3种不同方式治疗输卵管妊娠后再孕率分析

目的探讨对有生育要求的输卵管妊娠患者的合理治疗方案。方法回顾性分析236例输卵管妊娠住院治疗资料,按保守性药物、腹腔镜保守性手术及根治性手术3种不同治疗手段分组,比较治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠率。结果药物组与保守性手术组输卵管通畅率分别为54.67%和94.87%,差异具有高度显著性(P<0.01)。宫内妊娠率依次为保守性手术组69.23%,药物组50.67%,根治性手术组31.82%,三组相比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。三组再次异位妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论输卵管妊娠患者首选腹腔镜下保守性手术治疗;根治性手术适合包块较大且对侧输卵管正常者,年轻且有生育要求者应慎用;药物治疗具有无创伤性和费用低廉的优点,但较保守性手术输卵管通畅率及宫内妊娠率低,治疗随访周期长。     

三种方法治疗输卵管妊娠效果观察

目的探讨输卵管妊娠的合理治疗方案。方法对我院2006年1月—2011年1月收治的238例输卵管妊娠患者分别予药物保守治疗、保守性手术治疗及根治性手术治疗,比较三种不同方法治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果保守性手术组治疗后宫内妊娠率、输卵管通畅率均高于药物治疗组及根治性手术组。结论输卵管妊娠的治疗根治性手术适用于包块较大、内出血较多、对侧输卵管正常患者,年轻有生育要求的慎用。药物治疗具有价格低廉、治疗周期较长的特点,但较保守性手术输卵管通畅率、术后妊娠率低。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠158例临床分析

目的探讨腹腔镜在输卵管妊娠治疗中的价值。方法158例输卵管妊娠患者采用腹腔镜下保守性手术或根治性手术。结果腹腔镜下行保守性手术占80.3%,根治性手术占18.4%。保守性手术组无一例发生持续性异位妊娠,发生率为0%,术后妊娠率为60.8%。腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗保留了输卵管的功能,增加了病人生育机会。结论腹腔镜手术治疗可作为输卵管妊娠的首选方法。     

腹腔镜下治疗输卵管妊娠26例分析

目的：分析腹腔镜对输卵管妊娠的诊断、治疗及优势。方法：应用腹腔镜对26例输卵管妊娠进行确诊、保守性手术及根治性手术，同时设立开腹手术组26例，并进行比较。结果：26例输卵管妊娠患者全部治愈，出血量、术后恢复及住院时间、术后粘连等都远远小于传统的开腹术。结论：腹腔镜是诊断和治疗输卵管妊娠的最佳方法，特别是保守手术，术后输卵管通畅率极高。     

腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠的预后分析

目的:分析腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的预后,肯定腹腔镜保守手术的临床价值。方法:回顾性分析我院2003年1月至2006年12月有生育要求的输卵管妊娠保守治疗的患者75例,分腹腔镜病灶清除保守性手术治疗(A组)、肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其治疗成功率、随访2年再次宫内妊娠率。结果:A组较B组成功率高(P<0.05),再次宫内妊娠机会高(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠有较MTX保守治疗成功率、再次宫内妊娠率均高的优势,值得临床应用、推广。     

三种不同保守治疗方法治疗输卵管妊娠的疗效和预后分析

目的 探讨3种不同保守治疗方法治疗输卵管妊娠的疗效并对预后进行分析.方法 回顾性分析158例输卵管妊娠的患者资料,用腹腔镜手术、开腹手术、药物治疗3种治疗方法,统计治疗成功率及输卵管通液通畅率,并对结果进行统计分析.结果 腹腔镜手术成功率为93.18%,开腹手术成功率为90.57%,药物治疗成功率为73.77%.腹腔镜手术输卵管通畅率为95.12%,开腹手术输卵管通畅率为93.75%,药物治疗组输卵管通通畅率为80%.结论 3种不同保守性治疗方法治疗输卵管妊娠疗效肯定,为需要生育的女性提供了可选的方法,为医务人员及患者提供了选择的余地.     

三种方法保守治疗输卵管妊娠130例临床分析

目的探讨不同保守治疗方法对输卵管妊娠的临床效果。方法采用回顾性分析及随访的方法研究130例患者三种不同方法保守治疗输卵管妊娠及治疗后输卵管通畅情况。结果腹腔镜手术组、开腹手术组、药物治疗组成功率分别为91.84%、88.37%、77.42%,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组和开腹手术组术后第1次月经干净3~7d输卵管通液通畅率分别为94.8%和89.3%,药物(甲氨蝶呤,MTX)治疗组,治愈3个月后输卵管通液通畅率为78%。经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保守性手术(腹腔镜、开腹)、MTX治疗异位妊娠均为要求保留生育功能的妇女提供了可选择的方法,值得推广。     

输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值探讨

目的：探讨输卵管妊娠不同的保守治疗方法对保留患者生育功能的疗效及生殖状态的影响.方法：对于有生育要求的238例异位妊娠患者,按照不同的治疗方法分为3组,腹腔镜手术组109例（腹腔镜组）,开腹手术组54例（开腹组）,药物保守治疗组75例（药物组）,比较3组患侧输卵管通畅率、术后宫内妊娠及再次异位妊娠的情况.结果：腹腔镜组治疗后输卵管通畅率均高于开腹组和药物组（P＜0.05）,而腹腔镜组宫内妊娠率高于开腹组（P＜0.05）,3组再次异位妊娠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：腹腔镜下输卵管异位妊娠的综合治疗适合于有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者.     

