加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨关节炎按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例.对照组口服塞来昔布胶囊治疗,研究组采用加味当归四逆汤配合温针灸治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)评分评定2组疼痛程度,采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评定2组膝关节功能,比较2组临床...     

温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎（KOA） 的临床效果。方法：选取 138 例风寒湿痹型KOA 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各69 例。对照组采用健骨 养元汤治疗，研究组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2 组临床疗效、膝关节功能、关节疼痛程度、关节 僵硬程度、疼痛介质水平及血清因子水平。结果：研究组总有效率为88.41%，高于对照组72.46%，差异有统 计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组Lyshom 评分高于治疗前，且研究组Lyshom 评分高于对照组（P＜0.05）； 治疗后，2 组视觉模拟评分法（VAS）、膝关节骨关节炎指数（WOMAC） 评分低于治疗前，且研究组VAS、 WOMAC 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组前列腺素（PGE2）、P 物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）、人 类软骨寡聚蛋白（COMP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1） 水平低于治疗前（P＜0.05），且研究组PGE2、SP、 5-HT、COMP、HMGB1 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸联合健骨养元汤可有效缓解风寒湿痹型 KOA 患者的临床症状，有助于改善膝功能，减轻关节疼痛和僵硬程度，降低疼痛介质与血清COMP、HMGB1 水平。     

仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭对退行性膝骨关节炎患者的临床疗效

目的 考察仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭对退行性膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 110例患者随机分为对照组(52例)和观察组(58例),对照组采用针灸、膝关节封闭,观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊,疗程4周。检测炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α、ESR)、骨代谢相关指标(TRACP、CTX-Ⅰ、BGP、OPG、BALP)、疼痛因子(5-HT、SP、PGE2)、VAS评分、Lyshom评分、WOMAC评分、膝关节活动度、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果 治疗后,2组炎症因子、疼痛因子、TRACP、CTX-Ⅰ、VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分降低(P<0.05),BGP、OPG、BALP、Lyshom评分、膝关节活动度升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 仙灵骨葆胶囊联合针灸、膝关节封闭可安全有效地抑制退行性膝骨关节炎患者疼痛因子、炎症因子表达,调节骨代谢,改善膝关节功能。     

膝关节骨关节炎温针灸治疗对WOMAC、F-36评分的影响

目的:探讨膝关节骨关节炎应用温针灸治疗对WOMAC、F-36评分的影响。方法:选取2017年5月—2019年10月我院收治的98例膝关节骨关节炎患者,以随机数表法分为两组,各49例。对照组应用常规药物治疗,研究组应用温针灸治疗。结果:研究组治疗后WOMAC评分低于对照组(P0.05);研究组治疗后F-36评分高于对照组(P0.05)。结论:膝关节骨关节炎应用温针灸治疗效果理想。     

温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取 80 例 KOA 患者 按随机信封法分为 2 组各 40 例。对照组予常规温针灸治疗，观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较 2 组 治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指 标［白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）］，并比较 2 组不良反应。结果：治疗前，2 组各项临床症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组各 项临床症状评分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 Lysholm 评分、WOMAC 评分、ROM 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组 Lysholm 评分均升高（P＜0.05），WOMAC 评 分均降低（P＜0.05），ROM 均增大（P＜0.05），且观察组 Lysholm 评分高于对照组（P＜0.05），WOMAC 评分 低于对照组 （P＜0.05），ROM 大于对照组 （P＜0.05）。治疗前，2 组积液含量分级比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；治疗后，2 组积液含量Ⅰ级例数均增多 （P＜0.05），Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少 （P＜0.05），且 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清 IL-6、MMP-3、TIMP-1 水平比较，差异无统计 学意义 （P＞0.05）；治疗后，2 组血清 IL-6、MMP-3 水平均降低 （P＜0.05），TIMP-1 水平均升高 （P＜ 0.05），且观察组血清 IL-6、MMP-3 水平低于对照组，TIMP-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间 2 组均 未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗 KOA 患者疗效显著，可改善临床症状及膝关节功能，提高 ROM，减轻机体炎症反应，延缓软骨细胞退变，且具有一定安全性。     

温针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能、疼痛影响

摘 要 目的:探究温针灸治疗膝骨性关节炎的临床效果,观察对患者膝关节功能及疼痛的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选取150例膝骨性关节炎患者,对照组75例采用常规西药治疗,观察组采用温针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果、膝关节功能评分（KSS）、疼痛情况。结果:治疗后,观察组患者治疗疗效对比对照组患者更高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,观察组患者KSS评分对比对照组患者,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组患者KSS评分对比对照组患者更高,（P＜0.05）;治疗前,观察组患者疼痛评定指数（PRI）、现时疼痛强度（PPI）、视觉模拟评分（VAS）对比对照组患者,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组患者PRI、PPI、VAS评分对比对照组患者更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:温针灸治疗膝骨性关节炎效果肯定,能显著改善患者膝关节功能,降低疼痛强度,值得临床应用。     

温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及对血清骨保护素（OPG）、骨钙素（BGP）水平的影响。方法：将128例KOA患者按随机数字表法分为对照组及观察组各64例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组的基础上采用温针灸配合推拿治疗。比较2组临床疗效及治疗前后膝骨性关节炎功能指数（Lequesne）评分,血清OPG、BGP水平的变化。结果：治疗前,2组Lequesne疼痛与不适、行走能力、生活能力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述评分均降低（P<0.05）,且观察低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清OPG、BGP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清OPG、BGP水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.81%(P<0.05)。结论：温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎,可有效升高患者血清OPG、BGP水平,改善临床症状,提高临床疗效。     

温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

目的观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率78.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。结论温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切。     

温针灸治疗膝骨关节炎远期疗效观察

目的观察温针灸对膝骨关节炎的远期临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针灸治疗,对照组采用药物治疗。运用患者＂膝骨关节炎自评量表＂（WOMAC）在治疗前、治疗2个疗程后、治疗后3个月随访时进行疗效评估。结果治疗组治疗2个疗程后总有效率为86.7%,对照组为90.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后3个月随访总有效率为83.3%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后3个月WOMAC各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论温针灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

温针灸联合中药热敷对膝骨关节炎患者缺氧诱导因子-1α、成纤维细胞生长因子-2 水平的影响

目的：观察温针灸联合中药热敷对膝骨关节炎患者缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、成纤维细胞生长因子-2（FGF-2） 水平的影响。方法：选取70 例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各35 例。对照组给予中药热敷治疗,观察组给予温针灸联合中药热敷治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、膝关节功能量表（LKSS） 评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、白细胞介素-6（IL-6）、骨γ-羧基谷氨酸蛋白（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b （TRACP-5b）、HIF-1α、FGF-2 水平的变化。结果：治疗后,2 组关节疼痛、关节肿胀、晨僵、烦热易汗中医证候评分均较治疗前下降,观察组上述4 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前下降,LKSS 评分均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组VAS 评分低于对照组,LKSS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组TNF-α、MMP-1、IL-6 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BGP、BALP 水平均较治疗前上升,TRACP-5b 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组BGP、BALP 水平均高于对照组、TRACP-5b 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组HIF-1α 水平均较治疗前下降,FGF-2 水平均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组HIF-1α 水平低于对照组,FGF-2 水平高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%,对照组为68.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用温针灸联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,可有效减轻炎症反应,改善骨代谢水平,降低HIF-1α、FGF-2 水平,改善膝关节功能。