血管内皮细胞生长因子皮下局部注射影响大鼠背部随意皮瓣成活的实验性研究

目的 :探讨血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)对全厚随意型皮瓣成活以及皮瓣组织学活性的影响。方法 :选用 30只Wistar大鼠 ,随机分成三组 ,在其背部形成 3cm× 7.5cm的全厚随意型皮瓣。术后即刻给予如下处理 :在其远蒂端 6 .5cm以及 5 .5cm处选择四个对称的注射位点 ,VEGF组每一位点给予10ng/ 10 0 μl的VEGF溶液 10 0 μl;BSA组每一位点给予 0 .1%BSA溶液 10 0 μl;生理盐水组每一位点给予医用生理盐水 10 0 μl。术后 6h、2 4h重复给药。术后 7d将动物处死 ,计算皮瓣成活面积及皮瓣组织活性。 结果 :术后 3d皮瓣成活率 :VEGF组为 (98.70± 1.0 4) % ,BSA组为 (6 4.2 0± 2 .92 ) % ,生理盐水组为 (6 3.85± 2 .87) % ,VEGF组与其他两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后 7d皮瓣成活率 :VEGF组为 (96 .78± 0 .98) % ,BSA组为 (6 4.0 3± 2 .96 ) % ,生理盐水组为 (6 3 .6 8± 2 .89) % ,VEGF组与其他两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。VEGF组远蒂端 7.5～ 4.5cm范围内细胞存活百分比高于其他两组相应部位 (P <0 .0 1) ,VEGF组远蒂端 7.5～ 4.5cm范围内SDH含量高于其他两组相应部位 (P <0 .0 1)。结论 :VEGF皮下局部注射是一种行之有效的解决皮瓣远端缺血坏死的方法 ,它不     

雌激素影响大鼠随意皮瓣成活面积的试验性研究

目的 探讨雌激素对随意皮瓣成活面积的影响.方法 将18只雌性SD大鼠随机分为给予雌激素100和300μg·kg-1组以及空白对照组,建市大鼠背部超长宽随意皮瓣模型,于试验组皮瓣远端皮下注射雌激素,于不同时间点检测3组随意皮瓣的微血管密度和存活面积.结果 雌激素100μg·kg-1加随意皮瓣组皮瓣的微血管密度和成活面积高于雌激素300μg·kg-1 加随意皮瓣组和对照组.结论 适量的雌激素可增加随意皮瓣的微血管生成,提高随意皮瓣的成活面积.     

血管内皮细胞生长因子皮下注射对大鼠背部皮瓣成活的实验研究

目的 探讨皮下局部注射血管内皮细胞生长因子（VEGF）对防止皮瓣远端缺血坏死的有效性,药物的量效关系,及其对皮瓣组织学活性的影响。方法 选用50只 Wistar大鼠,随机分成 5组,在其背部形成 2cm × 8cm的全厚随意型皮瓣。术后,对照组原位缝合;VEGFa组于皮瓣远蒂端5～8cm处皮下注射 80ng VEGF;VEGFb组于皮瓣相应部位皮下注射120ng VEGF;VEGFc组皮下注射160ng VEGF;VEGFd组皮下注射200ng VEGF,给药完毕后,立即原位缝合。术后第5天将动物处死,计算皮瓣成活面积、成活百分比和皮瓣的组织学活性。结果 术后第5天皮瓣成活面积:对照组为（10.52±1.14）cm2,VEGFa组为（10.59 ± 2.21）cm2,VEGFb组为（10.56±1.17）cm2,VEGFc组为（11.25± 2.61）cm2,VEGFd组为（13.35±1.46）cm2;VEGFa组与VEGFb组同对照组相比P>0.05,VEGFc组同对照组相比P<0.05,VEGFd组同对照组相比P<0.01。结论 一次性局部注射足量的VEGF是防止皮瓣远端缺血坏死的有效方法,并且可以大大地提高皮瓣的长宽比例;在有效剂量以上时,皮瓣的成活率与VEGF成明显的剂量依赖性关系;VEGF能够适度地提高皮瓣远端的组织学活性;局部注射同系统给药相比较其优点在于所需要的剂量小,且效果显著。     

