消毒供应中心对骨科外来器械与植入物的规范化管理

目的:探讨消毒供应中心对骨科外来器械与植入物的规范化管理方法及效果。方法:选择2017年1月10日～2018年1月9日我院123件骨科外来器械与植入物作为对照组,实施常规消毒管理。选择2018年2月10日～2019年2月9日我院141件骨科外来器械与植入物作为研究组,开展规范化管理。比较两组管理效果。结果:研究组医疗器械清洗合格率高于对照组(P0.05),损失率低于对照组(P0.05);医生对研究组器械使用的满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:消毒供应中心对骨科外来器械与植入物实施规范化管理的效果显著,可提高器械清洗合格率,降低损失率。     

PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响观察

目的 探讨PDCA循环对消毒供应中心手术器械感染的影响。方法 选取我院2021年1月至12月的90件手术器械作为对照组，开展常规管理；选取我院2022年1月至12月的90件手术器械作为研究组，开展PDCA循环管理，对比两组工作质量、清洗灭菌合格率、手术器械感染率及医护人员满意度。结果 研究组环境管理、医疗器械管理、清洗和灭菌质量及包装质量评分高于对照组（P<0.05）。研究组清洗灭菌合格率高于对照组，手术器械感染率低于对照组（P<0.05）。研究组医护人员总满意率高于对照组（P<0.05）。结论 对消毒供应中心开展PDCA循环可显著提高科室工作质量及清洗灭菌合格率，减少手术器械感染事件的发生，提升医护人员满意度，具有推广价值。     

外来手术器械一体化规范管理在医院感染控制中的应用

目的 探讨一体化规范管理对消毒供应中心外来手术器械灭菌效果的影响.方法 选取2010年1月至2015年12月实施规范化管理后消毒供应中心内的外来手术器械150件作为实验组,另选取2006年1月至2009年12月实施规范化管理前消毒供应中心内的外来手术器械150件作为对照组.实验组中的外来手术器械采用一体化运作规范的管理方式,对照组中的外来手术器械未采用规范的管理方式.比较湿包的发生率和医生、护士的使用满意度.结果 两组中的外来手术器械进行器械清洗之后,检查其清洗效果,结果显示实验组中的器械清洗合格率较高,使用满意率较高,对照组中的器械清洗合格率较低,使用满意率较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组中的器械经检测,灭菌效果较好,合格率较高,而对照组的灭菌效果较差,合格率较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过一体化规范管理的方法能够有效地杀灭外来手术器械上的病原微生物,保障医疗安全,预防医院感染的发生.     

消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制

摘要 目的 探讨消毒供应中心（CSSD）对骨科外来手术器械的规范化管理方法。方法 对骨科外来手术器械管理流程进行规范,完善管理制度,优化工作流程。结果 改进后外来器械的清洗、消毒及灭菌质量得到了保证,外来器械合格率明显提高,同时完善了外来手术器械的清点、发放、使用等管理措施。结论 对外来器械及植入物规范管理流程,提高了满意度,保证了质量安全。     

细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响

目的:探讨细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响。方法:回顾性分析,随机选取消毒供应中心2018年1月1日～2019年3月31日实施细节把控管理处理的消毒器械120件作为观察组;随机选取2017年1月1日～12月31日实施常规护理管理处理的消毒器械120件作为对照组。统计比较两组器械消毒质量、器械清洗合格率、遗失率及耗损率,同时进行医护人员对器械满意率的调查评价。结果:干预后,观察组器械消毒质量包括灭菌、清洗、包装评分均高于对照组(P0.01),器械清洗合格率高于对照组(P0.01),遗失率、耗损率低于对照组(P0.05),医护人员对观察组器械满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用细节把控管理进行干预,可提高消毒供应中心中器械消毒质量和清洗合格率,降低遗失率与耗损率,医护人员对器械消毒满意度高,值得临床应用。     

外来骨科器械纳入消毒供应中心一体化管理的效果观察

目的 探讨一体化管理对外来骨科器械的管理效果.方法 将2009年5月至2010年4月外来骨科器械12 1836件设为对照组,将2010年5月至2011年4月外来骨科器械28 5905件设为观察组.对照组将自行清洗的外来骨科手术器械直接送消毒供应中心进行消毒,与消毒供应中心的护士按清单核对器械数量、名称,查看器械的质量、清洁程度,并登记在专用登记本上,由器械公司业务员包装后灭菌.观察组将外来骨科手术器械送消毒供应中心与护士进行交接,纳入供应室器械一体化管理,从接收、消毒、清洗、包装、灭菌及监测、储存、发放等各个环节进行持续记录与质量控制.观察实施一体化管理前后器械处理不合格发生情况.结果 实施一体化管理后,外来骨科手术器械不合格率从7.1％下降到2.6％,灭菌的植入性器械100％落实生物监测.结论 重视外来骨科手术器械的质量安全,将其纳入消毒供应中心一体化管理,是有效防止医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.     

