认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效. [方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定. [结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P>0.05).两组患者训练1个月时Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数差异有统计学意义(P<0.05). [结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.     

早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月因缺血性脑卒中偏瘫的患者共300例,根据康复方式分为早期康复训练(早期组)和常规康复训练(对照组),于两组患者入院时和干预3个月后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分量表(ESS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分评估其神经功能康复情况,采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)评估其运动能力,采用日常生活能力评分(ADL)评估其日常生活活动能力。结果两组患者入院时的NIHSS、ESS和MMSE评分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后两组患者的NIHSS、ESS和MMSE评分均显著改善(P0.05),早期组的NIHSS评分显著低于对照组(P0.01),ESS和MMSE评分显著高于对照组(P0.01)。两组患者在入院时FMA和ADL评分对比差异无统计学意义(P0.05);干预3月后均显著提高,早期组的FMA和ADL评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期康复训练能显著促进缺血性脑卒中偏瘫患者的神经功能和运动功能的早期康复,同时促进日常生活活动能力的早期康复。     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 （1）两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的 探究上肢康复机器人辅助训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法 以医院2020年1月-2021年1月收治的93例脑卒中偏瘫患者为研究对象,选择其中接受常规康复训练的46例患者为对照组,根据组间性别、年龄、病程等基本资料匹配的原则选择常规康复训练联合上肢康复机器人辅助训练的47例患者为观察组。对比训练30天后两组患者Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)上肢板块评分、改良Barthel指数评分量表(modified Barthel index,MBI)评分。结果 护理30天后,观察组FMA上肢板块评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予脑卒中偏瘫患者上肢康复机器辅助训练可以促进上肢运动功能恢复,改善患者的日常生活质量。     

脑卒中患者认知障碍与日常生活活动能力的相关性研究

[目的]探讨脑卒中患者认知障碍与日常生活活动能力(ADL)的相关性。[方法]采用简易智力状态检查量表(MMSE),日常生活活动能力评价量表(Barthel评分)和患者基本情况调查表对北京市3所医院474例脑卒中患者进行调查,采用SPSS13.0统计软件进行分析。[结果]474例脑卒中患者认知功能障碍发生率为50.63%,其中初中文化程度、左偏手、偏瘫、日常生活能力低的脑卒中患者认知功能障碍发病率高,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]脑卒中患者认知功能障碍发生率较高,脑卒中患者认知障碍与ADL相关。     

渐进式康复训练对老年缺血性脑卒中治疗效果的影响

目的探讨渐进式康复训练对老年缺血性脑卒中治疗效果的影响。方法选取2014年12月-2015年12月松滋市某医院诊治的170例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组85例。对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在对照组的基础上按照患者的康复程度进行渐进式康复训练。比较2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数量表(BI)评分。结果康复训练前,2组患者Fugl-Meyer运动功能评分及BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);康复训练后,2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及BI评分均高于康复训练前,且观察组患者2项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论渐进式康复训练能有效改善老年缺血性脑卒中患者的运动功能,提高患者的日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

评价肢体功能训练对脑卒中患者康复护理作用

目的评价肢体功能训练护理对脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力康复的作用。方法将2016年5月-2017年5月珠海市人民医院收治的64例脑卒中患者随机分为对照组和研究组各32例,对照组采用临床常规护理,研究组在上述干预方案的基础上增加肢体功能训练护理,治疗6周后采用Barthel指数量表、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表分别评估两组患者的ADL能力。结果治疗后,两组Barthel评分及Fugl-Meyer评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。研究组治疗后Barthel评分及Fugl-Meyer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的满意率差异无统计学意义(P0.05)。研究组的治疗有效率为93.80%,高于对照组的68.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论肢体功能训练对脑卒中患者运动功能的恢复作用明显,能有效改善日常生活活动能力。     

肌注申捷结合综合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察

目的研究肌注申捷结合综合康复对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的改善作用。方法把65例早期脑卒中偏瘫患者分成治疗组34例和对照组31例,两组患者均给予运动疗法、作业疗法常规康复训练,治疗组另配合每日肌注申捷注射剂20~40mg。在治疗前后均进行简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评定及Barthel指数日常生活能力(ADL)评定。结果与治疗前比较,治疗组在治疗1个月后FMA和Barthel指数评分具有非常统计学差异(P﹤0.01);与对照组比较,治疗组在治疗后1个月的FMA和Barthel指数评分具有统计学差异(P﹤0.05)。结论肌注申捷注射剂联合综合康复训练,对改善和恢复脑卒中偏瘫患者运动功能、提高日常生活能力可取的显著的治疗效果。     

社区康复训练对脑卒中后遗症患者日常生活能力和心理状态的影响

目的探索社区康复训练对脑卒中后遗症患者日常生活能力和心理状态的影响。方法选择2015年4月—2016年2月收治的128例脑卒中后遗症患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)和观察组(66例)。对照组患者在家自行康复训练,观察组患者进行社区康复训练。分别于康复训练前和康复训练6个月后对两组患者进行改良Barthel指数、Fugl-Meyer量表和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的测评。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果康复训练6个月时,观察组患者Barthel评分和Fugl-Meyer评分分别为(73.86±13.67)、(76.90±14.05)分,均较干预前的(54.04±10.44)、(59.78±11.25)分明显提高,差异均有统计学意义(均P0.05)。康复训练6个月时,观察组患者SAS和SDS评分分别为(46.72±8.36)、(48.12±8.73)分,均较干预前(60.54±9.73)、(61.17±9.89)分明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。康复训练6个月时,观察组Barthel评分、Fugl-Meyer评分、SAS和SDS评分均优于对照组的(59.92±12.86)、(63.38±12.97)、(55.95±8.81)、(56.62±9.14)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区康复训练可以有效改善脑卒中后遗症患者的日常生活能力和运动能力,缓解其不良心理状态,有利于患者预后康复。     

神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动和生活能力的影响

目的 分析脑卒中偏瘫患者实施神经康复干预效果。方法选择医院收治的90例脑卒中偏瘫患者为研究主体,研究时间2017年5月—2020年5月。通过随机摸红蓝球方式将所有患者划分成常规组以及试验组,其中摸红球为常规组（45例）,摸蓝球为试验组（45例）。予以常规组患者基础药物治疗以及常规康复干预,予以试验组患者基础药物治疗和神经康复训练,对比每组患者治疗总有效率;干预前、干预后3个月时Fugl-Meyer平衡量表得分以及Barthel指数。结果 试验组与常规组治疗总有效率依次是97.78%、86.67%,差异有统计学意义（P <0.05）。每组干预后3个月运动功能得分均高于干预前,差异有统计学意义（P <0.05）;干预后3个月时试验组患者运动功能得分均高于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）。每组干预后3个月日常生活能力得分均高于干预前,差异有统计学意义（P <0.05）;干预后3个月时试验组患者日常生活能力得分均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中偏瘫患者实施神经康复治疗,可提升其运动功能以及日常生活能力,增强治疗效果,发挥一定干预...     

饮水与认知能力

水是人类生存和发展不可缺少的重要物质,是人体的主要组成成分,可参与机体新陈代谢、调节体温、维持体液正常渗透压和电解质平衡。大脑是人类实现认知能力的重要部位,大脑组织中含水比例为85%,水摄入不足或脱水会对认知能力具有一定影响。目前,关于脱水对认知能力的影响以及饮水干预对认知能力的改善作用这两方面的研究尚少且结果不一致。本文主要分析水对认知能力影响的各研究结果和研究设计的限制性因素,为今后的相关试验提出改进建议。     

