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2.
随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人均寿命的延长 ,糖尿病 ( DM)的发病率在全球范围内快速增长。我国境内开展的四次大规模人群 (超过1 0万人次 )的糖尿病抽样调查表明 ,现在我国糖尿病患病率是 1 980年的 3倍。目前 ,我国糖尿病患病率已达到 3.2 %[1 ] 。2型糖尿病一级亲属是糖尿病的高发人群 ,因此 ,对糖尿病高危人群进行调查 ,糖尿病知识教育及其并发症的防治十分重要。现将 2 0 0 2年对青岛市市南区 2型糖尿病一级亲属糖尿病患病率的调查结果报告如下。1 对象与方法本实验从青岛市糖尿病流行病学调查资料中 ,抽取青岛市市南区… 相似文献
3.
目的 调查新诊断2型糖尿病住院患者的临床特征及并发症情况.方法 对306例患者测量身高、体重、血压,抽血测量生化指标:空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL),同时对并发症情况进行筛查.结果 ①患者中合并高血压者60例,超重患者147例,肥胖者66例.FPG平均水平(12.99±4.25)mmol/L,餐后2小时血糖平均水平(19.03±5.89 )mmol/L,平均HbA1c(10.69±3.32)%,TG水平(2.92±0.62)mmol/L,TCH:( 5.16±1.529)mmol/L,LDL:(2.97±1.12)mmol/L,HDL:(1.24±0.39)mmol/L.②各并发症的患病率较高:糖尿病肾脏病变(Ⅲ期)25.82%,糖尿病周围神经病变25.49%,糖尿病大血管并发症17.64%,糖尿病视网膜病变(Ⅰ~Ⅲ期)13.73%,糖尿病酮症酸中毒0.98%,糖尿病足0.98%,感染17.32%.③240例患者接受胰岛素治疗,15例患者接受胰岛素及口服药联合降糖治疗.结论 新诊断2型糖尿病住院患者中71.57%的患者就诊时患有1种或1种以上并发症,伴有较高的血糖、糖化血红蛋白及血脂异常,应早期诊断糖尿病及评估并发症情况,及时干预治疗防止并发症的发生和发展. 相似文献
4.
目的:观察2型糖尿病肾病患者抑郁障碍状况与肾功能不全的关系。方法:对130例2型糖尿病肾病患者检测肾功能,根据血清肌酐值分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组,同时采用zung抑郁自评量表(SDS)测试评分,分析SDS评分与肾功能不全严重程度的关系。结果:糖尿病肾病患者肾功能正常55例,肾功能不全代偿组35例,失代偿组40例,SDS标准评分别为:(52.55±14.20)分、(58.11±12.28)分、(64.22±10.99)分,存在显著性差异(P<0.01)。糖尿病肾病患者抑郁101例(77.7%),SDS评分与糖尿病肾病肾功能肌酐水平成正相关(r=0.369,P<0.01)。结论:2型糖尿病肾病患者存在不同程度的抑郁障碍,抑郁程度与肾功能肌酐水平相关。 相似文献
5.
目的研究2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析2型糖尿病合并抑郁危险因素。方法选取86例住院2型糖尿病患者,进行Zung氏抑郁自评量表(SDS)测评,根据SDS得分,计算出抑郁严重度指数,严重度指数≥0.5者为抑郁。以抑郁严重度指数为因变量(Y=0,1),分别以性别、年龄、文化程度、BMI、PG、PG2h、HbA1c、TG、CH、FIB、UAER、病程、并发症数目及有无使用胰岛素为自变量进行非条件Logistic回归分析抑郁的危险因素。结果 86例2型糖尿病患者中患抑郁40例。不同PG、HbA1c、病程、并发症数目、有无使用胰岛素组抑郁患病率差异有统计学意义(P〈0.05)。不同病程组并发症数目差异有统计学意义(P〈0.05)。进入单因素非条件Logistic回归方程的变量有PG、HbA1c、并发症数目及有无使用胰岛素。进入多因素非条件Logistic回归方程的变量有并发症数目和有无使用胰岛素。结论 2型糖尿病患者抑郁的患病率为46.5%。并发症数目和有无使用胰岛素是2型糖尿病合并抑郁的独立危险因素。2型糖尿病患者并发症数目与病程相关。 相似文献
6.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的糖尿病视网膜病变(DR)患病率及危险因素。方法 将行健康体检且既往确诊为T2DM的636例患者作为研究对象。收集患者的基本信息,测量患者的身高、体重、腰围和臀围,检测相关实验室指标,并拍摄患者免散瞳下、以眼底视乳头和黄斑为中心的眼底照片。计算T2DM患者的DR患病率。比较DR患者与非DR患者的一般资料和临床资料,并采用Logistic回归模型分析T2DM患者发生DR的危险因素。结果 636例T2DM患者中发生DR 241例,DR患病率为37.89%。T2DM患者发生DR与尿蛋白、年龄、糖尿病病程、糖尿病发病年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇有一定关系(均P<0.05)。尿蛋白阳性、糖尿病病程长、空腹血糖升高、低龄及糖尿病发病年龄早是T2DM患者发生DR的独立危险因素(均P<0.05)。结论 T2DM患者的DR患病率较高,尿蛋白阳性、糖尿病病程长、空腹血糖升高、低龄及糖尿病发病年龄早的患者发生DR的风险增加。 相似文献
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8.