全程质量管理干预在消毒供应中心外来骨科器械质量控制中的应用

目的:探讨全程质量管理干预在消毒供应中心外来骨科器械质量控制中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～6月30日清洗的800件外来骨科医疗器械作为对照组,实施常规管理干预措施;选取2019年8月1日～2020年1月31日清洗的700件外来骨科医疗器械作为实验组,实施全程质量管理干预措施。比较两组外来骨科器械流程管理过程中各环节工作质量达标情况、清洗消毒不合格情况及不良事件发生情况。结果:实验组医疗器械清洗、消毒、包装、灭菌合格率均优于对照组(P0.05);不同种类实验组外来骨科医疗器械清洗消毒不合格率均低于对照组(P0.05);实验组外来骨科器械损坏、丢失、提前放行手续不完整、送货不及时等不良事件发生率均低于对照组(P0.05)。结论:在消毒供应中心外来骨科器械质量控制中采用全程质量管理干预,可有效提高消毒供应中心工作效率,降低器械不良事件发生风险,保障了临床手术安全。     

信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响

目的 探究信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响。方法 选择2020年6月—2021年12月湖南省某医院消毒供应中心接收的消毒灭菌器械600批次作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，对照组采取常规管理模式，观察组在常规管理模式的基础上应用信息化追溯管理平台进行管理，比较两组器械消毒灭菌质量及科室满意度。结果 观察组器械清洗合格率、器械灭菌合格率均高于对照组，器械信息查询耗时、接收操作耗时均短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组服务意识、工作效率、灭菌质量及包装质量4维度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化追溯管理平台在消毒供应中心器械消毒灭菌管理中的应用，能实现对器械信息的有效追溯，可改善器械消毒灭菌管理效果，有助于提升科室满意度。     

PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的临床研究

目的探讨PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的效果。方法以敦煌市医院消毒供应中心2015年9月至2016年9月未开展PDCA循环管理期间灭菌处理的18 000包灭菌包为对照组,以2016年10月至2017年9月开展PDCA循环管理后,消毒供应中心灭菌处理的18 000包灭菌包为研究组,比较两组复用诊疗器械灭菌质量合格率、临床科室医护人员满意度。结果研究组手术器械、诊断器械、呼吸道管路及其他物品的灭菌合格率均高于对照组（P<0.05）。研究组复用诊疗器械灭菌质量总合格率为96.69%（17 405/18 000）,高于对照组的81.96%（14 725/18 000）（P<0.05）。研究组临床科室医护人员的满意度为94.44%,与对照组的满意度（78.89%）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用PDCA循环理念管理消毒供应中心工作可有效提高复用诊疗器械灭菌质量合格率,提高医护人员满意度。     

不同方法对骨科植入手术器械的清洗效果

目的分析不同方法对骨科植入手术器械的清洗效果。方法选取2013年1月至2016年6月武汉市红十字会医院手术后105件手术器械,将2013年1月至2014年12月实施手术器械清洗管理培训前租赁清洗的53件手术器械作为对照组,2015年1月至2016年6月实施手术器械清洗管理培训后的52件手术器械作为实验组。采用目测、放大镜及三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测仪对器械进行污染度检测。结果 2组器械消毒前一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组器械的清洗质量高于对照组(P0.05);实验组器械清洗合格件数为45件,合格率86.54%,对照组为27件,合格率50.94%,实验组合格率较对照组明显上升(P0.05)。结论通过对消毒供应人员进行手术器械消毒清洗管理培训,能提高手术器械的清洗质量,减少骨科植入手术后患者的感染,保证医疗安全。     

