氯胺酮和咪唑安定联合应用于小儿麻醉

氯胺酮用作小儿基础麻醉十分广泛 ,我们采用氯胺酮联合咪唑安定进行麻醉与单纯使用氯胺酮相对照 ,于 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 6月共对 6 0例病例进行临床观察 ,现将结果报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　随机选择 2～ 8岁的小儿体表短小手术 6 0例 ,分成A、B两组 ,其中A组为实验组 ,氯胺酮与咪唑安定联合使用 ,B组为对照组 ,单纯使用氯胺酮。两组患儿年龄 ,性别 ,身高 ,体重无统计学差异 ,身体一般情况可 ,无明显手术、麻醉禁忌症。1 2　麻醉方法　术前 30分钟患儿均肌注阿托品 0 0 2mg/kg。两组均于入室后肌肉注射氯胺酮 4～ 6…     

咪唑安定、氯胺酮复合麻醉应用于小儿短小手术

我院采用咪唑安定、氯胺酮复合麻醉应用于小儿短小手术96例 ,既安全 ,又方便 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :年龄3月～10岁 ,体重4～35kg,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。手术种类 :普外科34例、泌尿科26例、烧伤科11例、口腔科12例、眼科6例、骨科7例。手术时间 :最短20分钟 ,最长1     

咪唑安定与氯胺酮复合用于区域麻醉的临床观察

对咪唑安定与氯胺酮复合用于区域麻醉进行了临床观察,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:选择下腹部及上下肢择期手术病人100例,男58例,女42例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄14~68岁,体重34~86kg,术前检查无呼吸、内分泌、心、脑血管疾病,无精神异常及记忆力障碍。随机将100例患者分成A组(50例)和B组(50例)。两组病人性别、年龄及手术种类相似,入室时各项指标差异均无显著性(P>0·05)。1.2方法:麻醉方法包括硬膜外麻醉和神经阻滞麻醉。术前1小时肌注鲁米那钠0.1g、阿托品0.5mg,入室常规施行区域麻醉,待效果确切后,于手术切皮前5分钟:A组静脉注入咪…     

氯胺酮复合咪唑安定在小儿麻醉中的应用

目的研究单纯氯胺酮及氯胺酮复合咪唑安定两种方法在小儿麻醉中的比较。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级小儿86例，随机分为A组、B组，每组43例。A组使用氯胺酮，B组氯胺酮复合咪唑安定。比较两组在入睡时间、术中血流动力学改变、术后苏醒时间及不良反应。结果氯胺酮复合咪唑安定组患儿入睡快，术中平稳，不良反应少，与单纯使用氯胺酮组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；而苏醒时间则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯胺酮复合咪唑安定是较单纯氯胺酮麻醉更为安全可靠的麻醉选择。     

氯胺酮、咪唑安定合用于小儿临床麻醉的观察

氯胺酮是小儿基础麻醉的一种常用药，由于该药在临床麻醉中有一定的不完善和副反应的存在，故本文试用氯胺酮、咪唑安定静脉复合应用，旨在探讨一种合理有效的麻醉方法。我们对两药合用的麻醉效果及有关数据进行了观察，现报告如下。     

小儿氯胺酮及咪唑安定复合麻醉术后恢复期的护理

总结了20例患儿术中应用氯胺酮、咪唑安定两种药物复合麻醉后恢复期的护理.认为术后恢复期加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,监测患儿体温,加强安全护理;掌握输液速度,做好心理护理,调适患儿情绪,加强转出恢复室的注意事项,是保证手术质量和手术安全,预防麻醉术后并发症的有效措施.     

氯胺酮咪唑安定用于体表手术麻醉体会

目的探讨氯胺酮与咪唑安定合用并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中的应用。方法用异丙酚2．5mg／kg静注诱导并插入喉罩,麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂,用电动微量泵持续泵入,此合剂配方是咪唑安定5mg、氯胺酮200mg及芬太尼200μg加生理盐水至50ml,麻醉中保留自主呼吸并在喉罩远端置导管给氧。结果除8例在麻醉中维持中出现皱眉、手指活动而追加氯胺酮外,其余病例均能耐受手术,恢复过程平稳、无谵妄、躁动、恶梦等不良反应。结论此麻醉方法简单,效果满意,是一种安全有效的麻醉方法,可用于体表手术,尤其适用于不具备或不适合使用吸入麻醉药及机械通气设备的情况。     

