PICC和锁骨下静脉置管在恶性肿瘤患者中的应用效果观察

目的：比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与锁骨下静脉置管在肿瘤患者静脉化疗中的应用效果;探讨如何减少化疗患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。方法：142例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者随机分为两组,72例PICC置管为A组,70例锁骨下静脉置管为B组,分别观察两种方法置管的一次成功率,静脉炎、疼痛及主要并发症发生情况、留置时间。结果：A组一次置管成功率为98％,B组一次置管成功率为97％;A组留置时间长于B组留置时间;A组静脉炎发生率大于B组静脉炎发生率;A组疼痛率小于B组疼痛率;A组并发症率小于B组并发症率。结论：在恶性肿瘤患者静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于锁骨下静脉置管,值得临床推广。     

外周静脉导管与经外周置入的中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗病人中应用对照研究

目的 通过回顾性随机对照研究,探讨外周静脉导管与经外周置入的中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗病人中应用对照研究.方法 将200例肿瘤患者随机分为A、B两组,50例前臂静脉留置针与头皮针患者为A组,150例PICC置管患者为B组,A 组年龄15至72岁,男32例,女18例.B组18至80岁.男60例女90例.记录比对穿刺一次成功率、化学性静脉炎、疼痛及、留置时间及日常生活处理能力等.结果 A组一次穿刺成功率为89%,B组一次穿刺成功率为99.5% A组留置时间1至5天平均2.5天,B组留置时间30至315天平均136天;A组化学性静脉炎率55%,B组化学性静脉炎率为0;机械性静脉炎为3%.A组疼痛率42%,B组疼痛率2%;A组并发症率36%,B组并发症率3%;A组日常生活需人照顾,B组日常生活处理能力正常.结论 通过两组对照研究指标差异均有统计学意义(P<0.05).     

PICC与留置针的使用比较

目的分析比较PICC与留置针在肿瘤患者静脉化疗中的应用。方法回顾性分析2008年6月至2009年12月在我院医治的74例肿瘤患者,根据输液方式不同将74例白血病患者分为2组,接受PICC途径输注者为A组,接受前臂静脉留置针途径者为B组。记录留置时间、疼痛、静脉炎,并发症发生情况及日常生活处理能力。结果 A组留置时间35～300d,B组留置时间2～12d;A组疼痛发生率6%,B组疼痛发生率33%;A组静脉炎发生率6%,B组静脉炎发生率45%;A组并发症发生率6%,B组并发症发生率21%;A组日常生活处理能力正常,B组日常生活需人适当照顾。结论在对肿瘤静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于前臂静脉留置针,值得临床推广应用。     

对比PICC及静脉留置针在肺癌患者化疗中的应用

目的:对比研究经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与浅静脉留置针在肺癌患者静脉化疗中的应用情况,探讨更适合于临床应用的化疗患者临床输液途径。方法:通过比较对照的方法选择我院外科收住的58例肺癌化疗患者,根据患者自愿选择分为PICC组和浅静脉留置针组,PICC组收集28例,浅静脉留置针组收集30例,比较两组静脉炎、疼痛的发生率,对比留置时间及穿刺数情况。结果:在PICC组及浅静脉留置针组,静脉炎的发生率分别为7.1%、40.0%;疼痛的发生率分别为3.6%、36.7%;留置时间分别为(112.15±30.01)d、(4.95±3.20)d;穿刺数分别为(3.45±2.25)次、(12.58±3.90)次。各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺癌患者的静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于浅静脉留置针,值得临床推广使用。     

PICC和锁骨下静脉置管在颅脑危重症患者中的应用效果观察

目的：观察外周静脉穿刺导人中心静脉置管（PICC）与锁骨下静脉置管两种方法在颅脑危重患者中的应用效果。方法：72例置管患者随机分为PICC组36例和锁骨下静脉组36例，分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症及置管时间的长短。结果：PICC组一次置管成功率为100％，而锁骨下静脉置管组的一次置管成功率为63．8％，具有显著性差异（P〈0．05）；PICC组导管留置时间长于锁骨下静脉组，具有显著性差异（P〈0．01）；锁骨下静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多，而PICC组发生静脉炎的例数则高于锁骨下静脉置管组。结论：PICC导管的穿刺简便易行，并发症少，可长期留置。     