本研究对1120例2型糖尿病患者进行了DPN患病率及其相关危险因素分析,现报告如下。 相似文献
9.
目的:分析2型糖尿病患者牙周病与糖尿病肾病发生发展的相关性。方法:2型糖尿病患者120例,依据24 h尿微量白蛋白(MAU)定量进行分组:MAU〈30 mg/24 h为正常蛋白尿组(DN0组);MAU 30-300 mg/24 h为糖尿病早期肾病组(DN1组);MAU〉300 mg/24 h为糖尿病临床肾病组(DN2组)。对患者进行牙周检查,检查项目包括:出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)及缺牙数目。入院常规检验患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),并采集患者基线资料:病程、吸烟情况及牙周疾病治疗史,测量血压。结果:(1)DN1组与DN0组相比,BI、PD、CAL及缺牙数目均升高(P〈0.01),DN2组与DN1组相比,BI、PD、CAL及缺牙数目均升高(P〈0.01)。(2)Logistic回归分析显示,PD、CAL及缺牙数目是糖尿病肾病发生发展的独立危险因素(P〈0.05)。(3)BUN、SCr与BI、PD、CAL及缺牙数目均呈正相关(rBUN=0.153、0.148、0.273、0.336,P〈0.05;rSCr=0.189、0.276、0.326、0.268,P〈0.01)。结论:2型糖尿病患者牙周病与糖尿病肾病关系密切,牙周及牙齿缺失状况可以预示糖尿病肾病的发生发展。 相似文献
10.
目的探讨不同病程2型糖尿病患者下肢动脉疾病患病风险。方法回顾性分析2010年1~10月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者804例。根据不同病程分为≤5年,≤10年,≤15年,>15年共4组,并根据踝臂指数(ABI)分为ABI异常组(PAD组)和ABI正常组(非PAD组),比较不同病程PAD患病率,PAD组与非PAD组临床及实验室资料。用非条件Logistic回归模型,分析2型糖尿病(T2DM)外周动脉病(PAD)患病的危险因素。结果 (1)PAD组与非PAD组比较,年龄、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比、血肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压及糖尿病病程差异有统计学意义。(2)住院2型糖尿病患者下肢动脉病患病率为33.5%(271/804),男女患病率差异无统计学意义。糖尿病病程在10年以上PAD患病率显著增加,差异有统计学意义(χ2=11.191,P=0.011)。高血压组PAD患病率为43.9%,与血压正常组(22.3%)相比差异有统计学意义(χ2=42.123,P<0.001)。住院2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比异常检出率为40.7%(301/739),显性蛋白尿阳性率9.6%(71/739)。显性蛋白尿组PAD患病率53.5%,与正常蛋白尿组(29.4%)相比差异有统计学意义(χ2=15.588,P<0.001)。(3)Logistic回归结果提示尿白蛋白/肌酐比异常、增龄和高血压是2型糖尿病发生PAD的危险因素。结论病程在10年以上的T2DM患者PAD患病率显著增加。尿白蛋白/肌酐比增加、增龄和高血压是2型糖尿病发生PAD的危险因素。 相似文献
11.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)与贫血之间的关系。方法对2009例T2DM患者进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、24h尿微量白蛋白等测定,同时进行眼底检查。根据眼底检查结果分为无DR(NDR)组和DR组。依据国内的贫血标准分为贫血组和非贫血组。分析贫血与DR发生率的相关性。结果 T2DM患者中,贫血组的DR发生率显著高于无贫血组(P<0.01),DR组的贫血发生率显著高于NDR组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、病程、体质指数、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、CRP、24h尿微量白蛋白等因素后,贫血是DR的独立危险因素(OR=1.952,95%CI为1.273~2.995,P=0.002)。结论贫血是DR发生的一个重要的危险因素。 相似文献
12.