输卵管妊娠的临床疗效分析

目的探讨治疗输卵管妊娠的合理方案。方法回顾性分析418例输卵管妊娠患者在我院住院的临床资料,分别采取药物治疗、保守性手术治疗、根治性手术治疗方法,比较治疗后患者生殖状况、妊娠情况、再次异位妊娠率。结果药物组与保守性手术组输卵管通畅率分别为55.28%、91.75%,差异有显著性。宫内妊娠率分别是：药物治疗组50.93%、保守性手术组67.01%、根治性手术组49.21%。3组再次异位妊娠率无明显差异。结论输卵管妊娠的治疗应根据具体情况进行处理：根治性手术适宜包块较大且侧输卵管正常患者,年轻有生育要求者慎用;药物治疗创伤小、费用低,但治疗随访周期长;保守性手术治疗输卵管通畅率高、术后妊娠率高。     

输卵管妊娠的三种治疗方法比较

目的：比较与评价输卵管妊娠的传统开腹手术、腹腔镜下手术和药物保守治疗的临床疗效。方法：统计352例输卵管妊娠的病例，其中开腹手术146例，腹腔镜手术114例，药物保守治疗92例，比较三种治疗方法的临床疗效和预后。结果：开腹手术的术后输卵管通畅率较低，为59．60％；腹腔镜手术和药物保守治疗的输卵管通畅率较高，分别为73％和73．80％，后二者的治疗成功率分别为92．98％和90．22％。结论：三种方法治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效。而腹腔镜手术或药物保守治疗更适合于需要保留生育功能的年轻妇女。     

不同手术方案治疗输卵管妊娠对患者术后生育结局的影响对比

目的:研究不同手术方案治疗输卵管妊娠后对患者术后生育结局的影响。方法:选取诊断为输卵管妊娠的患者164例患者,采取腹腔镜和开腹手术方式,进行输卵管保守手术和根治手术进行治疗。随访12~60个月,记录患者术后生育结局。结果:对两组手术治疗方案进行χ2检验,得到结果 P<0.01,差异有显著统计学意义。根据结果显示腹腔镜手术比开腹手术更容易发生宫内妊娠且异位妊娠的发生机会也随之降低。但经比较,术后仍然不孕的患者在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,输卵管切除术较输卵管保守性手术有较低的宫内妊娠率及较高的重复性异位妊娠率,术后不孕发生率也较高。结论:可以得出在宫内妊娠和异位妊娠在发生的机会可以得出腹腔镜手术好于开腹手术。输卵管保守手术明显好于根治手术,且有利于术后获得正常宫内妊娠。     

腹腔镜与开腹输卵管保守治疗后半年受孕情况的临床观察

目的:比较腹腔镜手术与开腹输卵管手术保守治疗输卵管妊娠对受孕的影响。方法:68例需行保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,分别34例,比较2组的手术情况,并随访2组半年后的受孕情况。结果:与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著少于开腹手术组(P<0.05),术后保留输卵管通畅率以及受孕率也显著高于开腹手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具创伤小、恢复快的特点,疗效确切,更适用于有生育要求的患者。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗48例

目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法采用腹腔镜（48例）与传统开腹（30例）手术保守治疗输卵管妊娠,术中甲氨蝶呤（MTX）及术后配合口服米非司酮药物治疗,术后均行输卵管通液术了解输卵管通畅情况。结果腹腔镜48例手术均获成功,无中转开腹,未发现持续性输卵管妊娠,输卵管通畅率达79.12%,住院时间短。结论输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术配合药物治疗,效果好,术后早期通液能提高输卵管通畅率,较开腹手术明显缩短住院时间,减少病人痛苦。     

