腹股沟难复性疝内容为残角子宫及附件一例

腹股沟难复性疝指疝内容不能还纳或不能完全还纳入腹腔内,且并不引发肠梗阻等严重症状,疝内容反复突出致使疝囊颈部摩擦损伤而粘连,疝内容不能还纳,疝内容多为大网膜或小肠。残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致。本例由于胚胎时期发育异常致使残角子宫及左侧附件一起进入Nuck管形成疝,月经来潮前性器官发育缓慢,残角子宫及附件能还纳入腹腔内,随月经来潮后性器官发育迅速,残角子宫及附件开始发育致使体积渐大,再加之反复突出摩擦疝囊颈部产生损伤引起粘连,使残角子宫及附件不能还纳入腹腔内而形成腹股沟难复性疝。疝内容为残角子宫及左侧附件,盆腔内尚存有孕育功能的主子宫,临床少见。     

腹股沟难复疝和嵌顿疝术后并发症的原因分析及防治

目的：探讨腹股沟难复疝和嵌顿疝术后并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析58例难复疝和嵌顿疝手术患者的临床资料。结果47例行Lichtenstein疝修补术,7例行单纯疝囊高位结扎术,2例行Shouldice法修补术,2例行McVay疝修补术。术后17例（29.3%）出现并发症,其中斜疝11例（19.0%）,直疝3例（5.2%）,股疝3例（5.2%）。并发症者中早期并发症11例（19.0%）,其中切口感染3例（5.2%）,血清肿4例（6.9%）,肠管损伤3例（5.2%）,股沟神经损伤1例（1.7%）。晚期并发症6例（10.3%）,其中慢性疼痛3例（5.2%）,复发2例（3.4%）,缺血性睾丸炎1例（1.7%）,经相应对症处理后痊愈。结论术后并发症应以预防为主,正确的手术方法、规范的操作能够有效的降低其发生率、明显改善预后。     

腹股沟斜疝282例的治疗体会

腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟疝 ,是最常见的腹外疝。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治腹股沟斜疝 2 82例 ,占同期腹股沟疝的 91% ,现结合文献将治疗体会总结如下。临床资料　　本组男 2 73例 ,女 9例。行疝修补术 2 87次。年龄最小6个月 ,最大 85岁。疝发生右侧者 179例 (占 6 3% ) ,左侧者98例 (占 34 % ) ,双侧 5例 (占 1.7% ) ,3例直疝与斜疝并存。发生嵌顿 6 8例 (占 2 4% ) ,其中右侧嵌顿 5 0例 ,左侧嵌顿 18例 ,嵌顿时间最短者 1.5小时 ,最长 14天 (大网膜嵌顿 ,部分坏死 )。发生肠绞窄者 3例 ,均行肠切除吻合。Ｂ…     

老年人腹股沟斜疝

本文分析了1975年5月至1985年5月10余年间我院手术治疗的125例老年人腹股沟斜疝,结合临床资料讨论如下。一般资料1975年5月至1985年5月收治腹般沟斜疝共615例,其中60岁以上老年人125例,占20.3%,125例中,男性117例占96%,女性8例占4%。最大年龄83岁.右侧70例占56%,左侧47例占37.2%,双侧8例占6.4%.多病共存者87例,占53.6%,其中慢性气管炎、肺气肿占57.97%,高血压占21.73%,冠心病14.5%,肝硬化合并门静脉高压占2.9%,肺结核占2.9%.75例心电图检查,有各种异常者占42.66%.全组发生疝嵌顿34例占27.2%,其中伴发肠梗阻者占41.2%,发生疝绞窄伴肠坏死、腹膜炎者占15%.治疗情况:急诊手术25例,占全部病例的20%,     

右侧半月疝合并左侧腹股沟斜疝一例

半月疝是疝和腹壁外科罕见病例,作者在临床工作中诊治半月疝合并腹股沟斜疝1例,报道如下:1病例简介患者女性,45岁,因"发现右侧腹壁包块及左侧腹股沟包块两年"于2011年1月11日入院。患者两年前无明显诱因下右下腹壁出现一个包块,无疼痛、     

腹股沟斜疝手术治疗680例

１９８６年６月至１９９６年８月手术治疗腹股沟斜疝６８０例，１６５例行单纯人环修补术，４８３例加行Ｂａｓｓｉｎｉ法修补，３２便加行Ｈａｌｓｔｅｄ法修补。术后随访１－１１年，无复发患者。作者认为所有斜疝均有必要修补内环，而合理修补重建腹股沟管及术前术后降低腹内压是取得良好疗效的保障。     

