加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征的疗效观察

目的:探讨加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征(RLS)的疗效.方法:选取50例维持性血液透析伴RLS病人为研究对象,随机分为2组.所有病人予常规血液透析及对症治疗;观察组病人每晚睡前口服加巴喷丁300 mg,疗程8周;并每2周给予1次血液灌流治疗.使用RLS评分量表(IRLS)评分评价病人RLS有无改善,匹兹堡睡眠质量指数评分评估治疗后病人睡眠障碍有无改善,视觉模拟(VAS)评分评价疼痛病人改善情况.并检测病人治疗前后病人血清铁蛋白、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷等指标.结果:治疗8周后,观察组病人的RLS严重程度、PSQI和VAS评分均明显下降(P<0.01);对照组的RLS严重程度和PSQI评分也有所下降(P<0.01),但VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3指标的下降幅度均大于对照组(P<0.01).治疗后2组病人铁蛋白均有所上升(P<0.01和P<0.05),PTH、Ca、P指标治疗前后无明显变化(P>0.05).观察组病人无严重不良反应.结论:加巴喷丁联合血液灌流治疗能明显缓解病人不宁腿症状,并改善病人的睡眠质量,且没有明显不良反应.     

加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察

目的:探讨加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效.方法:选取血液透析且合并不宁腿综合征(RLS)48例患者作为研究对象.按用药情况分为加巴喷丁组与左旋多巴组,各24例.研究前后均使用RLS严重程度评分量表(IRLS)及匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)对患者症状进行评分.检测患者治疗前后的全段甲状旁腺...     

加巴喷丁治疗不宁腿综合征的临床疗效观察

目的探讨加巴喷丁在不宁腿综合征(RLS)患者的疗效观察。方法筛选32例原发性RLS患者,给予加巴喷丁(300~1 200 mg)治疗12周。在治疗前后分别采用不宁腿严重程度评分(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床总体印象改善量表(CGI-I)及汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)进行评估。结果治疗后,IRLS、PSQI及HAMA均较治疗前低(P<0.05),而CGI-I提示87.5%患者疗效显著。结论加巴喷丁对RLS的治疗有效。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者不宁腿综合征的疗效观察

目的观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效及不良反应。方法将鄂州市鄂钢医院2012年2月至2014年2月住院治疗52例尿毒症合并RLS患者按随机数字表法分为两组,血液透析组(25例)采用血液透析治疗,联合治疗组(27例)采用血液透析联合血液灌流治疗。比较各组患者治疗前后RLS评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)表达水平变化。结果联合治疗组治疗后RLS评分、PSQI评分较治疗前明显降低,并显著低于血液透析组[(7.3±2.9)比(10.6±3.4),(5.4±2.6)比(8.7±3.1),P<0.05];联合治疗组治疗后血清i PTH及β2-MG表达水平较治疗前显著降低,并显著低于血液透析组[(567±151)ng/L比(775±174)g/L,(29±13)g/L比(48±20)g/L,P<0.05];两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者RLS疗效显著,可有效清除血清i PTH、β2-MG等中、大分子毒素。     

血液透析滤过合并黛力新治疗尿毒症不宁腿综合征的临床疗效

不宁腿综合征(RLS)在尿毒症透析患者中发病率高达20%～57%。临床治疗较棘手,我们尝试对其采用血液透析滤过(HDF)合用三氟噻吨、四甲蒽丙胺复合制剂(黛力新),取得一定疗效。对象本组30例患者均为2000年1月至2004年12月间晚期尿毒症维持性血液透析患者,其中男22例,女8例,年龄28～     

内源性再输注血液透析滤过在血液透析不宁腿综合征中的应用

目的 观察内源性再输注血液透析滤过(H FR)对缓解尿毒症行血液透析患者尿毒症不宁腿综合征(URLS)的治疗效果.方法 选择2020年6月1日至10月31日于该院接受维持性血液透析的URLS患者7例,行临床前后对照研究.尿毒症患者行HFR治疗两次,比较HFR治疗前后不宁腿综合征(RLS)严重程度、睡眠质量、生活质量和相...     

脚踏车运动疗法与加巴喷丁治疗血液透析伴不宁腿综合征患者的应用价值

  目的  分析脚踏车运动疗法与加巴喷丁治疗血液透析伴不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)患者的效果及对睡眠质量、生活质量的影响。  方法  将宁波市北仑区人民医院2018年12月—2020年6月间收治的60例行血液透析合并RLS患者按随机信封法分为观察组和对照组,每组各30例;对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用脚踏车运动疗法与加巴喷丁治疗;治疗前和治疗12周后对患者的病情严重程度、睡眠质量和生活质量进行调查。  结果  治疗后观察组患者国际下肢不宁腿综合征等级评估量表(IRLS)、阿森斯失眠量表(AIS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显低于对照组[(7.03±1.83)分vs.(13.64±2.11)分,(4.12±1.11)分vs.(5.99±0.94)分,(7.03±0.75)分vs.(9.13±0.88)分],且差异有统计学意义(均P < 0.05);治疗后观察组患者健康调查量表(SF-36)心理维度评分和SF-36生理维度评分明显高于对照组[(78.12±6.22)分vs.(70.04±5.33)分,(79.98±7.48)分vs.(69.82±6.32)分],且差异有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  采用脚踏车运动疗法与加巴喷丁联合应用可显著改善血液透析伴RLS患者的病情严重程度,提高患者睡眠质量和生活质量。      