氯胺酮 咪唑安定用于体表手术麻醉体会

目的探讨氯胺酮与咪唑安定合用并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中的应用。方法用异丙酚2.5mg/kg静注诱导并插入喉罩,麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂,用电动微量泵持续泵入,此合剂配方是咪唑安定5mg、氯胺酮200mg及芬太尼200μg加生理盐水至50ml,麻醉中保留自主呼吸并在喉罩远端置导管给氧。结果除8例在麻醉中维持中出现皱眉、手指活动而追加氯胺酮外,其余病例均能耐受手术,恢复过程平稳、无谵妄、躁动、恶梦等不良反应。结论此麻醉方法简单,效果满意,是一种安全有效的麻醉方法,可用于体表手术,尤其适用于不具备或不适合使用吸入麻醉药及机械通气设备的情况。     

咪唑安定在胃镜检查中的应用

胃镜检查多在咽喉表面局部麻醉下进行,许多患者常有咽喉不适、咳嗽、恶心、欲吐等痛苦感,部分患者难以接受及惧怕胃镜检查。在已有国内外经验介绍的基础上,我院将咪唑安定应用于420例胃镜检查患者,取得满意效果。     

氯胺酮复合咪唑安定用于人工流产术100例

我院自2001-01～03开展静脉小剂量氯胺酮复合咪唑安定麻醉用于人工流产术100例。选择200例早孕行人工流产手术患者,年龄18～42岁,体重40～80kg,妊娠6～10周,将其分为实验组100例(ASAI级),对照组100例(ASAI级),排除精神障碍,心血管疾病,颅内占位病变。两组年龄、体重、孕周等一般临床情况无显著差异,具有可比性。对照组100例,术前禁食4～6h。两组患者入流产室后测血压、呼吸、脉搏。实验组患者采用静脉注射氯胺酮和咪唑安定混合液(氯胺酮0.15mg/kg和咪唑安定0.03mg/kg,用生理盐水稀释至5ml),对照组静脉注射生理盐水5ml,1min内注射完毕。…     

氯胺酮-咪唑安定静脉复合加硬膜外阻滞麻醉在小儿手术中的观察

目的对比观察两种不同麻醉方法在小儿下腹部浅表手术中的应用效果,探讨一种较为理想的小儿麻醉方法。方法选择小儿下腹部浅表手术40例,随机分成A和B两组,每组20例,A组为:氯胺酮-咪唑安定静脉复合麻醉;B组为:氯胺酮-咪唑安定静脉复合加单次硬膜外腔阻滞麻醉;各组患者对照麻醉效果评级标准进行观察评定。结果B组麻醉效果明显优于A组(P<0.05),手术开始后0、5、10和15min,A组在HR和MAP与B组相比明显增加(P<0.05),并且呼吸抑制程度也明显高于B组。结论氯胺酮-咪唑安定静脉复合加单次硬膜外腔阻滞麻醉具有以下优点:麻醉平稳,效果好,苏醒快,牵拉反射不明显,对心血管系统影响小,减少了静脉麻醉药物的用量,防止了药物蓄积或过量,降低了并发症的发生率等,因此,它是小儿浅表手术较为理想的麻醉方法。     

小儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液的临床观察

目的：观察小儿口服氯胺酮和咪唑安定混合液的临床应用可行性，出现麻醉时间及效果。方法：选择70例手术的小儿，随机分为I组（40例）和Ⅱ组（30例），I组术前口服氯胺酮（10mg/kg体重）和咪唑安定（0．5mg/kg体重）混合液，Ⅱ组肌肉注射氯胺酮（5mg/kg)，结果：I组92．5％患儿配合，与Ⅱ组（23．03％）有显著性差异（P＜0．01），I组92．5％患儿易与父母分离，与Ⅱ组（96．67％）无明显差异（P＞0．05），I组90％患儿静脉穿刺时合作安静，与Ⅱ组（96．67％）无显著性差异（P＞0．05），两组用药后10min，与父母分离时，麻醉诱导前HR，RR及SpO2均稳定正常，I组用药后10min,10%的患儿唾液分泌增加，与II组45％相比有显著性差异（P＜0．05），手术结束后II组有3％（10％）患儿出现呕吐反应，结论：表明小儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液，镇静和镇痛效果良好，血流动力学稳定，不增加围术期并发症，利于进一步的麻醉准备及实施麻醉。     

丙泊酚分别复合小剂量氯胺酮与咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的 比较3种不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对呼吸、循环的影响.方法 患者120例随机分为3组,每组40例.Ⅰ组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,Ⅱ组静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg,Ⅲ组静脉注射咪唑安定0.05 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 BP、SpO2下降Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组显著(P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇静程度和苏醒时间相仿,镇静程度优于I组,苏醒时间和Ⅰ组差异无显著性(P＞0.05).结论 Ⅱ、Ⅲ组给药方法辅助胃镜检查是安全有效的.     

