老年和成年患者依托咪酯诱导时雷米芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度

目的测定老年和成年患者依托咪酯诱导时雷米芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度(Cp50)。方法择期全麻手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄19~80岁,体重指数20~30kg/m2,按年龄分为青壮年组(19~64岁)和老年组(65~80岁),每组20例。雷米芬太尼靶控输注5min后,静脉注射0.3mg/kg的依托咪酯,患者意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。雷米芬太尼的血浆靶浓度按序贯法确定,相邻血浆靶浓度之间的比率为1.2。结果0.3mg/kg依托咪酯诱导时,老年组和青壮年组雷米芬太尼抑制气管插管的Cp50分别为4.11μg/L和3.37μg/L,95%可信区间分别为3.90~4.34μg/L和3.02~3.75μg/L。结论老年和青壮年患者在复合0.3mg/kg的依托咪酯行麻醉诱导时,雷米芬太尼抑制气管插管反应的Cp50分别为4.11g/L和3.37μg/L。     

右美托咪啶复合靶控输注异丙酚时舒芬太尼抑制双腔气管插管反应的量效关系

目的 确定右美托咪啶复合靶控输注(TCI)异丙酚时舒芬太尼抑制双腔气管插管反应的效应室靶浓度(EC50和EC95).方法 单肺通气全麻胸外科手术患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40 ～ 64岁,体重指数＜30 kg/m2.经10 min静脉输注右美托咪啶0.6 μg/kg,随后以0.3μg·kg-1·h-1的速率维持至手术结束前30 min.TCI舒芬太尼3 min后TCI异丙酚,Ce 3 μg/ml,意识消失时静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg行双腔气管插管.采用序贯法进行试验,TCI舒芬太尼初始Ce 0.3 ng/ml,如果前一例患者发生气管插管反应,则下一例患者采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,相邻靶浓度之间比率为1.1.气管插管反应的标准:气管插管后3 min内MAP波动幅度超过基础水平15％和/或HR＞90次/min.采用概率单位回归分析法计算舒芬太尼抑制双腔气管插管反应的EC50和EC95.结果 舒芬太尼抑制双腔气管插管反应的EC50为0.23 ng/ml,其95％可信区间为0.20～0.26 ng/ml;抑制双腔气管插管反应的EC95为0.26 ng/ml,其95％可信区间为0.24～0.31 ng/ml.结论 右美托咪啶复合TCI异丙酚时,舒芬太尼抑制双腔气管插管反应的EC50和EC95分别为0.23和0.26 ng/ml.     

七氟醚诱导无肌松下舒芬太尼抑制气管插管反应的浓度

目的 测定七氟醚诱导无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的效应室靶浓度(EC50和EC95).方法 选择27例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期全麻手术患者,吸入8%七氟醚诱导同时靶控输注(TCI)舒芬太尼,舒芬太尼靶浓度按改良序贯法增加或减少0.02 ng/ml.患者意识消失后七氟醚浓度降至5%,待舒芬太尼的血浆浓度和效应室浓度平衡1 min后行气管插管.用概率单位回归法计算出舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50、EC95及相应的95%可信区间(CI).结果 舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50为0.325 ng/ml,95%CI为0.307～0.342 ng/ml;EC95为0.363 ng/ml,95%CI为0.344～0.498 ng/ml.结论 七氟醚诱导时无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50和EC95为0.325 ng/ml和0.363 ng/ml.     

舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的半数有效效应室浓度

目的通过序贯法测定咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下舒芬太尼在双腔气管插管中抑制心血管反应的半数有效效应室浓度(EC50)。方法选择全身麻醉下行左侧双腔气管插管的胸科非心脏手术患者,诱导时舒芬太尼目标靶控效应室浓度根据序贯法原则设定,当出现6个交叉点时终止试验。双腔气管插管心血管反应阳性的标准:在双腔气管插管5min内患者HR或MAP升高超过基础值的20%。结果实际21例患者纳入统计。舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的EC50:Dixon-Mood法计算为0.34ng/ml(95%CI:0.33~0.36ng/ml);Probit回归模型测得为0.34ng/ml(95%CI:0.31~0.37ng/ml)。结论咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下,舒芬太尼抑制双腔气管插管心血管反应的EC50为0.34ng/ml。     

