门诊静脉采血的护理体会

静脉采血是一项常用的基础护理操作,要求护士具备娴熟的穿刺技术和良好的心理素质.本文作者在门诊静脉采血工作实践中,总结出一些应该引起注意的护理问题,现报告如下.     

血友病患儿的采血方法及护理

目的 针对血友病患儿凝血功能的障碍，提高护理技术质量，以避免在穿刺后发生出血不止。方法 13例血友病患儿做好采血前的准备，选择正确的采血部位及采血后的护理工作。结果 无一例因采血发生渗血不止或出血性休克。讨论 专科护士应熟练掌握技术操作，密切观察穿刺部位渗血情况，是避免穿刺后发生稳性渗血的关键之一。     

浅谈静脉采血及采血前后的注意事项

随着医疗技术进步,高科技全自动分析仪器进入医院,对于一些基础的实用性技术有了更高的要求。笔者在采血室工作10年,见证了医学模式的转变,结合多年工作经验,作者对怎样更好地静脉采血及采血前后需要注意问题的总结如下。     

老年患者真空静脉采血穿刺影响因素和成功技巧分析

目的探讨真空采血器采血穿刺时间与穿刺成功率的相关性。方法用秒表测量509例次真空采血从进针到插入真空管见到回血的时间并记录,评价静脉穿刺难度,应用CORREL工作表函数相关系数对真空采血器静脉采血穿刺时间和穿刺难度进行相关性分析。结果通过单因素分析发现穿刺时间与穿刺难度有正相关关系（P〈0.05）,即采血穿刺时间与穿刺成功率有密切关系。结论对使用真空采血器静脉采血穿刺难度高的老年患者,相应延长穿刺时间放慢进针速度是提高老年患者采血成功率的有效措施。     

儿科门诊患儿家属就诊满意度现状及影响因素研究

目的分析儿科门诊患儿家属就诊满意度现状及影响因素。方法回顾性分析2019年8月至2020年1月期间在本院儿科门诊就诊的105例患儿的临床资料,并对所有患儿家属进行一般资料及就诊满意度问卷调查,整理调查问卷结果,分析患儿家属在儿科门诊就诊的满意度现状及影响其满意度的相关因素。结果 105位患儿家属的就诊满意度调查问卷均为有效回收,回收率为100.00%;患儿家属满意度评分为(10.71±3.34)分,满意82例,不满意23例,总满意度为78.10%。不同性别、年龄、文化程度的患儿家属的就诊满意度未见明显差异(P0.05);患儿就诊次数、挂号方式、候诊时间、引导就诊以及治疗费用是影响患儿家属就诊满意度的相关因素(P0.05)。结论儿科门诊患儿家属就诊满意度不高,影响患儿家属在儿科门诊就诊满意度的相关因素较多,根据相关因素制定相应改善措施可提高患儿家属的就诊满意度。     

基于人工脉冲神经网络的门诊静脉采血智能预约平台设计

基于人工脉冲神经网络建立新型门诊静脉采血智能预约平台。在数据源整合处理模块中,基于脉冲神经网络设计局部递归的人工脉冲神经网络,实现多类型预约数据源的整合处理。在序列特征挖掘模块中,利用多层双向LSTM网络建立PDCA模型,提取门诊静脉采血预约数据的形态特征和语义特征,通过多层双向LSTM网络融合序列特征实体信息。在预约模块中,门诊静脉采血智能预约主要通过自助设备与互联网来完成,通过JavaScrip编写自助设备与互联网页面的门诊静脉采血预约程序。平台数据库由多种数据表构成,具体包括医生信息表、预约时间点分配表等。平台性能测试结果显示,设计平台的数据库每秒查询率更高,最高可达到54239次,信息抽取准确率最高为98.60%。     

门诊业务量完成情况分析及影响因素

通过对我院2008年门诊实际完成业务量与计划业务量的比较,可以反映出超额完成或未完成业务量任务的程度,并进行科学地分析,找出其未完成业务量的原因,促进医院改善经营管理,不断挖掘医疗保健服务潜力,提高医疗保健服务工作的效率.     

静脉采血保护装置的设计与应用

<正>针刺伤在护理静脉穿刺操作中较为常见,针刺伤对于采血护士的危害相对更大,且易给护士带来极大的心理障碍。静脉真空采血的使用避免了采血护士与血液直接接触,使血源性感染得到有效控制[1]。但采血护士在操作中仍不可避免受到针刺伤的威胁,因此需要一种静脉穿刺时的保护装置,更好地预防针刺伤的发生,为此特设计了一种采血针装置,现介绍如下。     

