丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床观察

目的 观察丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床疗效。方法 将60例入组患者按照随机分组原则分为试验组与对照组各30例。对照组给予冠心病常规西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上合用丹蒌通痹汤,治疗周期均为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、心电图疗效及血脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）]水平。结果 对照组有1例患者主动要求退出研究,最终试验组纳入30例（男性16例,女性14例）,对照组纳入29例（男性13例,女性16例）。对照组中医证候疗效总有效率为86.67%,高于对照组的65.52%(P <0.05)。治疗后试验组心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、LDL-C及TC水平均低于对照组（均P <0.05）。试验组心电图总有效率80.00%高于对照组的55.17%(P <0.05)。两组治疗前后三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论 丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛可有效改善患者症状,减少心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度,有效降低LDL-C水平,提高患者生活质量。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者70例临床疗效观察

目的：探讨丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取140例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者给予常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予口服丹蒌片治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗前后心绞痛的发作情况进行观察和统计。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者在接受治疗后,观察组患者心绞痛的发作次数较对照组的发作次数明显减少,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹蒌片应用于痰瘀互阻型冠心病心绞痛临床治疗取得较好效果,有效地减轻了疾病对患者造成的损害和影响,值得临床推广应用。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价

目的 评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 从4个中心（中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院）选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治疗组（治疗组）及西药对照组（对照组）,每组33例。治疗组在西药常规治疗基础上加服丹蒌片1.5 g/次,每日2次;对照组在常规西药治疗基础上加服丹蒌片模拟剂,两组疗程均为28天。观察两组心绞痛疗效、心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、心电图ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、硝酸甘油使用情况（包括服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量）,比较两组治疗前后中医临床证候评分变化,包括胸闷、胸痛、胸闷痛持续时间、胸闷痛发作频率、气短 、疲乏、心悸 、自汗 、证候总评分。检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)水平变化。结果 治疗组临床总有效率［81.2%(26/32)］,显著优于对照组［43.3%(13/30),P<0.05］。与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量、胸闷、胸痛、胸闷痛发作频率、hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO水平均降低,治疗组VCAM-1水平降低,对照组VCAM-1水平升高,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率、疼痛持续时间、心绞痛积分、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量,胸闷痛持续时间、疲乏、证候总评分,hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO、VCAM-1水平均降低（P<0.01,P<0.05）。结论 丹蒌片可以改善痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者临床症状,抑制炎症反应,具有稳定斑块及抗氧化作用。     

小陷胸合剂治疗粤港地区痰热瘀阻型冠心病心绞痛的疗效评价

<正>冠心病心绞痛是临床常见病,痰、瘀是其常见的致病因素,在冠心病的病因病机和治疗方面具有重要意义。根据粤港地区炎热潮湿气候特点,结合临床观察,发现本地区患者痰热瘀阻证最为常见,且兼杂有气虚、阴虚,痰热瘀虚四症并存,以小陷胸合剂治疗冠心病,能很好地改善患者临床症状,提高心绞痛及心电图疗效,缓解冠心病的进程。1资料与方法1.1诊断及辨证分型标准:诊断参照2007年《中国慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南》[1]及2000年《不稳定性心绞痛诊断     

黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛32例

目的观察西医常规治疗加用黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛的疗效。方法将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,均给予西药常规治疗,治疗组加用黄连温胆汤加减治疗。结果治疗组临床症状及心电图改善总有效率明显高于对照组。结论黄连温胆汤加减对痰热瘀阻型冠心病心绞痛治疗有效。     

降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛72例

目的探讨采用降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年11月～2012年11月我院收治的冠心病心绞痛患者共有144例,随机分成治疗组和对照组两组各72例。将治疗组采用的降浊通脉汤的治疗方法与对照组采用的复方丹参滴丸治疗方法进行分析与比较。结果治疗组显效43例（59.72%）,总有效率90.28%;对照组显效29例（40.28%）,总有效率69.44%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用降浊通脉汤方法治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性好,因此值得在临床上继续推广和应用。     

通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病临床观察

随着肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等疾病的明显增加,我国冠心病患者的发病率呈逐年增长趋势.近年来,笔者应用自拟通冠汤治疗痰瘀互阻型冠心病36例,取得满意疗效,现介绍如下.     

冠心和营汤治疗痰瘀交阻型冠心病的临床疗效

目的：评价冠心和营汤应用于痰瘀交阻型冠心病的治疗效果及对心绞痛症状的影响。方法：选取医院2020年1月—2021年6月收治的80例痰瘀交阻型冠心病患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用冠心和营汤治疗。比较两组治疗效果、心绞痛症状改善情况。结果：观察组临床治疗总有效率（97.5%,39/40）高于对照组80.0%(32/40),治疗后中医症候积分、心绞痛症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心和营汤治疗痰瘀交阻型冠心病取得显著效果,改善心绞痛症状。     

涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将106例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组用阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上加服涤痰逐瘀降脂汤,疗程1个月。结果治疗组心绞痛疗效显效率为83.64%、心电图疗效显效率为74.55%;对照组心绞痛疗效显效率为60.78%、心电图疗效显效率为43.14%,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛优于常规治疗。     

