老年良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除对比分析

目的 1、比较分析腹腔镜胆囊切除手术与开腹胆囊切除手术治疗老年良性胆囊类疾病治疗效果,探讨在治疗老年患者时,哪一种手术方式更为可靠、安全。方法选取该院中2006年2月—2012年2月患有良性胆囊疾病的60岁以上老年患者218例,随机抽取行腹腔镜胆囊切除及开腹胆囊切除各50例对其进行分析,将其分为A组与B组,A组采取腹腔镜胆囊切除术,B组实施开腹胆囊切除手术,对两组进行术前、术中、术后的相关情况进行对比分析。结果采取腹腔镜胆囊切除患者疗效情况要优于开腹胆囊切除手术患者,其中包括手术的时间、出血量、止痛剂的应用、手术后的排气时间、卧床时间、以及并发症等,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取腹腔镜手术进行治疗要优于开腹手术治疗,其手术的创伤较小、痛苦较少,而且手术对胃肠道的影响较小,患者在手术之后的恢复比较快,出院迅速。因此,根据老年的生理功能以及身体衰退的情况来说,其比较适合于利用腹腔镜手术治疗胆囊疾病。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的对比研究

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的安全性与有效性。方法回顾性分析本院2011年4月~2012年10月开展单孔腹腔
镜胆囊切除,简志祥主任单人完成的141例单孔腹腔镜胆囊切除病例患者,并与同期进行的传统腹腔镜胆囊切除的患者进行对
比分析。结果在141例单孔腹腔镜胆囊切除病例中,3例因胆囊三角显露不清改行多孔腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹行传
统胆囊切除,术后发生1例不明原因的肠穿孔,发现脐部脂肪液化2例,与同期传统腹腔镜胆囊切除的306例患者对比分析发现,
两组患者年龄、性别、BMI及腹部手术史等未见统计学差异（P>0.05）,两组患者手术时间（28.5±19.3 min vs 33.4±14.2 min,P=
0.001）、术中出血量（6.4±18.9 ml vs 9.8±20.6 ml,P=0.06）、关腹所需时间（5.1±3.8 min vs 5.8±4.3 min,P=0.06）及术后并发症（3/
141 vs 5/306,P=1.00）未见明显统计学差异,但TSPLC组中转开腹率（2/141 vs 25/306,P=0.001）及术后住院天数（1.2±1.4 d vs
2.6±1.7 d,P<0.01）均相对于传统腹腔镜少,术后患者满意程度两组比较亦有显著统计学差异（8.5±1.1 分vs 7.9±0.7 分,P<
0.01）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全有效,且术后患者满意程度普遍较高,值得有条件的医院采用。
     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的疗效与安全性研究

目的研究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的疗效与安全性。方法选择2016年3月至2017年3月我院收治的胆囊良性疾病患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与实验组(n=45),对照组实施传统腹腔镜治疗;实验组实施经脐单孔腹腔镜治疗,对比分析两组患者临床指标、疼痛程度、并发症发生率、电解质及肝肾功能指标。结果实验组临床指标、疼痛程度、并发症发生率明显低于对照组,且电解质及肝肾功能指标明显优于对照组,P0.05。结论在胆囊良性疾病的临床治疗中,实施经脐单孔腹腔镜治疗,临床疗效显著,既可改善临床指标与电解质及肝肾功能指标,又可缓解疼痛程度、减少并发症。     

单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜胆囊切除术疗效对比荟萃分析

目的 对单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)与传统腔镜胆囊切除术(conventionallaparoscopic cholecystectomy,CLC)疗效进行系统评价.方法 检索2010年1月至2015年1月Medline(Ovid SP),PubMed,Embase,Science Citation Index,Cochrane Central Register of Controlled Trials等外文数据库以及中国生物医学文献数据库.按照纳入排除标准筛选符合标准的文献,Cochrane风险评估偏倚工具进行文献质量评价.使用Review Manager 5.2对术中出血量、术后疼痛评分、外观满意度评分、手术时间、术后住院时间、正常活动恢复时间及不良事件发生率等指标进行荟萃分析.结果 本研究共纳入12项随机对照试验,1022例(SILC 534例;CLC 488例)胆囊疾病患者.SILC在术后6～8h疼痛、患者外观满意度方面显著优于CLC (P=0.001;P＜0.00001),差异有显著性意义.与CLC相比,SILC手术时间相对较长(P=0.002),差异有显著性意义.SILC与CLC在术中出血、不良事件发生率、术后住院时间、正常活动恢复时间方面无差异.结论 SILC提供与CLC相当的安全性和有效性,且具有更好的微创、美观和术后疼痛减轻等特点,值得临床应用.     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除手术的临床对比