雷米芬太尼靶控输注抑制全麻拔管期心血管不良反应的剂量探讨

目的探讨雷米芬太尼靶控输注(TCI)拔管期有效抑制心血管反应的半数有效血浆浓度(EC50)。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)成人患者40例,按照序贯法TCI血浆浓度分别为0.6、0.8、1.0、1.2和1.4 ng/ml的雷米芬太尼,初始靶浓度为1.0 ng/ml,若患者拔管时SBP高于基础值的20%或HR快于100次/分,或拔管时出现呛咳、躁动,则下一例患者采用高一级浓度的雷米芬太尼TCI;反之则采用低一级浓度的雷米芬太尼TCI。计算全麻拔管期有效抑制心血管反应的雷米芬太尼EC50及其95%可信区间(CI)。结果TCI雷米芬太尼抑制心血管反应的EC50为1.03 ng/ml,其95%CI为0.97~1.09 ng/ml。结论LC全麻拔管期有效抑制心血管反应的雷米芬太尼EC50为1.03 ng/ml。     

异丙酚麻醉下瑞芬太尼抑制病人气管插管和切皮时心血管反应的效应室靶浓度

目的测定异丙酚麻醉期间瑞芬太尼抑制病人气管插管和切皮时心血管反应的效应室靶浓度(EC50和EC95)。方法择期全麻手术病人60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄加～65岁,体重40～75 kg,随机分为6组(n=10):瑞芬太尼靶控输注(TCI),血浆靶浓度分别为1、2、3、4、5、6 ng/ml;异丙酚TCI,效应室靶浓度均为4.0μg/mI。病人意识消失后静脉注射维库溴铵0.15 mg/kg,气管插管。插管后2 min暂停瑞芬太尼TCI,切皮前10 min再以诱导时相同浓度瑞芬太尼TCI。记录入室安静时(基础值)、诱导后最低、插管后2 min内最高、切皮前1 min、切皮后2 min内最高的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。MAP和HR诱导后最低值与插管后2 min内最高值、切皮前1 min与切皮后2 min内最高值比较升高>15%为心血管阳性反应。采用Probit法计算瑞芬太尼EC50和EC95。结果瑞芬太尼抑制气管插管时心血管反应的EC50为4.41 ng/ml,95%可信区间(95%CI)为3.97～5.05 ng/ml;相应的EC95为6.42 ng/ml,95%CI为5.54～8.09 ng/ml。瑞芬太尼抑制切皮时心血管反应的EC50为2.05 ng/ml,95%CI为1.36～2.59 ng/ml;相应的EC95为3.89 ng/ml,95%CI为3.20～5.71 ng/ml。结论异丙酚效应室靶浓度为4.0μg/ml时,靶控输注瑞芬太尼抑制病人对气管插管和切皮诱发的心血管反应呈剂量依赖性,其效应室EC50分别为4.41 ng/ml和2.05 ng/ml。     

复合异丙酚时舒芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管心血管反应的半数有效效应室靶浓度

目的 确定复合异丙酚时舒芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管心血管反应的半数有效效应室靶浓度(EC50).方法 全身麻醉下择期手术的维吾尔族患者31例,年龄21～59岁,性别不限,BMI 18～28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导:靶控输注异丙酚,效应室靶浓度为3.0 μg/ml,静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg,靶控输注舒芬太尼,第1例患者效应室靶浓度为0.8 ng/ml,待效应室靶浓度与血浆靶浓度达平衡后行气管插管,发生气管插管心血管反应时,则下一例患者采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,浓度梯度的比值为1.1.发生气管插管心血管反应的标准:收缩压升高幅度超过基础值15％和(或)心率＞90次/min且持续时间＞15s.采用Probit概率回归法计算舒芬太尼抑制气管插管心血管反应的EC50及其95％可信区间.结果 复合异丙酚时舒芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管心血管反应的EC50及其95％可信区间为0.46(0.43～0.49)ng/ml.结论 复合异丙酚时,舒芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管心血管反应的EC50为0.46 ng/ml.     

雷米芬太尼抑制扩宫颈体动反应的半数有效浓度

目的 测定复合靶控输注丙泊酚时雷米芬太尼抑制人工流产术中扩宫颈时体动反应的半数有效效应室靶浓度.方法 40例择期行人工流产术的早孕病人,同时靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼,固定丙泊酚的效应室浓度(3μg/ml),雷米芬太尼按序贯法给予,相邻效应室靶浓度之间比率为1.2.输注3 min后开始手术.记录病人有无体动反应.结果 抑制人工流产术扩宫颈时体动反应的雷米芬太尼Ce50为2.24 ng/ml,95%可信区间为1.97～2.55 ng/ml.结论 在复合靶控输注3μg/ml丙泊酚时,雷米芬太尼抑制人工流产术扩宫颈的体动反应的半数有效效应室靶浓度为2.24ng/ml.     