陈旧性脾破裂并发左侧腹股沟直疝1例

1病历简介患者,男,36岁。因左侧腹股沟可纳性包块3年并嵌顿2h急诊入院。入院前半小时(途中)包块自行消失,疼痛明显缓解。入院体查:腹肌揉面感,下腹部轻压痛,无反跳痛,以左下腹为甚。左腹股沟区触及痛,站立或咳嗽时可扪及一2.0cm×2.0cm包块,未入阴囊,推挤或平卧自行消失,左精索静脉轻度曲张。实验室检查:白细胞13.4×109/L,N0.80。入院诊断:(1)左侧腹股沟直疝(嵌顿型);(2)左侧精索静脉曲张。入院后予抗炎等治疗3d,左下腹隐痛存在,改变体位时明显,考虑肠管或肠系膜受嵌压损伤所致。一般情况好,饮食、二便正常。常规行疝高位结扎修补术。术中…     

普理灵疝装置修补腹股沟斜疝22例报告

无张力疝修补术是近年疝修补术的新趋势 ,它包括L ichtenstien、Mesh- plug、Stoppa和 L aparoscopic手术 [1 - 5] ,并已逐渐成为疝修补术的主流术式。笔者从 2 0 0 2年 3月～2 0 0 3年 3月 ,选择 2 2例腹股沟斜疝病人使用普理灵疝装置(PHS)进行修补 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例均为男性 ,年龄 5 3± 12岁 (4 2～ 84岁 ) ,病程 1～ 32年。均为单侧初发腹股沟斜疝 ,且均属腹股沟管后壁缺损 ,合并前列腺增生 8例 ,老年慢性支气管炎 18例。1.2　手术方法　采用硬膜外麻醉。切口选择同传统手术 ,切开皮肤皮下组织…     

185例腹股沟斜疝手术治疗分析

作者对我院1994年～2001年收治的185例腹股沟斜疝分别采用传统的Bassini或Mcvay疝修补术和采用无张力疝修补术,将两种术式的资料进行比较,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组患者185例,男172例     

腹股沟斜疝手术治疗方法的改进

用手术治疗腹股沟斜疝的方法自 1889年缅世以来已历百余年。其术式屡经创新 ,方法甚多 ,但术后或多或少地存在着疝复发和手术并发症的问题。其原因既有患者本身的因素 ,如腹壁薄弱和机体有难以控制的引起腹压增高的疾病 (咳嗽、腹水、排尿困难等 ) ;也有手术后创面渗血、感染、血管神经损伤等因素。为了提高疗效 ,笔者对该手术治疗方法予以改进 ,自 1991年起用于临床 ,并术后随访 3年以上者 9例 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1 1一般资料　本组 9例 ,皆为男性。年龄最小 13岁 ,最大 75岁 ,40岁～ 75岁者 7例。左侧 6例 ,右侧 3例 ,皆…     

腹股沟斜疝500例手术治疗体会

<正> 腹股沟斜疝是外科最常见的疾病之一。笔者自1984年11月～1986年8月,在尼日尔共和国马腊迪省住院中心手术治疗500例,现报告如下。     

CT见腹部囊肿由左侧腹股沟斜疝疝出1例报告

患儿，男，17个月。出生后发现两侧阴囊不对称，左侧较右侧为大，无触痛，无红肿，表面光滑，质囊性，并逐渐增大。患儿5个月大时来我院就诊，见患儿左侧阴囊增大，透光试验阳性。根据B超所显示：左侧阴囊与腹股沟内可见无回声暗区，大小约为2．4cm×1．3cm，其外下方可见睾丸回声。超声诊断：左侧精索鞘膜积液。临床医生建议周岁后择期手术。现患儿17个月大，家长领患儿复又来诊。[第一段]     

腹股沟斜疝伴子宫内膜异位症1例

1临床资料患者51岁,因左侧腹股沟区可复性肿块疼痛20年入院。有痛经史,但肿块疼痛与月经周期无明显相关。5年前发现子宫增大如孕2个月大小,未予治疗。查体:左侧腹股沟内环投影处内侧直立位可扪及1.5cm×1.5cm的肿块,质硬、压痛、表面光滑,平卧后不能扪及,外环口有咳嗽冲击感。B     

左侧闭孔疝1例

患者 ,赵国秀 ,女 ,78岁 ,住院号 :12 5 774。因腹痛、呕吐7 ｄ ,肛门停止排气、排便 3ｄ就诊。腹Ｘ线平片示 :低位小肠不全性肠梗阻 ,血像 :ＷＢＣ :17 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 88,Ｌ :0 1,以“不全性肠梗阻”收住普外。既往反复左大腿根部内侧疼痛 1 ａ ,院外按“风湿性关节炎”治疗。查体 :消瘦 ,营养差 ,精神尚可 ,能自述病史 ,Ｔ :37 2℃ ,Ｐ :90次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂ Ｐ :13ｋｐａ/ 7ｋｐａ ,双肺呼吸音清晰 ,腹丰满 ,可见肠形 ,全腹轻压痛 ,以左侧腹股沟内上方为甚 ,肠鸣存在 ,可闻及气过水声。心电图结果 :窦性心律 ,…     

阑尾与疝囊粘连致难复性疝1例

急性阑尾炎与腹股沟犟疝，是外科常见病，但阑尾与疝囊粘连造成难复性疝少见。本文报告1例。