血清ICTP与TRACP 5b联合检测在乳腺癌骨转移诊断中的价值

目的:探讨溶骨性骨代谢标志物血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)和血抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP 5b)的检测对诊断乳腺癌骨转移的价值.方法:用ELISA法测定78例乳腺癌患者及40例乳腺良性肿瘤患者血清ICTP和TRACP 5b水平,比较两者水平在骨转移、非骨转移乳腺癌患者及良性乳腺肿瘤患者中的差异及其相关性.结果:乳腺癌骨转移患者血清ICTP和TRACP 5b水平均明显高于无骨转移及乳腺良性肿瘤患者(均P＜0.001),而后两者间无统计学差异(均P＞0.05).乳腺癌患者血清ICTP与TRACP 5b浓度表达呈正相关(r=0.63,P＜0.01).血清ICTP和TRACP诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为55.3％,92.5％,81.4％和84.2％,83.8％,83.9％,两者联合检测分别为94.7％,81.3％,85.6％.结论:血清ICTP和TRACP 5b对乳腺癌骨转移的诊断均有重要价值,两者联合检测有助于提高诊断的敏感性和准确性.     

细胞因子在前列腺癌骨转移病变中的作用

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因，它的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已初步揭示了细胞因子在前列腺癌骨转移病变中起着极其重要的作用。     

细胞因子在前列腺癌骨转移病变中的作用

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因 ,它的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已初步揭示了细胞因子在前列腺癌骨转移病变中起着极其重要的作用。     

光学成像在肿瘤骨转移实验研究中的应用进展

目前对肿瘤骨转移的影像学评估主要依靠SPECT、PET、X线和微CT等显像技术,这些影像模式在空间分辨率、敏感性及信号定量方面都有自己的优势。然而,在肿瘤骨转移过程中,不仅有骨组织结构的改变,还有血管再生、     

核磁共振在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨核磁共振（MRI）在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：对45例乳腺肿物患者进行乳腺MRI检查,分析影像学表现,并对其中17例患者进行病变的增强扫描,对增强扫描曲线作出评价。结果：45例患者经术后病理证实：乳腺癌24例,乳腺良性病变21例,MRI对乳腺癌的术产诊断与病理符合率为96％（23／24）,假阳性率为2％（1／45）。结论：乳腺MRI作为一种新的检查方法,对乳腺癌诊断有较大的临床应用价值。     

前列腺癌骨转移的治疗进展

最常见的前列腺癌转移部位为骨骼,其特点为成骨性病变。骨转移也是晚期前列腺癌患者的主要死因,目前尚缺乏有效的治疗方法,本文就前列腺癌骨转移近几年的治疗进展作一综述。     

双膦酸盐在骨转移瘤中的应用进展

骨转移瘤是肿瘤患者的严重并发症，与骨痛、病理性骨折、神经缺失和（或）高钙血症等紧密相关，因此，骨转移瘤的治疗是必要的。双膦酸盐是标准的治疗和预防骨相关事件的药物，可抑制破骨细胞介导的骨吸收，显示抗癌活性，是最有效的治疗骨转移瘤和预防骨转移并发症的药物，可降低患者骨相关事件的发生，提高患者生活质量。     

前列腺癌的骨转移倾向

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因。因此 ,前列腺癌骨转移倾向的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已经证实了“骨基质与前列腺癌细胞之间的相互特异作用”在前列腺癌骨转移过程中起着极其重要的作用。     

骨关节炎早期的Ⅱ型胶原代谢产物

骨关节炎是以关节软骨渐进性破坏为特点的、普遍的致残性疾病。临床上需要一些早期即可以测量的、敏感的、特异性的标志物来诊断疾病。软骨的主要组成是Ⅱ型胶原,所以其合成和降解所产生的生物学标志物已成为研究重点。对关节滑液、血清、尿中的生物学标志物的检测可以早期诊断疾病、监测疾病的发展、了解机体对治疗药物的反应。Ⅱ型胶原合成的产物包括:Ⅱ型胶原C前肽、ⅡA型胶原N前肽。Ⅱ型胶原降解产物包括:Ⅱ型胶原C端肽、Ⅱ型胶原新抗原表位、Ⅱ型螺旋、单克隆抗体C2C结合肽段、可氰溴化的9.7肽段、Ⅱ型胶原-1和硝化的Ⅱ型胶原-1。本文仅对Ⅱ型胶原合成、降解所产生的生物学标志物与早期骨关节炎之间的关系加以阐述。     

前列腺癌骨转移的治疗进展

前列腺癌是唯一最先发生骨转移、而非内脏转移的实体肿瘤。骨转移在临床上十分常见 ,目前还缺乏有效的治疗手段。本文就前列腺癌骨转移近几年的治疗进展作一综述。     

乳腺癌肝转移的外科治疗

目的探讨乳腺癌肝转移外科治疗的价值。方法回顾性分析1997年5月至2000 年5月我院手术治疗的18例乳腺癌肝转移患者的治疗过程和预后情况。结果本组肝转移多发生在乳腺癌原发灶切除24～36个月以后,占66．7％,合并肝内多发转移灶者11例,单发病灶7例。 18例患者均行外科手术切除肝转移灶。单灶与多灶肝转移3年生存率分别为83．3％和54．5％(P= 0．037)。结论在无其他脏器转移时乳腺癌肝转移的外科治疗的效果与肝转移灶数目相关,与肝转移灶的体积大小,及乳腺癌原发灶的分期无相关性,积极的外科治疗是提高患者生存率的有效方法之一。     

乳腺癌血管生成与淋巴结转移的关系

为探讨乳腺癌血管生成与淋巴结转移的关系,作者采用免疫组织化学方法检测了１９８４年至１９８５年手术切除的７０例原发性乳腺癌石蜡标本组织中的微血管密度（ＭＶＤ）及血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）表达,其中有腋淋巴结转移（ＬＮ＋）者３１例,无腋淋巴结转移（ＬＮ－）者３９例。光镜下,２００倍视野计数ＭＶＤ,４００倍视野计数ＶＥＧＦ阳性细胞。结果显示：ＬＮ＋组的ＭＶＤ及ＶＥＧＦ表达显著高于ＬＮ－组;ＭＶＤ及ＶＥ     

整合素αvβ3对乳腺癌骨髓微转移的作用

目的研究整合素αvβ3在乳腺癌骨髓微转移中的作用.方法流式细胞仪检测乳腺癌细胞株MCF7、MDA-MB-231、MDA-MB-435s中整合素αvβ3的表达,细胞黏附、迁移试验及共聚焦显微镜检测整合素αvβ3功能,实时荧光定量RT-PCR检测抗整合素αvβ3抗体LM609对裸鼠乳腺癌骨髓微转移模型的影响.结果MCF-7细胞膜上整合素αvβ3受体为阴性,MDA-MB-231、MDA-MB-435s细胞膜上整合素αvβ3受体为阳性.用LM609封闭αvβ3受体后,αvβ3受体阳性细胞对细胞外基质蛋白中玻璃体结合蛋白的黏附和迁移能力显著减弱.以αvβ3受体阳性细胞制作的裸鼠乳腺癌骨髓微转移模型中,经LM609处理后,可显著减少乳腺癌骨髓微转移的肿瘤细胞（P＜0.05）.结论整合素αvβ3受体过度表达增强乳腺癌细胞黏附和迁移能力,从而促进肿瘤细胞的骨髓微转移,而以Lm609封闭αvβ3受体可抑制上述作用.     

乳腺癌患者骨髓微转移细胞表型及骨髓血u-PA活性的研究

目的 通过检测乳腺癌患者骨髓微转移细胞表型，研究骨髓微环境。方法 采用免疫组化染色检测乳腺癌患者骨髓中肿瘤细胞中的生物学标志及骨髓血浆的u-PA活性。结果 72例乳腺癌患者中，30例（41.7%)存在骨髓微小转移灶。其转移率与原发灶肿块大小（x^2=6.417P=0.040），P53蛋白表达（X^2=5.930,p=0.025）相关。与原发灶肿瘤相比，肿瘤转移细胞的CyclinD1、P53、Ki-67、EGFR蛋白低表达，而p21蛋白高表达。骨髓血浆u-pa活性与肿块大小、腋淋巴结状况密切相关。结论 骨髓中播散肿瘤细胞处于低生长、低增殖的状态。     

乳腺癌肺转移的临床病理特点及预后分析

目的 探讨乳腺癌肺转移患者的临床病理特点及预后因素.方法 回顾性分析2000年1月至2007年1月天津医科大学附属肿瘤医院收治的1 19例乳腺癌肺转移患者的临床及随访资料.结果 119例乳腺癌肺转移患者中,激素受体(hormone receptor,HR)+/人表皮生长因子受体(human epithelial growth factor receptor,HER2)-、HR +/HER2+、HR-/HER2+和三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)各亚型所占比例分别为35.3％、17.6％、21.8％、25.2％,其中三阴性乳腺癌与其他亚型相比组织学分级Ⅲ级发生率较高(P=0.016).本组患者的中位生存期为60个月(9 ～ 141个月),中位肺转移时间为29个月(3～ 99个月),发生肺转移后的中位生存期是33个月(6 ～98个月),1、2、3、5年生存率分别是72.9％、54.1％、35.1％和14.4％.结论 三阴性乳腺癌、多发肺转移灶、肺转移时间≤24个月及是否曾接受系统化疗是影响肺转移患者预后的独立危险因素.     