神经外科患者抑制气管插管体动反应的瑞芬太尼有效浓度

目的探讨神经外科患者非肌松情况下使用瑞芬太尼抑制气管插管体动反应的有效效应室浓度。方法择期行开颅手术患者28例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~60岁。靶控输注丙泊酚(Marsh模型)和瑞芬太尼(Minto模型)诱导麻醉。输注丙泊酚维持BIS 40~50。初始受试者的瑞芬太尼血浆浓度设定为4ng/ml,以后根据前一受试者反应使用Dixon’s up-and-down方法调节瑞芬太尼血浆靶浓度,调节梯度为0.2ng/ml。待瑞芬太尼效应室浓度均与设定的血浆浓度平衡后行气管插管,评估并记录患者插管时体动反应、血流动力学指标等。结果瑞芬太尼抑制插管体动反应的效应室浓度为(3.84±0.21)ng/ml,probit分析显示EC50和EC95分别为3.74ng/ml(95%CI 3.40~4.07ng/ml和4.31ng/ml(95%CI 4.02~7.90ng/ml)。气管插管时及气管插管后1min患者MAP明显低于,HR明显慢于基础值(P0.01或P0.05),并波动在基础值20%内。结论神经外科患者不使用肌松药时丙泊酚输注维持适当镇静深度,瑞芬太尼抑制气管插管刺激引起体动反应的EC50和EC95分别为3.74ng/ml和4.31ng/ml。     

异丙酚麻醉下瑞芬太尼抑制不同年龄老年患者气管插管和切皮反应的半数有效血浆靶浓度

目的 确定异丙酚麻醉下瑞芬太尼抑制不同年龄老年患者气管插管和切皮反应的半数有效血浆靶浓度(EC50).方法 择期全麻老年患者116例,年龄60～79岁,体重39～82 kg,ASA Ⅰ～Ⅲ级,按年龄及刺激不同分为4组,靶控输注异丙酚,待患者意识消失时靶控输注瑞芬太尼,Ⅰ-TI组(60～69岁,n=33)和Ⅱ-TI组(70～79岁,n=31)第1例患者瑞芬太尼初始血浆靶浓度设为3.5 ng/ml,待效应室浓度与血浆靶浓度达平衡后静脉注射维库溴铵0.1 me,/kg,3 min后行气管插管.Ⅰ-SI组(60～69岁,n=26)和Ⅱ-SI组(70～79岁,n=26)第1例患者气管插管后瑞芬太尼初始血浆靶浓度设为2.5 ng/ml,待效应室浓度与血浆靶浓度达平衡后维持10 min,开始切皮,采用改良序贯法进行试验.发生心血管反应的标准:气管插管或切皮后3 min内平均动脉压或心率较气管插管或切皮前的基础值升高超过20%.计算各组EC50及其95%可信区间(CI).结果 Ⅰ-TI组和Ⅱ-TI组瑞芬太尼抑制气管插管反应的EC50及其95%CI分别为2.90(2.76～3.04)ng/ml和3.16(2.90～3.41)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ-SI组和Ⅱ-SI组瑞芬太尼抑制切皮反应的EC50及95%CI分别为1.90(1.76～2.04)ng/ml和1.77(1.68～1.85)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ-TI组比较,Ⅰ-SI组EC50降低(P<0.05);与Ⅱ-TI组比较,Ⅱ-SI组EC50降低(P<0.05).结论 60～69岁患者靶控输注异丙酚至意识消失时瑞芬太尼抑制气管插管和切皮反应的EC50分别为2.90、1.90ng/ml,70～79岁患者分别为3.16、1.77 ng/ml,不随年龄增加而改变.     

复合靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的药效学

目的 探讨复合靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的药效学.方法 拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,TCI异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导,异丙酚血浆靶浓度为4 μg/ml,瑞芬太尼初始效应室靶浓度(Ce)为1.8 ng/ml,依次按2.7、4.0、6.0 ng/ml梯度递增,至患者可耐受喉麻管置入声门下进行气管内表麻后,进行气管插管.采用概率单位回归分析法分别计算瑞芬太尼抑制气管插管反应的Ce50和Ce95.结果 瑞芬太尼抑制气管插管反应的Ce50为2.2 ng/ml,其95%可信区间为2.0～2.3 ng/ml;抑制气管插管反应的Ce95为3.0 ng/ml,其95%可信区间为2.8～3.5 ng/ml.结论 复合靶控输注异丙酚(血浆靶浓度为4 μg/ml)时,瑞芬太尼抑制重症肌无力患者气管插管反应的Ce50和Ce95分别为2.2、3.0 ng/ml.     

