肾炎清片的制备与方解

肾炎清片"是选用十种中草药自行拟定的处方,具有益气活血、清热利湿、通便利尿的作用.临床用于治疗以腰痛、尿少、水肿为表现的急、慢性肾小球肾炎[1].经多年观察,该药能有效降低急、慢性肾小球肾炎,隐匿性肾炎,紫癜性肾炎等所致的血尿,疗效显著[2].     

浅谈IgA肾病中医辨证治疗的思路

IgA肾病又称Berger病,是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒样沉积,同时有系膜细胞增生、基质增多的肾小球肾炎.IgA肾病是全世界最常见的肾小球肾炎,我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的26%～34%[1],约26.29%的终末期肾衰竭(ESRD)其原发病是Iga肾病[2].     

乙肝肾炎煎剂治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎132例临床观察

乙型肝炎病毒感染可引起多种肝外病变,其中肾小球肾炎的发生率是10%～65%[1].2006年5月至2008年11月,我们采用自拟乙肝肾炎煎剂治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(简称乙肝肾炎)132例,疗效满意,现报告如下.     

健脾益肾颗粒联合氯沙坦降低慢性肾小球肾炎蛋白尿及肾功能保护作用的临床观察

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是由多种原因引起的原发于肾小球,伴有不同程度蛋白尿、血尿和高血压的进行性肾功能减退的肾小球疾病综合征,是导致慢性肾衰竭最常见的原因[1].而蛋白尿的持续程度又是肾实质进行性损害的标志,减少和控制蛋白尿对减少肾功能损伤,改善肾小球肾炎疾病预后具有重要意义[1-2].笔者应用健脾益肾颗粒联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎,在减少患者蛋白尿,改善肾功能上取得了良好疗效,现报道如下.     

甘利欣对大鼠膜性肾病治疗作用研究

膜性肾病(membranous nephropathy,MN),又称膜性肾小球肾炎,占成人原发性肾病综合征病因的20%～30%。MN的病理变化特征是肾小球基底膜增厚,上皮细胞下有免疫复     

辨证治疗隐匿性肾小球肾炎60例

<正>隐匿性肾小球肾炎(简称隐匿性肾炎)又称无症状性蛋白尿和(或)血尿,临床以轻至中度蛋白尿和(或)肾小球性血尿为特征[1],隐匿性肾炎是泌尿科常见疾病,目前西药尚无特殊治疗方法,主要是积极治疗感染以及避免使用肾毒性药物。据文献报道,单纯西药治疗的有效率在16%～27%[2]。近年来,我科采用辨证治疗本病,获得了较好的临床疗效,现报道如下。     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (Ｍｅｓａｎｇｉａｌｐｒｏｌｉｆ ｅｒａｔｉｖｅｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的原发性肾小球疾病。临床表现为水肿、腰痛、倦怠、乏力等。后期可发展为肾功能衰竭。我国原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～ 81 7% [2 ] 其中ＭｓＰＧＮ约占有 2 9 7% [1] ～ 5 9 5 % [3] 。ＩｇＡ肾病大部分以弥漫性系膜增生病变为典型改变 ,故ＭｓＰＧＮ分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型。对该病目前尚无特效的治疗方法 ,临床…     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (ＭｅｓａｎｇｉａｌＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅＧｌｏｍｅｒｕｌｏＮｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种临床常见的慢性肾脏疾患 ,是导致慢性肾衰的最主要原因。据我国流行病学的研究结果显示 ,在原发性肾小球疾病的发病中 ,原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～81 7% 3 ] ,其中 ,系膜增生性肾小球肾炎约占 2 9 7[1] ～5 9 5 % [2 ] ,可分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型两大类。本病的主要病理变化是肾小球系膜细胞增生、细胞外基质增多 ,临床表现为水肿、腰痛、倦怠乏力等 ,实验室检查可见蛋白尿、高脂…     

肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察

[目的]观察肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效,探讨中医药治疗慢性肾炎的优势和可行性。[方法]选取本院门诊确诊为慢性肾小球肾炎60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者均给予西医常规治疗(利尿、控制血压、应用泼尼松片、控制水盐电解质、酸碱平衡及控制感染等);治疗组患者在常规治疗基础上给予肾炎益气汤随证加减治疗。治疗组和对照组均予治疗3个月,观察临床疗效及相关实验室检查指标的改善情况(治疗前后尿红细胞、24 h尿蛋白定量、血肌酐)。[结果]经过治疗,治疗组完全缓解5例,缓解7例,有效15例,无效3例,总有效率为90.0%。对照组完全缓解2例,缓解5例,有效6例,无效17例,总有效率为43.3%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿红细胞、24 h尿蛋白定量、血肌酐均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组尿素氮与治疗前相比有明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者具有较好的临床疗效,能够延缓慢性肾小球肾炎的进程。     

慢肾消口服液治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的　观察慢肾消口服液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法　将 1 0 0例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组 70例 ,应用慢肾消口服液 ,每次 2 0ml,每日 3次 ;对照组 3 0例 ,予雷公藤多甙片 ,1～ 2mg/(kg·d) ,分 3次服。 2组均配合西医控制感染、控制高血压等对症治疗 ,45日为 1个疗程 ,观察 2个疗程统计疗效。结果　治疗组显效率 (3 5 .7% )和总有效率 (85 .7% )均明显优于对照组 (1 3 .3 % ,5 3 .3 % ,P <0 .0 1 ) ;治疗组症状改善及尿蛋白定量、尿红细胞、血压、尿白蛋白 (ALb)、尿IgG等的降低也较对照组明显。结论　慢肾消口服液能改善慢性肾小球肾炎患者的临床指标和症状 ,延缓慢性肾小球肾炎的进程。     

健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例疗效观察

[目的]观察健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。[方法]采用健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎31例。[结果]31例中,治愈16例,好转12例,未愈3例,治愈率90.30%。[结论]健脾温肾汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著。     

中医治疗早期单纯肾脏病变为临床表现的老年系统性红斑狼疮1例

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是继发性肾小球肾炎最常见的病因之一,以大量自身抗体产生和多脏器损害为主要临床特征[1]。50岁以上的SLE称为老年SLE或晚发性SLE[2],临床并不多见,约占总数的6. 8%～18. 0%[3],误诊率高,且误诊时间长。少数患者病初仅以肾损害为首发表现,无肾外     

活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清VEGF表达的影响

目的:观察活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:经肾活检确诊慢性肾小球肾炎患者40例,对照组20例予激素口服;治疗组20例在对照组治疗的基础上加服活血养阴剂,连续治疗2个月。结果:两组治疗后临床症状均有改善,但治疗组改善更为显著(P<0.05)。微小病变型肾小球肾炎(MCGN)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、局灶节段硬化性肾炎(FSGS)、膜性肾病(MN)、血清VEGF的表达均高于正常对照组(P<0.05),且与尿蛋白定量及血肌酐均呈显著正相关(P<0.05),但硬化性肾小球肾炎(SGN)组患者血清VEGF表达较正常对照组降低,与尿蛋白及血肌酐水平无明显相关性(P>0.05)。结论:VEGF可能在病理类型为MCGN、MsPGN、FSGS、MN的慢性肾炎中是导致蛋白尿及肾功能恶化的病理因素之一,活血养阴剂能抑制VEGF的分泌和表达,从而减少蛋白尿,延缓疾病进展。     

