宫腔镜下行宫腔粘连导致不孕的手术治疗

目的评价宫腔镜联合B超治疗宫腔粘连的安全性和有效性,以及对因宫腔粘连所致不孕患者的妊娠率的改善情况。方法回顾性分析2006年12月—2009年12月在襄樊市中心医院行B超监测下行宫腔镜宫腔粘连切除术（transcervicalresection of adhesions,TCRA）的86例因宫腔粘连所致不孕患者的临床资料。结果在B超监测下宫腔镜治疗宫腔粘连的86例患者中,无并发症发生。术后受孕率达58．1％,足月分娩率达70．00％。受孕率高低与以下有关：①宫腔粘连程度轻度粘连者妊娠率最高92．6％（25／27）;中度粘连者妊娠率50％（22／44）;重度粘连者妊娠率最低2％（3／5）,P〈0．05,差异有统计学意义。②宫腔粘连类型中央型粘连妊娠率最高90．9％（30／33）;周围型与混合型粘连妊娠率无明显差异,分别为39％（16／41）、33．3％（4／12）。③术后处理,宫腔放置气囊尿管者,术后再次粘连发生率低于宫腔放置节育环者,受孕率均高于宫腔放置节育环者,差异有统计学意义。宫腔粘连程度与宫腔操作次数无明显关系,与感染及宫腔操作不当有明显关系。结论宫腔镜联合B超是一种治疗宫腔粘连微创有效的方法,能有效提高因宫腔粘连所致不孕患者的妊娠率。     

21例宫腔粘连合并不孕患者的宫腔镜诊治

我们于 1996年～ 2 0 0 0年采用国产 XG- 3宫腔镜诊治宫腔粘连合并不孕的患者 2 1例 ,获良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例患者平均年龄 2 8.2岁 (2 5～ 36岁 ) ,均有多年不孕史 ,其中 5例伴有多囊卵巢综合征 ,2例伴有高泌乳素血症 ,11例有宫腔操作 (人工流产、诊刮、输卵管通液 )史 ,3例有自然流产史。本组患者临床表现为月经紊乱、月经稀发、月经减少或过少 ,部分有下腹部疼痛史。1.2　方法 :于患者月经净后 3～ 7天 ,行国产 XG- 3宫腔镜检查及治疗 ,以 5 %葡萄糖注射液膨宫 ,常规消毒并扩张宫颈管后 ,放置宫腔镜…     

不孕合并宫腔粘连62例临床分析

宫腔粘连（intrauterine adhesions，IUA）即因感染、结核等原因引起宫腔内壁部分或全部相互粘连甚至闭锁，临床表现为继发闭经、月经量减少、不孕、自然流产等。为探讨不孕合并IUA的发病特点、治疗及预后，我中心收集了2002-2006年因不孕就诊的86例IUA连患者的临床资料，回顾性分析病史、治疗方法及预后，现报告如下。     

不孕合并宫腔粘连62例临床分析

宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)即因感染、结核等原因引起官腔内壁部分或全部相互粘连甚至闭锁,临床表现为继发闭经、月经量减少、不孕、自然流产等.为探讨不孕合并IUA的发病特点、治疗及预后,我中心收集了2002-2006年因不孕就诊的86例IUA连患者的临床资料,回顾性分析病史、治疗方法及预后,现报告如下.     

宫腔电切镜手术治疗宫腔粘连的护理

目的：对本院住院治疗的110例经宫腔镜检查明确诊断的宫腔粘连进行宫腔镜手术治疗。方法：术前给予前列腺素制剂以松弛、软化宫颈组织，并完善相关检查；术中协助患者摆放好体位，安排专人及时更换膨宫液袋，管理膨宫泵，防止液体过度负荷综合征及静脉空气栓塞，防止电能损伤，保护患者身体各部位；术后做好引流管护理，对患者进行健康教育及用药指导。结果：4例Ⅳ度宫腔粘连中1例无法暴露输卵管开口，宫腔形状分离至正常者3例；26例Ⅲ度宫腔粘连中23例术中分离出完整的宫腔形态，暴露出双侧输卵管开口；Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连80例均分离至宫腔内形态正常，输卵管开口（双侧）均清晰可见。手术时间为35～85min，平均约50min。术后住院天数为4．8d，平均住院天数为5d。结论：上述护理措施对宫腔电切镜在宫腔粘连中的有效实施、安全应用具有重要意义。     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的疗效分析

