2岁以下小儿急性阑尾炎诊治体会

我院１９８６年至１９９７年共收治阑尾炎４９７例,其中１２岁以下者１９例,约占３．８％,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料本组男１０例,女９例,年龄７个月～１２岁。症状开始至入院时间为２小时～３天,平均２２小时。入院至手术时间为３０分钟～６小时,平均１小时。１．２　症状及体征１９例均出现寒战、发热,Ｔ３８℃～４１℃,＞３９℃者１５例,占７８．９％;发生惊厥２例（１０．５％）,恶心１８例（９４．７％）,呕吐１３例（６８．４％）,肛门停止排气排便２例（１０．５％）,腹泻８例（４２．１％）,腹痛１…     

30岁以下膀胱肿瘤(附10例报告)

自１９９１年１月～１９９８年４月收治１０例３０岁以下膀胱肿瘤。报告如下。临床资料本组１０例,占同期膀胱肿瘤的３．８％（１０／２６１）。男７例,女３例。年龄１．５～３０岁,平均２０．５岁。病程７天～５年。首诊临床症状：血尿５例,排尿困难２例,体检Ｂ超发...     

39例肝门部胆管癌手术治疗经验

肝门部胆管癌,是肝外胆管癌的主要类型,约占５８％〔１〕。文献报道手术切除率为１５％７５％不等〔２〕。近年来由于影像诊断技术的提高,肝门部胆管癌的检出率增高。本文报告了作者自１９９１年６月至１９９７年１２月手术治疗肝门部胆管癌３９例的经验。临床资料１．一般资料：本组３９例,其中男２２例,女１７例,男∶女为１－２９∶１。年龄４５～８２岁,平均６４－５岁。２．临床表现：以进行性无痛性阻塞性黄疸表现者３４例（８７－１８％）,以胆道感染症状表现者５例（１２－８２％）。胆管阻塞２０６０天不等,平均４２天…     

机械吻合在食管外科中的应用：1605例经验总结

１９８０年８月至１９９４年２月应用机械方法对１６０５例食管癌和贲门癌切除后进行吻合。男１２８１例，女３２４例。年龄２８～８１岁，其中５０～６９岁１１８４例（７３．８％）。食管癌１０４４例，贲门癌５６１例。食管胃颈部吻合３５例；超胸顶吻合５８例；弓上吻合８３５例；弓下吻合６７７例。术后发生吻合口瘘１６例（ｌ％），其中颈部吻合口瘘发生率１４．３％（５／３５）；胸内吻合口瘘发生率０．７％（１１／１５７０），前６年胸内吻合口瘘发生率１．４％（８／５７５），近８年胸内吻合口瘘发生率０．３％（３／９９５）。术后发生吻合口狭窄１６例（１％），狭窄明显者经扩张后均恢复正常饮食。作者认为：机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。     

脾切除后自体脾片网膜囊内移植观察(附28例报告)

１９８８年６月至１９９８年８月,我院对外伤性脾破裂患者施行脾切除自体脾片移植,共２８例,取得了良好效果,现报告如下。 临床资料 １．一般资料 ２８例中男２２例,女６例,年龄９～６０岁,平均年龄３４．５岁。致伤原因以车祸最多,占２０例（７１．５％）,其次为坠落伤６例（２１．４％）,钝挫伤２例（７．１％）,伤后就诊时间３０ｍｉｎ至３６ｈ。临床表现均为不同程度的休克和腹膜炎症状及体征,均被腹腔穿刺或Ｂ超检查提示牌破裂和腹腔积血,合并肋骨骨折６例,气胸１例,血胸２例,明显软组织损伤５例。术中所见：脾脏隔面…     

血液透析对终末期肾功能衰竭高血压的疗效

我科于１９９７年４月至１９９９年３月收治的３５例终末期肾功能衰竭（ＥＳＲＦ）患者中,伴有高血压者３０例,现分析血液透析（血透）对其高血压的疗效。 临床资料 １,一般资料：男１６例,女１４例, ＜２０岁３例,２０～２９岁２例,３０～３９岁４例,４０～４９岁３例,５０～５９岁１例,６０～６９岁１７例。透析前血压为１６５／９０～２７０／１２０ ｍｍＨｇ。原发病为慢性肾小球肾炎１６例,糖尿病肾病７例,多囊肾病２例,肾小动脉硬化３例,肾淀粉样变１例,梗阻性肾病１例。 ２．血液透析方法：诱导透析为２ｈ,以后则为…     

