重型颅脑损伤病人早期胃肠道营养并发症的护理

重型颅脑损伤病人早期胃肠道营养并发症的护理２００００３第二军医大学附属长征医院俞美定，范伟萍，吴慧赟近年来，随着胃肠喂养技术的不断改进以及时创伤营养研究的深入，认为尽早实施胃肠适营养（ＥＮ）能通过生理和免疫的调节，保护肠粘膜结构功能的完整性，防止和减...     

控制损伤理念在肝硬化手术护理中的应用

目的 探讨控制损伤理念在肝硬化手术护理中的应用价值.方法 纳入16例肝硬化手术患者,将其平均分为研究组与对照组,各8例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上应用控制损伤理念.比较两组患者并发症发生率与护理满意度.结果 并发症发生率与护理满意度对比中,研究组均显著优于对照组,P＜0.05.结论 将控制损伤理念应用于...     

损伤控制理念指导下的胃肠道严重创伤患者围术期护理

总结应用损伤控制理念指导的胃肠道严重创伤患者围术期护理方法。回顾性总结分析在损伤控制理念指导下,我院接受治疗的22例胃肠道严重创伤患者围术期护理经验。本组病例最终治愈率为100%。并发症：2例确定性手术后第6天和第8天吻合口瘘,经置双套管于瘘口处,充分引流治愈;4例肠梗阻,3例予胃肠减压、全胃肠外营养治疗后缓解,1例3个月后行肠粘连松解后治愈;1例末端回肠坏死、穿孔,首次手术后出现急性弥漫性腹膜炎、感染性休克,2d后再次行剖腹探查,行腹腔引流术,20d后行确定性手术后痊愈。将损伤控制理念应用于胃肠道严重创伤患者的围术期护理,强调整体观念,改进了传统的护理方法,创新了临床护理思路,为患者的康复提供了必要的保障,缩短了住院时间,减少了并发症,提高了生存率。     

改良式口腔护理在胃肠道全麻术后病人中的应用

【】　目的　研究改良式口腔护理在胃肠道全麻术后病人中的应用情况,为病人提供优质护理。方法 随机选择2017年1月至7月接受外科手术治疗的60例患者,将其分为实验组与对照组,通过发生口臭数、口腔清洁度、操作时间方面进行比较。结果　改良式口腔护理较传统口腔护理方式口臭发生数少,口腔清洁度较传统方式高,操作时间较传统方式短。结论　改良式口腔护理可以减少口臭的发生,提高口腔清洁度,节约操作时间,减少护理并发症的发生。     

腹腔镜胃肠道手术戳孔并发症的护理

自腹腔镜问世以来，腹腔镜手术所特有的戳孔并发症也伴随出现。早期腹腔镜胆囊切除术的戳孔并发症多为戳孔感染、出血及戳孔疝。随着腹腔镜胃肠道手术在临床得到日益广泛的开展，我们也观察到该类手术的戳孔并发症具有与腹腔镜胆囊切除术不同的特点。     

术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响

[目的]观察术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响。[方法]将45例行胃肠手术病人随机分为对照组22例和观察组23例,对照组病人实施常规的胃肠手术护理。观察组病人在常规护理基础上实施术后护理干预。比较病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间、住院时间以及不良反应发生情况。[结果]观察组病人肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]术后护理干预可促进胃肠手术病人早期胃肠功能的恢复、减少并发症的发生。     

胰腺损伤病人术后并发症的预防及护理

[目的]总结胰腺损伤病人术后并发症的预防及护理。[方法]对30例胰腺损伤病人行手术治疗,同时加强心理护理、并发症的预防及护理、营养支持等。[结果]治愈28例,死亡2例,死因为严重多发伤并发多脏器功能衰竭。[结论]加强胰腺损伤病人术后并发症的预防及护理有利于预后。     

腹腔镜胆道手术胃肠道损伤及处理

自１９９１年１０月到１９９８年６月,共行腹腔镜胆道手术４６００例,发生胃肠道损伤５例（０１１％）。其中,胃损伤１例（００２２％）,十二指肠损伤２例（００４４％）,横结肠损伤２例（００４４％）。分别于术中和术后早期发现,采取中转开腹和腹腔镜或再次腹腔镜处理,均取得满意效果。从而提出,对于腹腔镜外科医师,必须要有熟炼的腹腔镜操作技术和丰富的经验,手术结束时,要重视对手术创面的全面仔细检查。损伤发生后,应及时正确处理,以减少病人痛苦和不必要的医疗纠纷。     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

目的：寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施。方法：回顾性分析我科61例重型颅脑损伤病人伤后或术后鼻饲情况，观察各种原因引起的并发症，以胃肠道症状，代谢并发症，机械性并发症为主。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进病人康复。     

