日本的医疗与医疗费

０１５日本的医疗与医疗费［日］田野原重明…／病院管理，１９９４：３１（２）．７３～７４目前，日本的医院正处于赤字的困境之中，即使是东京都医院也要靠都支付补助金来维持，国立医院则由国家补充经费的匮乏。私立医院由于没有此类补充，所以一直苦于没结解决赤字的...     

日本医疗的现状与问题

1989年,日本全国有医院9900家,诊所76000家,总床位数158万张,全国医疗费为20兆日元。从设备和技术看,日本医疗在世界上是名列前茅的。今后的任务是在提高医疗服务质量上下功夫。概括起来有四个方面,即家庭医疗,后期医疗,地区医疗和其它与医疗有关的问题。     

日本的医疗事业

随着经济的发展,生活水平的提高和生活环境的改善以及医疗事业的进步,日本的医疗保健水平有了很大的提高。截止1987年底,全日本有医院9841所,诊疗所79134个;病床158万张;医疗机构中的从业人员150万;全身CT3224台;核磁共振119台。1987年婴儿死亡率5‰,围产期死亡率6.9‰,新生儿死亡率2.9‰。人口出生率从1955年的19.4%下降到1987年的10.8‰。人口平均寿命从1936年的男46.92岁,女53.96岁提高到1987年的男75.6l岁,女81.39岁,成为世界第一长寿国。     

日本的医疗监视

本文根据日本厚生省健康政策局颁发的《医疗监视纲要》和日本医院管理相关的法规,介绍了卫生行政部门从1989年开始一年一度对医院进行医疗监视的方法、内容和基准,期望对我国医院管理相关的法规建设和医政管理有所启迪。     

日本的医疗制度与价格管理

日本人口1.27亿,国民生产总值(GDP)为507.45万亿日元(100日元约等于7.5元人民币).日本人的平均寿命男性77岁、女性84岁,是世界各国最高的.世界卫生组织对日本健康保健制度的质量、公平性等方面给予了非常高的评价,日本健康保健制度在各国健康保健制度中综合得分排名第一.而日本人均医疗费用只有美国的一半,占GDP的比例在发达国家中处于较低的位置.因此,深入学习与研究日本健康保健制度将会给我们带来很多启发.     

日本的医疗政策与医院经营

日本八十年代初期的医疗政策,是以医疗费合理化、医疗现代化以及医疗供给体制完善化为目标,以医疗费抑制政策为核心的。当时对医疗费增长的原因分析认为:主要是高龄人口逐年增长,医疗供给体制有缺陷以及同其他国家比较病床过多、住院天数过长等。为实现医疗费合理化,厚生省曾于1981年把工作重点放在严格控制乱诊乱治上,认为不必要的用药与检查造成的浪费极大,因此,必须对医疗机构加强管理,对医疗行为进行控制。但这些措施并未能抑制住医疗费增长的趋势。于是,1984年又对保     

日本医疗费用的过去与展望

池上直已等调查了１９７９年到１９９３年社会医疗诊疗行为的帐目资料。并在１９９７年《病院管理》３４卷２期上撰文，从价格指数入手分析了患者因素及医疗机构两者对医疗费增加的影响。     

日本医疗费用的过去与展望

池上直已等调查了１９７９年到１９９３年社会医疗诊疗行为的帐目资料。并在１９９７年《病院管理》３４卷期２期上撰文，从价格指数入手分析了患者因素及医疗机构两者对医疗费增加的增加。     

日本医疗费用的变化和医疗展望

自国会通过健康保险法修正案并立案以来,已经过去三个多月。所有修正事项现几乎都已付诸实施。现把医院有关人士的看法大致归纳如下,他们认为就医人数与以前相比虽然没有什么变化,但健康保险本人的每天平均的诊疗比率稍有下降的倾向。所以可以认为,方案实施大致是正常的,没有造成什么混乱。大家认为这次修正案仅在一次国会上就得以通过立案,是因为有全体国民一致赞同的缘故。因为国民医疗费的急剧增加是国民所关心的重要事情。因此,笔者认为,为迎接即将到来的超     

欧美及日本等平均住院日比较

本文对欧美及日本等24个国家(经济合作与发展组织的成员国)的平均住院日作了以下比较:平均住院日与床位数、医务人员数的关系对医院的定义、概念各国都有不同的理解,所以统计公布的平均住院日具有不同的含义。例如,澳大利亚的平均住院日数字中不包括精神病医院和小型私人疗养院。     