祛风稳斑汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)疗效观察

目的观察祛风稳斑汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂代谢的影响。方法通过随机分组法,将我院收治的60例冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)患者分为对照组30例和治疗组30例,对照组使用常规西药治疗,治疗组使用常规西药加祛风稳斑汤,疗程4周,观察治疗前后心绞痛症候情况、心电图改变、血脂代谢变化。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的总有效率66.67%,且具有统计学差异(0.05);心电图改善总有效率治疗组为73.33%,对照组46.67%,两者比较具有显著差异(0.05);两组患者治疗前血清TC、TG、HDL-C、LDLC水平无明显差异,治疗后两组均明显降低(0.05),且治疗组降低水平较对照组具有显著差异(0.05)。结论祛风稳斑汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)疗效显著,能够改善患者心肌缺血症状,调节脂质代谢,临床值得推广。     

化瘀安心汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的:观察化瘀安心汤治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将收集的80例患者采用随机数字表随机分为2组,每组各40例。对照组服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨醇酯、酒石酸美托洛尔、阿托伐他汀钙片、低分子肝素钙针。治疗组在对照组基础上加用化瘀安心汤,每天1剂。记录观察期内心绞痛发作次数和硝酸甘油用量;记录治疗前后心脉瘀阻证评分;进行治疗前后心电图检测;检测治疗前后血清hs-CRP水平。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率为92.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组心电图疗效总有效为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组心脉瘀阻证评分和hs-CRP水平均较治疗前下降(P0.05),治疗后治疗组心脉瘀阻证评分和hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均少于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,化瘀安心汤能进一步减少心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,降低心脉瘀阻证评分和血清hs-CRP水平,值得临床使用。     

稳心汤治疗血瘀痰阻型不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察自拟稳心汤治疗血瘀痰阻型不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 2组患者均给予卧床休息,心电监护,对照组予调脂、抗血小板、B阻剂及ACEI制剂等药物常规治疗。治疗组:在对照组的基础上加服自拟稳心汤。2组患者均在心绞痛发作时服用硝酸甘油。2组均住院治疗7d,病情稳定后出院。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为81.82%和63.64%,中医症候总有效率分别为86.36%和54.55%,心电图总有效率分别为81.82%和68.18%,2组比较均有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后超敏C反应蛋白降低(P0.05),与对照组相比存在显著性差异(P0.05)。结论自拟稳心汤治疗血瘀痰阻型不稳定性心绞痛在改善心绞痛症状、中医症候、缺血心电图、超敏CRP等方面可能有一定的疗效。     

中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)

[目的]观察中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)的临床疗效。[方法]将90例患者分三组,辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀片治疗;复方丹参片组30例,口服复方丹参片治疗;中药复方制剂组30例,口服中药复方制剂治疗,治疗2个疗程观察三组治疗前后全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积等指标的变化。[结果]中药复方制剂组降全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积的效果明显优于辛伐他汀片组与复方丹参片组。中药复方制剂对患者的呼吸、脉搏、体温、血压以及血、尿、便常规均无明显影响。在治疗期间未发现任何毒副作用和不良反应。[结论]中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)疗效满意。     

柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛气滞痰阻证的临床研究

目的：观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将120例冠心病心绞痛气滞痰阻证病人随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组服用柴胡陷胸汤治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减情况、心电图疗效、中医证候疗效和积分变化情况及不良反应。结果：两组治疗后均有改善心绞痛、心电图和减停硝酸甘油用量等作用,但组间比较无统计学意义（P〉O．05）;而治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且中医证候积分减少也明显优于对照组（P〈O．01）。结论：柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

柴胡陷胸汤治疗痰浊瘀阻型胸痹66例

目的：评价柴胡陷胸汤化裁治疗痰浊瘀阻型胸痹的临床疗效。方法：将既往经冠状动脉造影检查证实冠心病,中医辨证属痰浊瘀阻型胸痹的患者66例,运用柴胡陷胸汤化裁治疗1月,观察胸闷痛等临床症状、心绞痛每周发作次数、心电图等相关指标。结果：痰浊瘀阻型胸痹患者的胸闷痛等临床症状改善、心绞痛发作频率每周减少5次以上者、心电图有效率分别为92.4%、87.9%、74.3%。结论：柴胡陷胸汤化裁对痰浊瘀阻型胸痹的治疗有效。     

瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛痰浊痹阻型疗效观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减辅治痰浊痹阻型冠心病心绞痛的效果.方法:126例随机分成对照组及观察组各63例,两组均用常规西药治疗,观察组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗.结果:观察组总有效率及心电图改善总有效率高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后SAQ各维度评分均高于对照组及治疗前(P＜0.05),观察组治疗后中医证候积...     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

丹蒌片联合西药治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察丹蒌片联合西药治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组60例阿司匹林,100mg/次,1次/d,口服;辛伐他汀,20mg/次,1次/d,口服;硝酸异山梨酯片,10mg/次,3次/d,口服。治疗组60例丹蒌片,1.5g/次,2次/d,口服。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作情况,不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效28例,无效3例,总有效率95.00%。对照组显效22例,有效28例,无效10例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛发作情况两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]丹蒌片联合西药治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛效果显著,值得推广。     

丹参陷胸汤治疗痰瘀互结型冠心病45例

<正>痰瘀互结作为冠心病证型之一在临床中较为常见。自2009年3月～2010年3月,笔者跟随导师以自拟丹参陷胸汤治疗此型患者,取得良好疗效,报道如下。     

从痰瘀论治冠心病心绞痛痰瘀痹阻型30例

目的观察化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心病心绞痛患者30例,并与单纯应用西医常规疗法对照组30例进行比较。结果治疗组在心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。结论化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛有改善心肌缺血,通脉止痛的疗效,值得临床推广应用。