脑出血昏迷68例急诊护理

目的:探讨脑出血昏迷患者急诊护理方法.方法:回顾性分析68例脑出血昏迷患者的临床资料,总结脑出血昏迷患者急诊护理的重点及护理效果.结果:68例患者中病情稳定42 例,自动出院17例,死亡9例.结论:脑出血昏迷患者病情危重、变化快、致残率和病死率较高,如果抢救及时,经有效护理,大多数患者病情可逐渐平稳,预后好.     

急诊患者护理需求及满意度相关因素分析

目的:探讨急诊患者护理需求及满意度的相关因素.方法:采用自行设计调查表对400例急诊患者进行调查.对其进行基本资料、需求内容及满意度内容的相关分析.结果:急诊患者需求范围广泛,就诊时护士给予引导、全程服务对消除患者及家属的无助、陌生、恐惧心理有影响(P<0.05);急诊患者病情与其对护理急救技能需求有关(P<0.05),病情越重,对护理的服务与急救技能方面的要求越强烈;急诊费用方面,患者希望以最低的费用得到最好的治疗.结论:急诊护理工作需要满足患者各方面的需求,使患者尽快得到救治,促进其全面康复.     

急诊患者对分诊标准的认知程度调查

急诊分诊(triage)是急诊护士的重要职能之一.急诊制定相关标准,分诊护士对患者的病情做出简短的临床评价,然后依据患者病情的轻重缓急安排优先诊疗次序,合理分配医疗资源,为公众提供更加优质的急诊医疗服务[1].     

粤港两地急诊分诊差异性探讨及借鉴

介绍香港急诊分诊系统,以提高急、危、重症患者的筛选率为主要目标,分诊护士将急诊患者按照病情的轻、重、缓、急进行分类,对病情危重的患者实施最快急救.香港急诊分诊指南操作性强,有具体的量化指标,分诊流程规范化,分诊设施齐全,分诊信息网络化,便于分诊护士全面的收集资料,对患者进行综合病情评估.相对而言,广东省的急诊分诊有待建立统一的分诊标准,优化分诊流程,改善分诊环境,配备完善的分诊设备,加强分诊护士的培训,从而提供更加优质安全的急诊医疗护理服务.     

急诊观察室7例诊断不明患者死亡分析和护理观察

目的:调查急诊观察室留观患者死亡原因及病种分布.方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月在我院急诊观察室留观期间死亡患者的临床资料,资料来源于观察室留观登记薄和观察室病历.结果:病情突然变化死亡22例,其中7例为诊断不明患者,占31.8％.结论:急诊观察室患者病情复杂,变化快,常涉及多个专科,尤其要加强病情危重待查患者护理观察,及时发现及时处理病情变化,以消除医疗隐患.     

急诊患者观察与护理对策

急诊科是挽救患者生命,提高抢救成功率、促进康复、减少伤残率、提高生命质量的重要场所,急诊患者具有病情复杂且危重、病情发展瞬息万变、流动性大、患者来源广病症诊断困难的特点。因此,要不断优化急诊护士素质,合理调配急诊护理力量,注重提高急诊护理质量,提高急诊护士观察与护理的能力。     

急诊清创患者的术中观察及护理

近年来,急诊外伤患者逐年增加.对于病情稳定,无生命危险的创伤者,需在急诊手术室行清创缝合术.急诊清创术的术中观察及护理对清创术的顺利完成有着非常重要的作用.     

急性S-T段抬高型心肌梗死急诊静脉溶栓的护理

回顾性总结了36例急性S-T段抬高型心肌梗死(AMI)患者急诊静脉溶栓治疗的护理,分别从静脉溶栓前、溶栓中和溶栓后3个阶段介绍护理方法和病情观察.认为对急性S-T段抬高型心肌梗死患者急诊静脉溶栓进行全程高效的护理和密切的病情观察,可提高溶栓治疗的成功率,促进患者康复,减少并发症.     