本文介绍了腹腔镜胆囊切除术的常见并发症及研究现状,经单孔腹腔镜手术的命名,临床应用现状,以及经脐单孔腹腔镜手术的优势与不足,手术并发症(胆道损伤)的研究进展,意在推广经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-incision laparoscopic cholecystectomy, SILC)在临床中的应用,特在此做一综述。     

老年良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除260例与开腹胆囊切除180例的对比分析

目的分析比较老年良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除手术（LC）与开腹胆囊切除手术（00治疗效果，探讨出何种治疗效果更加安全可靠。方法回顾性分析该院2005-2012年以来440例老年良性胆囊疾病患者，将其分为甲组和乙组。甲组中患者260例，乙组中患者180例，患者平均年龄65岁。将进行了腹腔镜的胆囊切除手术的患者记为甲组，将进行了开腹胆囊切除手术的患者记为乙组。对两组患者术前信息、手术过程中的各项指标变化及术后的恢复情况进行比较。结果腹腔镜胆囊切除手术比开腹切除手术所进行的时间短，在术中的出血量方面较之于开腹切除手术少。而且患者术后的排气时间和术后卧床时间更短及术后并发症减少，在各个方面均有明显优势。结论腹腔镜切除胆囊术后所造成的手术创伤小，痛苦少，对肠胃的干扰少，患者恢复快，患者住院时间短，腹腔镜切除手术在身体状况和生理功能衰退情况等方面比较适合老年患者，是老年良性胆囊疾病治疗的首选方法。腹腔镜切除胆囊方法的不断发展，有利于我国医疗卫生事业的不断发展。     

腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统胆囊切除术疗效对比

目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析.方法选取本院2009年2月至2011年8月间收治的42例胆囊良性疾病患者,将42例随机平均分为A、B两组,每组21例,A组患者给予腹腔镜经脐单孔胆囊切除术,给予B组患者传统腹腔镜胆囊切除术.对两组患者的手术时间、术中出血量、出院时间、胃肠功能恢复时间及并发症进行统计比较.结果两组患者手术均顺利完成,未产生一例并发症,A组患者在手术时间、住院时间及胃肠功能恢复三方面明显低于B组患者,差异明显;在并发症、术中出血量方面比较,两组患者无明显差异.结论腹腔镜经脐单孔胆囊切除术是一种安全的、可行的手术方式,且术后患者恢复快、瘢痕美容效果好,值得临床广泛推广使用.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比

目的：研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性以及安全性。方法随机选取2014年3月—2015年7月我院收治的实施胆囊切除术患者40例,将其随机均分为2组,其中对照组应用传统腹腔镜胆囊切除术开展治疗,观察组患者应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术开展治疗。对比分析2组患者的临床治疗效果。结果2组患者手术后都没有出现胆瘘、出血等并发症,2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间等指标比较没有明显差异（P>0.05）;术后肠功能恢复时间观察组明显短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在为患者开展胆囊切除术治疗的过程中,应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术能够有效缩短患者术后肠功能恢复时间,降低疼痛程度,并且安全可靠,值得在临床中推广应用。     

老年患者良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的比较分析

目的比较分析腹腔镜胆囊切除手术与开腹胆囊切除手术治疗老年良性胆囊类疾病治疗效果,探讨在治疗老年患者时,哪一种手术方式更为可靠、安全。方法回顾性分析本院的98例老年良性胆囊疾病患者,58例患者进行了腹腔镜的胆囊切除手术,记为A组,40例患者进行了开腹胆囊切除手术,记为B组。比较两组的术前信息、术中的各项指标以及术后的恢复情况。结果腹腔镜胆囊切除手术组在手术时间、术中的出血量、术后的排气时间、止痛剂的使用情况、术后患者的卧床时间、术后的并发症等方面要明显的好于开腹切除手术组（P〈0.05）。前者的治疗效果要明显好于后者。结论腹腔镜切除胆囊术后所造成的手术创伤小,痛苦少,对胃肠道的干扰少,患者恢复快,住院时间短。根据老年患者身体器官的老化以及生理功能的衰退情况,比较适合采用腹腔镜的切除手术来进行治疗     

传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比

目的:对比传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法:选取收治的胆囊疾病择期手术患者92例,将其分为观察组45例和对照组47例。观察组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行传统腹腔镜胆囊切除术治疗。记录并比较两组患者手术用时、术中出血量、切口疼痛度、下床活动时间、消化功能恢复时间及术后住院时间,同时评估患者腹部脐部美观程度。结果:两组患者术中出血量、手术用时、消化功能恢复时间、下床活动时间及术后住院时间比较存在显著差异,观察组患者腹部脐窝外观评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病可明显缩短患者术后住院时间、疤痕不明显,具有临床应用及推广价值。     

