银质针联合手法松解治疗膝骨性关节炎的临床效果及有效率分析

目的 探讨银质针+手法松解对膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果及有效率。方法 随机选择2020年1月—2021年4月接诊的80例KOA患者,随机分为观察组(40例,行银质针+手法松解治疗)、对照组(40例,行西医常规治疗),评价两组症状积分、Lysholm膝关节功能评分系统(Lysholm)、视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力量表(ADL)、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、超声相关指标、临床有效率。结果 .治疗前,两组症状积分、Lysholm、VAS、ADL、WOMAC、超声相关指标(滑膜厚度、髌上囊关节积液深度)差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,相较对照组,观察组症状积分、VAS、WOMAC更低,Lysholm、ADL更高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组滑膜厚度(0.12±0.02)mm、髌上囊关节积液深度(3.62±0.77)mm低于对照组(0.25±0.06)、(6.27±0.82)mm,差异有统计学意义(t=13.000、14.899,P<0.05);观察组临床有效率(95.00%)优于对照组(77.50%),差异...     

五苓散加减联合医用臭氧治疗轻中度膝骨关节炎临床疗效研究

目的 评估五苓散加减医用臭氧治疗轻中度膝骨关节炎患者的临床效果。方法 使用随机对照研究设计，连续性选择治疗的轻中度膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，并通过简单随机方法将受试对象分为试验组与对照组，分别进行为期4周的治疗。评价2组研究对象4周治疗后VAS评分、WOMAC评分以及临床治疗效果。结果 试验组与对照组治疗后VAS评分变化差异均具有统计学意义(P<0.05);对治疗前后WOMAC各维度评分进行比较，治疗后2组间除僵硬程度差异无统计学意义(P>0.05)外，其他各维度间差异均具有统计学意义(P<0.05);对2组临床疗效进行比较，对照组与试验组总体有效率分别为80.95%、92.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 五苓散加减联合医用臭氧疗法能够明显改善轻中度膝骨关节炎患者疼痛症状，增强其治疗效果，具有一定的推广和应用价值。     

平衡针配合温针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡针配合温针治疗轻中度膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及特点。方法将60例轻中度OA患者随机分成平衡针加温针组(20例)、针刺组(20例)和西药组(20例),连续治疗3周后评价OA患者中医生存质量量表和(WOMAC)骨关节炎指数动态结果。结果治疗3周后平衡针加温针组与西药组生存质量量表评分及疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);平衡针加温针组WOMAC指数在治疗半小时与西药组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周时差异消失(P>0.05),而治疗第2、3周后,疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01、P<0.05)。结论平衡针与温针结合具有良好的即时止痛效应与长期改善症状疗效,是值得推广的治疗OA的疗法之一。     

银质针透热疗法结合超声波治疗髌下脂肪垫劳损的临床研究

目的 观察银质针结合超声波治疗髌下脂肪垫劳损的疗效,探讨该病的治疗方法.方法 将74例髌下脂肪垫损害患者,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用银质针透热结合超短波治疗,对照组只采用超短波治疗,治疗前后采用活动痛(VAS)、症状改善率作为观测指标,比较两组疗效并进行统计学处理.结果 治疗组与对照组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组效果更好.结论 银质针透热结合超短波对髌下脂肪垫劳损有很好的疗效.     

手法推拿联合超短波疗法治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察手法推拿联合超短波疗法治疗膝骨关节炎（KOA）患者的效果。方法：选取98例KOA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。两组均给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,在此基础上对照组采用超短波疗法治疗,观察组采用手法推拿联合超短波疗法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、滑膜血流分级、滑膜厚度和髌上囊积液深度。结果：观察组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的51.02%(25/49),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组滑膜血流分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组滑膜厚度和髌上囊积液深度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手法推拿联合超短波疗法治疗KOA患者可提高治疗总有效率,降低VAS评分、滑膜厚度和髌上囊积液深度,并改善滑膜血流分级,效果优于单用超短波疗法治疗。     