日本医疗行政的进展

近年来,日本在医疗行政领域进行了一系列的改革。1982年制定了《老人保健法》,并于1983年2月着手实施。在保健医疗服务以及医疗制度间的财政调整等方面也迈出了新的一步。1984年10月,日本对医疗保健制度进行修改,在健康保险中规定了被雇     

欧美妇女产前保健措施应用的对比

０１３欧美妇女产前保健措施应用的对比［英］／ＢｕｅｋｅｎＰ∥ＡｍＪＰｕｂｌＨｌｔｈ．－１９９３，８３（１）低体重婴儿的发生率和死亡率在美国比在欧洲国家更常见，针对这种情况，美国采取的改善措施之一就是使孕妇更容易得到产前保健。本文应用欧洲人口调查的方法...     

欧美妇女产前保健措施应用的对比

低体重婴儿的发生率和死亡率在美国比在欧洲国家更常见,针对这种情况,美国采取的改善措施之一就是使孕妇更容易得到产前保健。据报道在欧洲比在美国,孕妇更容易得到产前保健,然而,还没有足够的报道能够说明欧洲孕妇比美国孕妇运用产前保健措施更普遍。在欧洲产前保健的有关资料没有按期的公开报道,美国也是如此。在研究中,我们用欧洲人口调查的方法测算了美国、法国、丹麦、比利时等国家对产前保健的应用率,美国在1980年进行的国家民族调查中也曾采用过这种调查方法。     

日本医疗经济的预测

关于高龄化问题:最近盛行预测高龄化社会。有人认为高龄化问题并没有达到人们所想象的那样严重,其理由如下: 第一,老年人占总人口的比例虽然在迅速增加,但是从另一方面来看,到2000年左右不满15岁的青少年的比例也要下降,因此附属人口比例——(未满15岁的人口+65岁以上的人口)/(15—64岁的人口)——没有什么变化。第二,要充分估计到由于妇女参加劳动以后总的劳动力就增加,因此国民经济总收入就会上升,养老金的问题也就无足轻重了。     

日本医疗的若干问题

我们正处于一个巨大的变革时期。要正确对待这种变革,无论是从行政还是从医务方面我们都在进行着巨大的努力。例如厚生省正准备重新组织成立新的卫生组织部门。这里有两个基本想法,一是必须将世界卫生组织(WHO)的健康政策的四个方面,即增进健康、预防疾病、治疗疾病、医疗康复,作为一个整体进行综合处理。二是为了推进面向二十一世纪的健康政策,必须将政策部门和事业部门分开,强化政策机能。主要是准备重新组织医务局和公众医务局;若进展顺利,则预计能在明年夏天成立新的组织。另外是医疗法问题,自1984年制定至今,对它还没作过任何修改,因此现在也须修定。由于众所周知的原因,它在国会的审议遭受了     

日本的老人医疗问题

目前,日本已成为世界上人口平均寿命最长的国家之一,国民健康水平不断提高。但是,平均寿命延长引起的人口老龄化也给日本的医疗卫生事业造成了沉重的负担。日本厚生省于1987年成立了“国民医疗综合对策本部”,研究制定医疗卫生事业发展的方针政策。在研究报告中,将老人医疗作为日本目前医疗卫生事业所面临的最重要问题之一,阐述了解决老人医     

日本康复医疗见闻

1985年,笔者两次访问日本,参加了日本第二十二届康复医学会年会,访问了一些康复机构(重点是康复医疗机构),现作扼要介绍。一、兵库县玉津福利中心(在神户) 1969年成立,是由几种康复机构共同组成的庞大的联合体,包括属于卫生部门的康复中心,县民生部的残疾人咨询所、休养所,县劳动部     

日本急救医疗概况

在日本,急救医疗已成为一个普遍的社会要求,受到了各方面的重视。 1963年前,日本急救工作没有统一的主管单位和明确分工,各地自行其事,比较混乱。自1963年8月修订了消防法后,确定了急救病人的运送工作由消防机构负责,1964年,厚生省制订了急救医疗的规定,使急救工作制度化,并有了较统一的领导。但是,急救医疗较有计划地全面开展是从1976年才     

日本康复医疗见闻

1985年,笔者参加了日本第22届康复医学会年会,两次访问日本,重点访问了康复医疗机构,现作扼要介绍,以供我国医药卫生工作者参阅。