多焦技术及其在mERG中的应用

多焦技术是目前信号处理的一项先进技术,它在视觉电生理系统中的主要应用为多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mERG)及多焦视诱发电位(multifocal visual evoked potential,mVEP)检测.其中,mERG可以同时刺激视网膜上多个小区域,在较短时间内反映各个小区域对应的ERG特性,从而精确快速敏感的测量视功能.本文主要从互相关函数、m-序列等入手介绍了多焦技术的原理,并对其在视网膜电图上的应用--多焦视网膜电图进行了描述,阐明了在多焦视网膜电图中如何对每个小区域的生理电响应信号进行分离.     

进行性肌营养不良患者视网膜眼电图表型与临床分型及基因型的关系

目的 研究进行性肌营养不良（Duchenne/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD)患者视网膜眼电图（electroretinogram,ERG)表型与临床分型以及基因型的关系。进一步探讨不同基因型的DMD患者抗肌营养不良蛋白（dystrophin)及其同源蛋白在视网膜上的表面爱功能,揭示DMD出现ERG异常的分子机理,方法 用11对引物对22例临床确诊的DMD／BMD患者作三步多重PCR进行基因缺失分析,并行ERG检查,结果 DMD／BMD患者ERG改变与临床分型及病情严重程度无关,与DMD／BMD的基因型有关,基因中央区缺失型的ERG异常率明显高于基因非缺失型,结论 DMD／BMD的ERG改变与DMD基因突变位点有关,可能DP260转录启动子与视网膜电信号的传导关系最密切。     

基于多显示技术的多焦视诱发反应图像系统的研究

多焦视网膜电图是一种客观的、无创的视功能检查方法，可以同时反映视网膜多个微小区域的视功能，在眼底疾病的早期诊断上有独特的优势。介绍了基于多显示技术的多焦视诱发反应图像系统的原理与设计，利用Windows98以上的微软操作系统特有的多显示技术，控制图形刺激器对视网膜的各个区域分别进行刺激。然后用特制的电极把由视网膜多个区域产生的混合叠加信号提取出来。经放大、A/D转换后送入计算机。计算机利用快速M变换对混合信号进行分离，从而得到视网膜各个区域的反应信号。该系统具有控制简单，检测效果好，成本低等优点，在临床上有广泛的应用前景。     

血管源性肿瘤中ERG蛋白的诊断价值

目的：分析ERG蛋白在各种血管源性肿瘤中的表达,探讨ERG蛋白在血管源性肿瘤诊断中的价值。方法应用免疫组化EnVision法检测30例血管源性肿瘤(血管瘤12例、上皮样血管瘤5例、上皮样血管内皮细胞瘤5例、Kaposi肉瘤3例和血管肉瘤5例)和20例非血管源性肿瘤中ERG和CD31蛋白表达。结果30例血管源性肿瘤均弥漫性表达ERG和CD31, ERG表达与血管源性肿瘤类型和良恶性无关,ERG表达与CD31表达相一致。20例非血管源性肿瘤中,除1例上皮样肉瘤表达ERG外,其余均不表达ERG。 ERG在血管源性肿瘤诊断的敏感性和特异性分别为100%和96．7%。结论 ERG是一种高度敏感和比较特异性的血管源性肿瘤标志物,可与CD31联合应用于血管源性肿瘤诊断和鉴别诊断。     

视网膜电图振荡电位的起源与特点

视网膜电图(ERG)振荡电位(Oscillatory Potentials,OPs)是叠加在b波上的频率较快的低小振荡电位,在大多数脊椎动物和人类均可以测得。1937年Granit和Münsterhjelm首先观察到青蛙ERG的b波上升支有一组振荡波,1953年Cobb和Morton报导了人ERG的b波上叠加的4～6个小波。随后,大量文献报告OPs反映了视网膜循环障碍,在某些疾病中OPs振幅选择性地降低。在糖尿病视网膜病变的研究中,OPs被认为是诊断和判断预后的重要手段。     

微机在视网膜电图自动检测中的应用

本文针对视网膜电图(ERG)检测中所存在的问题,探讨了利用微处理机实现ERG自动检测的方法,介绍了根据这些方法构成的ERG微机检测系统。该系统改进了ERG信号的引导方式;依靠计算机本身的功能,增强了系统抗干扰(特别是50Hz干扰)的能力;简化了操作,提高了检测效率。同时还在计算机上实现了EBG参数的自动测量,使EPG检测水平有了较大程度的改善,便于该技术的推广应用。     