银质针结合膝关节臭氧注射治疗退行性膝关节炎疗效分析

目的 探讨银质针结合膝关节臭氧注射对退行性膝关节炎的临床疗效。方法研究对象选自我院收治的退行性膝关节患者120例,通过回顾性分组的方式,将其均分成对照组(局部推拿按摩干预)、银质针组、臭氧注射组及结合治疗组四组,每组30例,对比各组治疗前后的临床效果。比较四组患者麦克马斯特评分(MOMAC)与吕斯霍尔姆膝关节功能评分(LKS)的差异及血清中相关炎症因子含量变化。结果相对于对照组73.3%,治疗各组总体疗效显著提高,分别为86.7%、90.0%、96.7%(P<0.01),其中结合治疗组明显高于银质针组及臭氧注射组(P<0.05);相对于对照组,治疗后的治疗各组WOMAC明显降低,LKS明显升高,血清IL-6及TNF-α含量明显降低,IL-10明显升高(P均<0.05),结合治疗组的WOMAC与LKS的改善及炎症因子改善优于其他治疗组。结论银质针配合膝关节注射臭氧治疗退行性膝关节炎,疗效明显,显著减轻炎症反应,达到促进恢复膝关节功能的目的。     

超激光疼痛治疗仪治疗退行性膝关节炎43例的临床研究

目的:探讨临床上应用超激光疼痛治疗仪治疗退行性膝关节炎患者的疗效。方法:选择2011年10月-2014年10月本院收治的86例退行性膝关节炎患者,将患者随机分为两组,每组各43例,对照组在常规理疗、保护膝关节治疗基础上给予非甾体类抗炎治疗,试验组在常规治疗基础上给予超激光疼痛治疗仪治疗。比较两组治疗效果、膝关节功能情况及疼痛缓解情况。结果:试验组总有效率为90.69%,对照组为72.09%,试验组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前HSS评分及WOMAC评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的HSS评分及WOMAC评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),但试验组患者的HSS评分及WOMAC评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用超级光疼痛治疗仪的方案治疗退行性膝关节炎,止痛效果明显,促进患者膝关节功能的恢复,有着重要的临床参考意义。     

银质针治疗寒湿痹阻证强直性脊柱炎的临床研究

目的观察银质针治疗寒湿痹阻证强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,为银质针治疗寒湿痹阻证AS提供可靠的疗效分析依据。方法选取51例确诊的中医辨证分型为寒湿痹阻证型AS患者,按照随机数字表法分为治疗组(25例)和对照组(24例),脱落2例。观察两组患者治疗前后主要症状、体征变化情况以及两组治疗前后BASDAI、BASFI、BASMI比较,分析银质针对寒湿痹阻证型AS的疗效。结果治疗前,两组患者的症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的症状积分均明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BASDAI、BASFI、BASMI评分均明显减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组BASDAI、BASFI、BASMI均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银质针疗法对寒湿痹阻证AS疗效确切,值得推广应用。     

银质针导热疗法治疗颈性眩晕疗效观察

目的 现察银质针导热疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将68例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以银质针导热疗法,1次/周,2周为1个疗程;对照组予以温针灸,1次/d,10 d为1个疗程;1个疗程后统计临床疗效.结果 治疗组的有效率为91.4%,对照组的有效率为78.8%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);两组评估所得分值治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银质针导热疗法治疗颈性眩晕疗效明显,且具有较好的远期疗效.     

密集型银质针治疗膝骨性关节炎146例临床疗效观察

目的比较密集型银质针疗法与普通针刺疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法将146例患者随机分为密集型银质针组和常规针灸组各73例。密集型银质针组采用密集型银质针治疗,每周1次。常规针灸组取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴位行常规针灸治疗,每天1次。两组均治疗3周。治疗后及3月后观察两组治疗前后Lysholm膝关节评分,并比较两组临床疗效。同时对两组病例进行不同临床分期及疗效间比较。结果治疗后及治疗3月后两组Lysholm膝关节评分均较治疗前明显改善(P0.01,P0.05),且密集型银质针组膝关节评分明显优于常规针灸组(P0.05),治疗后密集型银质针组总有效率为91.78%,常规针灸组为80.82%,密集型银质针组疗效优于常规针灸组(P0.05)。治疗3月后,密集型银质针组总有效率为89.04%,常规针灸组为54.79%,P0.01。两组病例不同临床分期及疗效间比较结果显示密集型银质针组中晚期病例的疗效更好。结论密集型银质针疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少,远期治疗效果较佳,值得临床推广。     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

