甲状腺透明细胞癌1例

1临床资料女，71岁。发现颈部无痛性包块1个月入院。包块开始约蚕豆大小，1个月来迅速增大至拳头大小，无怕热、心悸、气促及呼吸困难。查体：体温36.8℃，右侧甲状腺可触及多个结节状包块，其中两个包块较大，约4cm×3cm×3cm，其余结节质硬，无压痛、表面不光滑、活动度差，边界不清。甲状腺上、下极未闻及血管杂音，浅表淋巴结未触及。甲状腺、肝肾功能、电解质检查正常。B超检查示①右侧结节性甲状腺肿并出血；②肝、胆、脾、胰、双肾及肾上腺未见异常。胸片示双肺野、肺门多发性转移灶。于1999年11月行手术治疗。术中见右侧甲状腺肿大…     

甲状腺未分化多形性肉瘤一例

<正>1一般资料患者,男,62岁,发现颈部包块20+年入院。21年前因颈部包块曾行“甲状腺包块切除术”(具体不详)。术后患者无特殊不适。手术1年后患者颈部右侧再次出现包块并进行性长大,仍不伴特殊不适。1月前,患者出现呼吸不畅、活动后气促、进食梗阻感。主要体征：颈软,颈前见最大径约3cm陈旧性手术疤痕;右侧颈根部见大小约9cm×6cm×6cm巨大肿块,质硬、不活动。     

选择性小切口切除甲状腺囊肿11例报告

我科收治适合于选择性小切口切除甲状腺囊肿的患者11例,其中男3例,女8例,年龄30～51岁. 典型病例 病史:发现包块1个月～2年.症状:无心悸、多汗、乏力、声嘶、吞咽困难等症状.查体:甲状腺包块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质稍硬,无压痛,随吞咽上下移动[1],直径＜3cm.CT扫描:直径＜3cm,边缘清楚,囊肿.     

以转移为首发症状的双侧甲状腺癌1例

1临床资料 　　患者,女性, 26岁。 4年前发现左颈部胸锁乳突肌外下缘锁骨上一小指头大无痛性包块,约 2.0cm× 1.5cm大小,质软,表面光滑,活动。双侧甲状腺内未扪及结节,甲状腺彩色 B超无异常发现。行包块局部切除,见包块呈暗紫色,囊性,内有积液,病理报告为甲状腺乳头状癌Ⅰ级 (图 1)。术后 2年,在左胸锁乳突肌外上缘扪及 1.5cm× 1.0cm大小包块,性质同前次,双侧甲状腺内仍未扪及肿块及结节,甲状腺彩色 B超、 CT、 ECT均无异常。遂再次行包块切除,包块性质同前次。术中探查胸锁乳突肌周围未见肿大淋巴结,甲状腺无异常。病…     

甲状腺结核误诊1例

<正> 1 临床资料 患者男性,29岁,因左颈前包块2月入院。2月前患者无意中发现左颈前有一包块,呈缓慢增大,不伴心悸、多汗、食亢、情绪烦躁等甲亢症状,不伴包块局部疼痛、皮肤发红、皮温高等化脓性感染症状。入院查体:稍消瘦,左颈前一类圆形包块,约3cm×4cm,质硬,无压痛,随吞咽上下移动。甲状腺同位素扫描示:左叶“冷结节”,测T_3、T_4、TSA、FT_3、FT_4等     

左侧甲状腺缺如伴右侧甲状腺腺瘤1例报道

1临床资料 患者,女,43岁,因＂发现颈部包块4a＂入院.既往无怕冷、乏力、水肿、不孕等病史.查体：甲状腺右叶可触及直径约4cm的包块,随吞咽上下活动.左叶及峡部未扪及.甲功、喉镜等检查正常.甲状腺彩超示：甲状腺右叶结节伴钙化,甲状腺左叶及峡部缺如？     