目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用

目的：探讨目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用效果。方法：将2017年12月1日～2018年12月31日消毒供应中心800件医疗器械纳入研究，根据管理方法不同将其分为对照组和观察组各400件，对照组采用常规质量管理措施，观察组采用目标管理理论的分层管理。比较两组实施前后医疗器械消毒灭菌效果(清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率),器械外观情况，工作人员管理效果并记录两组工作人员使用满意度。结果：实施后，两组清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率及器械外观情况均得到改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);实施后，两组工作人员服务意识、风险防范、安全识别能力评分均高于实施前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组工作人员器械使用总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：将目标管理理论的分层管理应用于消毒供应中心，能提高医疗器械消毒灭菌效果，改善其外观质量，提高工作人员服务管理能力及满意度。     

查对制度结合"3C"模式对消毒供应手术器械管理质量的影响

目的探讨查对制度结合"3C"模式对消毒供应手术器械管理质量的影响。方法选取济南市第二人民医院于2020年6月至2021年6月使用的83件消毒供应手术器械作为研究对象,将2020年6~12月实施查对制度联合"3C"模式前的消毒供应手术器械纳入对照组(n=39),2021年1~6月实施查对制度联合"3C"模式后的消毒供应手术器械纳入观察组(n=44)。比较两组清洗消毒质量、器械质量管理情况、工作质量及不良事件发生率。结果观察组清洗消毒优良率95.46%(42/44)显著高于对照组79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组记录合格率、包装合格率、清洗合格率、灭菌合格率、发放合格率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组灭菌合格、护理质量、器械回收、交接工作、无菌物品发放及时性评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组管理期间发生的不良事件包括:器械包装不规范、器械发放时间延迟、手术器械丢失、手术器械损坏,观察组不良事件发生率18.18%(8/44)显著低于对照组43.59%(17/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论查对制度结合"3C"模式与常规管理模式对消毒供应手术器械进行管理相比,前者可显著提高消毒供应手术器械清洗消毒合格率、改善器械质量管理合格情况与工作质量,同时减少不良事件发生情况。     

FMEA闭环管理在骨科手术室器械管理中的应用

目的：探讨失效模式与效应分析(FMEA)闭环管理在骨科手术室器械管理中的应用效果。方法：将2021年10月1日～12月31日98件骨科手术室器械作为管理前组，实施常态化管理；将2022年1月1日～2月28日98件骨科手术室器械作为管理后组，采用FMEA闭环管理。比较两组手术器械管理流程潜在风险顺序数(RPN),手术器械回收率、损坏率、消毒杀菌合格率，超时接收污染架上器械发生率，器械拆零差错率与消毒方法差错率。结果：管理后组手术器械管理流程潜在RPN值低于管理前组(P<0.01);管理后组手术器械回收率、消毒杀菌合格率均高于管理前组(P<0.01);管理后组手术器械损坏率低于管理前组(P<0.05);管理后组超时接收污染架上器械发生率、器械拆零差错率、器械消毒方法差错率低于管理前组(P<0.01,P<0.05)。结论：将FMEA闭环管理应用于骨科手术室器械管理，可降低手术器械管理流程潜在风险，提高手术器械回收率、消毒杀菌合格率，降低器械损坏率、超时接收污染架上器械发生率、器械拆零差错率、器械消毒方法差错率。     

口腔中心专科管理与供应室集中式管理在口腔器械消毒灭菌中的应用效果

目的探讨口腔中心专科管理与供应室集中式管理在口腔器械消毒灭菌中的应用效果。方法选择2015年11月~2017年11月该院消毒供应中心口腔器械220例,按随机数字表法的分组原则分为实验组和对照组各110例。对照组采用专科管理,实验组采用供应室集中式管理。比较两组器械清洗合格率、管理问题发生率、质量评分、管理效果。结果实验组管理问题发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组器械清洗合格率、质量评分、管理效果均显著高于对照组(P<0.05)。结论口腔器械消毒灭菌中采用供应室集中式管理,可有效提高器械消毒灭菌合格率,改进护理工作质量,效果显著。     

鱼骨柏拉图分析法在消毒供应中心质量管理中的应用

目的:探讨鱼骨柏拉图分析法在消毒供应中心质量管理中的应用效果。方法:2016年7月~2017年6月,在消毒供应中心实施鱼骨柏拉图分析法,筛选30名消毒供应中心工作人员、400件医疗器械及100名临床科室医护人员参与调查,比较实施前后医院感染发生率、器械消毒合格率、消毒质量及临床科室医护人员满意度。结果:实施后医院感染发生率显著低于实施前(P0.05);实施后消毒供应中心器械消毒合格率、技能培训、手卫生、医疗垃圾处理、环境管理各项消毒质量评分、临床科室满意度均显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论:在消毒供应中心应用鱼骨柏拉图分析法,可有效提高器械消毒合格率及消毒质量,降低医院感染率,提高临床科室医护人员满意度及治疗安全性。     

