糖尿病患者肾功能与甲状腺激素水平关系的探讨

目的探讨2型糖尿病(DM)肾功能与甲状腺激素水平之间的相关关系.方法采用放射免疫法检测48例2型DM患者血清甲状腺激素(FT3、FT4)以及促甲状腺激素(TSH)和24小时尿蛋白排泄率(UAE).结果 (1)糖尿病肾病(DN)组与非DN组间FT3、FT4、TSH无显著差异;(2)以UAE为因变量,以FT3、FT4、TSH、HbA1C、FBG和空腹胰岛素(FI)为自变量,进行逐步回归分析,当α水平值为0.15时,UAE与FT3负相关.结论提示肾功能损害越明显,甲状腺激素水平越低,推测甲状腺激素水平可作为间接反应肾功能状态的指标之一.     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平的改变

1对象和方法1.1对象①健康人35例,男15例,女2 0例,年龄33～71岁。平均( 5 0±12 .5 )岁。②糖尿病肾病患者35例,男16例,女19例,年龄35～70岁,平均( 4 9.9±13.4 )岁,均为住院确诊患者,且排除甲状腺疾病病史及其它慢性病病史,其中11例有高血压,3例有眼底病变表1　糖尿病肾病患者与正常人甲状腺激素的比较Tab 1　Comparisoninthyroxinebetwenpatientswithdiabeticnephropathy(DN)andnormalpeople(n =35 ,x±s)TT3TT4FT3FT4TSHNormalgroupn =3 5 2 .47±0 .5 5 10 5±2 0 .64 .84±0 .7813 .95±4.0 7 3 .5±1.5 2DNgroupn =3 5 1.18±…     

甲状腺激素水平与糖尿病肾病患者高尿酸血症发生的相关性

目的 分析甲状腺激素水平与糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）患者发生高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）的关系。 方法 选取医院收治的DKD患者102例,根据患者是否发生HUA分为发生组（50例）与未发生组（52例）。分析2组一般资料和实验室指标,采用Pearson双变量相关性和Logistic回归分析甲状腺激素水平与DKD患者HUA发生的关系。 结果 DKD患者102例中,发生HUA 50例,发生率为49.02%;发生组的血尿酸、三酰甘油（triglyceride,TG）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平均高于未发生组,游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）和游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平均低于未发生组（P＜0.05）;组间其他一般资料、实验室指标等相关情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;采用Pearson双变量相关性分析结果显示,DKD患者血尿酸水平与血脂、TSH水平呈正相关（P＜0.05）;DKD患者血尿酸水平与FT3、FT4水平呈负相关（P＜0.05）;经Logistic回归分析结果显示,TSH、FT3、FT4水平与DKD患者发生HUA有关（P＜0.05）。 结论 甲状腺激素水平与DKD患者的HUA发生有关。     

甲状腺激素水平与糖尿病肾病的关系

目的 探讨搪尿病肾病与甲状腺激素水平的关系.方法 搜集我院内分泌科2005年6月-2008年5月住院的2型糖尿病病人共747例,根据尿微量白蛋白排泄率分为无糖尿病肾病组(UAER≤20 ug/min),轻度肾病组(20相似文献   

糖尿病肾病与甲状腺激素水平关系的临床分析

目的:分析探讨糖尿病肾病与甲状腺激素水平之间的关系,为治疗糖尿病提供可信的资料依据。方法:选取2012年6月-2013年6月在安庆市石化医院内分泌科住院经病理确诊为糖尿病的患者168例,分为A、B两组。A组92例为轻度糖尿病肾病患者;B组76例为重度糖尿病肾病患者。比较两组患者的甲状腺激素水平。结果:B组甲状腺激素水平低于A组。结论:糖尿病肾病与甲状腺激素水平呈反比关系。糖尿病肾病病情越重,病患的甲状腺激素水平反而越低,因此,测定甲状腺激素水平有利于判断糖尿病肾病的病情。     