多发性甲状腺腺瘤合并乳头状腺瘤1例

1临床资料患者男，48岁。因颈前包块1周入院。查体：T36.5℃，P88次/min，R18次/min，BP113/75mmHg，一般情况好，心肺无特殊。专科情况：两侧甲状腺均可扪及肿大。右叶下极可扪及一3.0cm×2.0cm×2.0cm的包块，边界清楚，表面光滑，无压痛，质中。左叶下极亦可扪及一1.0cm×1.0cm×0.5cm的包块，性质同前。颈部未扪及肿大淋巴结。B超显示双侧甲状腺多发实性结节，颈前结节为甲状腺峡部结节合并出血。初步诊断：结节性甲状腺肿。手术中见甲状腺两叶及峡部散在多个包块，大小不一，最大2.0cm×2.0cm×2.0cm，最小0.5cm×0.5cm×0.3cm，色…     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者，女，27岁，因颈部包块1个月入院。患者于1个月前左颈部不明原因出现约板栗大小包块，伴午后发热、盗汗、畏寒、寒颤，约1周后包块疼痛，在当地县医院超声示左颈部淋巴结肿大，抗生素治疗无效，约3周后右颈部出现2cm×3cm大小包块，伴消瘦，体质量减轻10kg，既往无特殊病史。查体：T37．7℃。皮肤巩膜无黄染，左颈中部扪及2cm×2cm包块，质硬、光滑、活动差、无压痛，     

乳腺转移性恶性黑色素瘤1例

患者女性，38岁。3年前左面颊部黑痣，手术后病检示：恶性黑色素瘤。未做任何治疗。3月前发现右乳房包块，渐增大，无疼痛。查体：右乳外上象限可触及一5cm×5cm包块，质软，无压痛，右乳房及周围皮肤无异常。B超提示：囊性包块。手术见右乳房实质内5cm×5cm×3cm囊性包块，呈黑色，无明显包膜，完整切除送病检。病理巨检：灰褐囊性肿物1个，体积5cm×5cm×3cm，似有包膜，     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

右腰下三角疝合并右斜疝1例

1 临床资料 患者,女,76岁,因右腰部、右腹股沟区可复性包块5年,增大伴疼痛3个月入院.查体:消瘦,右髂棘上缘可扪及一8cm×6cm×4cm大小包块,质软,边界清楚,无明显压痛及波动感,未闻及明显肠鸣音,包块可还纳,还纳后可扪及腰下三角区一4cm×4cm大小缺损;站立时右腹股沟区可见一3cm×4cm包块,不突向阴唇,平卧时消失,压迫内环后嘱患者咳嗽包块不再突出.     

颈部异位甲状腺癌误诊一例报告

患者,女,因无意中发现颈前一包块2年,无疼痛,无进行性增大,于2007年4月2日入院.查体:颈前正中甲状软骨板处可及一约2 cm×2 cm×1 cm肿物,光滑,边界清,质韧,无触痛,随吞咽活动,未及甲状腺肿大及浅表颈淋巴结肿大.     

儿童脂肪肉瘤3例报告

脂肪肉瘤是1种较少见的恶性肿瘤,多发于中、老年人,儿童罕见。我科35年中遇到3例,报告如下: 例1 男,3岁。右臀部多发性包块4周入院。1年前行右臀部包块切除术。4周前右臀部再次出现1包块,质硬、无痛、指尖大,生长迅速,后其内上方又长出1包块。查体右臀中部们及6cm×7cm和1.5cm×1.5cm2个包块,质中、无压痛、表面光滑、界清、活动,皮肤无红肿。     

会阴部侵袭性血管黏液瘤1例

1病例资料患者男性,56岁,4年前无意中发现会阴部包块,约蚕豆大小,质软,局部无红肿、疼痛等不适,包块进行性增大。专科情况:会阴部可见大小:4cm×3cm×2cm的包块,质软、表面光滑、活动度好、无压痛。辅助检查无异常。病理检查:大体:粉红色椭圆形肿物一个,无包膜,略光滑。体积:3.     