原发性肠道恶性淋巴瘤12例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤发生率占消化道恶性肿瘤１％～４５［１］,易误诊为消化系其他疾病。１９９４～１９９９年我科共收治原发性肠道恶性淋巴瘤１２例,均经病理确诊,现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组１２例,男８例,女４例,年龄２０～６３岁,平均４２．５岁。初发症状至首次入院时间为１０ｄ至６个月,多为１～２个月。肿瘤部位：空肠１例．回肠２例,回盲部３例,结肠３例,直肠３例。非何杰金氏淋巴瘤１１例,何杰金氏淋巴瘤１例。１．２临床表现：腹痛８例（６６．７％）,消化道出血１０例（８３．３％）,腹胀…     

高龄脊柱结核的诊疗

脊柱结核好发于青少年,随年龄增长发病率渐低,但近来高龄脊柱结核有增加的趋势。现就我科１９７４～１９９４年收治的４８例５０岁以上脊柱结核病人做一总结。　　临床资料１９７４～１９９４年我科共收治脊柱结核病人１８２例,其中５０岁上４８例,占２６３％,前１０年占１６６％（１７／１０２）,后１０年占３８７％（３１／８０）;男３０例,女１８例,年龄５０～７１岁,平均６１５岁;颈椎２例,胸椎１９例,胸腰段（Ｔ１１～Ｔ２）１９例,腰椎９例,其中Ｔ７,８、Ｔ１０,１１跳跃结核１例;合并脊髓压迫１８例,占３…     

乐果烧伤合并急性中毒的救治

乐果烧伤合并急性中毒的救治王硕，杨丙厚，杨淑萍，赵俊祥１９９４年４月，我科一次性收治乐果烧伤合并急性中毒的患者３例，经积极抢救治疗全部治愈。临床资料一、一般资料。本组男２例，女１例，年龄２０～３０岁。烧伤总面积／Ⅲ度面积２０％～４４％／０％～１４％。...     

乳腺叶状囊肉瘤10例报告

我院自１９７９年３月至１９９８年４月间共收治乳腺叶状囊肉瘤患者１０例,且均经病理证实,均为女性,年龄１４～７２岁,平均４３．５岁,其中４０岁以上者占９０％（９／１０）。病程１５天～１３年,平均２．２年。１０例均以乳房局部肿块为首发症状,其直径２．５～...     

基层医院小肠损伤的诊治

小肠损伤是腹部外伤中较常见的损伤之一,其发生率占整个肠道损伤的７０％～８０％。我院自１９８８年８月～１９９８年９月共收治小肠损伤７２例,现就其诊断及治疗体会报告如下：临床资料　　１．一般资料：本组７２例中,男５１例,女２１例;年龄６～７０岁,平均３２岁。闭合性损伤５４例（７５％）,开放性损伤１８例（２５％）。损伤部位：十二指肠２例,空肠１１例,回肠５９例。２．症状及体征：全部病例均有不同程度的腹膜炎表现。呕吐５１例,腹胀４５例,体温超过３７．５℃者６６例,脉率大于１００次／分者１４例,血压１２／…     

胆囊癌127例诊治临床分析

胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤第五位,由于恶性程度高、手术根治性切除率低、预后极差而备受关注。一般认为,只有早期诊断及治疗可望提高５年生存率。现将我院收治的１２７例胆囊癌分析如下。临床资料１．一般资料：１９６６年１月至１９９８年８月本院收治胆囊癌１２７例,男６６例,女６１例,男∶女为１－０７∶１,年龄２０～９２岁,中位年龄６０岁。５０岁或以上者９９例（７８－０％）,高发年龄６０～７０岁４１例,占全组病例的３２－３％。２．临床表现及诊断：临床症状主要有：腹痛、纳差、消瘦、黄疸、发热及…     

老年胆道疾病手术65例诊治体会

本院从１９８０年至２００１年，共手术治疗６５例老年胆道疾病，现将诊治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６５例，男性３６例，女性２９例；６５～７４岁４０例，７５～８４岁１８例，８５岁以上７例。最大年龄８９岁，平均７１岁。１．２临床表现：腹痛６５例（１００％），恶心呕吐４１例（６６％），发热３７例（６１％），黄疸１６例（２６％），休克１３例（２１％），肩背部放射痛１２例（２０％），腹部压痛６１例（９４％），腹肌紧张３１例（４６％）。１．３手术方法：入院后２４小时内手术者３８例，２７例经保守…     

20岁以下青少年大肠癌32例分析

２０岁以下青少年中大肠癌少见，预后极差。收集我市１９７５～１９９６年间３个医院（中心、人民、永康医院）完整病历３２例。现分析如下。一、临床资料及方法全组共３２例，男２０例，女１２例。年龄１１～２０岁，中位年龄１８岁，平均１７６岁。症状及体征：腹痛２...     

