老年急腹症手术死亡原因分析

老年急腹症手术死亡原因分析东莞市人民医院普外科（５１１７００）骆松辉我院外科１９８６～１９９４年共收治各种６０岁以上老年人急腹症病人１３２例，均经手术治疗，其中死亡１８例，现将其死亡原因总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：１８例中男１２例，女６例...     

老年外科急腹症的手术处理

随着人民生活水平的提高和平均寿命的延长,老年外科急腹症的发生率逐年提高,诊治中常出现难以预料的问题。我们对1986～1991年收治的269例60岁以上经手术治疗的外科急腹症进行分析总结。 1 临床资料 一般资料:269例中,男141例,女128例。年龄60～84岁,平均67.4岁。 疾病种类:急性阑尾炎151例,单纯性11,化脓性52,坏疽性88;胆系感染45例;肠梗阻39例,嵌顿疝13,小肠梗阻7,结肠梗阻19;上消化道穿孔27例,十二指肠溃疡17,胃溃疡8,胃癌2;其它7例。     

老年急腹症627例临床分析

分析627例老年急腹症患，其中以胆道疾病，肠梗阻，阑尾炎三种疾病为主，分别占总数41％，18％和15％。376例行急症手术，占60％。伴有夹杂症262例，占41．8％。术后并发症87例，占手术患23．1％。手术死亡59例，其死亡率为15．69％。并就老年患手术的有关问题进行了讨论。     

腹腔镜手术诊治急腹症112例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在急腹症中的诊断和治疗作用。方法对112例急腹症患者实施腹腔镜手术,对腹腔镜手术实施率、治愈率、诊断明确率、中转手术率进行回顾性分析,并就术后止痛剂应用、并发症发生情况及住院天数与传统急腹症开腹手术作比较。结果腹腔镜手术实施率96.4%,术中诊断正确率100%,治愈率100%,中转开腹率3.6%;术后应用止痛剂应用率、并发症发生率、住院天数均比传统开腹手术明显降低或缩短(P均<0.01)。结论腹腔镜技术应用于急腹症的诊断和治疗是安全、可行的,比开腹手术更具优越性,具有诊断正确率高、损伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少、术中探查范围广等优点,可在不考虑后腹腔及深层组织器官病变的急腹症中作为常规探查手术。     

老年冠心病急腹症手术施行硬膜外麻醉68例体会

我院１９８９年１０月至１９９７年１０月对６８例老年冠心病急腹症手术施行硬膜外麻醉,报告如下。１临床资料１．１一般资料６８例中男４５例,女２３例;年龄５８～８２岁,其中６１～７２岁居多。手术种类均为腹部急症手术。术前心电图均异常,经内科医师会诊诊断为冠...     

高龄急腹症病人22例手术治疗体会

目的：探讨高龄急腹症诊断及手术治疗。方法：回顾总结了22例高龄急腹症病人临床资料，并对其诊断、手术时机和治疗进行了分析。结果：经过及时诊断及手术，加强术后护理，本组无死亡。结论：对高龄急腹症病人需把握好手术时机，手术力求简单有用，减少创伤，术后治疗护理应仔细，及时处理与预防并发症发生。     

手术治疗老年急腹症104例临床分析

手术治疗老年急腹症１０４例临床分析吕振琪温善禄贾凤英（中国人民解放军第２０８医院普外科１３００６２）我院１９８５年１０月至１９９４年１０月，共手术治疗６５岁以上急腹症病人１０４例，结合临床回顾性资料仅就其特点予以讨论。１临床资料１．１一般资料：男６３...     

老年急腹症112例临床分析

老年人由于全身组织器官处于退行性变,生理储备功能降低,防御机能低下,加之并存疾病较多,患外科急腹症容易误诊、病死率高,我们于一九八七年五月至一九九○年十二月共收治60岁以上老年人外科急症腹112例,现讨论如下: 1 临床资料 1、1 一般资料:本组男85例,女27例,年龄60—87岁、平均年龄74.4岁。 1、2 病因分类:本组急性阑尾炎46例;急性机械性肠梗阻26例;其中绞窄性疝12例,粘连性肠梗阻6例、肠扭转4例,结肠肿瘤     