心脏术后发生胃肠道并发症的影响因素及研究进展

以心脏手术后胃肠道并发症的管理作为切入点,综述胃肠道并发症发生的影响因素,为临床心脏术后胃肠道并发症病人的评估、预防及护理提供临床指导。     

损伤控制性手术在严重胰腺损伤病人救治中的应用及护理

[目的]观察损伤控制性手术（DCS）在严重胰腺损伤病人救治中的应用效果,探讨其护理措施。[方法]将41例严重胰腺损伤病人随机分为两组,观察组26例,对照组15例,观察组采用DCS治疗,对照组采用传统手术方式。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组术后pH值高于对照组,体温、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等均低于对照组（P均〈0.05）;观察组术后并发症及死亡均少于对照组（P均〈0.05）。[结论]在严重胰腺损伤病人救治中应用DCS治疗优于传统手术方式。     

闭合性胰腺损伤术后并发症的观察与护理

总结19例闭合性胰腺损伤术后并发症观察与护理。胰腺损伤术后常见的并发症是胰瘘、腹腔出血、肠瘘、败血症。观察与护理要点是严密观察病情,加强生命体征的监测,做好腹腔引流管护理,观察并记录引流液的颜色、性质、量;做好局部瘘口的护理,保持瘘口周围皮肤清洁,防止肠内容物及肠液腐蚀、污染皮肤;加强营养支持,以维持内环境平衡。19例中发生胰瘘3例、继发性腹腔出血2例、肠瘘2例、败血症1例,经治疗和护理后均痊愈出院。     

损伤控制性手术在严重胰腺损伤病人救治中的应用及护理

[目的]观察损伤控制性手术(DCS)在严重胰腺损伤病人救治中的应用效果,探讨其护理措施。[方法]将41例严重胰腺损伤病人随机分为两组,观察组26例,对照组15例,观察组采用DCS治疗,对照组采用传统手术方式。比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组术后pH值高于对照组,体温、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等均低于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症及死亡均少于对照组(P均<0.05)。[结论]在严重胰腺损伤病人救治中应用DCS治疗优于传统手术方式。     

损伤控制理念在严重多发损伤早期急救护理中的应用

<正>在城市建设和交通高速发展的当今,严重多发损伤日益多见。不当急救护理中造成二次打击的几率高,创伤早期的休克、机体内环境的严重紊乱,是造成病人死亡和重度伤残的主要原因。损伤控制理念其宗旨为优先处理致命伤,早期伤情评估,初始、快速、暂时骨折固定,待全身情况好转后行确定性处理,可以最大限度地减少伤者的生理紊乱,降低伤者的并发症及病死率[1],对严重多发损伤病人的急救护理具有重要意义。     

腹部手术术后并发症的护理

腹部手术术后常会发生一些并发症，增加患者痛苦，延长住院时间，增大医疗支出，医生和护士务必要了解相关知识，对其采取积极有效的预防和护理措施，帮助患者早日恢复健康。本文汇总了主要腹部手术、常见并发症及其有关术后预防和护理措施。     

心脏外科术后患者胃肠道并发症风险预测模型的构建及效果验证

目的 构建心脏外科术后患者胃肠道并发症的风险预测模型,并验证预测效果。 方法 采用便利抽样法,选择2019年10月—2021年5月在郑州市某三级甲等医院行心脏外科手术的798例患者为研究对象,根据术后是否发生胃肠道并发症分为发生胃肠道并发症组（n=70）和未发生胃肠道并发症组（n=728）,对两组相关资料进行比较,应用Logistic回归分析建立风险预测模型,应用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积检验模型预测效果。选取2021年6月—8月符合标准的122例患者进行模型预测效果验证。 结果 心脏外科术后患者胃肠道并发症的风险预测模型共纳入6个危险因素：术前用药（OR=2.995）、术前日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）得分（OR=0.989）、主动脉阻断时间（OR=1.737）、是否使用主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）技术（OR=2.372）、首次经口进食时间（OR=1.795）、转出ICU时ADL得分（OR=0.986）。风险预测模型公式：Logit（P）=-2.224+1.097 × 术前是否用药+0.552 × 主动脉阻断时间+0.864 × 是否使用IABP技术+0.585 × 首次进食时间-0.014 × 转出ICU时ADL得分-0.011 × 术前ADL得分。该模型的ROC曲线下面积为0.788,灵敏度为0.857,特异度为0.594,Youden指数为0.451。模型验证结果显示,灵敏度为0.700,特异度为0.815,准确率为86.90%。 结论 该研究构建的心脏外科术后患者胃肠道并发症风险预测模型的预测效能良好,可为临床医护人员对心脏外科术后患者胃肠道并发症的评估提供参考及借鉴。     

应用一次性胃肠吻合器在胃肠道手术中的护理

我院普外科１９９５年１１月－１９９６年５月用美国强生公司生产的一次性消化道吻全器应用于胃肠道手术的病人均取得了满意的效果。本文介绍了８例胃肠道手术使用一次胃肠吻全器的护理体会，总结了该类手术的术前准备，术中配合及术后护理等要点，并简单介绍了一次性胃肠吻合器的特点。     

护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用

目的:探讨护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果。方法:将92例胃肠道术后患者随机分为干预组47例和对照组45例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予护理干预。结果:干预组术后1年粘连性肠梗阻发生率低于对照组(P<0.01)。结论:护理干预可降低胃肠道术后患者粘连性肠梗阻发生率,提高患者的生存质量。