刺骨术治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察刺骨术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法共纳入30例KOA患者,应用刺骨术治疗。于治疗前、治疗后1周及治疗后4周,分别采用WOMAC量表对患者膝关节的疼痛、僵硬及关节功能进行评定。结果治疗后1周,患膝的疼痛、僵硬及关节功能评分均较治疗前明显降低(P<0.01);与治疗后1周比较,治疗后4周,3项评分均又明显降低(P<0.01)。整个研究期间30例患者均未出现任何并发症。结论刺骨术可改善KOA患者膝关节的疼痛症状和关节功能,是一种安全有效的治疗方法。     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。     

温针灸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效及对患者血清相关物质水平的影响

目的 抗炎药物是治疗膝骨性关节炎(KOA)的主要用药,但其毒副作用明显,中医温针灸被应用于治疗KOA的历史悠长,分析温针灸联合塞来昔布治疗KOA的疗效。 方法 将80例KOA患者按照随机分配原则分为对照组(40例,塞来昔布0.2 g/次,1次/d,2周)与观察组(40例,在对照组用药基础上行2周温灸针治疗),分别于治疗1周及2周后,评估2组骨关节炎指数、膝关节疼痛程度、血清相关物质水平、治疗效果及安全性。 结果 治疗1周及2周后,2组WOMAC量表各项得分、膝关节疼痛程度均较同组治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组治疗后WOMAC量表各项得分及膝关节疼痛程度均显著低于对照组(均P<0.05);治疗1周及2周后,观察组TGF-β、IGF-1较治疗前显著上升(均P<0.05),MMP-3、TIMP-1水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),对照组治疗后,血清MMP-3、TIMP-1水平较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组治疗后血清TGF-β及IGF-1水平显著高于同时间段对照组,MMP-3、TIMP-1水平均显著低于同时间段对照组(均P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 温针灸联合塞来昔布能有效改善KOA患者临床症状,修复膝关节受损软组织,且治疗安全性较高。      

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

不同浓度富血小板血浆治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效研究

目的 观察不同浓度富血小板血浆治疗早期膝关节骨关节炎的临床疗效,寻找治疗早中期膝骨关节炎的最佳血小板浓度.方法 将160例符合入选标准的膝关节骨性关节炎患者随机分为甲、乙、丙、丁四组,所有患者均随访半年,共有155例患者获得随访,根据患者分组予不同血小板浓度富血小板血浆膝关节内注射治疗,于治疗前和治疗后3d、3个月、6...     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

温针灸治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的 探讨温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对患者骨性关节炎评分(WOMAC评分)、健康调查评分(SF-36评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)变化的影响。 方法 选取2018年1—10月温州市中医院就诊的80例KOA患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸治疗。2组均需连续治疗28 d。观察2组疗效,于2组患者治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月采用VAS评分、WOMAC评分评价症状改善情况,采用SF-36评分评价患者生活质量。 结果 观察组膝骨性关节炎患者治疗总有效率达90.0%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(χ2=15.238,P<0.001);2组治疗后各时点的VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后6个月VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分分别为(3.20±0.98)分、(10.96±1.89)分、(96.83±2.96)分,均明显优于对照组[(4.30±0.99)分、(27.56±7.20)分、(80.03±3.20)分],差异有统计学意义(均P<0.01)。 结论 温针灸治疗膝骨性关节炎有较好的临床治疗效果,能有效减轻患者疼痛和改善患者骨关节活动情况,提高患者生活质量,具有临床应用价值。      

手法对膝骨关节炎患者足阳明经筋功能的影响

目的:观察手法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者足阳明经筋功能的影响,为"经筋理论"防治KOA提供依据。方法:75例KOA患者按照随机数字表法分为3组:单纯股四头肌功能锻炼组25例,口服消炎止痛药+功能锻炼组25例,手法治疗+功能锻炼组25例。采用Kellgren Lawrence(K-L)X线分级对3组KOA患者进行分级,治疗周期为2周。比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、Lequesne指数评分、步态分析及股四头肌肌张力。结果:治疗后,3组患者WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中口服消炎止痛药+功能锻炼组、手法治疗+功能锻炼组治疗后WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力与单纯股四头肌功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手法治疗+功能锻炼组治疗后步态参数及股四头肌肌张力与口服消炎止痛药+功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法治疗KOA患者疗效显著,可以?法为主,能显著改善KOA患者静息状态下股四头肌肌张力,缓解疼痛,提高关节功能。