两种置管方法在消化道肿瘤患者化疗中的应用效果比较

目的探讨PICC与锁骨下静脉置管两种置管方法在消化道肿瘤化疗患者中的应用效果,为临床护理工作提供依据.方法将120例肿瘤化疗患者根据所选择导管类型分成PICC组和锁骨下静脉置管组各60倒,比较两组置管成功率、导管留置时间、并发症发生率.结果两组一次穿刺置管成功率、导管留置时间比较,PICC组显著优于锁骨下静脉置管组(均P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(P>O.05),但锁骨下静脉置管组发生严重感染2例、血气胸1例、动脉损伤2例,PICC组无严重并发症发生.结论 PICC一次穿刺置管成功率高、留置时间长,无严重并发症发生,可作为肿瘤患者长期化疗的首选.     

PICC置管与静脉留置针在肿瘤患者中的应用

目的比较PICC置管与静脉留置针在肿瘤病人化疗中的作用。方法将74例首次化疗的肿瘤患者分为两组,PICC置管组33例为一组,前臂静脉留置针41例为二组,两组病人基本情况无明显差异。治疗中观察记录留管时间、并发症发生情况及日常生活能力。结果PICC置管安全、并发症发生率低,保留时间长,对肿瘤病人的生活质量影响较小。结论PICC置管在肿瘤病人的临床应用中较外周静脉留置针有明显的优势,可以在临床推广使用。     

B超引导下使用静脉留置针行儿童经外周静脉置入中心静脉导管置管的临床效果

目的 探讨B超引导下使用静脉留置针行儿童经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的临床效果.方法 将60例拟行PICC置管的肿瘤患儿分为对照组和观察组各30例,对照组采用B超引导下改良塞丁格技术进行置管,观察组在B超引导下应用静脉留置针代替改良塞丁格技术中的穿刺针进行置管操作.比较两种方法的一次穿刺成功率、置管成功率、静脉炎发生率、置管时间.结果 观察组一次穿刺成功率及置管成功率均明显高于对照组(P<0.05),置管时间、术后静脉炎发生率短于或低于对照组(P<0.05).结论 应用静脉留置针代替改良塞丁格技术中的穿刺针进行B超引导下PICC置管,可以提高儿童PICC置管一次穿刺及置管成功率,降低置管后静脉炎发生率,缩短置管时间.     

颈外静脉留置针在妇科静脉化疗中的应用

目的：通过颈外静脉与前臂静脉留置针及颈内静脉置管方式的比较研究,探讨如何减少妇科化疗患者静脉炎及并发症的发生率和化疗中再次静脉穿刺的发生率,提高患者的舒适程度,节约成本,从而提高患者生活自理能力及生活质量。方法：对100例妇科恶性肿瘤患者化疗药物静脉滴注,用随机分组法将患者分为颈外静脉留置组（简称A组）和前臂静脉留置组（简称B组）、颈内静脉置管组（简称C组）进行临床观察与研究。结果iA组患者静脉炎发生率为2．5％,B组为30．O％,C组为0,组间比较差异有高度统计学意义（X^2=68．460,P〈0．01）。A组患者并发症外渗发生率为2．5％,B组为17．5％,C组为0,组间比较差异有高度统计学意义（x^2=29．804,P〈0．01）。A、C组患者生活自理能力基本正常,B组患者生活自理能力较差,需人照顾。结论：在妇科肿瘤患者静脉滴注化疗药物时选用颈外静脉留置针。颈内静脉置管的效果明显优于前臂静脉留置针,但操作的简易程度及操作成本颈外静脉留置针更加优于颈内静脉置管,因此值得临床推广。     

不同静脉给药途径预防化疗性静脉炎的效果观察

目的:比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、股静脉置管和四肢静脉留置针3种不同的静脉给药途径在预防化疗性静脉炎中的护理效果。方法:将晚期非小细胞肺癌患者210例分成3组,分别采取PICC化疗(P组)72例,股静脉置管化疗(G组)74例,四肢静脉留置针化疗(S组)64例,比较3组化疗后发生静脉炎的发生率。结果:P、G、S组的静脉炎发生例数分别为5、9、17例,化疗静脉炎的发生率分别为6.94%、12.16%、26.56%。P组和G组静脉炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而P组静脉炎发生率低于S组(P<0.05)。结论:PICC能够有效地预防化疗性静脉炎的发生。     