血液透析合并不宁腿综合征的治疗进展

不宁腿综合征（Restless legs syndrome，RLS）是一常见的中枢神经系统疾病，分为原发性和继发性，是指睡眠期间发生非痛性、非痉挛性腿部不适，需经频繁腿部移动才能缓解。正常人群不宁腿综合征的发病率为5％，并且多为原发性。     

维持性血液透析不宁腿综合征的护理干预

不宁腿综合征（restless legs syndrome,RLS）是维持性血液透析患者常见的并发症之一,主要表现为持续感觉腿部不适,夜间睡眠或休息时,双侧膝踝间肌肉深部的酸胀感,伴有虫咬、火烧或电击样感觉,持续数秒,数分钟内反复发作;     

高容量血液透析滤过治疗不安腿综合征

目的探讨高容量血液透析滤过（HDF）治疗不安腿综合征的疗效。方法选择在我院透析中心行血液透析并发不安腿综合征的患者15例，1周3次行HDF，置换量6L/h，每次4～4．5h，连续3周，观察患者的血红蛋白、自觉症状和贫血情况。结果治疗3周后，患者的自觉不安症状和睡眠状况明显改善，血红蛋白治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高容量血液透析滤过对不安腿综合征患者有明显疗效。     

不宁腿综合征28例临床分析

目的:探讨不宁腿综合征(RLS)临床特点、诊断和治疗。方法:对近5年内收治的28例RLS患者的临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果:RLS以双下肢感觉异常为突出表现,静息时出现,尤其夜间症状突出而导致失眠,活动后症状减轻,左旋多巴及多巴胺受体激动剂等药物疗效肯定。结论:RLS是一种感觉运动性疾病,诊断主要依据临床表现,药物治疗效果好。     

美多芭治疗原发性不宁腿综合征45例临床观察

目的:探讨不宁腿综合征(RLS)的临床表现及可能的发病机制,观察美多芭对RLS的治疗效果。方法:对2007年1月至2009年12月门诊及住院治疗的符合国际不宁腿综合征研究小组(IRLSSG)制定的诊断标准和排除标准的45例原发性RLS患者,给予小剂量美多芭(125 mg,睡前1 h服用)治疗后,对治疗前后的临床表现进行国际RLS评估量表(IRLS)评分。结果:45例患者经美多芭治疗后,症状均有明显改善,IRLS评分显著下降(由治疗前的平均26分降至8分)。其中有6例患者治疗4周后停药且未再复发。结论:美多芭治疗RLS疗效确切、起效快、不良反应少、患者服药的依从性好,但长期疗效有待进一步观察。     

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Restless Legs Syndrome

Background:

Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a noninvasive technique used to alter cortex excitability that has been proposed as an efficient method for treating brain hyperexcitability or hypoexcitability disorders. The aim of this study was to investigate whether high-frequency rTMS could have any beneficial effects in restless legs syndrome (RLS).

Methods:

Fourteen patients with RLS were given high-frequency rTMS (15 Hz, 100% motor threshold) to the leg representation motor cortex area of the frontal lobe for 14 sessions over 18 days. Patients were diagnosed according to the international criteria proposed by the International Restless Legs Syndrome Study Group in 2003. The International RLS Rating Scale (IRLS-RS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Scale were used to evaluate the severity of RLS, sleep quality, anxiety and depression, respectively. The scale scores were evaluated at four-time points (baseline, end of the 14^th session, and at 1- and 2-month posttreatment). One-way analysis of variance was used to compare scale scores at different time points.

Results:

There was significant improvement in the IRLS-RS (from 23.86 ± 5.88 to 11.21 ± 7.23, P < 0.05), PSQI (from 15.00 ± 4.88 to 9.29 ± 3.91, P < 0.05), and HAMA (from 17.93 ± 7.11 to 10.36 ± 7.13, P < 0.05) scale scores at the end of 14^th session, with ongoing effects lasting for at least 2 months.

Conclusions:

High-frequency rTMS can markedly alleviate the motor system symptoms, sleep disturbances, and anxiety in RLS patients. These results suggest that rTMS might be an option for treating RLS.     