输卵管妊娠治疗后生殖状态248例的临床分析

目的:分析不同治疗方法对于输卵管妊娠后生殖状态的影响。方法:回顾性分析248例有生育要求的输卵管妊娠患者的治疗方式,随访其2年内妊娠结局。结果:本组患者248例,治愈后宫内妊娠176例,妊娠率71.0%。非手术治愈111例,妊娠98例,妊娠率88.3%;手术治愈137例,妊娠78例,妊娠率56.9%。其中根治性手术110例,妊娠57例,妊娠率51.8%;保守性手术27例,妊娠21例,妊娠率77.8%。再次异位妊娠13例,发生率5.2%,其中4例非手术治愈,发生率30.8%,5例保守性手术治愈,发生率38.5%,4例根治性手术治愈,发生率30.8%。继发不孕59例,发生率23.8%,其中16例非手术治愈,发生率27.1%,20例保守性手术治愈,发生率33.9%,23例根治性手术治愈,发生率39.0%。结论:保守治疗为有生育要求的输卵管妊娠患者提供了选择机会,增加了宫内妊娠率,非手术保守治疗优于手术性保守治疗。而对输卵管妊娠病灶受损严重、内出血休克患者采取根治性手术,术后12～18个月仍未自然妊娠的情况下,应采用IVF助孕。     

输卵管妊娠的腹腔镜保守性手术治疗的临床分析

目的：输卵管妊娠的腹腔镜保守性手术治疗临床分析。方法：腹腔镜手术操作。结果：全部病例为输卵管壶腹部和伞部妊娠，手术成功率100％，无1例中转开腹。结论：腹腔镜行保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的最理想的选择，可以提高术后宫内妊娠率，降低再次宫外孕的发生率。     

经阴道实时三维超声造影评价宫外孕保守性治疗后输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨经阴道四维输卵管超声造影评价宫外孕经药物治疗以及保守性手术治疗后输卵管通畅性的临床价值。方法 选取宫外孕患者120例,按治疗方式分为药物保守治疗(药物组)、开腹保守性手术治疗(开腹组)以及腹腔镜保守手术治疗(腹腔镜组),每组40例(40条输卵管), 应用经阴道四维输卵管超声造影评价患者应用不同治疗方式治疗后输卵管的通畅性。结果 腹腔镜组手术时间明显低于开腹组手术时间;腹腔镜组术中出血量明显低于开腹组手术时间。腹腔镜组术后排气时间、住院天数均低于对照组, 腹腔镜组患者的月经恢复时间与对照组比较差异无统计学意义。治疗后,腹腔镜组、开腹组及药物组初始血 β-HCG 水平、血 HCG 下降至正常的天数比较差异有统计学意义。腹腔镜组输卵管通畅率为92.5%,优于开腹组输卵管通畅率70%、药物组输卵管通畅率65%。结论 与药物治疗及开腹保守性手术治疗比较,腹腔镜保守性手术治疗后输卵管功能恢复更快。经阴道四维输卵管超声造影评价输卵管通畅性具有操作简单、无创等优势,值得推广。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠70例分析

目的 探讨腹腔镜下未破裂型输卵管妊娠或早期破裂输卵管妊娠保守手术的临床应用.方法 选择70例要求保留生育功能者进行保守治疗,即采取腹腔镜下输卵管开窗术及挤压法排除输卵管妊娠物及甲氨蝶呤患侧输卵管局部系膜下注射,配合口服米非司酮治疗.结果 70例全部成功,且均保留了输卵管.对1年内有生育要求的50例患者进行随访,有28例受孕,27例为宫内妊娠,1例再次输卵管妊娠.结论 输卵管妊娠腹腔镜下保守手术配合药物治疗可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者的首选方案.     

稳定型输卵管妊娠保守治疗的临床观察

目的 研究药物保守治疗和腹腔镜保守性手术对稳定型输卵管妊娠的治疗效果.方法 96例稳定型输卵管妊娠,其中56例腹腔镜治疗,40例药物治疗,对其治疗效果进行对比.结果 药物治疗成功33例,占82.5%;腹腔镜保守性手术56例,成功54例,占96.4%,腹腔镜保守手术组与药物治疗组成功率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).药物保守治疗复通率60%,腹腔镜保守治疗复通率92%.结论 腹腔镜保守性手术术后输卵管复通率显著高于药物保守治疗组     

应用电视腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠

目的：探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的手术效果。方法：对118例行腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾分析。结果：其中113例在腹腔镜下行输卵管切开取胚术,3例伞端妊娠直接取孕囊术,1例中转开腹,1例持续性输卵管妊娠。结论：输卵管妊娠腹腔镜保守性手术是安全,有效的微创手术方法,是要求保留生育功能的患者最佳的选择。     

110例输卵管妊娠不同治疗方法的疗效分析

目的探讨输卵管妊娠的合理治疗方法以及预后因素。方法回顾性分析2007-08-2009．01武汉市东西湖区人民医院收治的110例输卵管妊娠病例，按治疗方法分为中药组、保守性手术组及根治性手术组，比较三组治疗后宫内妊娠率、再次异位妊娠率情况。结果中药组、保守性手术组、根治性手术组宫内妊娠率分别为16％、47．83％、10．87％，差异有统计学显著意义（P〈0．05），三组再次异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对年轻有生育要求者宜行保守性手术，对病情危急、包块较大、无生育要求者可行根治性手术，对生命征稳定、能较长时间住院及有随访条件者，可行中药保守治疗。