目的 探讨肾活检在2型糖尿病伴有肾脏损害时诊断的意义.方法 分析接受肾活检的81例2型糖尿病患者合并肾脏损害患者的病理改变特点,临床特征.结果 肾穿刺结果显示,44例(54%)2型糖尿病患者合并菲糖尿病性肾脏疾病,32例(40%)肾损害为糖尿病肾病,5例(6%)为糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病.非糖尿病性病变组与糖尿病肾病组在糖尿病病程、血肌酐、镜下血尿、眼底改变、心血管系统改变等方面差异具有统计学意义(P<0.05),而在其他方面差异无统计学意义.肾损害为非糖尿病性病变组,与同时存在糖尿病肾病和非糖尿病性肾病组在血肌酐、镜下血尿、心血管系统改变方面差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、血压、24 h尿蛋白等方面无统计学意义.结论 糖尿病合并非糖尿病性肾脏疾病与糖尿病肾病、糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病间通过临床及实验室资料难以做出鉴别,肾活检对诊断具有重要价值. 相似文献
13.
目的:分析糖尿病患者外周血管病变(PAD)的相关危险因素,评价踝肱指数(ABI)的临床应用价值。方法:检测215例2型糖尿病患者的ABI,ABI<0.9为PAD,ABI≥0.9为正常。结果:PAD组与正常组比较,年龄、病程、糖化血红蛋白、尿蛋白及收缩压的差异有统计学意义;ABI与年龄、病程、收缩压、尿蛋白呈负相关(分别为r=-0.471,P=0.000;r=-0.302,P=0.000;r=-0.244,P=0.003;r=-0.219,P=0.001)。年龄、尿蛋白是ABI的独立影响因素(P均<0.01)。结论:高龄、病程、高血压、蛋白尿是ABI下降的危险因素,年龄及蛋白尿为ABI独立影响因素。通过ABI筛查,可早发现、早诊断、早治疗PAD。 相似文献
14.
目的 探讨长期强化控制血糖对新发糖尿病视网膜病变(DR)的影响.方法 将2002年在我院门诊就诊的49例2型糖尿病患者,随机分为强化降糖组(24例)和标准降糖组(25例),进行为期5年的分组血糖管理,强化降糖组的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标为≤6.5%,标准降糖组进行一般降糖治疗,HbA1 c控制目标为≤7.0%.由同一位眼科医生定期对患者进行眼底检查并做眼底照相,评估有无新发DR(微动脉瘤、眼底出血、黄斑水肿、糖尿病性失明、视力下降2行及以上、视网膜激光光凝治疗).在分组血糖控制5年后,两组再进行开放式血糖控制2年.之后再次对两组患者进行眼底检查和眼底照相,分析比较长期强化与标准血糖控制对新发糖尿病视网膜病变的后续作用.结果 ①分组血糖控制中,强化降糖组的HbA1c水平从第2年开始明显低于标准降糖组[(6.3±0.6)%与(7.1±2.0)%,t=2.09,P<0.05],并一直维持了4年.②分组血糖控制5年间,强化降糖组无新发眼底出血和糖尿病性失明;发生微动脉瘤、黄斑水肿的例次数较标准降糖组少(分别为5例次比10例次,1例次比3例次),视网膜激光光凝治疗及视力下降2行及以上的例次数较标准降糖组明显减少(分别为4例次比23例次,15例次比25例次,Z=-4.459,P<0.05).③开放式血糖控制后半年,强化降糖组患者血糖水平上升达到与原标准降糖组相似的水平[HbA1c分别为(7.2±1.1)%比(7.3±1.3)%,=0.25,P=0.806],并维持到末次随访时(2009年11月).④开放式血糖控制2年期间,两组均无黄斑水肿、糖尿病性失明的发生.强化降糖组新发微动脉瘤、眼底出血、视网膜激光光凝治疗、视力下降2行及以上较标准降糖组明显减少(3例次比14例次,1例次比7例次,2例次比4例次,3例次比11例次,合计9例次比36例次,x2=4.719,P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行5年严格强化血糖控制,对降低DR发生风险的“后遗效应”可持续到开放式血糖控制后2年. 相似文献
15.