糖尿病肾病患者甲状腺激素变化及其意义

有关糖尿病(DM)患者出现血中甲状腺激素变化，即所谓低T3综合征 ，或低T3、T4综合征(文献又称之为非甲状腺疾病综合征［1］)，文献报道较多 。但有关糖尿病肾病(DN)患者甲状腺激素变化情况报道较少。本文报道65例DN患者甲状腺功 能变化情况，并探讨其临床意义。 1　临床资料 1.1　对象　全部DN(其中1型DM12例、2型DM53例)患者及作为对照组的2型D N患者28例均系我院住院患者，其DM的诊断按照WHO诊断标准，其DN的诊断按照丹麦Mogensen 的建议，据尿中微量白蛋白(Alb>20mg/L)、尿蛋白定性(阳性)或24h尿蛋白定量(>0.3g)、血 尿素氮(Bun>7.5mmol/L)、肌酐(Cr>13μmol/L)水平分别设立DNⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期三组。全 部病例排除甲状腺疾病史，原发高血压病史及原发肾脏病史。DN患者男性32例，女性33例、 年龄26～75岁，平均56岁，病程5～22年，平均11±5.5年。DNⅣ期年龄30～65岁，平均52 岁，病程6～20年，平均10年。对照组年龄40～60岁，平均50岁，病程3～10年，平均6年。     

糖尿病患者血清中甲状腺激素水平变化的意义

正常情况下,甲状腺分泌100%的T4(包括游离T4和结合T4)及20%的T3(包括游离T3和结合T3),80%的T3由T4脱碘转化而来[1].研究发现,一般糖尿病患者的T3、T4处于正常,但在疾病加重和合并急慢性严重并发症时即可出现甲状腺功能正常性病变综合征(sick euthyroid syndrome,SES),且T3和 T4水平与糖尿病病情呈负相关[2].SES是在某些疾病和生理应激情况下出现血清T3降低,严重时T3水平下降,而甲状腺功能正常的现象.该征由多种非甲状腺疾病引起,发病机制较复杂,目前还不甚清楚.本研究旨在进一步探讨甲状腺激素浓度与糖尿病病情的关系.     

糖尿病肾病合并糖尿病周围神经病变患者血清C肽水平及其与肾功能、神经传导速度的相关性

目的 探讨糖尿病肾病(DN)合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清C肽水平及其与肾功能、神经传导速度的相关性。方法 选取121例DN患者,根据其是否合并DPN将其分为合并DPN组56例和单纯DN组65例,另选取同期40例健康体检者作为健康组。比较3组研究对象的空腹C肽(FCP)水平、餐后2 h C肽(2hPCP)水平、肾功能指标[血清尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白]水平、右腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。分析合并DPN组患者血清C肽水平与肾功能指标水平、神经传导速度的关系。结果 合并DPN组的FCP、2hPCP水平均低于单纯DN组与健康组,单纯DN组的2hPCP水平低于健康组(均P<0.05),而健康组与单纯DN组的FCP水平差异无统计学意义(P>0.05)。合并DPN组的24 h尿蛋白、血清尿素氮、血清肌酐水平均高于单纯DN组与健康组,单纯DN组的上述指标均高于健康组(均P<0.05)。合并DPN组的MNCV、SNCV均慢于单纯DN组与健康组(均P<0.05),而健康组与单纯DN组的MNCV、SNCV差异均无统计学意义(...     

糖尿病肾病与甲状腺激素水平关系的临床研究

目的探讨糖尿病肾病与甲状腺激素水平间的关系。方法将102例糖尿病患者分为两组:A组早期糖尿病肾病组、B组临床糖尿病肾病组,测定血清甲状腺激素、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALG)、肾功能(BUN、Cr)。结果临床糖尿病肾病组的甲状腺激素水平较早期糖尿病肾病组更低。结论糖尿病肾病肾功能损害越明显,甲状腺激素水平越低的发生率亦越高,所以测定甲状腺激素对糖尿病肾病的预后判断有一定的临床指导意义。     

糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床研究

目的 研究和分析在糖尿病肾病的诊断和检测过程中采用应用肾功能检验指标的临床意义.方法 随机选择2014年6月—2016年6月之间,选取在该院内科糖尿病肾病患者共51例以及且同期的健康志愿者共51名.对两组人群进行肾功能指标检验,并统计、分析和比较两组人员的临床检验情况和结果.结果 临床统计显示,观察组与对照组的BUN值分别为(5.40±1.04)、(11.82±2.19)mmol/L、Scr值分别为(77.43±28.87)、(114.98±22.02)μmol/L以及mALBA值分别为(7.08±8.96)、(469.93±100.79)mg/L.观察组的临床检测结果均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者进行肾功能指标检验,能够清晰、准确、有效的同健康人群进行区分,反映出患者的肾功能状况,因此它是一种科学、可靠、有效的糖尿病肾病临床检验方法.     

老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞血清胱抑素C血清同型半胱氨酸水平与肾功能的相关性

目的 探讨老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞、血清胱抑素C（Cys-c）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与肾功能的相关性。方法 选取2015年6月至2017年6月首都医科大学附属地坛医院收治的98例老年2型糖尿病肾病患者,纳入观察组。选取同期于我院行健康体检的98例老年健康志愿者为对照组。比较两组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能检测等相关生化指标的差异,采用Pearson相关性分析尿液足细胞、血清CysC、Hcy水平与肾功能指标的相关性。结果 观察组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义（P< 0.05）,肾功能指标：血肌酐（Cr）、血清尿素（BUN）、血清β2微球蛋白（β2-MG）、尿酸（UA）均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示老年糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与患者肾功能指标（Cr、BUN、β2-MG、UA）均呈正相关（r>0,P<0.05）。结论 老年2型糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能呈正相关。     

2型糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平及与肾损害的相关性

【摘要】目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平及与肾损害的相关性。方法 选取马鞍山市人民医院2013年1月～2018年3月收治的2型糖尿病患者155例,其中65例单纯2型糖尿病患者设为糖尿病组,90例2型糖尿病肾病患者设为糖尿病肾病组,另选取同期于我院健康体检者70例为对照组,检测并比较各组患者治疗前甲状腺激素［游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）］水平、尿蛋白［尿微量白蛋白（mALB）、24h尿蛋白］和胱抑素C（CysC）水平,并采用Spearman相关分析FT3、FT4、TSH水平与mALB、24h尿蛋白、CysC水平的相关性。结果 3组FT4水平组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;FT3水平糖尿病肾病组低于糖尿病组,糠尿病组低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,糖尿病肾病组TSH水平显著高于糖尿病组和对照组（P＜0.05）;3组mALB、24小时尿蛋白、CysC水平组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,其中糖尿病肾病组明显高于糖尿病组,糖尿病组高于对照组（P＜0.05）;糖尿病肾病组FT3水平与mALB、24小时尿蛋白、CysC水平均呈负相关性（P＜0.05）。结论 2型糖尿病肾病患者FT3水平降低,TSH水平增高,且血清FT3水平与mALB、24h尿蛋白、CysC水平存在负相关性,血清FT3水平可在一定程度上反映肾损害。     

前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响

目的:探讨前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响.方法:将120例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各60例.其中对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔.观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(U AER)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、微球蛋白(β2-MG)等指标以及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性因子水平的变化.结果:治疗后两组UAER、SCr、BUN、β2-MG、IL-6、hs-CRP和TNF-α各项指标均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更为明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:采用前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可以有效改善患者肾功能,降低炎性因子水平,且不良反应较小,安全性高,具有较好的临床应用价值,值得大力推广.     

血清SFRP-4水平与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、肾功能及肾纤维化指标的相关性

目的 分析血清分泌型卷曲相关蛋白-4(SFRP-4)水平与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、肾功能及肾纤维化指标的关系.方法 选择2017年1月—2019年12月广东省江门市中心医院/中山大学附属江门医院肾内科收治2型糖尿病肾病患者84例作为糖尿病肾病组(DN组),单纯2型糖尿病患者86例作为单纯糖尿病组(DM组),同期体...     