PICC和锁骨下静脉置管在颅脑危重症患者中的应用效果观察

目的:观察外周静脉穿刺导入中心静脉置管(PICC)与锁骨下静脉置管两种方法在颅脑危重患者中的应用效果。方法:72例置管患者随机分为PICC组36例和锁骨下静脉组36例,分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症及置管时间的长短。结果:PICC组一次置管成功率为100%,而锁骨下静脉置管组的一次置管成功率为63.8%,具有显著性差异(P<0.05);PICC组导管留置时间长于锁骨下静脉组,具有显著性差异(P<0.01);锁骨下静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多,而PICC组发生静脉炎的例数则高于锁骨下静脉置管组。结论:PICC导管的穿刺简便易行,并发症少,可长期留置。     

PICC与浅静脉留置针在滴注5-FU泵中的应用比较

目的探讨外周中心静脉置管(PICC)与浅静脉留置针在滴注5-FU泵中的应用比较。方法将98例胃肠癌根治术后使用5-FU泵患者根据患者需求分为A、B两组,A组(PICC组)50例,B组(浅静脉留置针组)48例,对比两组患者在使用便携式输注泵持续恒速滴注5-FU中的静脉炎的发生率、留置时间及患者的满意度。结果 A组静脉炎的发生率、留置时间、满意度均明显优于B组(P均<0.001)。结论在使用便携式输注泵持续恒速滴注5-FU中,同浅静脉留置针相比较,PICC置管不但静脉炎的发生率低,留置时间长,对患者日常生活影响不明显,而且减轻了患者的痛苦和护士的工作量,提高了临床疗效,值得临床推广。     

预防刺激性化疗药物致静脉炎和外渗3种方法效果的比较

目的探讨不同穿刺方法在部分刺激性化疗药物导致静脉炎和外渗的预防效果。方法将630例次住院化疗患者分3组，A组：使用头皮钢针穿刺外周静脉218例次。B组：使用静脉留置针212例次。C组：使用外周中心静脉置管（PICC）200例次。结果①静脉炎：A组发生率29.36％（64／218），B组16，51％（35／212），C组5.50％（11／200），P〈0．01。②外渗：A组发生率8.72％（19／218），B组2.36％（5／212），C组1％（2／200），P〈0.01。结论PICC可以有效地预防静脉炎和外渗，应作为刺激性化疗药物的首选穿刺方法。不宜使用PICC的患者，可以用静脉留置针。     

肿瘤化疗患者使PICC与静脉留置针的应用比较

目的通过对PICC与静脉留置针在肿瘤化疗患者中的应用,探讨静脉炎的发生、反复穿刺带来的疼痛、患者舒适度及费用方面的差异.方法分别观察PICC患者30例(A组)和静脉留置针患者42例(B组)静脉炎、疼痛、留置时间及生活自理能力和临床费用方面比较.结果 A组静脉炎6%,B组静脉炎46%;A组疼痛远远小于B组;A组留置时间10~270d,B组留置时间1~10d;A组生活自理能力正常,B组生活自理能力需要照顾;两者临床费用A组略高于B组差异不明显.结论 PICC置管优于静脉留置针,值得在临床推广.     

中心静脉置管与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用比较

①目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用效果。②方法采用随机对照的研究方法,对76例恶性肿瘤患者分为两组。37例PICC导管为观察组,39例静脉留置针为对照组。记录一次性置管成功率、留置时间及化疗所致血管不良反应的发生率。③结果观察组一次性置管成功率为94.6%（35/37）,对照组为97.4%（38/39）（P〉0.05）。观察组中位留置时间为96天,对照组为5天（P〈0.05）。观察组没有1例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而对照组则共有13例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗。④结论PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全、可长期保留。     

外周静脉穿刺的中心静脉置管在心脏内科重症监护室中的应用

目的:探讨外周静脉穿刺的中心静脉胃管(PICC)和常规深静脉置管术在心脏内科重症室(CCU)患者中的应用.方法:记录PICC组及常规置管组的置管成功率、操作时间、留管时间及并发症发生率等.结果:PICC组一次置管成功率较高,为90.3%;其平均操作时间为(9.3±3.6)分钟,明显低于常规置管组的(13.8±5.3)分钟;PICC组平均留管时间为(29.0±15.8)天.PICC组的并发症发生率为6.7%,明显低于对照组16.7%.结论:PICC组较常规深静脉置管操作简单,耗时短、留置时间长、并发症低,护士易于掌握,患者易于接受,适宜在重症或老年患者中应用.     

