机器人辅助腹腔镜手术在儿童重复肾半肾切除术中的疗效分析

目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术在儿童重复肾半肾切除术中的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院54例行重复肾半肾切除术患儿的临床资料,其中42例行腹腔镜重复肾半肾切除术(LH),为LH组;12例行机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术(RALH),为RALH组。LH组男17例,女25例;年...     

自发性肾周出血7例报告

自发性肾周出血临床少见，1856年由Wunderlich最先报道，故又称Wunderlich综合征，指非创伤性肾本身或肾外原因引起的肾周、肾包膜下及腹膜后出血。1995年6月～2003年6月，我院共收治自发性肾周出血患者7例。为加深临床对本病的认识，现报告如下。     

肾细胞癌剜出术远期疗效

１９８７～１９９２年行肾细胞癌剜除术４例，３例随防４年以上，均健在，无复发，其中两例于术前１年半和５年曾因对侧肾肾癌行肾切除术，病理报告均为透明细胞癌。认为肾手术预后与临床分期及细胞类型有关。早期低级别的肾癌，对侧无肾、肾功不全或潜在病变可能影响肾功能障碍者，可行肾细胞癌剜出术或部分切除术。     

VHL综合征双肾切除术后维持性血液透析并发上消化道出血一例

正患者,男,48岁,因"双肾切除后维持性血液透析一年,颅内多发血管母细胞瘤伽马刀术后3天"于2014年3月13日入院。患者先后于1997年行视网膜血管母细胞瘤切除术,2000年行脑血管母细胞瘤切除术,2008年因右肾肿瘤行右肾切除术,2011年发现左肾肿瘤,行保留肾单位左肾肿瘤切除术。2013年4月复查CT示:左肾占位,肾癌可能,左肾多发囊肿,胰腺多发囊肿。在外院诊断为"VHL综合征",     

肾移植手术中特殊供肾的处理

目的 总结特殊供肾的外科处理经验。方法 回顾性分析1996年1月-2001年6月间进行的868例尸体肾移植中326只特殊供肾的处理，并与542只普通供肾的移植效果进行比较。结果 326只特殊供肾均得到了利用，血管变异的供肾移植后1个月血肌酐水平，急性肾小管坏死（ATN）发生率及1年移植肾存活率与普通供肾均远见显著差异；其他特殊供肾均未发生与修整术有关的并发症。结论 畸形供肾或损伤供肾，通过合理手术整形，灵活运用等方法保肾，并不影响肾移植的效果。     

肾细胞癌和肾移行细胞癌的原位手术治疗

肾肿瘤的外科治疗已有相当大的进展。本世纪上半叶,单纯性肾切除为标准的治疗方法。1969年Robson等对肾细胞癌采用较广泛的根治性肾切除术及淋巴结切除术提高了生存率。最近又有人报道了区域性淋巴结清扫范围的根据。1950年Vermooten重新提出肾部分切除治疗肾细胞癌的概念。由于技术问题和对肿瘤控制不佳,最初肾部分切除的疗效较差,但以后生存率有了改善。1945年Vest提出在经选择的肾移行细胞癌患者中局部切除肿瘤可获良好长期疗效,但至今肾输尿管切除术仍是标准的外科治疗。为评价肾肿瘤的原位手术疗效,我们对10例肾细胞癌和5例肾移行细胞癌患者进行了研究。原位手术     

单纯腹腔镜切取右侧供肾的技巧、适应证和效果

活体供肾肾移植腹腔镜下取肾已经成为金标准 ,但对右侧取肾技术的经验有限。作者报告了采用单纯腹腔镜右侧供肾取肾的结果。该医院于 1999年 11月起开展腹腔镜供肾取肾术。开始只限于切取左肾 ,当 2年中完成 97例左侧供肾取肾后 ,开始右侧供肾取肾。作者总结了供者和受者的资料 ,并特别分析了右侧取肾的结果。在 4 0个月内共完成30 0例腹腔镜供肾取肾手术。共 4 4例(15 % )右侧供肾手术。而开始采用右侧取肾手术后 ,右侧取肾的比率为 2 2 %。右侧取肾的指征为左侧多支动脉(5 7% ) ,右肾动脉异常 (动脉瘤 ,动脉粥样硬化等 ,36 % ) ,肾结石 (5…     

孤立肾肾癌保留肾单位手术7例临床分析

孤立肾肾癌临床少见, 处理棘手, 治疗手段有根治性肾切除术和保留肾单位手术[1]。保留肾单位的手术对技术要求高, 术后并发症多, 风险大。我院2015年1月至2021年10月收治7例孤立肾肾癌患者, 现将实施保留肾单位手术的经验总结报告如下。     