含钾利多卡因能加强硬膜外阻滞的效果

最近，我们在硬膜外阻滞中对含钾利多卡因作用效果进行了研究，现报告如下。资料与方法一般资料选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级进行硬膜外阻滞的下腹部手术４０例，年龄１８～５５岁，其中男性１８例，女性２２例，随机分为两组：Ａ组（ｎ＝２０）２％利多卡因和Ｂ组（ｎ＝２０）２％...     

成人肾母细胞瘤（附12例报告）

自１９５８年１月～１９９１年１２月收治成人肾母细胞瘤１２例，均经病理证实，占同期收治的肾恶性肿瘤的２．５３％（１２／４７５）。患者男２例，女１０例。年龄１６～５４岁。临床分期，Ⅰ、Ⅱ期５例（４２％），Ⅲ、Ⅳ期７例（５８％）。症状主要为血尿，腹部肿块，腰腹部疼痛或发热。本组病人以手术加放化疗为主要治疗手段。随访其３、５年生存率均为３３％，２例术后无瘤生存达２０年以上。认为对成人肾母细胞瘤Ⅱ期病例应采取手术加放、化疗的综合治疗，以期提高治愈率     

乳腺Paget病24例临床分析

乳腺Ｐａｇｅｔ病又称湿疹样乳腺癌,是一种较少见的特殊类型乳腺癌。我院１９７８年３月～１９９７年３月共收治乳腺Ｐａ－ｇｅｔ病２４例,报告如下。 临床资料 １．一般资料 本组２４例均为女性,年龄３５～８０岁,平均５６．４６岁±５．１３岁,其中绝经后妇女占３／４。从出现症状至确诊时间为５～１８０月,平均２９．４２月±１４．６３月,病变均为单侧。以乳头瘙痒或刺痒为首发症状者最为常见,占１７例（７１％）。体检发现皮肤病损局限于乳头、乳晕者占２１例（８７％）,另３例（１３％）因乳头、乳晕处皮肤反复溃烂累及乳晕…     

泽桂癃爽胶囊治疗非细菌性前列腺炎

２０００年６月～２０００年１０月我院应用泽桂癃爽胶囊治疗非细菌性前列腺炎４３例,疗效良好,现报告如下。１ 资料与方法１．１临床资料 随机选择具有会阴痛、睾丸痛、阴茎痛、下腹部或腹股沟区腹痛不适、尿道灼热、尿频、尿不尽感、性功能不良等症状中至少有２个以上症状的门诊患者,且前列腺液常规检查白细胞数＜２０／ＨＰ、细菌培养阴性者,排除细菌性前列腺炎;尿常规检查正常,尿细菌培养阴性者,排除尿路感染。 符合上述条件患者共４３例,年龄１７～４５岁,平均３２岁。病程１～３个月者２０例,１～４年（平均３年）者１４例…     

腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出80例临床分析

１９８４年以来,我科共手术治疗腰椎管狭窄症８０例,其中合并腰椎间盘突出６０例（７５％）,单纯椎管狭窄２０例（２５％）,均经手术证实,疗效满意。临床资料本组８０例中,男性５５例,女性２５例,年龄３５～６０岁,平均４０２岁。病程最短半年,最长１２年。病...     

狼疮肾炎治疗与随访

狼疮肾炎（ＬＮ）是系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的主要死亡原因,经环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗以来,存活率已明显提高。我们主要对本院５０例ＬＮ经ＣＴＸ冲击治疗和１０年随访资料进行回顾性分析。 资料与方法 １．临床资料：１９９０～１９９９年诊治的１１８例ＬＮ,男１８例,女１００例;年龄１５～７０岁,平均（３５±１８）岁,发病时间２月～３年,平均１８个月。肾活检１４例,其中系膜增殖型６例,弥漫增殖型４例。局灶增殖型２例及膜性２例。 ２治疗方法：（１）ＣＴＸ冲击治疗组：５０例,１２ｍｇ／ｋｇ加入１０％葡萄糖５０…