目的 探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)诊治宫腔粘连(IUA)的疗效.方法 宫腔镜下TCRA术诊治IUA患者34例(其中16例术中使用透明质酸),随访术后月经情况,根据随访结果评价疗效.结果 所有患者手术顺利完成,术后随访9～30个月.34例中,有效19例(55.9%),术中宫腔内使用透明质酸患者有效率高于单纯手术分离患者(75.0%vs.38.9%)(P<0.05);轻度粘连的IUA患者效果更优.结论 宫腔镜下TCRA术是有效的诊治IUA手段,透明质酸能够有效预防术后宫腔再粘连.     

中医药辅助宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕验案一则

<正>宫腔内人工授精(IUI)是将洗涤处理的高活力精子通过导管直接注入排卵期女性宫腔内进行授精的一种辅助生殖方式,可绕开宫颈黏液屏障,提高受精概率。但目前该方式临床妊娠率仅20%左右^[1]。张宜群教授师从杭州何氏妇科传人何嘉琳、章勤教授,擅长中西医结合治疗不孕不育等疾病。     

宫腔镜治疗宫腔粘连的护理

目的:通过有效护理提高宫腔粘连治愈率.方法:对77 例宫腔镜治疗宫腔粘连患者进行充分的术前准备、心理护理,术后严密监测病情变化,重视并发症的观察护理,认真做好健康教育、用药指导.结果:77 例宫腔粘连患者手术效果满意,无并发症.结论:有效的护理提高了宫腔粘连患者手术的成功率.     

宫腔镜诊治因宫腔粘连导致不孕36例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治因宫腔粘连导致不孕的临床疗效。方法对36例因宫腔粘连导致不孕的患者用宫腔镜进行诊治,术后3～12个月随访。结果36例患者25例月经恢复或较前增多,月经恢复率为41．6％,13例妊娠,妊娠率为36．1％。结论宫腔镜治疗宫腔粘连导致不孕操作简单,准确可靠,是目前治疗宫腔粘连的最佳方法     

宫腔镜治疗宫腔粘连疗效观察

宫腔粘连又称阿谢曼综合征,为子宫内膜损伤性疾病,主要病因为手术时对子宫刮割过度,导致内膜粘连,前期有周期性腹痛,继而月经减少或者停止,最终导致不孕.宫腔镜用于宫腔粘连手术,可以降低手术风险.我院应用宫腔镜治疗宫腔粘连患者58例,效果满意,现报道如下.     

宫腔镜治疗宫腔粘连疗效观察

宫腔粘连又称阿谢曼综合征,为子宫内膜损伤性疾病,主要病因为手术时对子宫刮割过度,导致内膜粘连,前期有周期性腹痛,继而月经减少或者停止,最终导致不孕。宫腔镜用于宫腔粘连手术,可以降低手术风险。     

宫腔镜治疗宫腔粘连的护理

目的通过有效护理提高宫腔粘连治愈率,同时防止并发症的发生。方法对40例宫腔镜治疗宫腔粘连患者进行充分的术前准备、心理护理,术中、术后严密监测病情变化,重视并发症的观察护理,认真做好健康教育、用药指导。结果40例宫腔粘连患者手术效果满意,无并发症。结论对宫腔镜治疗宫腔粘连,实施良好的护理对手术患者早日康复有着非常重要的作用。     

