IFN-γ、Epo与类风湿性关节炎贫血相关性研究

为探讨类风湿性关节炎（ＲＡ）伴慢性疾病性贫血（ＡＣＤ）血清中ＩＦＮ－γ和Ｅｐｏ变化,及其发病中作用的可能机制。采用ＥＬＩＳＡ法检测ＲＡ患者血清中ＩＦＮ－γ及ＲＡ伴ＡＣＤ患者的Ｅｐｏ变化。并以人肝癌细胞株ＨｅｐＧ２为模型,观察ＩＦＮ－γ对钴盐（ＣｏＣＬ２）诱导的Ｅｐｏ产生的影响。与正常对照组比较,ＲＡ及伴ＡＣＤ者血清中ＩＦＮ－γ显著增高,与血红蛋白浓度呈负相关。ＲＡ伴ＡＣＤ者的Ｅｐｏ水平高于正常对照     

缺铁性贫血治疗中存在的问题

缺铁性贫血是最多见的一种贫血。导致缺铁性贫血的原因主要有：①铁的丢失过多：如月经过多、溃疡病、痔疮或癌症等长期反复出血，能丧失大量的铁，而每日摄入又不足以补充。②铁的吸收障碍：慢性胃炎、腹泻、胃酸缺乏、胃肠功能紊乱均可影响铁的吸收而致缺乏。③铁的摄入相对不足：儿童的生长发育期以及妇女的妊娠和哺乳期对铁的需要量增加，如饮食结构不合理，易造成铁的缺乏。     

小儿缺铁性贫血小剂量铁剂口服治疗的临床价值

目的探讨小儿缺铁性贫血小剂量铁剂口服治疗的临床价值。方法选取2012年3月-2012年06月期间在我中心接受治疗的缺铁性贫血患儿76例,随机将所有患儿分为对照组和研究组各38例。两组患儿均给予硫酸亚铁进行治疗,对照组按照常规药量服用,即每天给予硫酸亚铁30mg/kg,研究组则每天给予硫酸亚铁5mg/kg,连续用药3个月。并分别于治疗前、后对患儿的血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)进行测定。结果治疗后,两组患儿的Hb、SF均比治疗前有明显好转,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组间患儿的Hb、SF值分别比较时,差异均不具有显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。讨论采用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血疗效显著,不良反应少,具有临床推广价值。     

不同方法治疗慢性肾功能衰竭患者贫血的疗效观察

目的 观察不同方法治疗慢性肾功能衰竭患者贫血的疗效.方法 56例纳入观察的患者随机分为A组（只血液透析治疗）18例,B组（血液透析后静脉补充促红细胞生成素）18例,C组（血液透析后静脉补充促红细胞生成素,同时口服铁剂）20例,三组患者均连续治疗8周,对比观察三组患者治疗前后的血Hb、HCT、SF、TSAT水平和临床疗效.结果 经统计分析,A组患者治疗前后的Hb、HCT、SF、TSAT水平变化没有差异,而B、C组的Hb、HCT、SF、TSAT水平与治疗前相比均有所升高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;且C组增高幅度高于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;C组患者经治疗后总有效率达到75.0%,疗效明显优于B组和A组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 慢性肾功能衰竭患者透析的同时接受促红细胞生成素和口服铁剂治疗能明显改善贫血症状,值得推广.     

雌性大鼠缺铁性贫血模型的建立及相关指标观察研究

目的:建立缺铁性贫血动物模型并观察动物的一般情况及各项贫血相关指标的变化,为分析孕期缺铁对胎儿健康的影响提供理论依据。方法:选取雌性Wistar大鼠32只,随机分为对照组和实验组,每组各16只,置于不锈钢鼠笼喂养。对照组以含铁元素216.0 mg/kg的普通饲料喂养;实验组以含铁元素10.0 mg/kg的低铁饲料喂养。两组均自由采食,饮用去离子水。每周定期采血1次,测定血红蛋白(Hb)浓度、红细胞比容(PCV)、红细胞平均容积(MCV)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH);实验结束后检测血浆和肝脏组织中的铁蛋白(Fn)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促红细胞生成素(EPO)水平。结果:实验组大鼠的一般体态发生明显变化,表现为毛皮发黄、粗糙、趾腹发白、运动迟缓和体重增加缓慢。1个月后,实验组Hb、PCV、MCV、MCH水平均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞体积分布宽度(RDW)、血浆和肝脏组织匀浆EPO水平均显著增加,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠血浆Fn和IGF-1水平均降低,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雌性大鼠以低铁饲料喂养可以成功建立缺铁性贫血的动物模型,其相关指标都有明显变化,为分析孕期缺铁对胎儿健康的影响提供理论依据。     