硝酸盐对牙龈局部炎症程度影响的实验研究

目的检测分析牙周组织局部滴注硝酸盐后,一氧化氮（NO）含量变化与局部炎症发生和发展的关系,初步探讨硝酸盐在牙周炎症预防与治疗中的作用。方法建立大鼠实验性牙周炎动物模型,将70只健康SD大鼠随机分为正常对照组（N组）,牙龈炎组（P组）和药物对照组（PP组）,其中牙龈炎组又分为1000uM／L硝酸钾（KNO3）滴注组和非KNO3滴注组,所有动物分别于术后1、4周处死,采用酶法检测实验动物牙龈组织中NO2^-和NO3^-的含量,并用肉眼和组织切片观察牙龈组织中炎症的变化情况。结果正常对照组与牙龈炎组中未滴注1000uM／LKNO3溶液的牙龈组织中NO含量有高度显著性差异（P〈0．01）,在牙龈炎组中,牙龈局部给予KNO3溶液滴注与未给予KNO3溶液滴注的牙龈组织中NO含量无显著性差异（P〉0．01）,药物对照组与正常对照组牙龈组织中NO含量有高度显著性差异（P〈0．01）,药物对照组（PP组）与P组未滴注KNO3溶液的牙龈组织中NO含量有显著性差异（P〈0．01）。结论牙周局部给予硝酸盐滴注后能够增加NO的产生,提高局部NO的浓度,从而改善微循环,增强牙周局部抵抗能力,减轻和预防牙周炎症的发生。     

随意皮瓣放射损伤动物模型的建立及病理学研究

目的:建立随意皮瓣放射损伤动物模型并对其进行病理学研究。方法:60只普通级Wistar大鼠被随机分成5组,进行随意皮瓣动物模型建立和放射损伤模型的建立。对其进行临床观察,并于放疗后第28d分别进行明胶墨汁灌注和病理学检查。结果:成功建立随意皮瓣放射损伤动物模型,并验证随局部放射剂量增加,皮瓣内血管密度减少。结论:放射线对皮瓣的损伤,同时表现在对细胞的损伤和对血管内皮细胞的损伤。建立随意皮瓣放射损伤模型,可为提高颌面颈部肿瘤外科综合治疗的预后效果提供研究平台。     

皮下局部注射血管内皮细胞生长因子对大鼠背部随意型皮瓣成活影响的实验性研究

目的　探讨皮下局部注射血管内皮细胞生长因子 (VascularEndothelialGrowthFactor ,VEGF)对全厚随意型皮瓣成活以及皮瓣组织活性的影响。方法　选用 30只Wistar大鼠 ,随机分成三组 ,在其背部形成 3cm×7.5cm的全厚随意型皮瓣。术后即刻 :在其远蒂端 6 .5cm以及 5 .5cm处选择四个对称的注射位点 ,每一位点分别给予 10ng/ 10 0 μl的VEGF、0 .1%BSA、医用生理盐水各 10 0 μl。术后 6小时、2 4小时重复给药。观察 7天后将动物处死 ,计算皮瓣成活面积及观察皮瓣组织活性。结果　术后第三天皮瓣成活率 :VEGF组与其他两组间有显著性差异。术后第七天皮瓣成活率VEGF组与其他两组间有显著性差异。VEGF组远蒂端 7.5cm～ 4 .5cm范围内SDH含量高于其他两组。结论　皮下局部注射血管内皮细胞生长因子是一种行之有效的解决皮瓣远端缺血坏死的方法     

不同剂量血管内皮细胞生长因子皮下局部注射对大鼠背部随意型皮瓣成活影响的实验性研究

目的 :探讨皮下局部注射VEGF解决皮瓣远端缺血坏死的有效性和剂量依赖性。方法 :5 0只Wistar大鼠 ,随机分成五组 ,在其背部形成 2cm× 8cm的全厚随意型皮瓣。术后即刻给予如下处理 :对照组原位缝合 ;VEGFa组于皮瓣远蒂端 5～ 8cm处皮下注射 80ngVEGF ;VEGFb组于皮瓣相应部位皮下注射 12 0ngVEGF ;VEGFc组皮下注射16 0ngVEGF ;VEGFd组皮下注射 2 0 0ngVEGF ,给药完毕后 ,立即原位缝合。术后 5d将动物处死 ,计算皮瓣成活面积及成活百分比。结果 :术后第 5d皮瓣成活面积 (cm2 ) :对照组为 (10 .5 2± 1.14)、VEGFa组为 (10 .5 9± 2 .2 1)、VEGFb组为 (10 .5 6± 1.17)、VEGFc组为 (11.2 5± 2 .6 1)、VEGFd组为 (13.35± 1.46 ) ,VEGFa组与VEGFb组同对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,VEGFc组同对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,VEGFd组同对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :一次性局部注射足量的VEGF是解决皮瓣远端缺血坏死的行之有效的方法 ;并且可以大大地提高皮瓣的长宽比例 ;在有效剂量以上时 ,皮瓣的成活率与VEGF成明显的剂量依赖性关系 ;局部注射同系统给药相比较其优点在于所需要的剂量小 ,且效果显著。     

