Graves病患者血清免疫球蛋白变化及临床意义

目的 :探讨Graves病 (GD)患者血清免疫球蛋白的变化及可能影响的因素。方法 :对 40例初发的GD患者血清免疫球蛋白 (IgG ,IgA及IgM)进行检测 ,并与正常对照组相比较。结果 :GD患者的IgG ,IgA分别为 (15 2 3± 2 5 0 )g/L和 (2 6 0± 0 85 )g/L ,分别高于对照组的 (13 38± 2 2 1)g/L和 (2 12± 0 75 )g/L ,P <0 0 5 ;而IgM在二组间差异无显著意义。不同性别及家族史的患者免疫球蛋白间差异无显著意义。IgG与IgA有显著正相关 (r=0 76 3,P <0 0 5 )。结论 :Graves病患者血清中免疫球蛋白的变化可能与发病机制有关     

复发性Graves病患者血清TRAB、TGAB、TMAB检测及临床意义

甲状腺自身抗体在复发性Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者血清中的活性如何,目前资料尚少。本文旨在通过检测６２例复发性ＧＤ患者及对照组血清中ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡＢ）,甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡＢ）,甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡＢ）,观察在复发性ＧＤ患者血清中这些抗体的活性,探讨其与ＧＤ复发的相关关系及临床意义。１资料与方法 ＧＤ复发组;６２例（男,１５,女４７）,年龄２１～６５岁,病程４～２０年,平均１２．４年,血清甲状腺激素谱均增高;ＧＤ初发未治组：４５例（男９,女３６）,年龄１３～ ６２岁; ＧＤ缓解组： ２…     

尿红细胞形态及其相关参数的研究进展

正尿红细胞形态学检査不仅是尿液常规检查的内容,而且对泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别诊断和预后同样具有重要意义。本文详细阐述了尿红细胞形态学的发展进程与应用现状,在此基础上对自动化尿沉渣分析仪中红细胞形态相关参数进行评价,并对这些参数的应用现状和发展前景做出评估,为从事相关研究的临床工作者、自动化仪器研发和生产的同行提供借鉴。     

Graves病患者头发微量元素测定的临床意义

采用XRF测定了43例Graves病患者的头发硒、锶、钙、钒、锰等13种元素的含量,以34例健康人对照。发现Grayes病患者的发钙、铜、钒、硒、锶、钾含量明显低于对照组,提示Graves病患者的某些临床表现可能与微量元素异常有关。     

Graves′病患者血清TSH受体抗体检测的临床意义

目的探讨Graves'病(GD)患者血清TSH受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法采用电化学发光法及ELSIA法分别为47例GD患者、29例经治疗后症状缓解的患者及38例对照组分别进行FT3、FT4、sTSH及TRAb的测定.结果 GD甲亢组、GD治疗缓解组的TRAb浓度与对照组的TRAb浓度有显著性差异(P<0.01),且CD甲亢组与GD治疗缓解组的TRAb浓度也存在显著性差异(P<0.01).结论血清TRAb的检测对GD的诊断及疗效观察均有一定的临床意义.     

Graves病患者中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义

目的：探讨Graves病患者在治疗的不同阶段和不同方法时中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测的临床意义。方法本组Graves病患者197例,分为初发未治疗组（n=43）、丙基硫氧嘧啶组（PTU组,n=46）、甲巯咪唑组（MMI组, n=68）和同位素碘131（I^131组,n=40）,应用间接免疫荧光法（IIF）检测血清,对ANCA和抗核抗体（ANA）IIF检测阳性者进一步应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血中ANCA靶抗原,即髓过氧化酶（MPO）和抗蛋白酶3（PR3）。结果初发未治疗组IIF阳性者占4.7%（2/43）,均为IIF-ANA阳性;PTU组IIF阳性者占19.6%（9/46）,均为IIF-ANCA阳性;MMI组IIF阳性者占4.4%（3/68）,均为IIF-ANA阳性;I131组IIF阳性者占5.0%（2/40）,均为IIF-ANCA阳性。PTU组IIF-ANCA的阳性率高于初发未治疗组（P〈0.01）、MMI组（P〈0.01）和I131组（P〈0.05）。16例IIF阳性患者中3例出现血管炎相关症状,3例均识别MPO,其中1例识别PR3。结论 Graves病患者检测ANCA阳性与PTU治疗相关,Graves病患者在予PTU治疗过程中需重视ANCA的检测。     

Graves病患者骨密度及骨代谢指标的测定

探讨甲亢患者骨代谢指标的变化。方法：用Ｘ线吸收法测定了４８例Ｇｒａｖｅｓ病患者腰椎股骨上端骨密度，血清骨钙素及尿脱氧吡啶啉。结果：甲亢患者骨密度明显低于正常对照组，其中骨骨减少发病率为４７．９１％，骨质疏松发病率为１６．６６％。     