铁剂治疗对轻度缺铁性贫血儿童的血液生化指标的影响

93名轻度缺铁性贫血儿童分成Ⅰ组(铁剂治疗)和Ⅱ组(安慰剂),37名正常儿童为Ⅲ组(正常对照)。在服药前、服药30天和60天时分别对各组儿童的血红蛋白(Hb)、游离红细胞原卟啉(FEP)、FEP/Hb和血清铁蛋白(SF)进行分析。Ⅰ组治疗60天后,Hb、FEP、FEP/Hb和SF水平分别从服药前的10.5g/dl、41.8μg/dl、4.0μg/g、13.2ng/ml明显变为12.5g/dl、24.1μg/dl、2.0μg/g和75.7ng/ml(P<0.01),而Ⅱ、Ⅲ组变化小且不规则,其服药前后各血液生化指标的净增值明显低于Ⅰ组。本文结果说明,轻度缺铁性贫血儿童的Hb、FEP、EFP/Hb在铁剂治疗后可迅速恢复到正常水平,而SF只有足够铁剂治疗才能恢复到正常水平。     

432例婴幼儿营养性缺铁性贫血用铁剂治疗的临床效果评价

营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的营养缺乏病之一,尤以6个月~2岁最为多见。我院儿保门诊对2005年1~12月份在儿保系统管理中确诊为营养性缺铁性贫血432例儿童分别予以食疗、间隔小剂量、间隔小剂量多次口服铁剂治疗,现将统计资料完整的432例治疗结果报告如下。1对象和方法1·1对象432例为儿保系统管理的门诊儿童,其中男298例,女134例;年龄6~12月108例,1~2岁282例,2~3岁42例,平均年龄12·83岁。1·2方法1·2·1实验方法血红蛋白(Hb)测定:取末梢血,XF-1血红蛋白仪、氰化法。平均红细胞容积(MCV)测定:取末梢血,采用法国产全自动计数仪A…     

蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素的影响

目的研究蛋白琥珀酸铁联合维生素C对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素表达的影响。方法选取2016年1月-2017年1月来该院就诊的妊娠合并缺铁性贫血患者98例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受富马酸亚铁联合维生素C治疗,观察组患者则接受蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗。分别比较两组患者铁调素、促红细胞生成素、血常规指标[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞计数(Ret)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]、治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组血清铁调素水平明显高于对照组(P<0.05),促红细胞生成素水平明显低于对照组(P<0.05);观察组RBC、Hb、SI及SF水平均明显高于对照组(P<0.05);而两组间HCT及Ret比较,差异无统计学意义(P>0.05);最终观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗妊娠合并缺铁性贫血患者,能够改善患者铁调素、促红细胞生成素水平及血常规指标,提高SI和SF水平,且治疗总有效率高,不良反应发生率低。     

铁调素与早产儿缺铁性贫血的研究现状

缺铁性贫血(IDA)是早产儿生后面临的最主要挑战之一.IDA严重影响早产儿的体格生长、免疫功能及神经系统发育.目前,尚无早期诊断早产儿IDA的特异性指标,并且对于早产儿IDA亦缺乏统一诊断和治疗标准.对于铁调素测定,可以早期特异性反映早产儿体内铁状态变化,并且可用于早期诊断早产儿IDA,而且敏感度及特异度均较高,还可为...     

防已黄芪汤治疗类风湿性关节炎近期疗效观察

本文探讨防已黄芪汤治疗类风湿性关节炎疗效。结果表明,治疗两个月后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后其外周血ESR、CRP、RF、免疫球蛋白水平变化均有明显改善(P<0.05);治疗组RF、IgG、IgA水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。     

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗80例类风湿性关节炎的临床研究

[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺吡啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比。[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低于对照组治疗后的水平(P﹤0.05)。观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组P﹤0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P﹥0.05)。[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定。     

类风湿性关节炎46例临床治疗与观察

[目的]观察治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。[方法]将门诊收治的92例(RA)患者,采用随机方法分为治疗组员46例,用自拟"独活寄生五藤汤"加减联合美洛昔康分散片,盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲氨蝶呤治疗。对照组46例,应用美洛昔康分散片,盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲氨蝶呤治疗。[结果]治疗组总有效率95.6%,对照组总有效82.6%,两组比较有明显性差异(P﹤0.05)。[结论]综合治疗RA能明显改善患者的症状,减轻不良反应,对生存质量有明显提高。     

THE PREVALENCE OF IRON DEFICIENCY ANEMIA

Accurate estimates of the extent of iron deficiency in various populations require (I) a better knowledge of the relationship between body iron stores and the hematologic indicators of anemia—the latter are tools suitable for survey purposes, the former are too cumbersome; (2) establishment of meaningful normal ranges for hemoglobin and hematocrit; (3) epidemiologic surveys of satisfactory samples of the population.     