巨大宫颈肌瘤行全子宫切除1例

患者,38岁,因发现下腹包块二年,逐渐增大并出现排便困难一年,于2003年10月12日入院。3年前发现下腹有一鹅蛋大小包块,无痛,无白带增多及月经改变,以后包块逐渐增大,时有腰酸及下坠感,近1年来包块明显增大,并出现排便困难及排尿障碍。既往史、月经史无特殊,生育二子女,双侧输卵管结扎术后8年。入院时查:一般情况好,生命征平稳,心肺(-),腹部膨隆,如孕5月,可及约30cm×30cm大小包块,质地中等,稍活动,其前壁上方可及一5cm×4cm大小包块,质地软,触之有收缩感并在腹壁下明显突起,表面光滑,二包块均无触痛。妇检:阴道内可见一包块,似儿头状,表面光…     

肛周表皮样囊肿伴肉芽肿性炎症1例的超声表现

病例男,28岁,因＂发现左侧臀部包块10年＂来院就诊。入院查体：左侧臀部近肛缘扪及两枚包块,约3.0cm×4.0cm,质中,活动,无压痛,无红肿及破溃。CT示左侧臀部近肛门左后方皮下囊性肿块,考虑为良性病变,炎性病变可能。B超示左侧臀部靠近肛门约3点钟处皮下软组织内可见大小约5．6cm×2．3cm的近似低回声包块（图1）,     

巨大阑尾黏液腺癌一例

患者 ,男 ,72岁。因“腹部巨大包块 5年 ,腹胀 10d”于 2 0 0 4年 7月入院。 5年前无明显诱因出现右下腹腹部包块 ,无明显腹痛、腹泻及大便带血等。 3年前曾因“腹痛、腹胀 3d”入院 ,行CT检查示右侧腹部包块 ,大小 18cm× 15cm× 10cm ,考虑“机械性肠梗阻 ,腹部包块待查” ,因患者拒绝手术 ,经保守治疗症状缓解出院。近 10d来 ,患者再次无诱因出现腹胀 ,逐渐加重 ,无明显腹痛、腹泻、大便带血等 ,行CT检查示右侧腹部包块为 2 5cm× 2 5cm× 15cm大小 (图 1) ,经保守治疗无明显好转入院。既往有高血压、肾功能不全、陈旧性下壁心肌梗死病…     

巨大肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例

患者,女,49岁。因发现腹部包块10 年,包块进行性长大伴腹胀1 年,以腹部巨大包块(性质待定)入院。查体:下腹部膨隆,腹壁无静脉曲张,可扪及一大小约25cm×15cm×20cm包块,边界清楚,轻微活动,质中硬,无触痛,包块表面未闻及肠鸣和血管搏动。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。尿常规:未见异     

合睾症并发腹股沟区血管瘤误诊为隐睾症1例

病人 ,男 ,2 7岁。因左侧阴囊空虚 2 7年 ,左侧腹股沟区包块 2个月入院。查体 :左侧阴囊空虚 ,右侧睾丸约 5cm× 4cm× 3cm大小 ;左侧腹股沟中段扪及一包块 ,大小约 5cm× 3cm× 1cm ,边界不清 ,移动度差 ,无触痛 ;上段、下段未触及包块。考虑右睾丸增大为代偿所致 ,左腹股沟区包块为睾丸。以腹股沟管隐睾症行包块切除术。病理检查 :包块大小 5cm× 3cm× 1cm ,无包膜 ,切面灰红色 ,质地韧 ,其中见一条索状物 ,长约 5 2cm。镜下见包块由厚壁大血管构成 ,周边为薄壁静脉 ,部分为毛细血管瘤样结构 ,未见生精小管及间质细胞。条索状物为输精管…     

男性乳腺癌1例

患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺…