Ⅰ型糖尿病的免疫疗法

将３３例新发病的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）随机分为两组。治疗组接受环胞霉素Ａ（ＣｓＡ）和胰岛素治疗３～６个月，对照组单纯以胰岛素治疗，治疗第３，６，９个月时，治疗组完全缓解率分别为５２．９％，４６．７％和４０．０％；对照组为１２．５％，６．３％和６．３％（Ｐ＜０．０１，０．２５和０．０５），提示缓解率与病程有关。治疗第６个月时，治疗组糖刺激状态的Ｃ肽水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＣｓＡ治疗后，外周血ＯＫＴ４／ＯＫＴ８细胞比值降至正常水平。平均最高血肌酐水平上升１１．９％，未发现严重副作用。ＣｓＡ治疗可保护和改善胰岛功能，促进发病早期ＩＤＤＭ缓解。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）６个月的临床疗效。方法 ４８例ＣＨＢ患者，用苦参素注射液６００ｍｇ，肌肉注射，１次／天，共６月；另选择３６例ＣＨＢ患者。采用一般保肝降酶药治疗６个月作为对照。结果 两组在改善症状、体征和恢复肝功能方面效果明显（Ｐ〉０．０５）。苦参素组ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ ＤＮＡ在治疗３个月和６个月后，阴转率分别是４１．７％、３９．６％和６０．４％、５８．３％，比对照组１６．７％、１３．９％和２２．２％、１６．７％明显增高（Ｐ〈０．０１）。治疗组６个月时ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ ＤＮＡ阴转率无较３个月时高（Ｐ〈０．０５）。治疗组ＨＢｅＡｇ抗－ＨＢｅ血清转换率达５８．６％。除注射部位的疼痛、硬结外，未见其他不良反应。结论 苦参素注射液治疗ＣＨＢ有确切疗效，如剂量大（６００ｍｇ）、疗程长（６个     

胃癌手术后早期肠内营养对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨早期肠内营养对胃癌病人手术后Ｔ淋巴细胞免疫功能的影响。方法：３０例胃癌根治术病人随机分成３组，即对照组、肠外营养组（ＰＮ组）、肠内营养组（ＥＮ组），分别给予普通静脉输液、肠外营养及肠内营养８ｄ。术前及术后第１、３、６、９天以碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法测定Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）的变化。结果：对照组和ＰＮ组术后ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低，ＣＤ８阳性细胞数明显升高。ＥＮ组术后第１天ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／降低，但自术后第３天起即开始上升，并逐渐恢复至术前水平；术后第３、６、９天ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数及ＣＤ４／ＣＤ８比值明显高于对照组和ＰＮ组（Ｐ〈０．０５），而ＣＤ８阳性细胞数明显低于对照组和ＰＮ组（Ｐ〈０．０５），术后第９天时ＣＤ４／ＣＤ     

心房按需起搏与双腔顺序起搏的血液动力学临床研究

为探讨心室激动顺序正常与否对心脏舒缩功能的影响，分析对植入ＤＤＤ起搏器的１５例用程控ＡＡＩ、ＤＤＤ（ＡＶＤ１５０ｍｓ）、ＤＤＤ（ＡＶＤ１００ｍｓ）３种起搏方式，应用脉冲多谱勒超声技术测定３种起搏方式的血液动力学参数，进行自身对照比较。结果显示，左室收缩功能：与ＡＡＩ起博相比，ＤＤＤ起博的主动脉血流频谱最大速度下降１０．３％、９．６％（Ｐ〈０．０５），流速积分降低６．８％、９．０％（Ｐ〈０．０５）。     

应用CD3AK细胞预防肝癌术后复发的初步观察

目的 观察ＣＤ３ＡＫ细胞治疗对肝癌术后复发的影响。方法 ６２例肝癌切除术按序列单双数的原则分为两组,研究组３２例术后１周开始应用ＣＤ３ＡＫ细胞治疗,每隔２～３个月施行一疗程,共２～６个疗程;对照组３０例术后不用ＣＤ３ＡＫ细胞治疗,仅作一般护治疗。结果 ①研究组术后１年复发率６．３％（２／３２）明显低于对照组２６．７％（８／３０）（Ｐ〈０．０５）;②研究组和对照组术后４周免疫功能有明显差异（Ｐ〈０．     

肝动脉化疗栓塞与CD3AK细胞联合治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨肝动脉化疗栓塞与ＣＤ３ＡＫ细胞联合治疗中晚期肝癌的效果。方法：对３４例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）联合ＣＤ３ＡＫ细胞进行治疗（Ａ组）;同时对２７例相同患者单纯进行肝动脉化疗栓塞治疗（Ｂ组）。结果：①Ａ组部分缓解率为７６．５％（２６／３４）,高于Ｂ组部分缓解率为５１．９％（１４／２７）（Ｐ〈０．０５）。Ａ组中位生存期为２２．３月,Ｂ组为１５．７月,两组相比有显著差异（Ｐ     

流式细胞仪检测胃癌中CD44s及CD44v6表达

目的　探讨黏附因子ＣＤ４４ｓ和ＣＤ４４ｖ６的表达与胃癌生物学行为的关系。方法　应用流式细胞术对５８例胃癌及４０例胃良性病变的新鲜标本检测ＣＤ４４ｓ和ＣＤ４４ｖ６,并应用免疫组化测定ＰＣＮＡＬ１。结果　胃癌组ＣＤ４４ｓ的阳性率（６２．１％,３６／５８）明显高于良性病变组（２７．５％,１１／４０,Ｐ＜０．０１）,且与ＰＣＮＡＬＩ（Ｐ＜０．０５）有关。胃癌组ＣＤ４４ｖ６的阳性率（５８．６％,３４／５８）高于良性病变组（３２．５％,１３／４０,Ｐ＜０．０５）,且与肿瘤部位（Ｐ＜０．０５）、淋巴结转移（Ｐ＜０．０５）及ＰＣＮＡＬＩ（Ｐ＜０．０５）有关。ＣＤ４４ｓ与ＣＤ４４ｖ６表达在胃良性病变组（Ｒｓ＝０．５９,Ｐ＜０．０１）及胃癌组中（Ｒｓ＝０．２９,Ｐ＜０．０５）存在相关性。结论　ＣＤ４４ｓ和ＣＤ４４ｖ６之间存在相关性并在胃癌中表达增强并和增殖活性有关,ＣＤ４４ｖ６与肿瘤部位及淋巴结转移有关。     

心房按需起搏与双腔顺序起搏的血液动力学临床研究

为探讨心室激动顺序正常与否对心脏舒缩功能的影响，分别对植入ＤＤＤ起搏器的１５例用程控ＡＡＩ、ＤＤＤ（ＡＶＤ１５０ｍｓ）、ＤＤＤ（ＡＶＤ１００ｍｓ）３种起搏方式，应用脉冲多普勒超声技术测定３种起搏方式的血液动力学参数，进行自身对照比较。结果显示，左室收缩功能：与ＡＡＩ起搏相比，ＤＤＤ起搏的主动脉血流频谱最大速度下降１０．３％、９．６％（Ｐ＜０．０５），流速积分降低６．８％、９．０％（Ｐ＜０．０５）。左室舒张功能：与ＡＡＩ起搏相比，ＤＤＤ起搏的Ｅ峰最大速度下降６．４％、１３．１％（Ｐ＜０．０５），流速积分降低１３．８％、１５．５％（Ｐ＜０．０５），ＤＤＤ起搏的Ｅ峰减速时间收缩显著延长。提示ＡＡＩ起搏方式明显改善了左室收缩舒张功能。     

复方紫紧对烫伤小鼠肠道免疫功能的影响

目的：研究ＺＧ对烧伤后肠道免疫功能的调节。方法：４０％体表面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烫伤大鼠灌喂复方紫归（ＺＧ）３ｇ／ｋｇ，２／ｄ，共３ｄ（ＺＧ组），灌喂０。９％生理盐水８ｍｌ／ｋｇ，２／ｄ，共３ｄ（对照组）。结果：ＺＧ组肠道内容积物ＩｇＧ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）；ＺＧ组肠固有层ＣＤ３＾＋Ｔ淋巴细胞活性明显增强（Ｐ〈０．０５）；ＺＧ组血浆ＬＰＳ、ＭＤＡ明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：复方     

放置母体乐MLCu375宫内节育器的效果观察

本文报道了３００例健康育龄妇女放置母体乐宫内节育器（ＭＬＣｕ３７５）的随访情况。并与放置金属环的育龄妇女相比较,结果表明：ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ５年续用率７３．３％,对照组为５８．６％（Ｐ〈０．０５）,发生阴道出血率分别为７％和２２．３％（Ｐ〈０．０５）;妊娠率分别为１．３％和４．７％（Ｐ〈０．０５）;脱落率依次为３．６％和１０％（Ｐ〈０．０５）。综上所述,证实ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ为一种值得推广的宫内节育器。     

活血化瘀治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及T细胞亚群观察

以口服肝泰乐作对照组，观察活轿化瘀方治疗失代偿期肝硬化的临床疗效，治疗３个月后，治疗血清ＡＬＴ、胆红素、白蛋白较对照组明显好转（Ｐ〈０．０５或０．０１）、腹水消退快（Ｐ〈）．０１），症状改善优于对照组。活血化阏方还能提高患者血液ＣＤ３、ＣＤ４、降低ＣＤ３、促进ＨＢｓＡｇ转阴，提示活血化瘀是治疗肝硬化的有效方法，并能增强患者的细胞免疫功能。     

淋系抗原表达在成人急性非淋巴细胞白血病的临床意义

采用流式细胞仪间接免疫荧光法检测９１例初始成人急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）免疫表型，４２．９％患者伴有淋系抗原（ＬｙＡＮＬＬ），ＣＤ７，ＣＤ１９及ＣＤ２者分别为２２％，１３．２％及７．７％，与ＬｙＡＮＬＬ相比，ＣＤ７患者外周血ＷＢＣ高，ＣＤ３４及Ｐ－糖蛋白表达也高（Ｐ〈０．０５），ＣＤ７，ＡＮＬＬ之完全缓解率（ＣＲ）为３５％，明显低于ＬｙＡＮＬＬ的７３．１％（Ｐ〈０．０５），ＣＤ２表达与Ｍ３／     

高血压病与冠心病患者胰岛素抵抗的比较研究

检测高血压病（ＥＨ）３３例，冠心病（ＣＨＤ）３１例的糖耐量（ＯＧＴＴ），胰岛素（ＩＳ）和Ｃ肽（ＣＰ）释放试验等，结果为ＥＨ组服糖后２ｈ，３ｈＩＳ和ＡＵＣ明显高于ＣＨＤ组（Ｐ〈０．０５），空腹ＣＰ和ＣＰ／ＢＧ比值也明显高于ＣＨＤ组（Ｐ〈０．０５），提示ＥＨ胰岛素抵抗较ＣＨＤ严重。     

四胺胶囊治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

中药复方制剂四安胶囊,对中医辨证属肝火亢盛,痰瘀互结的胰岛素抵抗综合征患者,能显著改善证候,总有效率９３．９％,证候积分由治疗前的２４．３±４．１降至１１．３±３．０（Ｐ〈０．０１）;降低收缩压及舒张压（Ｐ〈０．０１）,但与对照组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,降低血糖（Ｐ〈０．０１）,与对照组相比显著性显著（Ｐ〈０．０５）;调节血脂比例,使ＴＧ,ＴＣＨ,ＬＤＬ血脂指数及ＡＰＯＢ显著降低（Ｐ〈０     

脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎24例

目的：观察脂质体干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法：逆相蒸发法制备脂质体干扰素（Ｌ－ＩＦＮ）。４４例慢性丙型肝炎随机分为２组：治疗组２４组,Ｌ－ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ１ｍｕ）１支隔天１次肌肉注射（肌注）,连续５次,以后改为每周３次,共６个月;对照组２０例,ＩＦＮ（含ＩＦＮα１ｂ３ｍｕ）１支连续肌注１０天,后改为每周３次,共６个月。结果：疗程结束时,治疗组和对照组总有效率分别为８７．５％和６０．０％,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率分别为６２．５％主３０．０％,两组差异亦有显著性（Ｐ〈０．０５）。３个月后远期阴转率差异均无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：Ｌ－ＩＦＮ可以提高药物疗效,降低药物用量,减少不良反应。     

青春期糖尿病鼠睾丸支持细胞功能研究

４０日龄雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４０只，分为对照（Ｃ）组：腹腔注射赋形剂；糖尿病（Ｄ）组：腹腔注射ＳＴＺ，５５ｍｇ／ｋｇ体重；糖尿病胰岛素及时治疗组（Ｃｏｎｔ．Ｄ）：给ＳＴＺ３天后胰岛素治疗；糖尿病胰岛素延迟治疗（Ｄｅｌ．Ｄ）组：注射ＳＴＺ３０天后胰岛素治疗，睾丸ＡＢＰ和培养支持细胞功能被研究，结果是：Ｃ，Ｃｏｎｔ．Ｄ，Ｄｅｌ．Ｄ和Ｄ组的睾丸ＡＢＰ平衡解离常数（Ｋｄ）分别是５．９１±１．７４，２．２１±０．４５，２．１３±０．７９和５．５４±１．１０ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｃｏｎｔ．Ｄ和Ｄｅｌ．Ｄ组显著低于Ｃ和Ｄ组（Ｐ＜０．０５，ｎ＝３）；ＡＢＰ的最大结合容量（Ｂｍａｘ）分别是３１．７８±５．４７，２９．８８±３．７４，２６．７４±３．６９和２８．６９±４．５４ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白，组间比较差异不显著（Ｐ＞０．０５，ｎ＝３）；培养支持细胞的ＡＢＰ２４ｈ分泌量各组分别是２３．５４±５．５７，２３．６１±８．６０，１８．０６±７．５３和１４．９２±７．８９ｆｍｏｌ／１０￣６细胞，Ｄ组显著低于Ｃ和Ｃｏｎｔ．Ｄ组（Ｐ＜０．０５）。     

胰岛素依赖型糖尿病起病年龄相关的HLA－DQA1遗传异质性

比较３组起病年龄不同的胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）病人（Ａ组≤１４岁，Ｂ组１５～３０岁，Ｃ组≥３１岁）其ＨＬＡ－ＤＱＡ１链５２位精氨酸（Ａｒｇ）与ＩＤＤＭ易感性之间的关系。结果显示，Ａ组ＨＬＡ－ＤＱＡ１链５２位Ａｒｇ（＋）等位基因频率为８７．５％，明显高于对照组（５３．９％，Ｐ＜０．０５，ＲＲ＝５．９８）及Ｂ组和Ｃ组（Ｐ＜０．０５）；Ａ组ＨＬＡ－ＤＱＡ１链５２Ａｒｇ（＋）／Ａｒｇ（＋）表现型的频率为７５％，明显高于Ｃ组（２３．１％，Ｐ＜０．０５）。本文提示：ＨＬＡ－ＤＱＡ１链５２位Ａｒｇ与ＩＤＤＭ易感性之间的关系存在着起病年龄相关的异质性，有必要进一步研究以阐明ＩＤＤＭ的免疫遗传学本质。     

葡萄糖激酶基因多态性与中国人非胰岛素依赖型糖尿病相关性研究

目的：探讨葡萄糖激酶基因与中国北方汉族人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的关系。方法：以葡萄糖激酶基因３’端微卫星多态性为遗传标志，用多聚酶链反应（ＰＣＲ），检测各等位基因在１４５例非糖尿病对照组和１０５例ＮＩＤＤＭ病人组中的分布频率的差异。结果：共发现３个等位基因（大小为１９５ｂｐ、１９７ｂｐ、１９９ｂｐ，分别命名为Ａ，Ｂ，Ｃ）和６种基因型（ＡＡ，ＢＢ，ＣＣ，ＡＢ，ＡＣ，ＢＣ）。等位基因Ａ、Ｂ、Ｃ在非糖尿病组的频率分别为５３．４％、２５．２％和２１．４％；在ＮＩＤＤＭ组中分别为６０．０％、１７．１％、２２．９％。基因型ＡＡ、ＢＢ、ＣＣ、ＡＢ、ＡＣ、ＢＣ在非糖尿病对照组为２８．３％、６．２％、２．１％、２４．８％、２５．５％、１３．１％；在ＮＩＤＤＭ组为３６．２％、１．９％、３．８％、２０．０％、２７．６％、１０．５％。糖尿病组中Ｂ等位基因频率明显低于非糖尿病对照组（１７．１％ｖｓ２５．２％，Ｐ＝０．０３），两组的各基因型频率差异无显著性。带有Ｂ等位基因（Ｂ＋）的ＮＩＤＤＭ患者与不带有此等位基因患者（Ｂ－）的体重指数（ＢＭＩ）差异无显著性，而Ｂ－的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄比Ｂ＋者小（５１岁ｖｓ５６岁，Ｐ＝０     

联合应用吸入一氧化氮和肺表面活性物质治疗兔急性呼吸窘迫综合征

探讨联合应用吸入一氧化氮（ＩＮＯ）和肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗作用。方法油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后，分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗６ｈ：（１）对照组；（２）ＮＯ组（２０×１０－６）；（３）ＰＳ组（１００ｍｇ／ｋｇ）；（４）ＰＳ＋ＩＮＯ组（ＰＳＮＯ组）。于基础状态、治疗前和治疗后测定动态胸肺总顺应性（Ｃｄｙｎ）、ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流Ｑｓ／Ｑｔ）。实验结束时测定肺灌洗液总磷脂（ＴＰＬ）、最小表面张力（γｍｉｎ），肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）和肺泡扩张度（Ｖｖ）。结果治疗后对照组肺功能呈下降趋势，ＮＯ组Ｃｄｙｎ无变化，ＰＳ组Ｃｄｙｎ显著增加，ＮＯ组和ＰＳ组ＰａＯ２／ＦｉＯ２和Ｑｓ／Ｑｔ均较对照组明显改善（Ｐ＜０．０５），ＰＳＮＯ组Ｃｄｙｎ变化与ＰＳ组相近，但ＰａＯ２／ＦｉＯ２较ＮＯ组和ＰＳ组进一步增加（Ｐ＜０．０５），Ｑｓ／Ｑｔ进一步降低（Ｐ＜０．０５）。与对照组和ＮＯ组比较，ＰＳＮＯ组和ＰＳ组ＴＰＬ和Ｖｖ明显增加（Ｐ＜０．０１），γｍｉｎ和Ｗ／Ｄ显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论联合应用ＩＮＯ和ＰＳ对于实验性ＡＲＤＳ具有协同治疗效果。     

Ⅰ型糖尿病HLA－DRB1等位基因分析

应用ＰＣＲ／ＳＳＰ基因分型方法鉴定ＨＬＡ－ＤＲＢ１与北京地区胰岛素依赖型糖尿病的关系。证明ＩＤＤＭ的ＤＲ９频率较对照人群明显升高（３０．３％ｖｓ１７．９２％，ｘ２＝６．９７，Ｐ＜０．０１）；而ＤＲ３在ＩＤＤＭ中虽有升高，但无统计学意义（７．０％ｖｓ２．３６％　ｘ２＝３．１９，Ｐ＞０．０５）；糖尿病患者ＤＲ２频率明显降低（７．４％ｖｓ１９．８％，ｘ２＝９．６７，Ｐ＜０．０１）。上述结果表明ＤＲ９、ＤＲ３与ＩＤＤＭ易感呈正相关，而ＤＲ２与ＩＤＤＭ抗性相关。