局部应用血管内皮生长因子及骨髓间充质干细胞对超比例随意皮瓣成活率的影响

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）及人骨髓间充质干细胞（MSC）联合应用对超比例随意皮瓣成活率的影响。方法采用密度梯度离心法和贴壁筛选法分离、培养人MSC,鉴定其纯度及生物学特性。40只Wistar大鼠随机分成空白对照组、VEGF组、MSC组、MSC+VEGF联合应用组,每只大鼠背部设计2 cm×5 cm带蒂皮瓣,术后连续 14 d观察皮瓣愈合情况。术后第14天处死各组动物,计算皮瓣成活百分率;切取距蒂部4 cm处皮瓣行组织学检查,观察远蒂端皮瓣的微血管数量。结果1）经流式细胞术和成脂、成骨诱导方法鉴定,本研究分离并培养的MSC具有多向分化潜能。2）经临床观察,各组大鼠均未出现免疫排斥反应。空白对照组、VEGF组、MSC组、MSC+VEGF 组动物的皮瓣成活百分率分别为55.4%±4.4%、70.7%±6.3%、65.1%±7.1%、93.4%±9.4%,3个实验组皮瓣成活百分率均高于空白对照组（P<0.05）,MSC+VEGF组成活百分率最高,高于其他3组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3）组织学检查可见：与其他3组相比,MSC+VEGF组的肉芽组织最为丰富,成纤维细胞多,新生毛细血管最多。结论 1）采用贴壁筛选法和密度梯度离心法结合的方法可以得到纯化且具有多向分化潜能的MSC;2）人MSC具有无免疫反应性或免疫反应性低的特点,跨物种应用不会引起免疫排斥反应;3）VEGF和MSC联合应用具有协同作用,可在短期内重建缺血区域的血液循环,解决超比例皮瓣的远蒂端缺血问题,提高皮瓣成活率和创面组织的修复质量。     

右美托咪定对大鼠肋间后动脉穿支皮瓣缺血再灌注损伤保护作用的初步研究

目的 探讨右美托咪定对大鼠背部肋间后动脉穿支皮瓣缺血再灌注损伤的保护作用。方法 将24只SD大鼠随机分成空白对照组(对照组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注右美托咪定干预组(DEX+I/R组)。对照组进行大鼠肋间后动脉穿支皮瓣的制备,I/R组制备皮瓣后予以血管蒂夹闭6 h,DEX+I/R组在进行前述缺血处理后予以右美托咪定100 μg/kg干预并于24 h后重复给药。分组手术7 d后,通过大体观察判断皮瓣成活率,以HE染色观察大鼠皮瓣组织病理情况,采用TUNEL荧光染色检测各组大鼠皮瓣组织细胞凋亡情况,采用酶联免疫吸附法检测大鼠血浆中SOD、MDA含量,采用蛋白免疫印迹法检测大鼠皮瓣组织中凋亡相关蛋白(C-caspase-3、Bcl-2)、PI3K/Akt通路蛋白(PI3K、pAkt/Akt)表达情况。结果 对照组、I/R组及DEX+I/R组大鼠皮瓣的成活率分别为(94.15±2.28)%、(38.15±10.48)%、(57.71±10.22)%。I/R组皮瓣成活率相较于与对照组显著降低(P＜0.001);DEX+I/R组相较于I/R组皮瓣成活率显著提高(P=0.006)。在距离血管蒂1 cm处,I/R组皮瓣组织细胞凋亡率相较于对照组升高(P＜0.001);DEX+I/R组中皮瓣组织细胞凋亡率较I/R组降低(P＜0.001)。在距离血管蒂2 cm处,I/R组皮瓣组织细胞凋亡率相较于对照组升高(P＜0.001);DEX+I/R组中皮瓣组织细胞凋亡率较I/R组降低(P=0.004)。I/R组大鼠血清SOD活力相较于对照组降低(P＜0.001);与I/R组比较,DEX+I/R组大鼠血清中SOD活力升高(P＜0.001);I/R组大鼠血清MDA含量相较于对照组升高(P<0.001);与I/R组相比,DEX+I/R组大鼠血清中MDA含量降低(P＜0.001)。I/R组中Bcl-2(P=0.001)、PI3K(P=0.003)、Akt(P=0.023)及pAkt(P=0.002)的蛋白相对表达量相较于对照组明显下降,而C-caspase-3的相对表达量明显上升(P=0.002);DEX+I/R组Bcl-2(P=0.003)、PI3K(P＜0.001)、Akt(P＜0.001)及pAkt(P＜0.001)的蛋白相对表达量相较于I/R组明显增高,而C-caspase-3的表达量下降(P＜0.001)。结论 右美托咪定对大鼠背部肋间后动脉穿支皮瓣缺血再灌注损伤具有保护作用。     