3D腹腔镜单孔胆囊切除手术：附2例报告

目的探讨借助“3D”腹腔镜系统完成单孔腹腔镜胆囊切除手术的可行性及临床经验。方法经临床筛选2 例胆囊良性疾
病患者,均有反复发作右上腹痛的病史,上腹部B超检查提示胆囊结石。手术均在“3D”腹腔镜系统辅助下经脐部单一操作孔进
行操作。结果2 例患者均成功完成手术,手术时间分别为35 min及50 min,平均40 min。患者术后8 h可下床活动,术后第1天
恢复正常饮食,第2天均出院,临床症状均消失。结论“3D”腹腔镜系统能够在单孔腹腔镜手术操作时很好地显露术区组织层次
结构,特别是一些关键组织结构如“胆囊三角”,提高了手术的安全性,有利于单孔腹腔镜胆囊切除术的进一步推广。
     

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果比较

目的通过比较腹腔镜和传统开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果,探讨治疗早期子宫内膜癌的有效方法。方法选择子宫内膜癌腹腔镜手术组的23例患者的临床资料与传统开腹手术23例进行对照。比较两组临床效果。结果腹腔镜手术组患者术中出血量、术后并发症、术后肠道恢复、平均住院时间等方面与传统开腹组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在掌握手术适应症的情况下,腹腔镜手术比开腹手术治疗早期子宫内膜癌的疗效好。值得推广选择。     

经阴道与阴道辅助的腹腔镜全子宫切除术的效果比较

目的:比较全子宫切除两种微创术式临床效果。方法:回顾分析皖南医学院附属弋矶山医院2007年2月～2009年12月非脱垂子宫的经阴道子宫切除术(TVH)80例和阴道辅助的腹腔镜子宫切除术(VALH)38例的临床资料,分析一般资料及围手术期资料特点。结果:两组在年龄、BMI、子宫大小、手术指征、合并附件病变等一般资料上无明显差异。与TVH组相比,VALH组的手术时间长,出血量多,费用高,差异有统计学意义(P<0.05)。VALH组的术后病率高于TVH组,但两组间差异无统计学意义。结论:阴式手术相对腹腔镜手术更易掌握和实施,且费用低。在术前进行充分评估,排除阴式手术禁忌症,TVH应是最好的术式选择。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析了我院345例结石性胆囊炎和胆囊息肉病人应用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 345例病人中，339例用三孔法顺利完成了手术，3例改为四孔法，3例中转开腹。全部病例末发生严重外发症。结论 应用三孔法行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除手术的临床护理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床护理方法.方法 对430例胆囊结石及胆囊息肉患者采用腹腔镜胆囊切除术的术前及术后护理进行回顾性总结.结果 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊息肉患者临床疗效确切,术后并发症少,仅1例出现胆漏.结论 腹腔镜胆囊切除术,通过加强术前、术后临床护理,并及时作出处理,可明显减少本手术并发症.     

单孔腹腔镜胆囊切除术的临床评价

目的：：探讨单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法：选取2010年6月~2014年6月于本院治疗的66例患者作为研究对象,随机分为单孔腹腔镜胆囊切除术组(32例),传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组(34例)。针对2组术后的疼痛程度、肠功能恢复时间、并发症的发生率进行统计学比较。结果：单孔腹腔镜胆囊切除组在术后疼痛程度方面明显低于传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组,术后肠功能恢复时间方面明显短于传统四孔法腹腔镜胆囊切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率2组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：单孔腹腔镜胆囊切除术较传统四孔法腹腔镜胆囊切除术临床疗效显著,术后疼痛程度轻、术后恢复快、瘢痕隐蔽,建议在普外医师中推广应用。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效分析

目的探讨2种治疗胆囊结石的手术方式的临床疗效。方法 174例胆囊结石患者随机分为观察组（104例）和对照组（70例）,观察组采取腹腔镜胆囊切除术,对照组采取小切口胆囊切除术。结果观察组手术切口、术中出血量、术后胃肠功能恢复、下床活动时间、住院时间较之对照组明显更佳（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术临床疗效更好。     

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比

目的对比腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取210例胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组105例。观察组接受腹腔镜下胆囊切除术,对照组接受传统开腹胆囊切除术。比较两组患者手术疗效及并发症发生情况。结果观察组术中术后情况均显著优于对照组(P0.05),观察组并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的18.10%(P0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比,手术疗效更好,并发症更少,患者负重更轻,有利于早日康复。