The effects of brisk walking on markers of bone and calcium metabolism in postmenopausal women

Weight-bearing exercise has been shown to maintain or increase bone mass in younger as well as older individuals but the mechanisms by which mechanical loading affects bone metabolism are not known in detail. Twelve postmenopausal women participated in a single bout of brisk walking (50% of VO_{2 max}) for 90 minuttes. Calciotropic hormones and markers of type I collagen formation (PICP) and degradation (ICTP) were measured before the exercise, and 1, 24, and 72 hours following the exercise. Total body bone mineral content (BMC) and density (BMD) were measured by dual energy X-ray absorptiometry (DXA). Brisk walking did not induce any significant changes in the concentrations of ionized calcium, parathyroid hormone (PTH), calcitonin, or osteocalcin. A significant increase of PICP was noted 24 and 72 hours (P<0.01) after exertion and a significant decrease in the concentration of serum ICTP at 1 hour (P<0.05) was followed by an increase at 72 hours (P<0.001). There was no significant difference between the increases in the concentrations of PICP and ICTP at 72 hours. Strong inverse correlations between the basal levels of PTH and BMD (r=−0.78;P<0.01) as well as between osteocalcin and BMD (r=−0.83;P<0.01) were noticed. The changes in serum levels of bone collagen markers indicate an altered bone collagen turnover due to this moderate endurance exercise. The results also support the fact that serum levels of PTH as well as those of osteocalcin are associated with total body BMD in postmenopausal women.     

隐匿性乳腺癌36例诊治分析

目的探讨隐匿性乳腺癌的诊断和治疗方法。方法对36例隐匿性乳腺癌患者分别采用乳房X线、MRI检查,对肿块切除活检病理免疫组化检查;治疗采用乳腺癌根治术、改良根治术或保乳术后加放疗。结果乳腺钼靶的阳性率45．8％（11／24）,MRI的阳性率70％（7／10）;免疫组化检查阳性率62％（18／29）;乳腺癌根治术、改良根治术和保乳术后加放疗的5年生存率分别73．9％、77．8％（P〉0．05）。结论乳腺钼靶和MRI有重要诊断价值,切检和免疫组化检查有助于确诊;乳腺癌根治术或改良根治和保乳术后放疗的5年生存率相同。     

蛋白质组学与肝细胞癌转移复发预测的研究进展

肿瘤的转移与复发已成为影响癌症患者治疗疗效和获得长期生存的关键因素,也是当前肿瘤临床研究的热点.蛋白质组学在恶性肿瘤与正常组织之间表达存在差异,可用作筛选肝癌新的肿瘤标志物.临床上通过对肝癌相关的蛋白质分子进行检测,可以对肝细胞癌早期的诊断、复发及预后进行监测和评估.本文就肝细胞癌相关蛋白质分子的研究进展作一综述.     

建立预测阴茎鳞状细胞癌区域淋巴结转移风险的列线图

目的 根据阴茎癌原发灶的病理指标,建立预测阴茎鳞状细胞癌区域淋巴结转移风险的列线图. 方法 收集1990-2005年73例阴茎鳞状细胞癌患者资料,患者均接受阴茎肿瘤切除和区域淋巴结清扫术.免疫组化法检测分子指标(p53、Ki-67、E-cadherin和MMP-9)的表达水平.采用Logistic回归模型建立列线图.预测淋巴结转移的变量包括年龄、分期、分级、蛋白表达水平(p53、Ki-67、E-cadherin和MMP-9)和脉管侵犯.其中年龄为连续变量,分期、分级、蛋白表达水平和脉管侵犯为分类变量. 结果 肿瘤分级、p53表达水平和脉管侵犯是预测区域淋巴结转移的独立预后因素(P<0.05),回归系数分别为3.97、2.12和2.37,OR值分别为52.99、8.33和10.70.用于预测淋巴结转移风险的列线图显示出良好的一致系数(0.92)和良好的校准. 结论 基于阴茎鳞状细胞癌原发灶的病理特征,构建预测区域淋巴结转移风险的列线图,不仅有助于个体化的判断肿瘤转移的风险,并且有助于与患者的交流和治疗选择.