尿红细胞位相、血尿红细胞MCV差值及肾功能4项 在肾小球肾炎中的诊断价值

目的探讨尿红细胞位相,血、尿平均红细胞体积(MCV)差值及肾功能4项指标在肾小球肾炎诊断中的临床价值。方法收集2017年1月至2018年1月在该院肾内科确诊为肾小球肾炎的患者142例,非肾小球肾炎患者80例,以及健康体检者100例作为研究对象;采用相差显微镜检测肾小球肾炎患者血、尿中红细胞的形态,采用流式细胞技术检测患者血、尿红细胞MCV,采用全自动生化分析仪检测患者血清中补体C1q、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素(UREA)水平;绘制ROC曲线评价上述指标的诊断效能。结果肾小球肾炎患者血、尿中可见变形红细胞,原发性肾小球肾炎患者血、尿中变形红细胞检出率(61.63%)明显高于继发性肾小球肾炎患者(30.36%)和非肾小球性肾炎患者(5.00%),差异均有统计学意义(P0.05)。肾小球肾炎患者血清中补体C1q、Cr、UREA、CysC检测结果明显高于非肾小球性肾炎患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P0.05)。用各指标单项及联合检测的ROC曲线来评价诊断肾小球肾炎的效能,MCV差值法与尿红细胞位相法联合检测诊断肾小球肾炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.920,灵敏度和阳性预测值高于两种方法单独检测,但特异度仅为79.2%,而3种方法联合检测诊断肾小球肾炎的AUC为0.940,灵敏度(92.0%)、特异度(91.5%)、阳性预测值(89.0%)、阴性预测值(92.5%)明显高于两种方法联合检测和某一方法单独检测结果。结论采用尿红细胞位相,血、尿红细胞MCV差值及肾功能4项指标联合检测,既可排除检测人员的主观判断误差,又可提高诊断肾小球肾炎的灵敏度和特异度,降低漏诊率。     

Graves病患者血清P物质含量及临床意义的研究

目的:探讨Graves病(Graves disease,GD)患者血清P物质与甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroperoxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TSH receptor antibody,TRAb)等3种甲状腺自身免疫抗体及超敏促甲状腺激素(hypersensitive thyroid stimulating hormone hs-TSH)间的关系.方法:采用放射免疫分析法及放射受体分析法对46例初诊GD患者及40名正常人的血清P物质、hs-TSH、TgAb、TPOAb、TRAb进行测定.将2组的结果进行比较分析.结果:GD患者血清P物质水平(18±6 ng/L)较正常对照组(42±6 ng/L)明显降低,P＜0.01);P物质与TPOAb、TRAb、TgAb呈负相关,与hs-TSH不相关.结论:GD患者血清P物质降低;血清P物质下降越明显,自身免疫抗体滴度越高,免疫反应则越强烈;血清P物质浓度变化与甲状腺轴的反馈调节无明显关系.提示血清P物质可能参与了GD的免疫发病过程,临床上可将血清P物质作为GD患者的又一免疫监测指标.     

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用

目的 探讨尿红细胞位相检查对血尿原因鉴别诊断的临床意义.以尿红细胞>8 000个/ml,其中畸形红细胞>70%;Gl红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估其准确性及临床应用价值.方法 研究238例血尿患者,其中120例(经肾活检证实)为肾小球疾病,118例为非肾小球性疾病.通过评估患者肾脏活检与连续三次不同时间尿红细胞位相显微镜检查达到肾小球性血尿诊断标准与肾小球疾病的符合率,计算出其灵敏度和特异度.结果 此诊断标准的灵敏度为93.10%,特异度为90.16%.结论 尿红细胞位相检查对肾小球性血尿定位诊断准确可靠,操作简便,适于临床应用.     

彩色多普勒超声检测Graves病患者甲状腺动脉血流的变化

应用彩色多普勒超声检查Ｇｒａｖｅｓ病３０例及治疗后缓解２６例，并以１２例正常人作对照。发现：右下动脉检出率治疗前显著高于对照，并且在三组间有差异。左右上动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ治疗前组较对照显著增高，且较缓解组增高；左右上动脉Ｖｍａｘ缓解组较对照增高，而Ｖｍｉｎ缓解组与对照无差异。右下动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ治疗前组较对照高，但治疗前组与缓解组无差异，缓解组与对照无差异。提示：（１）、右下动脉检出率高为ＧＤ治疗前的特征；（２）、治疗前Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ均明显增高，表明甲状腺处于高血流状态，有助于诊断。ＧＤ时甲状腺高血流的原因有待进一步探讨；（３）、缓解组左右上动脉Ｖｍｉｎ和右下动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ随甲状腺激素水平的恢复而较早恢复，对疗效评价意义较大。而缓解组左右上动脉Ｖｍａｘ滞后于甲状腺激素水平的恢复，可能对预后有意义     