肾移植术后移植肾失功近期再移植的护理

对１６例移植肾失功的病人经临床判断及辅助检查，及时摘作失功肾。采用近期再移植的方法。９例再移植成功，术后均获得随访，人／肾存活半年２例，１年４例，２年１例，３年１例，４年１例，７例再移植失败。其中急性排斥反应冲击治疗未能逆转摘除移植肾４例，１例合并严重肺部感染死亡，移植肾血管破裂大出血摘除移植肾１例，移植肾动脉栓塞１例，重点讨论肾移植术后移植肾失功的原因及近期再移植护理原则，为临床移植肾失功近期再     

肾后下段间线肾窦肾盂肾盏联合切开治疗鹿角形结石

肾后下段间线肾窦肾盂肾盏联合切开治疗鹿角形结石金运平曹亚伟肾巨大鹿角形结石的外科治疗较为困难。我院自１９８８年６月至１９９６年６月采用经肾后下段间线肾窦肾盂肾盏联合切开治疗巨大鹿角形肾结石４３例，效果较好，现介绍如下。临床资料本组４３例，男２８例，女...     

肾静脉梗阻的外科治疗

肾静脉,特别是左肾静脉,一百多年来一直受到外科医生的注意。在肾肿瘤,门脉高压,精索静脉曲张,某些神经系疾患和比较少见的肾静脉血凝块(cruoriques)栓塞等疾患外科手术时需要了解这些静脉的手术进路和它们梗阻时引起的后果(1861年美国人Wolcott在Philadelphie做肾肿瘤手术时还不知道肾静脉的重要性。1880年Lucke发表第一例肾切除时已经指出当肾肿瘤侵犯到肾静脉和腔静脉,手术是困难的)。     

自发性肾破裂13例分析

自发性肾破裂是指在无明显外伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂，临床上较少见。此病多继发于病理肾。我院自1990年6月～2002年6月收治自发性肾破裂患者13例。     

基层医院开展经皮肾穿活检术的体会

我院 3年来采用普通Ｂ超定位 ,使用“自动同步负压肾穿装置”〔1〕开展经皮肾穿活检术 ,通过肾组织标本邮寄病理检查 ,取得良好效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 2年 5月 ,在普通Ｂ超定位下使用“自动同步负压肾穿装置”进行肾穿活检 ,并通过肾组     

高血压与肾病变

高血压与肾病变的因果关系一直是1836年(Bright)以来的研究课题。在肾血管性高血压和肾实质性高血压时的肾病变以及高血压性血管损害所致的肾病变,均被看成高务压的原因,称之为肾硬化。但是,由于肾硬化也包括非高血压性肾血管病变,故高血压性肾血管损害与肾硬化并不是同义语。     

赖氨匹林治疗肾绞痛的体会

肾绞痛为泌尿外科常见急症之一,常见于肾输尿管结石。我院自2001年12月~2004年12月用赖氨匹林协同度冷丁、阿托品治疗肾绞痛,止痛效果好,且复发率明显减少。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料共有106例肾绞痛患者入选本研究。均为经B超或KUB检查证实的肾输尿管结石所致的肾绞     

保存肾单位的肾癌切除术适应证及疗效观察：附17例报告

目的 探讨保存肾单位的肾部切除术适应证,观察其治疗效果。方法 对１９９０～１９９８年施行的保存肾单位的肾癌切除术１７例患者进行回顾性分析,其中１１例作肾肿瘤切除术,６例作肾上极或下极切除术。结果 术后随访１～６．５年,除１年术后５年死于肿瘤转移外,其余均正常,预后满意。结论 对双侧同时发生无症状性肾癌、孤立肾伴肾癌或需靠双侧肾维持功能的肾癌,可考虑行保存肾单位的肾癌切除术;保存肾单位的肾癌切除术效     

常温下阻断肾血流在肾脏手术中的应用

自1996年至2001年以来我们应用常温下肾血流阻断术对复杂性肾结石、肾错构瘤及肾外伤(肾破裂)进行外科手术治疗，效果满意。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石

2010年6月～2011年11月采用微创经皮肾镜取石术治疗6例肾盏憩室结石,5例单通道一期碎石清石成功,1例单通道二期碎石清石成功,无并发症。我们认为微创经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石微创、有效、安全,经皮肾通道的建立是成功治疗肾盏憩室结石的关键。     

PCNL在融合肾、异位肾、旋转不良、萎缩肾、肾盂肾盏畸形等异常肾结石中的应用

目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗融合肾、异位肾、旋转不良、萎缩肾和肾盂肾盏畸形等异常肾脏中的复杂结石的临床效果。方法:回顾性分析2015年至2019年在汉川市人民医院行PCNL治疗的48例肾结石患者的临床资料。其中,14例存在肾脏旋转不良,12例有重复肾盂伴有完全或不完全性重复输尿管,10例为马蹄肾,8例单侧肾...     

腹腔镜肾切除术治疗有症状肾性高血压的临床意义

为评价腹腔镜肾切除术治疗单侧肾功能明显受损的肾性高血压患者的疗效,2000年3月至2006年3月,Abbas采用腹腔镜肾切除术治疗22例肾性高血压患者.