复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制支撑喉镜诱发心血管反应的EC50

目的 探讨复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制支撑喉镜诱发心血管反应的半数有效血浆靶浓度(EC50).方法 择期拟行全麻下声带息肉摘除术患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20～51岁,体重52～83 kg,TCI瑞芬太尼和异丙酚行麻醉诱导,异丙酚血浆靶浓度4μg/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度采用序贯法确定,第1例患者瑞芬太尼的血浆靶浓度5ng/ml,相邻靶浓度之比为1.2,以HR或MAP变化幅度超过基础状态15%为心血管反应阳性的判断标准.气管插管后3 min置人支撑喉镜.计算瑞芬太尼抑制支撑喉镜诱发心血管反应的EC50及其95%可信区间(CI).结果 所有患者均未见胸壁僵硬,均未发生术中知晓.瑞芬太尼抑制支撑喉镜诱发心血管反应的EC50为3.50 ng/ml,95%CI为3.47～3.60 ng/ml.结论 复合TCI异丙酚4μg/ml时瑞芬太尼抑制支撑喉镜诱发心血管反应的EC50为3.50 ng/ml,95%CI为3.47～3.60 ng/ml.     

The effect-site concentration of remifentanil blunting cardiovascular responses to tracheal intubation and skin incision during bispectral index-guided propofol anesthesia

We sought to determine the effect-site concentration of remifentanil blunting sympathetic responses to tracheal intubation and skin incision during bispectral index (BIS)-guided propofol anesthesia. Forty-one ASA physical status I-II patients, aged 20-65 yr and undergoing major abdominal surgery, were randomly assigned to one of two groups: tracheal intubation (group TI, n = 20) or skin incision (group SI, n = 21). All patients received a target-controlled infusion of propofol of 4 microg/mL, which was then adjusted to maintain a BIS value ranging between 40 and 50. The effect-site concentration of remifentanil blocking the sympathetic responses to tracheal intubation and skin incision in 50% of cases (Ce50) was determined using an up-and-down sequential allocation method. The mean (95% confidence interval [CI]) Ce50 of remifentanil was 5.0 ng/mL for TI (95% CI, 4.7-5.4 ng/mL) and 2.1 ng/mL for SI (95% CI, 1.4-2.8 ng/mL). This study shows that effect-site concentrations of remifentanil of 5 ng/mL and 2 ng/mL are effective in blunting sympathetic responses to tracheal intubation and skin incision in 50% of patients when combined with a BIS-guided target controlled infusion of propofol.     

靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学

目的 探讨TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学.方法 择期乳腺纤维瘤切除术患者36例,年龄18～59岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI＜30 kg/m2.采用序贯法进行试验,TCI异丙酚,Ce为4.0μg/ml,待患者意识消失后,TCI瑞芬太尼,初始Ce 2.9 ng/ml,待Ce与血浆浓度达平衡后3 min置入喉罩,相邻Ce之比为1.2.喉罩置入成功的标准为:Muzi评分≤2分且喉罩置入后3 min内MAP和HR升高不超过基础值水平的15%.结果 瑞芬太尼抑制喉罩置管反应的EC50为2.75ng/ml,95%可信区间为2.51～3.01 ng/ml.结论 TCI异丙酚Ce为4.0μg/ml时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的EC50为2.75 ng/ml.     

复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度

目的 确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度(EC50).方法 择期行纤维支气管镜检查患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=20).两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉,异丙酚效应室靶浓度3μg/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定,第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5μg/L,相邻靶浓度之比为1.1.A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度,B组以检查过程中气道反应≤Ⅱ级为合适麻醉深度.分别计算两组瑞芬太尼抑制气道反应的EC50及其95%可信区间(CI).结果 A组和B组瑞芬太尼的EC50及其95%CI分别为4.50μg/L(95%CI 3.88～5.36μg/L)和4.10ug/L(95%CI 3.31～5.00μg/L),A组EC50高于B组(P＜0.05).结论 复合TCI异丙酚(效应室靶浓度为3μg/L)时,瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的EC50为4.10μg/L.BIS不适宜作为反映异丙酚复合瑞芬太尼麻醉深度的指标.     