氯胺酮复合咪唑安定在小儿静脉麻醉中的应用

目的：观察咪唑安定、氯胺酮混合液施行小儿静脉复合麻醉的可行性。方法：对心肺功能（ASA）1－2级、无明显肝肾功能损害的1－6岁小儿采用氯胺酮、咪唑安定用量0．3－0．4mg/kg；用20mL注射器将两种药物吸入并稀释成15－20mL，从静脉内缓慢推入（2－4mL/min），推至手术开始后改为1％氯胺酮溶液维持麻醉。依据麻醉深浅度调整麻药滴速。结果：患儿术中安静，咽喉反射存在，无躁动及恶心、呕吐，无明显呼吸抑制，心率、脉搏无明显变化；血氧分压（SPO2）保持在97％－99％。大多患儿术毕30min可苏醒。结论：咪唑安定、氯胺酮混合液用于小儿全身静脉麻醉，缩短了诱导时间，增加了麻醉效应，是小儿静脉复合麻醉可供选择的方案。     

国产咪唑安定在全麻手术中的应用

目的：观察国产咪唑安定用作术前药和麻醉药的临床效果及呼吸循环的影响。方法;随机选择胸腹部手术患者４０例,术前用药为国产咪唑安定０．０７～０．１ｍｇ／ｋｇ,术前３０ｍｉｎ肌注;麻醉诱导用咪唑安定０．２０～０．３０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼４μｇ／ｍｇ和后胆碱１～２ｍｇ／ｋｇ静注后气和内插管,人工通气,安氟醚维持麻醉。结果：肌注后患者安静者３０例,嗜睡者１０例,静注后对呼吸、循环无明显影响（Ｐ〉０．０５）,意     

小儿氯胺酮、安定复合麻醉的体会

2年来，笔者实施小儿氯胺酮、安定复合麻醉行骨科、普外、泌尿外科中小手术139例，现报道如下。     

小儿静脉氯胺酮麻醉伍用咪唑安定的临床体会

我院于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 7月共采用氯胺酮伍用咪唑安定于小儿短小手术麻醉 4 0例 ,临床效果可靠 ,作用迅速 ,且有镇静、镇痛、肌松效果好等特点 ,现报告如下。1　资料与方法选择择期短小手术患儿 4 0例 ,手术种类分别为腹股沟疝2 5例 ,鞘膜积液 10例 ,肠套叠 5例 ;手术时间为 0 .5～ 2 h。其中男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 1岁～ 8岁 ;ASA ～ 级。术前常规禁食禁饮 ,术前 30分钟肌注阿托品 0 .0 2 mg/ kg。入手术室后肌注氯胺酮 4 mg/ kg,开放静脉通路 ,常规吸氧 ,监测脉搏 -血氧饱和度 ( Sp O2 ) ,心前区放置听诊器听心率、心律及…     

先心病手术前氯胺酮和咪唑安定混合液的临床应用

我们对患儿入手术室后先肌注氯胺酮和咪唑安定混合液的临床效果进行了观察。１资料和方法１ １一般资料 :择期先心病患儿３２例 ,男２２例 ,女１０例 ,年龄４～９岁 ,体重１４～２６ｋｇ。ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,其中室间隔缺损２１例 ,房间隔缺损８例 ,法乐氏四联症３例 ,随机分为观察组(Ⅰ组 ,２０例 ,含３例法乐氏四联症 )和对照组 (Ⅱ组 ,１２例 ) ,两组病儿年龄、性别和体重等具有可比性。１ ２麻醉方法 :Ⅰ组患儿在手术室门口父母陪同下 ,先肌注氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ-１、咪唑安定０ ２ｍｇ·ｋｇ-１ ,入睡后 ,送入手术间 ,行浅静脉穿刺 ,面罩…