老年妇科急腹症临床特点分析

目的探讨老年妇科急腹症的临床特点,以提高诊断准确率。方法回顾分析36例老年妇科急腹症患者的临床资料。结果术后诊断为卵巢囊肿扭转20例,破裂11例;子宫体脓肿穿孔4例,子宫扭转1例。首诊于外科的8例均被误诊。结论老年妇科急腹症与其他年龄段比较有不同特点,在诊断时应放宽思路,详细询问病史,广泛收集资料,全面详细地查体及行必要的辅助检查。     

老年急腹症147例诊疗分析

随着我国人口老龄化的进展，老年急腹症的发病率有所增加，如诊治不当将会导致严重的后果。我院自1993年1月~1997年10月共收治60岁以上的老年急腹症147例，现将临床资料总结分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组147例中，男96例，女51例。60~70岁98例，71－80岁科例，81岁以上5例。急性阑尾炎（包括化脓性、坏疽性）50例，胃十二指肠溃疡穿孔38例，肠梗阻30例（其中嵌顿疝24例，结肠肿瘤3例，直肠肿瘤2例，乙状结肠粪石1例），胆囊炎、胆石症28例，于它化脓穿孔1例。1．2治疗方法：手术治疗143例，占97．3％，非手术治疗4例。阑尾切除50…     

老年急腹症41例误诊原因分析

<正> 随着我国人口的老龄化,老年疾病已成为医学界的热点问题.特别是急腹症发病率显著增加,如处理不当后果严重.本院近10年间手术治疗老年急腹症285例.其中急诊患者228例,术前误诊41例.1.一般资料228例老年急腹症中,男146例,女82例.60～70岁145例,71～80岁71例,>81岁12例.发病一天内就诊12例,2～3天63例,4～6天109例,7天以上44例.体温37.5℃以下125例,37.6～38.5℃84例,38.6℃以上19例.血白细胞总数1万×10~9/L～1.2万×10~9/L171例,1.     

老年人大肠癌致急腹症急诊手术体会

结、直肠癌并急性肠梗阻、肠穿孔是常见的外科急腹症 ,而老年人大肠癌致肠梗阻、肠穿孔等急腹症又是急诊手术处理的难点。我院近 1 0年来收治 6 8例作急诊手术的老年人大肠癌患者 ,现将急诊手术体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 6 5～ 82岁 ,平均 71岁。其中右半结肠癌 1 1例 ,横结肠癌 1 2例 ,左半结肠癌1 6例 ,直肠癌 2 9例。均表现为急性低位肠梗阻 ,其中有 8例已发生癌肿破裂或肠穿孔并严重腹膜炎。 7例发生休克。合并其他疾病者 42例 ,占 6 2 % ,其中存在两种以上疾病者 1 7例。主要并存病为 :高…     

老年急腹症28例临床分析

老年人急腹症的发病率随着人寿命的延长而逐渐增加,但病情往往复杂且有较多并发症和较高的死亡率。老年人脏器不断退化、功能减退、免疫能力下降,因此一旦发病,病情发展较快且病情重常可导致严重后果。现对我院2003年老年人急腹症28例心肺功能特点及诊治情况进行回顾性分析。     

老年人腹部手术后急腹症64例分析

腹部手术后发生需要及时再手术的急腹症称为“腹部手术后急腹症”。为了探讨老年人腹部手术后急腹症的诊治问题,本文分析了笔者医院老年人腹部手术3381例,术后发生急腹症64例,共80例次,对其原因、诊断及再手术决策做了讨论。1　临床资料11　一般资料　自1978～1998年笔者?..     

老年急腹症手术65例麻醉处理

老年急腹症６５例手术麻醉处理，采用全身麻醉３５例，连续性硬膜外阻滞麻醉３０例，结果除４例予人工呼吸机支持８￣１２ｈ后管外，全组无重大并发症和死亡病例。老年人话导用药应慎用循环抑制剂。体质好，病程短者可选用持硬麻醉，术中加强呼吸，循环管理。     

老年外科急腹症475例临床分析

老年人外科急腹症的临床表现不典型,病变重而症状及体征轻,给诊断带来困难,延误 治疗.我院自1980年6月至1998年10月共收治475例60岁以上老年人急腹症,现报告如下.