恶性肿瘤患者应用PICC管的临床护理观察

目的：通过恶性肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（PICC）及锁骨下静脉穿刺置管的护理观察,寻求更适宜恶性肿瘤患者化疗的静脉置管方法。方法观察比较2010年12月-2012年6月期间在我院接受PICC置管术化疗的60例患者和60例锁骨下静脉置管患者一次穿刺置管成功率、留置时间、并发症发生率。结果 PICC组一次穿刺置管成功率为95%,锁骨下静脉置管组一次穿刺置管成功率为75%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;PICC组导管留置时间平均（111±18）d,锁骨下组留置时间平均（28±6）d,锁骨下穿刺组留置时间明显少于PICC组（P〈0.01）;2组并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC技术在临床上的广泛应用,不仅可以减少化疗药物渗透、感染及患者反复穿刺的痛苦,而且可以提高护士的工作效率,保留时间长,是一种可靠有效的静脉治疗途径,与锁骨下静脉穿刺置管比较具有更大的优越性。     

外周静脉和颈内静脉置入中心静脉导管在神经外科临床应用的效果比较

目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管在神经外科病人中的应用效果.方法 回顾分析300例置入中心静脉导管的临床资料,180例PICC置管为A组,120例颈内静脉置管为B组,分别统计两种方法置管的一次成功率、静脉炎、疼痛及主要并发症发生率和导管留置时间.结果 A组与B组一次置管成功率分别为97.2%(175/180)和91.7%(110/120),P＜ 0.05,相差显著;A组与B组导管平均留置时间分别为48天(15～320)和18天(10～30),P＜0.01,差异非常显著.药物渗漏或脉管炎发生率、穿刺处疼痛发生率、焦虑或恐惧发生率,A组均显著低于B组(P＜0.05).A组与B组导管平均日消耗价格分别为6.25 元和16.11元,A组费用明显低于B组.而A组与B组病人平均住院日分别为40天和42天,无显著差异(P＞0.05).结论 PICC置管术与颈内静脉置管相比,在神经外科临床应用中更具有一次置入成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点.     

PICC与外周静脉留置针在肺癌化疗中的应用观察

目的：探讨外周中心静脉置管（PICC）在肺癌长春瑞滨联合顺铂（NP）方案化疗中应用的静脉炎发生率。方法：采用随机对照的研究方法,将60例应用NP方案化疗的肺癌患者分为2组,30例使用PICC导管,30例使用外周静脉留置针,观察2组患者静脉炎的发生率。结果：PICC组静脉炎、局部疼痛、红肿发生率显著低于外周静脉留置针组（P〈0．05-P〈0．01）,2组硬结和血管闭锁发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：PICC可以有效地降低静脉炎的发生率,保证化疗过程的顺利进行。     

PICC与浅静脉留置针在肿瘤化疗患者中应用效果比较

目的研究经外周中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)和浅静脉留置针在肿瘤化疗患者中的临床应用效果,为临床肿瘤化疗患者选择更合适地化疗途径提供依据。方法选取2016年8月至2017年2月某医院符合纳入标准的肿瘤化疗患者68例。随机分为PICC组和浅静脉留置针组,其中PICC组使用PICC导管进行输液化疗,浅静脉留置针组使用浅静脉留置针进行输液化疗,对两组患者置管后疼痛发生情况,留置时间,导管堵塞、静脉炎等并发症进行比较。结果 PICC组疼痛发生率低,导管堵塞、静脉炎等并发症发生率均低于浅静脉留置针组,导管留置时间比浅静脉留置针留置的时间长,且留置的时间越长,差异越显著,差异有统计学意义(P0.05),一次性穿刺成功率无统计学意义(P0.05)。结论 PICC置管可以避免对患者周围血管的损伤,减少患者的痛苦,减少并发症的发生,使其生理、精神、心理等方面恢复到最佳的状态,建议在临床推广应用。