180例慢性肾脏病患者肾活检病理类型与中医证型转归关系的研究

目的分析180例慢性肾脏病患者的肾活检病理类型与中医证型,旨在找出病理分型与中医证型及转归的关系。方法吉林大学第二临床医院肾病科2017年9月—2018年5月具有完整临床资料的肾穿刺活检患者病例180例,收集其病理类型、中医辨证资料,进行分析总结。结果膜性肾病(MN) 82人,所占比例最高;Ig A肾病(IgAN) 56人,所占比例次之;其它,狼疮性肾炎(LN) 15人,肾小球轻微病变(GML) 13人,轻度系膜增生(MsPGN) 5人,局灶节段性硬化(FSGS) 3人,乙肝相关性肾病3人,高血压肾损害3人。各病理类型以膜性肾病和IgA肾病为主,所有入组患者病理类型由高到低所占比例分别为45.56%、31.11%、8.33%、7.22%、2.78%、1.67%、1.67%、1.67%。从临床资料看,中医证型中,慢性肾脏病以脾肾气虚证为主,其次为气阴两虚证,而血瘀证、湿热证常常伴随疾病始终。膜性肾病中医证型以脾肾气虚证居多;Ig A肾病中医证型以脾肾气虚与肺肾气虚居多,常伴有血瘀、湿热;狼疮性肾炎证型以气阴两虚为主;肾小球轻微病变证型以脾肾气虚为主;系膜增生性肾小球肾炎患者分别为脾肾气虚、肝肾阴虚型;局灶节段性硬化以脾肾气虚多见,易兼血瘀与湿热;乙肝相关性肾病、高血压肾损害以肝肾阴虚型为主。结论膜性肾病(MN)所占比例最高;IgA肾病次之,其次为GML、MsPGN、 FSGS等。脾肾气虚证为慢性肾脏病主要中医证型,气阴两虚证次之,血瘀证、湿热证常常伴随疾病始终。     

中医药治疗慢性肾功能不全的动物实验研究进展

1概述 慢性肾功不全(CRF)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果,在原发性肾脏病中,常见于慢性肾小球肾炎,其次为小管间质性肾炎.继发性肾脏疾病中,常见于糖尿病肾病等.由于人寿延长及各种原因影响,CRF的病因中,继发性肾脏疾病的比例有增高的趋势.其进行性恶化的机理有许多学说:[1](1)肾实质减少与健存肾小球血液动力学改变学说[2].     

中医治疗系膜增生性肾小球肾炎近况

正系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)病理上表现以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和(或)系膜基质增多为特征的肾小球疾病[1],约占成人原发性肾小球疾病肾穿刺病例24.7%~30.3%[2]。根据免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎两种类型。现将中医治疗系膜增生     

中西医结合治疗隐匿性肾小球肾炎40例

隐匿性肾小球肾炎简称隐匿性肾炎,又称无症状性蛋白尿和(或)血尿,临床以轻至中度蛋白尿和(或)肾小球性血尿为特征[1]。近年来,我们采用中西医结合方法治疗本病40例,取效满意,现报道如下。1临床资料1.1病例选择根据第七届全国中西医结合肾病学术会议制定的诊断标准[2]。①轻至中度肾小球性血尿和(或)蛋白尿;②无水肿,高血压和肾小球滤过率(GFR)减少;③多在体检时偶然发现;④排除继发性隐匿性肾炎综合征(如由狼疮性肾炎等引起),便可诊断为原发性;⑤如仅有蛋白尿,可称为单纯性蛋白尿,如仅有血尿,可称为单纯性血尿。1.2一般资料本组共70例,均…     

中医药诊治IgA肾病近况

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜上有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎.在我国,IgA肾病是主要的肾小球疾病类型之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因,西医目前尚无特效治疗方法[1].近年来,我国学者积极探索中医药诊治本病,并取得了比较满意的效果,笔者总结了国内近10a的相关临床报道(均以肾活检证实为IgA肾病的病例为入选标准),现综述如下.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎的中西医治疗进展

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV associated glomerulonephritis,HBV-GN)是乙型肝炎患者肝外组织病变的一种.乙型肝炎病毒感染合并原发性肾小球肾炎的发生率为6.8%～20%[1],为临床常见病,治疗比较棘手.近年来,随着医学工作者对HBV-GN关注和认识的加深,在西医和中医治疗方面均取得了较大的进展,现综述如下.     

IgA肾病发病机制研究进展

IgA肾病(IgAN)是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病.IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占肾活检病例的1/3,也是世界上最常见的主要肾炎形式.15%～40%的IgA肾病患者将最终发展成为终末期肾病(ESRD).目前IgA肾病的发病机制还未能完全阐明.大量动物实验及临床观察都证明本病系免疫复合物介导的肾小球肾炎,有多种机制参与了其发病.