优化急诊患者治疗护理流程体会

急诊科是医院急、危、重症患者汇集的地方,急诊患者具有起病急骤、病情危重、进展迅速的特点。因此,急诊科的治疗护理有别于普通门诊患者,应根据病情的轻重缓急合理优化治疗护理流程,使患者能够早诊断、早治疗、早抢救,迅速缓解病情,减轻痛苦,达到治疗最佳效果。现将工作体会总结如下。1正确评估患者病情,做到准确分诊我科急诊患者多以高热、疼痛、醉酒、药物中毒、休克、呼吸困难、昏迷等前来就诊,急诊护士应根据患者主诉和临床表现,辅以必要的体检对患者病情作出初步判断。合理安排患者就诊,等待医师接诊的时间,如病情允许,急诊护士可主动自我介绍和介绍急诊病区环境,就诊流程,接诊医生,解除患者思想顾虑,使患者对医护人员产生信任感,以配合检查和治疗。对于病情紧急需要立即处置的患者,开放急诊绿色通道,立即通知相关医生迅速投入抢救,在抢救过程中,不应机械等待医嘱,应该沉着冷静采取果断抢救措施,有效控制病情发展,如心跳呼吸骤停的患者给以心肺复苏,低血容量休克患者给予建立有效静脉通道[1],药物中毒患者给以彻底洗胃,呼吸困难的给以氧气吸入,同时医护人员应密切配合,有条不紊,动作敏捷,技术熟练,使患者减轻紧张程度,有安全感。2协助医生完成必要的检查,...     

心尖球形综合征患者的护理

报告1例心尖球形综合征(ABS)患者的护理.患者以突发胸痛为首发症状且在急诊突发心室颤动,明确诊断为ABS后,护理上给予细致病情观察、用药指导及心理疏导等,患者入院7d后病情好转出院,随访情况良好.     

急诊介入治疗鼻咽癌出血11例护理体会

目的研究影响急诊介入手术抢救成功率的护理因素.方法对11例鼻腔大出血的急诊患者介入手术期护理作回顾性分析.结果¨例急诊鼻咽癌出血介入手术患者,均抢救成功.结论开展急救护理,密切配合手术医生,把握病情变化,可有效地提高介入手术抢救成功率.     

老年患者急诊特点及护理

回顾性分析总结285例老年患者的急诊特点,发现老年患者全身合并症多,症状不典型;夜间就诊多.以疼痛为特征的疾病,疼痛症状常常缺失;肺部感染患者无明显咳嗽、略痰症状,而以神经、精神、消化系统症状或仅以发热就诊;部分脑梗死患者无神经系统症状.因此护理人员需熟悉老年急诊患者不同于年轻患者的症状特点,尤其是耍敏锐识别老年患者临床表现不典型的症状,密切、细致观察病情;不断学爿新知识,提高急诊急救技术;向清醒的患者及其家属讲解有关自身疾病的知识及特点,指导其识别病情突变的先兆表现、发病时的简单处理方法及注意事项,同时强化安全责任意识;重视沟通,注意心理疏导.     

改良早期预警评分系统评估内科急症患者护理的价值分析

目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)评估内科急诊患者护理的价值。方法选择本院内科急诊留观患者400例,均给予MEWS评分,并结合评分为患者制定有针对性的护理对策,从而结合患者的具体病情为其提供有针对性的护理对策,比较分析MEWS评分和病情转归情况。结果 284例患者的MEWS评分4分,予以急诊留观,采用一般急诊护理干预;74例患者的MEWS评分为5~9分,患者病情危重,在急诊治疗过程中采用一级护理,患者经过急诊救治后均转入专科病房;42例患者的MEWS评分超过10分,死亡风险显著加重,对患者进行特别护理,急诊救治后大部分患者转入到重症监护室中监护。结论应用MEWS对急诊患者的病情进行分级,进而为护理计划的制定提供科学依据,让急诊护理干预更具针对性,最终让急诊护理效果得以有效提升。     

