 7例 ,170 /10 0ｍｍＨｇ 5例 ,180 /110ｍｍＨｇ 9例 ,2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ 4例。以偏身麻木起病者 5例 ,头痛者 9例 ,头痛伴恶心呕吐者 11例 ,上消化道出血 12例 ,双目上视麻痹 12例 ,一侧肢体瘫痪 2 2例 ,无瘫痪仅偏身麻木者 3例。发病后神志清楚者11例、昏迷 14例。血肿未破入脑室者 9例 ,破入脑… 相似文献