宫腔镜治疗宫腔粘连疗效观察

目的:分析宫腔镜治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:选取2016年8月～2017年9月某院收治的宫腔粘连患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者应用宫腔镜手术治疗,对照组患者应用扩宫术进行治疗,对比两组患者治疗结果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,观察组患者妊娠率高于对照组,数据差异显示具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜治疗宫腔粘连具有微创、便捷、高效的效果,能够有效改善患者月经不调、下腹疼痛等症状,并且患者妊娠率更高,值得临床推广使用。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗宫腔粘连的临床疗效观察

目的观察宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)联合球囊支架放置治疗宫腔粘连(IUA)的临床疗效分析。方法139例宫腔粘连患者,根据治疗方法不同分为对照组(60例)和实验组(79例)。对照组患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,实验组患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗。比较两组患者手术治疗疗效及随访复发率、妊娠率。结果实验组患者的治疗总有效率为97.47%,明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,实验组患者复发率1.27%明显少于对照组的13.33%,妊娠率22.78%明显高于对照组的5.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔粘连患者的治疗中,采取宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊支架放置治疗,可以获得较高的临床治疗总有效率,降低随访复发率,提升患者妊娠率,效果理想。     

宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗

目的探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗。方法选取我院2014年1月~2016年4月收治的宫腔粘连患者96例作为研究对象,按数字表法将其随机分观察组(n=48)和对照组(n=48)。所有患者均择期行宫腔镜下宫腔粘连切除术,对照组在术后放置宫内节育器,观察组在放置宫内节育器的基础上,联合使用雌孕激素序贯人工周期疗法进行治疗。所有患者均于治疗后3个月宫腔镜复查检查两组患者的宫腔黏连治疗效果,治疗前后采用美国生育协会对两组组患者宫腔粘连情况进行评分,术后随访1年比较两组患者术后宫腔再粘连发生率及妊娠率。结果观察组宫腔黏连治疗有效率为95.83%(46/48)明显高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);AFS对IUA的评分标准,包括IUA范围、粘连类型及月经情况评分。而观察组治察组术后1年宫腔再粘连发生率为6.25%(3/48)较对照组20.83%(10/48)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为22.91%(11/48)略高于对照组18.75%(9/48),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗可明显改善患者宫腔及月经情况,预防再次粘连,提高妊娠率,值得临床上推广。     

生长激素配伍芬吗通治疗中重度宫腔粘连

目的 研究生长激素配伍芬吗通治疗中重度宫腔粘连的效果。方法 选择中重度宫腔粘连60例,研究组和对照组各30例。两组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,研究组术后口服芬吗通+皮下注射重组人生长激素2周期,对照组术后口服芬吗通2周期,比较宫腔镜二探术中宫腔粘连的复发情况,以及术后3个月的子宫内膜厚度。结果 研究组的粘连复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.038)。与对照组相比,研究组术后3个月子宫内膜厚度增加具有统计学意义(P=0.037)。结论 中重度宫腔粘连分离术后应用重组人生长激素配伍芬吗通治疗可降低粘连复发,增加子宫内膜厚度。     

宫腔镜电切术治疗宫腔粘连150例临床分析

宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指各种因素造成子宫内膜的破坏,导致子宫肌壁相互粘连而出现的一系列临床症状,表现为闭经或月经量减少,周期性腹痛,继发不孕与妊娠异常。宫腔镜宫腔粘连     

宫腔镜下治疗宫腔粘连35例效果观察

因各种宫腔操作手术的增加,子宫腔粘连的病例也越来越多。在不孕症门诊中,宫腔粘连是继发不孕最常见的原因之一。根据宫腔粘连部位的不同可分为中央型、周围型、混合型三类,根据粘连的范围分为轻度(粘连面积占宫腔<1/4),中度(1/4~1/2),重度(>1/2)[1]。本院2003年12月到2006年2月对35例宫腔粘连患者行宫腔镜下治疗,效果满意,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料:35例均为门诊患者,年龄21~40岁,平均30.5岁。均有不同程度的月经量减少,甚至有2例闭经。均有负压吸宫术史,其中有人流手术史18例(51.4%),药物流产不全刮宫史14例(40%),诊断性刮宫史3…