急诊科抢救护理记录表的设计和应用

急诊科抢救护理记录表全面反映抢救患者整个救治过程，是衡量护理质量的重要资料，也是医生观察救治效果、调整治疗方案的重要依据。我科以往所用的急诊抢救护理记录表以记录生命体征和部分护理措施为主，并且记录繁琐、内容不全，不能全面反映急诊抢救患者信息、病情变化、救治措施及抢救护理程序实施过程，病情观察无连续性，记录使用纸张数量多等缺点。为了加强急诊抢救患者的管理，便于护理人员观察和记录病情，防止医疗纠纷，提高急诊科抢救护理质量，     

改良早期预警评分系统在急诊护理中的应用

目的应用改良的早期预警评分系统（modified early warning score,MEWS））对内科急诊患者病情及预后进行评估,有针对性地实施护理。方法将2008年3-10月内科急诊留观以上处置的326例患者进行MEWS评分,据此制定相应的护理计划,以便根据病情危重程度实施不同的护理,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWS 4分以下急诊留观98例,仅予一般急诊护理;5～7分125例,病情危重,急诊治疗期间实施一级护理,经救护后转入专科病房;8分以上103例,死亡危险性明显增加,实施特别护理,急诊救护后绝大多数患者入ICU进行监护。结论MEWS将急诊患者病情分值化,使护士制定护理计划依据更充分,急诊护理个性化更强,从而提升了急诊护理效果。     

急诊候诊患者病情观察表的设计与应用

患者安全是医疗质量的关键内容之一.我院是一所三级甲等医院,每日有80～100例急诊患者就诊.2009年1月以来,我们对急诊候诊患者应用自行设计的急诊候诊患者病情观察表,以及时、更好地识别"急诊潜在危重病患者",降低急诊患者候诊期间发生意外情况的概率,减少医疗纠纷,提高医疗护理的安全性,效果满意.现报告如下.     

临床护理主管夜间值班制对护理质量的影响

外科患者病情重、病情变化快、夜间急诊患者多,护理工作量大,而夜间多由低年资护士一人值班,除了观察患者病情变化、巡视病房、接待新患者外,还要执行各种临时医嘱和护     

临床护理路径在重型颅脑损伤急诊救护中的应用

目的:探讨临床护理路径在重型颅脑损伤急诊救护中的应用效果.方法:将120例急诊救治的重型颅脑损伤患者随机分观察组和对照组各60例,对照组按常规的急救流程进行抢救,观察组按临床护理路径进行抢救.比较两组患者的急救时间、病情稳定、并发症、死亡率.结果:观察组患者急救时间、并发症发生情况、死亡率均低于对照组,观察组病情稳定例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于重型颅脑损伤急诊救护中可缩短患者急救时间,减少并发症,降低死亡率,提高生存质量.     

急诊观察护理记录单的设计与应用

护理记录在临床护理、教学科研及处理医疗纠纷中的重要性和特殊性不言而喻.随着《医疗事故处理条例》的实施,护理工作将面临新的挑战,提出了新的更高的要求.急诊患者的病情具有难预料、随机性强、病种多广、变化较急、流动快、进出迅速、病情复杂的特点,尤其急诊留观病人,存在诊断不明、需短期观察、暂不符合住院条件的危急病人、打架双方有纠纷等等.是急诊观察管理的重要部分,不认真观察记录,是造成很多医疗护理的隐患,我们在原有的护理记录单上进行改进,采用合作--参与型的护患关系方式,自行设计了"急诊观察护理记录单",互动观察,2005年4月始应用于临床观察记录,收到良好的效果.     

快速急救评分在预防急诊诊室内猝死中的意义

急诊患者病情急而复杂,轻重难分,急诊护士是患者的第一接触者。以往将护理观察获得的资料经过主观处理,仅以轻、中、重、危重评价患者病情的方法过于粗糙。要客观正确的反应患者病情的严重程度,必须将护理观察所得资料进行快速急救评分,这样才能对患者采取及时正确的帮助,防止患者在就诊过程中发生猝死。