尿干化学法与沉渣镜检联合检测尿红细胞及白细胞的临床意义

目的分析尿干化学法与沉渣镜检的临床应用价值,探讨为患者带来更加准确、及时的检测结果途径。方法采用南京千盛医疗设备有限公司QS8005型流式尿沉渣分析仪(尿沉渣镜检),华晟H-Ⅱ尿液分析仪(尿干化学法)对300例尿液标本进行检测。结果尿干化学法检测白细胞假阳性率1.99%,假阴性率16.33%;红细胞假阳性率8.78%,假阴性率5.26%。两种方法对尿液白细胞阳性率进行检测,差异无统计学意义(P>0.05);对红细胞阳性率进行检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿干化学法与沉渣镜检白细胞和红细胞具有一定的互补性,两者联合检测能大大提高工作效率和检测结果准确度。     

胆红素对尿十项分析仪检测红细胞的影响

黄疸是肝脏病常见的体征，是胆红素代谢紊乱的临床表现，可表现为尿胆红素检测结果异常，且尿胆红素对尿红细胞检测有一定的干扰。我们比较了手工镜检方法与尿液分析仪检测结果，探讨尿液中胆红素对尿红细胞测定的影响。     

菌尿对两种全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞的影响

目的探讨不同菌种、不同浓度细菌对Sysmex UF-1000i和IRISIQ-200全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞的影响,比较两种全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞时的抗细菌干扰能力。方法不同浓度的红细胞尿液加入不同菌种、不同浓度的细菌后分别用Sysmex UF-1000i和IRISIQ-200进行检测,比较加入细菌前后检测结果的差异。结果铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌对Sysmex UF-1000i和IRISIQ-200检测尿中红细胞没有显著影响,白色念珠菌和热带念珠菌可干扰Sysmex UF-1000i和IRISIQ-200对尿中红细胞的检测,但两种仪器受干扰程度有差异。结论 Sysmex UF-1000i和IRISIQ-200对尿红细胞检测在一定程度上可受到真菌的影响,结果报告应结合干化学检测和手工显微镜检查。     

红细胞内胆固醇简易测定法及其临床意义

动脉粥样硬化时，红细胞内总胆固醇（TC）可升高，其增高较血清中TC明显，出现也较早。因此，红细胞中TC水平的测定似较测定血浆内TC对动脉粥样硬化的诊断更理想[1]。国内外曾报道用异丙醇——三氯甲烷混合抽提，三氯化铁——硫酸法显色恻走红细胞内TC的方法[2，3]。但该法较繁琐。我们在测定血浆TC的同时，利用无水乙醇抽提全血TC，再用酶法测TC，最后结合血球压积来推算红细胞内TC含量。建立了一种能用于临床的，重复性好的红细胞内TC测定方法，并初步探讨了这些测定在冠心病患者的临床价值。1材料与方法1．1对象①正常对照组125…     

尿中出现变形红细胞原理研究进展

尿中出现变形红细胞原理研究进展娄永新（北京中日友好医院，１０００２９）自１９７９年Ｂｒｉｃｈ和Ｆａｉｒｉｅｙ倡用新鲜尿鉴别尿中变形红细胞确定出血是肾内或肾外疾病以来，对尿中出现变形红细胞的临床意义，诊断价值，观察变形红细胞方法，结果判定，国内外已有些...     

Graves病患者肾功能的改变

Graves病是自身免疫性甲状腺疾病的一种．是临床上常见的一种病。它可引起相关的肾脏病变。为此，我们对51例Graves病患者的肾功能作了测定．旨在观察Graves病患者肾功能的改变。     

尿干化学法与尿沉渣镜检联合检测尿白细胞、红细胞的临床意义

目的通过尿液干化学法检测白细胞、红细胞。与尿沉渣人工镜检相比较,对干化学法产生的假阳性及假阴性结果原因进行探讨。方法收集本院随机新鲜尿液600例,分别进行干化学法检测和尿沉渣人工镜检其尿液中的白细胞、红细胞。结果干化学法白细胞检测结果的假阳性率为3．59％,假阴性率为16．2％,红细胞检测结果的假阳性率为13．3％,假阴性率为6．37％。结论干化学法检测尿红、白细胞有相当高假阳性率和假阴性率;进行尿、液分析时应按标准化的要求进行外观理学,化学,显微镜检查。