门诊静脉输液患儿500例的护理干预方法探讨

目的：分析并总结门诊静脉输液患儿的有效护理方法。方法随机将本院门诊输液治疗室收治的500例输液治疗的患儿分成实验组与对照组各250例,对照组给予常规基本护理措施;实验组对患儿家长开展健康宣教、加强心理护理、转移患儿注意力、给予暗示与激励疗法、给予微笑服务、做到勤巡视以及构建温馨环境等护理干预措施。结果实验组一次性静脉穿刺成功率显著高于对照组(<0.01),存在统计学意义;实验组由于脱针导致重新注射率显著低于对照组(<0.05),存在统计学意义。结论对门诊静脉输液患儿实施全面的护理干预,可以有效提升一次性静脉穿刺的成功率,明显减低静脉输液时由于脱针导致的重注率。     

影响静脉注射成功的因素分析及措施

目的 探讨影响静脉注射成功的因素和措施,为各医院护理人员能成功的静脉输液提供借鉴和经验.方法 选择某院护理工作人员89人为研究对象,应用自治的问卷对护理人员进行了调查,本问卷涉及的内容包括护理人员的心理因素、技术因素、护士行为、语言因素;患者因素,环境因素六项.结果 心理因素,技术因素,护士行为,语言因素;患者因素,环境因素六项因素均对静脉输液的成功有影响.结论 护理人员不仅要持之以恒地练习注射,不断总结经验,掌握技巧,同时护理管理人员在管理过程中还要为护士提供一个良好的工作环境.     

静脉采血与末梢采血方法在血常规检验中的应用效果比较

目的 探究静脉采血与末梢采血方法在血常规检验中的应用效果。方法 选取2018年7月某单位同一天入职体检需要检测血常规的体检人员160例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用静脉采血,观察组采用末梢采血。使用全自动血细胞分析仪进行检测,并对检测结果中反应红细胞形态及数量、白细胞形态及数量、血小板形态及数量进行统计分析。结果 观察组的RBC、HGB、HCT、MCHC、PLT较对照组高;而WBC、NE较对照组低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组MCH、MCV等余检测指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 静脉采血的血常规检测结果较末梢采血更趋于真实值。     

Factors Affecting Development of Children at Risk

The study aimed to determine the variables that characterizenormal and abnormal or questionable performance of Filipinochildren (n = 911) with histories of perinatal risk events (e.g.birth weight less than 2,500 grams, age of gestation less than37 weeks, instrumental delivery) on the Metro-Manila DevelopmentalScreening Test (MMDST), a restandardized Philippine versionof the Denver Developmental Screening Test. Children's agesranged between 2 weeks and 6 A years (53% male, 47% female).In addition to MMDST performance, data on 34 structural-situationalvariables were used in discriminant analysis. Thirteen variableswith significant discriminant function coefficients formed fiveclusters: a child-situational variable cluster, health variablecluster, mother variable cluster, socioeconomic variable cluster,and an age variable cluster.     

影响管理人员心理健康的诸因素分析

本研究采用症状自评量表（SCL－90），对石家庄市的几个企业、学校的73名管理人员进行调查，结果表明：各分量表的同质性信度值均大于0．60，这说明本研究的测量是比较可靠的；经过主效应分析，可知年龄、性别、学历3因素对F2（强迫）、F3（人际敏感）、F4（抑郁）、F5（焦虑）、F6（敌对）、F7（恐怖）、F8（偏执）、F9（精神病性）影响最大的是年龄，对F1（躯体化）影响最大的是学历。     

婴幼儿感染轮状病毒相关因素Meta分析

目的 研究婴幼儿感染轮状病毒的相关因素,为疾病的预防和诊治提供科学依据。方法 通过检索中文数据库（中国学术期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普数据库）和英文数据库（PubMed、EMBASE、Web of Science）,利用Meta分析方法对2000年1月~2018年9月国内外已发表的关于婴幼儿感染轮状病毒相关因素的病例对照研究进行定量综合分析。结果 本研究共纳入文献11篇,4056人,其中病例组1862 人,对照组2194人。主要危险因素包括社区接触类似患者,发病前出入医疗场所,经常抱孩子外出,有吮指习惯,合并后的OR值和95%CI 分别为5.71（3.36~9.70）、2.67（1.21~5.91）、1.57（1.10~2.22）、2.96（1.42~6.17）;喂奶、喂饭前洗手,RV疫苗接种史,看护人文化程度初中及初中以上为保护因素,合并后的OR值和95%CI 分别为0.54（0.39~0.75）、0.45（0.34~0.60）、0.70（0.54~0.91）。社区接触类似患者这一危险因素存在发表偏倚,其余7个相关因素无发表偏倚。结论 影响婴幼儿感染RV的相关因素较多,应从多个方面采取措施进行预防控制,以降低RV发病率和死亡率。     

农村留守儿童自我意识状况及影响因素分析

目的探讨留守儿童自我意识的影响因素。方法以小学1～6年级农村留守和非留守儿童各116名为对象,使用儿童自我意识量表进行测试。结果1留守儿童"行为"、"智力与在学校情况"、"合群"、"幸福与满足"得分及总分均低于非留守儿童;2父母外出年限越长、回家次数越少,代理监护人文化程度越低、健康情况越差,留守儿童自我意识越低。结论父母外出年限和回家频率、代理监护人文化程度和健康情况对留守儿童自我意识的不同侧面和总体水平有显著的预测作用。     