妊娠期缺铁性贫血的预防

对３９名健康孕妇从妊中期开始进行血红蛋白（Ｈｂ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、血铁饱和度（ＴＳ）、红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）与Ｈｂ比值动态观察。对照组：孕期未服铁剂。铁剂组：妊中期取血后每日服用硫酸亚铁３００ｍｇ。各观察对象于１８－２２周、２８－３２周、３８－４０周取静脉血。结果显示：妊娠期Ｈｂ、ＳＦ、ＴＳ下降，ＦＥＰ／Ｈｂ上升，缺铁症发生率增高，妊中期开始补铁对预防贫血有效。     

生血宁片治疗儿童缺铁性贫血的临床研究

[目的]探讨生血宁片治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效。[方法]选择2009年6月～2009年12月收治的儿童缺铁性贫血患儿86例,随机将患儿分为研究组和对照组。研究组患儿给予口服生血宁片的治疗,对照组患儿则给予口服葡萄糖酸亚铁片的治疗,并对两组患儿的疗效及相关指标进行对比分析。[结果]与对照组相比,研究组的痊愈率和总有效率均明显提高,而无效率均则明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。与此同时,研究组的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均明显提高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用生血宁片治疗儿童缺铁性贫血,其疗效确切,效果显著,且明显减少了不良反应的发生,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物,值得进一步推广。     

北京市孕妇缺铁性贫血的研究

本文通过对100名妊娠早期孕妇的追踪观察发现,孕妇妊娠中、晚期的铁营养状况普遍较差,血红蛋白、红细胞计数、血浆铁蛋白的平均值均明显低于未婚女青年;红细胞游离原卟啉明显高于未婚青年;妊娠晚期的血浆铁水平和运铁蛋白饱和度较妊娠中期明显下降,红细胞游离原卟啉明显升高。膳食调查的结果表明,妊娠早、中、晚期的营养素多摄入不足,唯铁、维生素C、维生素B_1达到供给量标准。本文结合上述资料从孕前铁营养状况、孕期膳食构成和机体铁状况的动态变化等角度重点讨论了北京城区孕妇贫血的性质和原因,并提出了相应的对策。     

抗CCP抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的探讨检测抗环瓜氨酸多肽(CCP)水平在类风湿关节炎诊断中的临床应用价值。方法选取类风湿关节炎患者132例,其他类别结缔组织疾病患者42例以及同期接受体检的健康人群40例为研究对象,收集患者基本临床资料,检测三组患者血清中抗CCP抗体滴度进行检测,并对类风湿关节炎诊断过程中抗CCP抗体的特异度进行计算。结果血清中抗CCP抗体对类风湿性关节炎诊断具有很高的特异性,并与类风湿关节炎患者的临床症状相关,抗CCP抗体与C反应蛋白联合检测时可提高诊断的特异性,差异有统计学意义(p<0.05)。结论抗CCP抗体诊断类风湿关节炎具有较高的特异性,其特异性高于类风湿因子(RF),抗CCP抗体、RF两者联合检测可提高诊断类风湿关节炎的特异性,抗CCP抗体与临床症状程度相关。     

SYMPTOMS OF IRON DEFICIENCY ANEMIA

Symptoms usually associated with anemia were apparently unrelated to the lerel of hemoglobin or hematocrit in a surrey of healthy individuals.     

婴幼儿缺铁性贫血治疗前后脑干听觉诱发电位的变化

对５０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患儿补铁前及其中４５例补铁后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的结果进行分析，结果提示缺铁性贫血可引起小儿听觉传导通路的周围性损害，主要表现为ＢＡＥＰ波形分化不良，反应阈提高，Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波绝对潜伏期（ＰＬ）延长，少数缺铁性贫血患儿Ⅰ－Ⅲ峰间期（ＩＰＬ）达临界值，而Ⅲ－Ⅴ波ＩＰＬ无异常改变。经补铁治疗，贫血纠正后，ＢＡＥＰ各参数恢复正常，说明这种听觉功能改变是可逆的。提示：对婴幼儿缺铁性贫血应早期发现，早期治疗。