盐酸法舒地尔治疗症状恶化的不宁腿综合征

目的观察盐酸法舒地尔(FH)治疗症状恶化的不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法将50例症状恶化的慢性RLS随机分为观察组和对照组,各25例。观察组予以静脉滴注生理盐水100mL+FH 30 mg,对照组予以氯硝西泮2 mg口服,均治疗30 d。治疗前后进行RLS严重程度评分、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)和SF-36生活质量评分(SPS),观察不良反应。结果两组各自治疗前后和两组间治疗前后RLS的严重程度、PSQI、SPS的比较均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FH治疗症状恶化的RLS能够提高疗效,不增加不良反应,可以考虑将FH试用于治疗症状恶化的RLS患者。     

中医“三调”综合疗法联合普拉克索治疗不安腿综合征临床研究

目的:观察中医"三调"(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组口服普拉克索片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药(白芍30 g,桂枝10 g,党参15 g,当归20 g,丹参30 g,红花15 g,伸筋草30 g,鸡血藤30 g,柴胡12 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,炒酸枣仁20 g,炙甘草10 g。)及针刺治疗,针刺腧穴:膻中、中脘、气海、外关、足三里、血海。两组患者均治疗2个月。治疗后比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后患者的病情严重程度、生活质量评价、睡眠质量评价、焦虑和抑郁情况评价进行比较。结果:治疗组25例中,治愈15例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.0%;对照组25例中,治愈6例,显效10例,有效5例,无效4例,有效率为84.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者均能显著降低患者国际不安腿综合征量表(international lrestless legs team rating scale,IRLS)评分,提高不宁腿综合征生活质量问卷(RLS-Quality of Life,RLSQoL)评分,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者均能显著降低入睡后清醒时间、微觉醒指数、睡眠分期转换次数、醒转次数,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者的BAI评分和BDI评分均能显著降低,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医"三调"(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗能更好地改善患者的临床症状、提高患者生活质量、改善患者整体睡眠质量、提高患者睡眠的连续性和稳定性,改善患者的焦虑与抑郁症状,调整患者的精神心理状态。     

治疗不安腿综合征的穴位干预方法及取穴组方规律研究

目的 统计近年来治疗不安腿综合征（RLS）的主要穴位干预方法，分析相应干预方法的取穴组方规律。方法 运用文献计量学的方法，检索中国知网（CNKI）、维普数据网（VIP）、万方数据库(WF)近40年来刺激穴位治疗RLS的临床文献，统计分析其穴位干预方法和取穴组方规律。结果 治疗RLS的穴位干预方法主要是普通针刺（占59.26%）。普通针刺方法中以足三里、三阴交、阳陵泉、承山为主要选穴，足三里、三阴交穴配伍支持度最高。其他穴位刺激疗法也是足三里、三阴交、阳陵泉、承山为主要选穴，足三里、阳陵泉穴配伍支持度最高。结论 普通针刺方法相较于其他穴位刺激疗法在治疗RLS方面相对成熟、可靠。普通针刺方法与其他穴位刺激疗法的选穴主要集中在下肢，取穴组方有规律可循，不同的干预方法取穴组方大致相同。     

血液透析滤过在临床应用中的疗效观察

目的：观察血液透析滤过在临床中的应用效果。方法：对行规律血液透析的30例患者分别进行HD196次和HDF98次后同时作自身对照,分别观察其在治疗过程中发生的并发症及对B2-M的清除率的对比。结果：HD疗效低于HDF。结论：血液透析滤过能够加强中大分子物质的清除,提高透析的充分性,减少并发症,而且具有稳定的血液动力学,提高患者的耐受性,减少不良反应的发生,值得推广应用。     

口服加巴喷丁联合硬膜外药物注射治疗带状疱疹后神经痛的临床效果分析

目的对比分析口服加巴喷丁联合硬膜外药物注射及单纯口服加巴喷丁对带状疱疹后神经痛的治疗效果。方法选择带状疱疹后神经痛患者74例,随机分为A、B两组,A组患者口服加巴喷丁胶囊联合硬膜外药物注射;B组患者仅口服加巴喷丁胶囊。分别于治疗前和治疗后7、15、30 d时对A组和B组的患者采用视觉模拟(VAS)评分及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要增加镇痛措施的情况。结果治疗后两组患者7、15、30 d VAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且组内不同时间点评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组有1例穿刺部位疼痛较重,经局部注射治疗后缓解;发生头晕3例、嗜睡3例、恶心4例及口干2例。B组发生头晕8例、嗜睡5例、恶心5例及口干3例。A组有8例患者因效果欠佳,临时口服曲马朵缓解疼痛,共口服34次,总剂量2 750 mg。B组有14例患者加用曲马朵,共口服69次,总剂量5 650 mg。结论两种治疗方法对带状疱疹后神经痛均有一定的效果,口服加巴喷丁联合硬膜外药物注射治疗效果更佳,能迅速减轻早期带状疱疹后神经痛。