早期认知功能训练对改善颅脑外伤后认知障碍的影响

目的 探讨认知功能训练对改善颅脑外伤后认知障碍康复的影响.方法 对46例颅脑外伤患者随机分为康复组和对照组,对照组给予常规的抗感染、脱水、营养神经、改善血液循环及预防并发症,同时进行一般的康复功能训练;康复组在对照组的基础上还进行了记忆训练、综合分析能力训练等认知训练方法;采用韦氏成人智力测验(WAIS-RC)测评.结果 两组治疗前后相比较,康复组WAIS-RC得分均明显提高,有显著性差异,p<0.01.对照组各成分得分首次与第二次相比较无显著性差异,p>0.05;康复组的认知功能康复效果明显优于对照组,p<0.01.结论 早期进行认知功能训练能改善颅脑外伤后患者的认知功能,有助于患者的全面康复,对提高患者生命质量有重要的意义.     

轻度认知功能障碍认知改变的“病例-病例”研究

[目的]通过对社区老年人的横断面调查,以探究社区老年人轻度认知功能障碍者的流行病学分布特征和认知改变的地区差异。[方法]于2006年9~12月,用典型抽样法抽取太原市矿区和大同市矿区60岁及以上老年人作为研究对象,进行基线调查。调查内容包括一般情况、认知功能和生理指标。太原矿区共凋查1713人,从中筛出轻度认知功能障碍(MCI)患者作为一组病例来源,大同矿区共调查1420人,从中筛出MCI患者作为另一组病例来源,经年龄性别匹配后进行不同地区(太原-大同)的病例-病例研究。资料用SPSS11.0软件包进行统计分析。[结果]太原市矿区MCI患病率为5.43%,大同地区MCI患病率为5.77%;不同地区间病例比较结果显示:知识(t=4.305,P=0.000)、算术(t=2.454,P=0.016)、填图(t=2.419,P=0.018)、短期视觉记忆(t=3.026,P=0.003)几个方面的差异有统计学意义。[结论]两地区间MCI患病率不同,在不同地区同质MCI的认知功能改变存在一定差异,故制定不同区域MCI预防措施时应考虑不同侧重点。     

血管性认知障碍的研究进展

本文对血管性认知障碍(VCI)的概念、分类、流行病学、危险因素,诊断,检测工具,预防和治疗的研究进展进行综述。以加强对血管性认知障碍的认识,务求做到早诊断、早预防,早治疗,阻断或延迟VCI向VD发展。     

脑卒中后认知功能障碍的康复护理干预

目的探讨脑卒中后认知功能障碍患者康复护理干预的效果。方法将60例脑卒中患者按数字表法随机分为对照组和观察组各30例,对照组按照脑卒中后护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上实施康复护理干预.比较两组患者干预前和干预30d时MMSE和MBI评分。结果干预前两组患者MMSE和MBI评分比较差异无统计学意义(p>0.05),干预30 d时观察组患者MMSE和MBI评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论脑卒中后康复护理干预能提高患者的认知能力,促进心理康复和身体机能的恢复,增强日常生活自理能力,提高生活质量。     

EXECUTIVE COGNITIVE FUNCTIONS AS MEDIATORS OF ALCOHOL-RELATED AGGRESSION

A large body of literature has documented a relation betweenexecutive cognitive functioning (ECF) and aggression. ECF encompasses‘higher-order’ mental abilities such as attention,planning, organization, abstract reasoning, and self-monitoring.ECF has been defined as the ability to utilize these functionsto self-regulate goal-directed behaviour. The prefrontal cortexrepresents the primary neurological substrate that subservesECF. Acute alcohol consumption has been shown to disrupt ECF/prefrontalcortical functioning. Literature is reviewed linking ECF/prefrontalcortical functioning, alcohol consumption, and aggressive behaviour.A hypothetical model, based on empirical data, is presented,suggesting that ECF/prefrontal cortical functioning is an underlyingaetiological mechanism for the relation between acute alcoholconsumption and aggressive behaviour.