视觉眼电生理在视网膜挫伤中的应用

86例86眼视网膜挫伤患者经过视觉眼电图检查。异常率81例(94％)。异常改变主要表现为光峰电位降低或者光峰电位和暗谷电位一致降低。患者Arden比有变化,部分降低,部分正常,部分增高。光峰电位降低幅度超过100Nu者63例(78％)。光峰电位降低幅度与视力变化受检时间和视网膜挫伤程度均无显著性差异。在诊断方面,EOG的价值与ERG和FFA作了对比。异常EOG和病理所见的视细胞损害相吻合。本文还对外伤性白内障、玻璃体积血和视神经挫伤的EOG检查进行了探索。     

前列腺癌中TMPRSS2-ERG融合基因和ERG蛋白表达及其意义

目的 探讨前列腺癌(prostate cancer,PC)中TMPRSS2-ERG(T-E)融合基因和ERG蛋白表达及其与各临床病理参数和预后的关系.方法 采用FISH和免疫组化技术分别检测145例PC穿刺标本中T-E融合基因和ERG蛋白的表达,以癌旁正常腺体为内对照.结果 145例PC中37例(25.5％)T-E融合基因阳性.T-E融合基因表达与患者年龄、术前血清PSA水平、Gleason评分、肿瘤有无远处转移和生存期均无相关性(P＞0.05).PC中ERG蛋白阳性率为24.8％ (36/145).ERG蛋白与术前血清PSA水平具有相关性(P＜0.05);与患者年龄、Gleason评分、肿瘤有无远处转移和患者生存期均无相关性.结论 T-E融合基因和ERG蛋白表达仅出现在PC中,而不出现于正常前列腺腺体,T-E融合基因和ERG蛋白可作为PC的特异性标志物.仅ERG蛋白表达与PSA水平相关,而T-E融合基因与临床病理参数和预后均无相关性.     

大鼠视网膜缺血再灌注损伤中视网膜电图的变化

目的：研究视网膜电图（ERG）在视网膜缺血再灌注损伤过程中的变化,探讨其临床应用价值。方法：24只一侧眼视网膜缺血SD大鼠随机分成损伤组、预处理组及丹参组每组8只。损伤组：大鼠视网膜在缺血60min后,分别经再灌注30min、24～72h后测量ERG。预处理组：大鼠视网膜在缺血后60min前24h行5min短暂缺血,再经上述再灌注时程后测量ERG。丹参组：大鼠缺血60min前30min球后注射复方丹参注射液0．05ml,再经上述再灌注时程后测量ERG。结果：损伤组各时程b波下降明显（P〈0．001）,预处理组及丹参组再灌注72h后b波恢复（P〉0．05）。结论：视网膜缺血再灌注损伤引起ERG的b波明显下降,ERG的b波是客观反映其损伤及功能恢复的敏感性指标。     

三个先天性长QT综合征家系的基因分型

目的　对 3个先天性长 QT综合征 ( long QT syndrome,L QTS)家族成员进行基因诊断。方法　应用位于 H ERG和 SCN5 A基因内和邻近的短串联重复序列 ( shorttandem repeat,STR)位点确定染色体单体型 ,对 3个汉族 L QTS家系进行单体型连锁分析。结果　临床诊断患者 15例 (其中 3例死亡 ) ,疑似患者 11例。单体型连锁分析结果 :L QTS患者 14例 ,排除 2例假阳性患者和 7例疑似患者。家系 1的致病基因位于 SCN5 A,家系 2和家系 3的致病基因位于 H ERG。结论　单体型连锁分析能为 L QTS基因分型和症状前诊断提供有效手段。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.

     

Aspects of the problem of direct introduction of Standards of International Organizations

Editorial note. This article is published as part of a discussion. Particular issues of the article are disputable. First of all, this concerns the so-called “folder” method of introduction of international standards for medical devices to domestic medical practice (i.e., by direct translation of the standards and their publication as standardizing documents). Nevertheless, at least one of the problems, the problem of coordination between domestic state standards for medical devices and international recommendations of ISO and IEC, is undoubtedly of topical importance. Advancement of new health service legislation which is to be approved by law-makers will definitely introduce corrections into the present situation. The Editorial Board of Meditsinskaya Tekhnika believes this article will lessen these problems and to be welcomed by readers.