七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿气管插管心血管反应的半数有效血浆靶浓度

目的 确定七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿气管插管心血管反应的半数有效血浆靶浓度(Cp<50).方法 择期全麻手术患儿,年龄2～5岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.初始七氟醚吸入浓度为8%,氧流量3 L/min,待患儿意识消失后调整七氟醚吸入浓度,使呼气末七氟醚浓度为2.5%(1 MAC),2 min后采用Minto药代动力学模型靶控输注瑞芬太尼,10 min后进行气管插管.瑞芬太尼血浆靶浓度按序贯法确定,瑞芬太尼血浆靶浓度从6μg/L开始,相邻浓度的比值为1.2,气管插管心血管反应的标准:插管后2 min内MAP和/或HR较插管前升高≥15%.结果 瑞芬太尼抑制气管插管心血管反应的Cp50为3.6μg/L,95%可信区间为3.1～4.0μg/L.结论 七氟醚1 MAC麻醉下瑞芬太尼抑制小儿气管插管心血管反应的Cp50为3.6 μg/L,95%可信区间为3.1～4.0μg/L.     

复合七氟烷吸入用于患儿无肌松药气管插管时瑞芬太尼的半数有效剂量

目的 确定复合七氟烷吸入用于患儿无肌松药气管插管时瑞芬太尼的半数有效剂量(ED50).方法 择期手术患儿25例,年龄4～9岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.吸入5%七氟烷行麻醉诱导,维持呼气末二氧化碳分压30～35 mm Hg.吸入七氟烷3 min后静脉注射瑞芬太尼,注射时间30 s,瑞芬太尼注射完毕后90 s时行气管插管.采用序贯法进行试验,瑞芬太尼初始剂量为1.2 μg/kg,相邻剂量比值为1.2.采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件,气管插管失败时,静脉注射罗库溴铵0.3 mg/kg,待肌肉松驰后再行气管插管.计算瑞芬太尼的ED50及其95%可信区间.结果 复合5%七氟烷吸入用于患儿无肌松药气管插管时瑞芬太尼的ED50及其95%可信区间为0.68(0.65～0.71)μg/kg.结论 复合5%七氟烷吸入用于患儿无肌松药气管插管时瑞芬太尼的ED50及其95%可信区间为0.68(0.65～0.71)μg/kg.     

不同效应室靶浓度瑞芬太尼对患者意识消失和伤害性刺激诱发体动反应消失时依托咪酯半数有效浓度的影响

目的 探讨不同效应室靶浓度瑞芬太尼对患者意识消失和伤害性刺激诱发体动反应消失时依托咪酯半数有效浓度(EC50)的影响.方法 择期拟在全身麻醉下行妇科手术患者80例,ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=20):R0组不使用瑞芬太尼;R1～3组瑞芬太尼效应室靶浓度分别为1、2、3ng/ml.麻醉诱导开始时先靶控输注瑞芬太尼,达设定效应室靶浓度后,再以血浆靶浓度0.6μg/ml为起点开始靶控输注依托咪酯,此后每分钟增加依托咪酯的血浆靶浓度0.1 μg/ml直至患者意识消失及对伤害性刺激诱发体动反应消失.记录患者意识消失及对伤害性刺激诱发体动反应消失时依托咪酯的效应室靶浓度,采用Probit法计算EC50.结果 随瑞芬太尼效应室靶浓度升高,患者意识消失时和伤害性刺激诱发体动反应消失时依托咪酯的EC50逐渐降低(P<0.05).结论 靶控输注1、2.3 ng/ml的瑞芬太尼可呈浓度依赖性地强化依托咪酯的镇静镇痛作用.

Abstract：

Objective To investigate the effect of different target effect-site concentrations (Ces) ofremifentanil on the median effective concentration (EC50 ) of etomidate required for loss of consciousness and disappearance of nociceptive stimuli-induced body movement. Methods Eighty ASA Ⅰ orⅡ patients aged 18-64 yr scheduled for elective gynecological surgery under general anesthesia were randomly divided into 4 groups ( n = 20 each): group R0 received no remifentanil and R1-3 groups received remifentanil at 3 predetermined target Ces of 1,2 and 3 ng/ml respectively. At the beginning of anesthesia induction, remifentanil was given by target-controlled infusion (TCI) until the predetermined Ces were achieved, TCI of etomidate was then started at a target plasma concentration of 0.6 μg/ml and then the target plasma concentration of etomidate increased by 0.1 μg/ml every 1 min until the patients lost consciousness and the body movement induced by the nociceptive stimuli disappeared. The Ce of etomidate required for loss of consciousness and disappearance of nociceptive stimuli-induced body move-ment was recorded and the EC50 was calculated by Probit method. Results With the increase in the target Ces of remifentanil, the EC50 of etomidate required for loss of consciousness and disappearance of nociceptive stimuli-induced body movement decreased gradually (P < 0.05) .Conclusion Remifentanil given by TCI can enhance the sedative and analgesic effect of etomidate concentration-dependently.