前臂尺侧游离皮瓣在舌再造中的应用

目的：探讨用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的效果及切取皮瓣后对手功能的影响,方法：对15例舌癌术后用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复舌缺损,术后观察成功率,舌的外形,活动度及粘膜化情况,对手术前后左右手小指及无名指的两点触觉进行比较。结果：15例用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的皮瓣全部成活,舌外形,活动度及粘膜化均满意,术前和术后双手小指和无名指二点触觉及痛觉未见明显差异,而10例桡侧皮瓣的患者中有3例半年内拇指和食指有不同程度的感觉迟钝,结论．：前臂尺侧游离皮瓣由于位置较桡侧隐蔽,质地更细腻,切取后对拇指及食指掌侧的感觉功能无影响,该皮瓣不失为舌缺损修复再造的首选皮瓣之一。     

非酶源—氧化氮及其在游离皮瓣低血再灌注损伤中的作用

一氧化氮(NO)可以使血管平滑肌舒张,增加血流灌注,对组织低血再灌注损伤有保护作用.在游离皮瓣低血再灌注损伤(IRI)过程中,皮瓣组织处于低氧、酸性环境,有利于非酶源途径的NO发挥对组织IRI的保护作用.本文就游离皮瓣IRI与NO的关系、非酶源途径NO的最新研究结果、非酶源途径的NO在皮瓣IRI中的作用进行综述,以探讨非酶源途径的NO在皮瓣IRI中的治疗价值,为防治皮瓣IRI提供理论依据和新思路.     

Effect of caffeine on the secretion of peroxidase in rat submandibular gland: a study of its mechanism of action

Objetive

In this work, we analysed the mechanism of action of caffeine on peroxidase secretion in the female rat submandibular gland. The signaling molecules cAMP and nitric oxide were monitored as potential mediators.

Design

The salivary gland peroxidase secretion of female albino Wistar rats was assessed by a spectroscopic method.

Results

Caffeine was found to exert an increase on peroxidase secretion in a concentration-response manner: the peroxidase secretion stimulation index (SI) (secreted peroxidase from treated/secreted peroxidase from basal) for caffeine 10 μg/ml: 2.2 ± 0.18 (P < 0.05); caffeine 100 μg/ml alone: 3 ± 0.18 (P < 0.01); +LNMMA (LN monomethyl arginine): 1 ± 0.1 (P < 0.05); caffeine 1000 μg/ml alone: 5 ± 0.35 (P < 0.01); +LNMMA: 2 ± 0.2 (P < 0.05). These results were associated with an increase in cAMP and total nitrites production. Total nitrites, SI caffeine 100 μg/ml alone: 2.8 ± 0.2 (P < 0.01); +LNMMA: 1 ± 0.08 (P < 0.05); caffeine 1000 μg/ml alone: 4.8 ± 0.3 (P < 0.01); +LNMMA: 2.3 ± 0.18 (P < 0.05).

Conclusion

It could thus be concluded that cAMP and NO are involved in the mechanism of action displayed by caffeine. This is the first report on the mechanism of action of caffeine on peroxidase secretion.     