Effect of Blood Flow on Thermal Equilibration and Venous Rewarming

In this study we have explored the feasibility of using an isolated rat limb as an animal model for studying countercurrent arterial thermal equilibration and venous rewarming in muscle tissue. Unlike in vivo experiments in which animal models have been used for studying thermoregulation or temperature response in tissue under various physiological conditions, isolated organ or tissue provides for better control and more accurate measurement of the blood perfusion rate. It has been shown that the induced perfusion rate in the rat limb can vary from 3 ml/(min 100 g) at normal physiological conditions to 25 ml/(min 100g) during hyperemic conditions. Temperature distributions along the countercurrent arteries and veins have been measured using fine thermocouple wires. We observed a 25%–78% thermal equilibration along the femoral artery and its branches in intermediate size vessels between 700 and 300 m diameter. This equilibration depends strongly on the local perfusion rate. In comparison, local perfusion rate plays a minor role in determining the overall venous rewarming in the rat hind limb. Approximately 70%–80% of the heat leaving the artery is recaptured by the countercurrent vein. This agrees well with our previous theoretical and experimental results, which show a dramatic shift in thermal equilibration between the supply artery and vein tissue cylinder and the secondary vessel tissue cylinder as the flow rate changes. © 2003 Biomedical Engineering Society. PAC2003: 8719Uv, 8719Pp     

住院患儿家长焦虑情绪影响因素分析

目的探讨住院患儿家长焦虑情绪变化的影响因素,分析患儿病情、家庭状况、社会支持等因素与家长焦虑情绪的关系。方法采用焦虑、简易应对方式、社会支持及家庭环境评定等量表,对住院患儿家长进行问卷调查,应用SPSS 11.0软件分析家长焦虑情绪的影响因素。结果女性、无职业、低经济收入的家长焦虑情绪体验高(t=2.924、3.322和7.088,P均<0.01),且城市和城郊各有特点。多因素分析显示,不良客观支持(β=-0.246,P=0.006)、较差家庭经济状况(β=-0.179,P=0.040)和家庭亲密度低(β=-0.165,P=0.046)是城市家长焦虑情绪的促发因素,家庭亲密度低(β=-0.471,P<0.001)和可利用社会资源多(β=0.251,P=0.011)是城郊家长的焦虑情绪促发因素。结论家庭亲密度是城市和城郊家长焦虑情绪发生的共同影响因素;可利用社会资源多是城郊家长焦虑情绪另一促发因素;良好的客观支持,较好的家庭经济状况有助于减少城市家长焦虑情绪的发生。     

导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成近期疗效的影响因素分析

目的:探讨导管溶栓（CDT）治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）近期疗效的影响因素。方法:回顾性病例对照研究。选取蚌埠医学院第一附属医院2017年11月—2021年3月129例接受CDT治疗的下肢DVT患者的临床资料,其中男56例、女73例,年龄（43.3±6.1）岁。根据CDT治疗的近期效果分为2组：再通组（血栓溶解率≥...     

前列腺癌患者自我感受负担及其影响因素研究

目的 探讨在调查前列腺癌患者自我感受负担的现状及其相关因素,为临床采取针对性的护理干预措施提供依据,从而提高患者的生活质量。方法 采用一般资料调查表和自我感受负担量表对2014年1月~2017年1月在川北医学院附属医院肿瘤科和泌尿外科就诊的98例前列腺癌患者进行调查。通过询问的方式归纳统计98例研究对象的SPB得分,并对可能影响前列腺癌患者SPB的年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、疾病临床分期进行单因素分析,观察各影响因素与前列腺癌患者SPB的相关性结果。结果 除去SPB得分＜20分的患者,剩下90.82%的患者存在不同程度的SPB,98例患者的SPB平均得分为（37.16±11.33）分。本组前列腺癌患者在年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、疾病临床分期等4个方面的SPB得分对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者普遍存在不同程度的SPB,在临床工作中应充分评估影响患者SPB的相关因素,制订有针对性的干预措施,建立良好的护患关系。     

量表的信度及其影响因素

量表作为测量工具广泛应于医疗卫生研究领域。评价量表的两个重要指标是信度 (ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ)和效度 (ｖａｌｉｄｉｔｙ)。一个好的量表应既是可信的 (ｒｅｌｉ ａｂｌｅ)又是有效的 (ｖａｌｉｄ) [1-3 ] 。虽然高信度并不意味着高效度 ,但是 ,高效度一定是以高信度为前提的[4 ] 。由此可见信度在量表评价中的重要性。本文将就量表设计对信度的影响进行回顾。1　量表的信度信度是对相同条件下重复测量结果的近似程度的一种度量 ,它反映了一测量工具在多大程度上能辨别出被测者之间的差异[2 ,5,6] 。信度的评价指标是信度系数Ｒ ,理…