目的 探讨2 型糖尿病患者血清ChREBP 水平与糖尿病肾病的关系。方法 选取2017 年1 月—
2018 年1 月于吉林大学第二医院内分泌科确诊为2 型糖尿病的80 例患者,分为糖尿病肾病组[DN 组,24 h
尿白蛋白排泄率(24 h UAER)≥ 30 mg/24 h] 和单纯2 型糖尿病组(T2DM 组,24 h UAER<30 mg/24 h),
每组40 例,从体检中心收集同期健康群众40 例作为对照组(NC 组)。采集研究对象的性别、年龄、病程、
身高及体重等资料,计算体重指数。测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总
胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、血清肌酐(Scr)、
空腹胰岛素(FINS)及24 h UAER,计算肾小球滤过率(eGFR)和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)。采
用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中ChREBP、高迁移率族蛋白-1、TNF-α、IL-1β 及IL-6 水平。
结果 血清ChREBP 水平DN 组最高,NC 组最低(P <0.05)。ChREBP 与eGFR 呈负相关(r s =-0.694,
P =0.000);ChREBP 与24 h UAER、IL-1β、IL-6、TNF-α 及HMG-1 呈正相关(r s =0.596、0.711、
0.650、0.684 和0.515,P <0.05)。Logistic 回归分析显示,病程[Ol ^
R=1.44,95% CI(1.10,1.87)]、HOMAIR[
Ol ^
R=2.22,95% CI(1.31,3.76)]、24 h UAER[Ol ^
R=1.03,95% CI(1.00,1.06)] 及ChREBP[Ol ^
R=1.01,95%
CI(1.00,1.03)] 是糖尿病患者肾脏病变的独立危险因素(P <0.05)。结论 2 型糖尿病患者血清ChREBP 水
平升高可能与糖尿病肾病的发生、发展相关。 相似文献
16.
2型糖尿病家系遗传特征的初步分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 对2型糖尿病(T2DM)家系的遗传特征进行初步分析.方法 对有2例或2例以上T2DM患者的715个家系共4468名成员(包括配偶),由专门小组调查并采血样进行分析.结果 4468名成员中T2DM和糖调节受损(IGR)总患病率为47.62%,新检出T2DM患者218例,IGR患者422例.一级亲属中同胞T2DM、IGR的患病率分别为38.33%、14.25%,父母分别为56.81%、12.58%,均高于二级亲属(9.55%、6.10%)及无T2DM家族史的配偶患病率(10.57%、9.55%,均P<0.01).先证者的子女IGR患病率及新检出率(12.46%、11.73%)明显高于配偶(9.55%、9.55%,均P<0.01).结论 T2DM的发病具有明显的家族聚集性,其一级亲属是T2DM和IGR的高危人群,对该人群宜开展早期筛查及长期监测. 相似文献
17.
应用动态血糖监测系统对51例≥60岁2型糖尿病患者进行血糖监测,统计发生夜间低血糖(血糖≤3.9mmol/L)的例数和事件数,分析相关危险因素。共有22例患者发生了681次夜间低血糖,性别、年龄、糖尿病病程、治疗方案、睡前最高和平均血糖值均不是老年糖尿病患者发生夜间低血糖的危险因素。睡前最低血糖值与患者是否发生夜间低血糖关系密切(OR=0.36,95%CI:0.13~1.00,P〈0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,睡前血糖≤6.2mmoL/L是预测夜间低血糖发生与否的最佳临界点。 相似文献
18.