糖尿病患者肾功能状况与甲状腺激素变化的探讨

目的探讨糖尿病患者肾功能状况与甲状腺功能变化的关系。方法选取住院的2型糖尿病患者379例,收集相关临床资料并检测相关生化指标。使用SPSS13．0统计软件进行数据分析和处理。结果糖尿病肾病组患者与对照组患者相比,年龄、病程、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均明显较高,FT3、FT4低于对照组,有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）;糖尿病肾病与吸烟史、FT3、FT4有相关性（P〈0。05或〈0．01）。结论糖尿病肾病患者存在不同程度的甲状腺功能减退,监测甲状腺功能变化有助于评估病情。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

早期糖尿病肾病肾小管功能分析及缬沙坦干预研究

目的 :探讨肾小管功能损害在早期糖尿病肾病中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响。方法 :选择 2型糖尿病患者 139例及正常对照 6 8例 ,用放射免疫分析测定 2 4 h尿微量白蛋白 (U AE) ,根据结果分为正常组 (N组 )、白蛋白尿组 (NU A组 )、微量蛋白尿组 (MU A组 ) 3个组 ,检测尿 α1- MG、β2 - MG、NAG和 RBP。将 MUA组 (70例 )随机分为 2组 ,在常规治疗的基础上潘生丁组 35例口服潘生丁 ,缬沙坦组 35例口服缬沙坦 80 mg每日 1次 ,共 12周。第12周复查上述诸项指标。结果 :方差分析显示 N组、NUA组、MUA组尿系列蛋白呈逐组升高的趋势 (P<0 .0 1) ,χ2检验显示 MUA组小管功能异常率显著高于 NUA组 (P<0 .0 1)。直线相关分析显示尿 RBP、β2 - MG、α1- MG分别与UAE、病程、年龄呈正相关 (P<0 .0 1) ,尿 NAG与上述因素无明显相关性 (P>0 .0 5 )。干预结果显示缬沙坦组口服缬沙坦后尿系列蛋白均明显降低 ,而潘生丁组则无明显变化。结论 :糖尿病肾病患者在早期即已发生小管功能的损害 ,且与小球损害呈正相关。糖尿病肾病早期小管功能损害具有一定可逆性 ,及早对糖尿病肾病进行 ARB干预治疗可以改善小管功能 ,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要意义     

前列地尔联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响

目的:探讨前列地尔联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能和血清炎性因子的影响.方法:将84例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用前列地尔治疗,观察组则采用前列地尔联合百令胶囊进行治疗.连续治疗2周后,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、微球蛋白(β2-MG)等肾功能指标以及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性因子水平的变化,并对两组临床疗效进行评价.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组24 h Upro、UAER、SCr、BUN、β2-MG等肾功能指标均较治疗前明显降低,且观察组各指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组IL-6、IL-18、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前明显降低,且观察组各指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效显著,对患者肾脏具有很好的保护作用,且能有效降低其炎性因子水平,值得临床大力推广和应用.     

前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响

目的研究前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响。方法选取2016年1月～2018年1月在我院住院治疗的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均予控制饮食、运动及皮下注射胰岛素等方法将血糖控制在正常水平。对照组予缬沙坦胶囊80 mg,每天1次,连续治疗2周;观察组同时联合前列地尔注射液10μg静注,每天1次,连续治疗4周。治疗后取24 h尿液,采用全自动生化分析仪检测肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及24 h尿蛋白,采用放射免疫法测量UAER。同时对比分析两组治疗后的临床总有效率。结果对照组治疗后显效27例、有效16例、无效2例,总有效率为77.78%,观察组患者治疗后显效22例、有效13例、无效10例,总有效率为95.56%,观察组临床疗效显著高于对照组。观察组患者治疗后的24 h尿蛋白为(1.37±0.25)g/24 h,UAER为(55.75±13.08)μg/min,SCr为(71.51±12.36)μmol/L,BUN为(6.53±0.37)mmol/L,均显著低于治疗前及对照组,组内及组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切,显著改善肾功能各项指标,且安全性好,值得广泛推广和应用。