信息追溯管理在消毒供应中心外来器械与植入物管理中的作用

目的 探讨提信息追溯管理在消毒供应中心外来器械与植入物管理中的作用。方法 2021 年 9 月至 2023 年 2 月本院消毒 供应中心处理外来器械与植入物 7200 件，选用便利抽样法分为对照组和研究组，每组各 3600 件。对照组采取常规清洗消毒灭 菌管理，研究组在对照组的基础上提高信息追溯管理。比较两组器械管理质量、不良事件，满意度及理论和操作考核成绩。结 果 研究组器械管理质量高于对照组（P<0.05）.研究组出现不良事件的发生率低于对照组（P<0.05）。研究组满意度评分中的物 品质量、器械配送、物品交接、信息追溯、服务态度评分均高于对照组（P<0.05）。研究组理论知识、处理流程、清洗消毒、 灭菌包装各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论 外来器械与植入物管理实施信息追溯管理，能有效提升器械管理质量以及工 作人员的理论和操作考核成绩，增加物品质量、器械配送、物品交接满意度，减少不良事件。     

追溯管理系统流程化质控管理在消毒供应中心精密器械清洗质量中的效果观察

目的 探讨追溯管理系统流程化质控管理在消毒供应中心精密器械清洗质量中的应用效果。方法选择2020年2月—2022年2月回收的3000件精密器械作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和实验组,每组1500件。对照组采取常规流程管理,实验组采取追溯管理系统流程化质控管理。比较两组器械包装合格率、清洗合格率、灭菌合格率、损坏发生率、功能完好性合格率、器械数量缺失率、标签正确率及两组护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识和环境管理能力。统计两组临床手术科室满意度。结果 实验组器械包装合格率、器械清洗合格率、灭菌合格率、功能完好性合格率、标签正确率高于对照组,而器械损坏发生率、数量缺失率低于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力和手术科室满意度高于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 利用现代计算机技术、通讯技术和科学管理,追溯管理系统流程化质控管理,可保证消毒供应中心精密器械清洗消毒灭菌的准确性和可靠性。     

腔镜手术器械清洗消毒流程改进前后效果分析

[目的]探讨腔镜手术器械清洗、消毒流程改进前后的效果。[方法]将流程改进前清洗、消毒的1 000件腔镜手术器械作为对照组,流程改进后清洗、消毒的1 000件腔镜手术器械作为观察组,比较两组器械的清洗消毒合格率、清洗不良事件发生率、手术感染率和手术医护人员满意度。[结果]观察组的器械清洗消毒合格率和手术医护人员满意度明显高于对照组,器械清洗、消毒不良事件发生率及手术感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]改进后的腔镜手术器械清洗消毒流程科学、合理,可提高器械清洗消毒合格率,降低器械清洗消毒不良事件发生率和手术感染率。     

外来手术器械在消毒供应中心的管理及体会

外来手术器械主要是指由外单位（厂家）带来医院手术室临时使用的手术器械,如各种骨科植入物、内固定手术用的操作器械等。由于这些器械在不同医院频繁流动,给医院感染控制工作带来很大的困难,特别是清洗及灭菌效果的可靠性,因此需要加强对其管理．以保证患者的健康与生命安全。为规范外来手术器械的管理,我院于2008年1月起,将所有外来手术器械纳入消毒供应中心管理,经专业清洗灭菌处理后,送手术室备用。现就外来手术器械在消毒供应中心的管理进行探讨。     

外来手术器械消毒供应中心统一清洗效果评价

目的调查消毒供应中心对外来手术器械的清洗效果,促进清洗质量提高。方法对医院消毒供应中心清洗的外来手术器械和由器械厂商提供的自行清洗的外来手术器械采用放大镜下目测和残留蛋白测试两种方法进行清洗质量监测。结果放大镜目测检查试验组合格率99.65%;对照组合格率66.67%。蛋白质残留测试,试验组合格率98%;对照组合格率30%。结论将外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化清洗灭菌管理,可有效提高手术器械的清洗质量,确保医疗安全。