对136例年龄≥40岁、体重指数〉24的2型糖尿病患者行血乳酸水平测定。服用小剂量与大剂量二甲双胍者(45与33例)的血乳酸水平明显高于未服用二甲双胍者(58例,t=2.314,2.511,均P〈0.05),大小剂量者间差异无统计学意义;3组中均有血乳酸水平高于正常(〉2.2mmol/L)者,服用二甲双胍组多于未服者(X^2=7.43,P〈0.05),但均无〉5.0mmol/L者。提示在心肺肾功能正常的情况下,二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险。 相似文献
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上海市2型糖尿病患病情况现状调查 总被引:44,自引:0,他引:44
Li R Lu W Jia WP Li YY Shi L Liu MX Geng GZ Fu H Shi R Shi JH Shi HL Zhang SN 《中华医学杂志》2006,86(24):1675-1680
目的 了解上海市社区居民2型糖尿病、糖调节异常(IGR)患病率及其分布特征。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,对上海市城、乡社区居民15-74岁者进行横断面的调查。结果 上海市居民2型糖尿病、糖耐量低减(IGT)和空腹血糖受损(IFG)患病率分别为8.6%(1000/11589)、6.9%(802/11589)和1.0%(120/11589)(标化率为6.2%、5.1%和0.8%)。超重、肥胖人群中2型糖尿病患病率为11.5%(454/3946)和16.3%(207/1273),IGT患病率为8.9%(352/3946)和12.0%(153/1273),IFG患病率为1.4%(57/3946)和2.3%(29/1273),明显高于体质指数正常人群[分别为5.3%(337/6364),4.6%(294/6364),0.5%(34/6364)](均P〈0.01)。中心性肥胖人群中2型糖尿病患病率为16.5%(525/3173),IGT患病率为11.7%(372/3173),IFG患病率为1.6%(52/3173),明显高于无中心性肥胖人群[分别为5.6%(475/8416),5.1%(430/8416),0.8%(68/8416)](均P〈0.01)。高血压人群中2型糖尿病患病率为17.4%(479/2752)、IGT患病率为11.0%(303/2752)、IFG患病率为2.0%(56/2752),明显高于无高血压人群[分别为5.9%(521/8837),5.6%(499/8837),0.7%(64/8837)](均P〈0.01)。男性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8.9%(412/4621)、6.4%(296/4621)和1.0%(47/4621),女性2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为8.4%(588/6968)、7.3%(506/6968)和1.0%(73/6968),2型糖尿病、IGT和IFG患病率在男女之间差异无统计学意义(均P〉0.05)。城市2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为11.2%(730/6500)、6.4%(419/6500)和1.2%(77/6500)(标化率分别为6.5%、4.9%和0.8%),农村2型糖尿病、IGT和IFG患病率分别为5.3%(270/5089)、7.5%(383/5089)和0.8%(43/5089)(标化率分别为3.8%、5.4%和0.7%),城乡之间2型糖尿病和IGT患病率差异有统计学意义(P〈0.05),IFG患病率差异无统计学意义(P=0.073)。新诊断2型糖尿病比例为47.6%,其中农村为69.3%(187/270),明显高于城市[39.6%(289/730)](P〈0.01)。结论 上海市DM患病率呈快速增长趋势,应注重对富裕起来的农村地区居民的早期2型糖尿病筛查。 相似文献
20.
目的分析老年2型糖尿病合并慢性肾脏疾病(CKD)患者的临床特点及相关因素。方法回顾性分析2009年8月至2012年2月在北京同仁医院干部医疗科住院、≥60岁的202例2型糖尿病患者的临床资料。其中64例合并CKD(CKD组),138例无CKD(非CKD组),比较两组患者临床资料、生化指标、踝臂指数及24h动态血压的差异,采用logistic回归分析对差异有统计学意义的指标进行多因素分析。结果CKD组患者糖尿病病程长于非CKD组[(13±11)比(10±7)年,扣2.35],Hb、白蛋白低于非CKD组[(12.1±1.7)比(13.3±1.3)g/L、(34.4±2.6)比(36.8±3.4)μg/L,t值分别为-5.73、-4.75],尿酸、TG、24h收缩压、24h脉压高于非CKD组[(367±81)比(323±74)μmol/L、(1.6±0.9)比(1.3±0.7)mmol/L、(133±14)比(127±16)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(65±12)比(58±12)mmHg,t值分别为3.82、2.50、2.47和3.68],尿微量白蛋白与肌酐比值(UAER/CR)[86.2(24.6~374.8)比6.0(3.6~17.8)mg/g]、踝臂指数低于非CKD组(0.94±0.18比1.03±0.18,t=-2.78),差异均有统计学意义(均P〈0.01);空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、TC、HDL-C和LDL-C差异均无统计学意义(t值分别为2.02、1.47、1.48、-0.53、-1.20、-0.76,均P〉0.05)。logistic多因素分析显示,白蛋白、TG、UAER/CR为老年2型糖尿病合并CKD的独立危险因素(OR值分别为0.79、3.63、1.04,95%C1分别为0.62~1.01、1.45—9.0l、1.00—1.08)。Spearman相关分析显示,Hb、白蛋白、踝臂指数与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈正相关(r值分别为0.38、0.33、0.28,均P〈0.01),年龄、尿素氮、血清肌酐、尿酸、TG、UAER/CR、24h收缩压、24h脉压与eGFR呈负相关(r值分别为-0.32、-0.63、-0.89、-0.34、-0.18、-0.65、-0.16、-0.25,均P〈0.01)。结论白蛋白、TG、UAER/CR可能为老年2型糖尿病合并CKD患者的独立危险因素。 相似文献