眶下蒂鼻唇沟瓣修复鼻缺损的临床研究

目的 :探索鼻缺损修复重建的新方法 ,评价眶下蒂鼻唇沟瓣修复鼻缺损的临床应用价值。方法 :对 10例患者应用眶下血管皮下蒂鼻唇沟瓣经皮下隧道转移修复其鼻部组织缺损。其中单纯皮肤皮下软组织缺损者 4例 ,鼻全层洞穿复合组织缺损者 6例。结果 :10例皮瓣全部存活 ,最大皮瓣面积 5cm× 2 .5cm ,皮瓣色泽、质地与周围皮肤相仿 ,触温觉存在 ,供区瘢痕隐蔽 ,形态恢复满意。结论 :眶下血管皮下蒂鼻唇沟瓣作为邻近轴形皮瓣 ,具有众多优点 ,是鼻缺损修复重建的理想方法之一。     

下腹直肌皮瓣的制备及其应用解剖学研究

目的了解腹壁下动脉的走行及其与腹直肌的关系,为临床使用下腹直肌皮瓣修复口腔颌面部缺损提供理论依据。方法利用10具经10％甲醛溶液固定的中国人成人标本,模拟手术方法制备下腹直肌皮瓣,同时对腹直肌及腹壁下动脉进行解剖观察并摄像,用图像分析软件进行测量。结果腹壁下动脉的起始外径为（2.58±0.60）mm,主干长度为（85.87±14.90）mm,穿支血管向脐周方向集中。结论腹壁下动脉走行恒定,起始外径较粗,下腹直肌肌皮瓣和穿支皮瓣均较适合用于口腔颌面部缺损修复。     

不同皮肤扩张方式对皮瓣的超微结构和回缩率的影响

目的研究反复快速扩张、单纯快速扩张及常规扩张对皮瓣的超微结构和回缩率的影响,以探讨适合于临床的最佳皮肤扩张方式。方法用兔制备动物模型,随机将动物分为反复快速扩张组(A组)、单纯快速扩张组(B组)、常规扩张组(C组)、植入不扩组(D组)和正常对照组(E组),扩张后分别维持1周、2周、3周、4周以及6周,透射电镜下观察扩张皮瓣超微结构的变化,分格测量法计算回缩率。结果透射电镜观察:维持扩张1周后,A、B、C三组的基底细胞胞质可见少量的表面张力细丝,基底膜部分断裂,成纤维细胞胞质内,有丰富的粗面内质网,线粒体数量明显增加,A组的细胞功能最为活跃;维持扩张4周后,A、B、C三组基底膜基本恢复,成纤维细胞胞质内,细胞器数量明显减少,线粒体大部分嵴或膜融合。回缩率比较:A、B、C及D组在相同扩张维持期,回缩率均高于E组;A、B、C组回缩率随时间延长均呈下降趋势;A、C组与B组比较,维持1、2、3和4周,回缩率均下降;A组与C组比较,维持1和2周,回缩率增加。结论采用反复快速扩张方式,能获取回缩率及质量相同的皮瓣,并可缩短疗程。     

The influence of nitrate concentration and acidity on the electrocatalytic reduction of nitrate on platinum

A study was performed to determine the influence of nitrate concentration and acidity on the reaction rate and selectivity of the electrocatalytic nitrate reduction on platinum. There are two different nitrate reduction mechanisms on platinum: a direct mechanism (0.4–0.1 V vs. SHE) and an indirect mechanism (0.9–0.5 V vs. SHE). In the direct mechanism the dependence of the reaction rate on the nitrate concentration changes with increasing nitrate concentration. Whereas at low concentrations (<0.1 M) the reaction order in nitrate is positive, at high concentrations (>0.1 M) the reaction order is negative. This suggests that at high concentrations the amount of free surface sites determines the reaction rate. These free surface sites are needed either for the adsorption of a second species necessary for the reaction (water or hydrogen) or for the dissociation of nitrate to nitrite. Both at low and high nitrate concentrations the direct reduction is mainly selective towards ammonia, although small amounts of N₂O and N₂ were observed using differential electrochemical mass spectrometry (DEMS) at potentials between 0.4 and 0.2 V at high concentrations of nitrate. This N₂ and N₂O formation seems to be related to the NO_ads coverage on the electrode. The indirect reduction mechanism is autocatalytic as is illustrated by its unusual stirring behavior. Large amounts of NO were observed using DEMS. This suggests that not nitrate but NO⁺ (? HNO₂) is involved in the actual electron transfer. NO⁺ is reduced to NO, which then reacts with HNO₃ to reproduce NO⁺, resulting in an overall reaction of nitrate to nitrite. Both nitrite and a high acidity are needed for this mechanism to develop, but addition of nitrite is not necessary since nitrite is present in small amounts in HNO₃ solutions of concentrations over 4 M. The autocatalytic reduction mechanism slows down and eventually terminates when NO starts to react to N₂O, as was observed using DEMS.