乌司他丁对异位妊娠出血性休克患者微循环和肾功能的影响

目的：探讨乌司他丁（UTI）对异位妊娠内出血休克患者微循环的改善作用,以及对肾功能的影响。方法：56例异位妊娠内出血休克患者随机分为UTI组和对照组,两组均予补液扩容、输血抗休克、急诊手术治疗,UTI组在术中、术后还给予UTI治疗。结果：术前两组患者TXB2／6-keto-PgFlot比值及血BUN、Scr及尿NAG、γ--GTP基本一致（P均〉0．05）。术后3h及术后6h,U11组TXB2／6-keto-PgF1α比值均明显低于对照组（P〈0．05或〈0．01）;术后12h两组TXB2／6-keto-PgFlot比值才基本一致（P〉0．05）。术后两组患者血BUN、Scr及尿NAG、γ-GTP均较术前明显升高（P〈0．05或〈0．01）;但UTI组升高幅度低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,术后恢复速度快于对照组（P〈0．05）。结论：UTI对异位妊娠内出血休克患者的肾小球滤过功能和肾小管分泌功能都有一定的保护作用,调节患者血循环中TXA2／PGI2的比值,改善肾脏的微循环血流灌注,可能是UTI对肾功能发挥保护作用的重要机制之一。     

乌司他丁对失血性休克患者肝肾功能和炎症细胞因子表达的影响

目的探讨乌司他丁对创伤性脾破裂致失血性休克患者肝肾功能和血清白细胞介素击（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的影响。方法40例脾破裂伴失血性休克患者随机分为治疗组和对照组,两组患者入院后均予以输血、抗休克的同时急诊手术治疗,治疗组还给予乌司他丁治疗。观察两组患者术中、术后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、IL-6、IL-8、TNF—α的水平变化。结果两组患者术后ALT、AST、Scr、BUN均有不同程度的升高,与对照组比较,治疗组ALT、AST升高幅度明显较低（P〈0．05）,恢复更快（P〈0．05）;两组患者术后IL-6、IL-8、TNF—α水平升高幅度治疗组明显低于对照组（P〈0．05）,术后恢复治疗组明显快于对照组（P〈0．05）。结论乌司他丁对创伤性脾破裂并发失血性休克患者的肝肾功能有一定的保护作用,有助于减轻失血性休克患者的全身炎症反应。     

缺血性脑血管病介入治疗对炎性细胞因子影响的研究

目的观察缺血性脑血管病患者相关血管开通前后致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和抗炎细胞因子白细胞介素-10（IL—10）的动态变化。方法采用酶联免疫吸附法测定30例健康人（健康对照组）和30例缺血性脑血管病患者急诊介入治疗术前即刻、术后12、24h,血浆TNF-α、IL-6;IL-10的变化,比较致炎细胞因子TNF-α、IL-6和抗炎细胞因子IL-10的动态变化。结果再灌注前急诊介入组患者TNF-0L、IL-6显著高于健康对照组（P〈0．05）,血浆IL-10略高于健康对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;再灌注后12、24h急诊介入组患者血浆TNF--α、IL-6、IL-10均较术前显著增高（P〈0．01,P〈0．05）。急诊介入组患者再灌注治疗后12h抗炎细胞因子IL-10的升高幅度显著低于致炎细胞因子TNF-α、IL-6的升幅（P〈0．01）。结论缺血性脑血管病再灌注后致炎细胞因子较抗炎细胞因子增高更显著。     

胸段硬膜外阻滞复合全麻对非体外循环冠状动脉搭桥术患者应激反应的影响

目的 比较单纯全麻和胸段硬膜外阻滞复合全麻对非体外循环冠状动脉搭桥术患者应激反应的的影响。方法 选择非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者作为研究对象,观察组15例,对照组15例。观察组于手术前一天行T4-5硬膜外穿刺置管,用0．8％利多卡因,确认硬膜外阻滞有效后再行全麻诱导插管。对照组不做硬膜外阻滞。分别于手术开始前、结束后1h、结束后24h及结束后48h各抽取动脉血5ml,分离出血浆冷藏,用放射免疫分析法检测血浆标本中内皮素（ET）、白介素-6、白介素-8、白介素-10及肿瘤坏死因子（TNF-α）值。结果 两组血浆中ET,TNF-α,IL-6,IL-8和IL-10水平在术前差异无显著性（P〉0．05）,对照组术后ET,TNF-α,IL-6,IL-8和IL-10水平明显升高,与麻醉诱导后相比,差异有显著性（P〈0．05）,术后24h时后开始下降。观察组术后TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10水平也较术前显著升高（P〈0．05）,与对照组相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论 高胸段硬膜外阻滞复合全麻相对于单纯全麻能明显降低非体外循环冠状动脉搭桥手术患者的应激反应。     

大黄对脑外伤并发急性肾衰竭患者血清炎性因子的影响

目的：探究中药大黄治疗急性肾衰竭（ARF）的机制。方法：观察组65例患者在常规治疗基础上给予大黄煎液,对照组50例患者单纯给予常规治疗;观察患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素6（IL-6）及一氧化氮含量（NO）的变化,同时观测颅内压（ICP）及肾功能等情况。结果：治疗后观察组患者ICP、尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）显著低于对照组（P〈0．05）;观察组TNF-α及IL-6水平低于对照组,而NO水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。以Scr为自变量,发现TNF—α及IL-6水平与Scr呈正相关性（r=0．881,P=0．020;r=0．925,P=0．008）;NO与Scr呈负相关性（r=-949,P=-0．004）。结论：大黄可能是通过下调TNF—α及IL-6水平、提高NO含量,抑制肾小球及肾小管的炎性反应．从而发挥治疗ARF的作用。     

硫酸镁对杂种犬急性肺动脉高压模型抗炎机制研究

目的探讨硫酸镁对急性肺栓塞肺动脉高压的影响及其抗炎机制。方法18只杂种犬,随机分为空白组、对照组及硫酸镁2．0mm／kg组（MgSO4 2．0组）,每组6只。其中空白组不给于任何处理,对照组只给予处理造成急性肺动脉高压,MgSO4 2．0组造成急性肺动脉高压稳定30min后,以2．0mm／kg 10min内静脉滴注给予硫酸镁;肺动脉、股动脉插管检测平均肺动脉压（MPAP）、体循环平均动脉压（MAP）,应用酶联免疫吸附以及放免法分别测定血清中白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,westernblot测定肺组织中MCP—l蛋白表达。结果对照组MPAP较空白组显著升高,MgS042．0组MPAP较对照组显著下降（P〈0．05或〈0．01）;对照组MAP较空白组显著下降,MgSO4 2．0组MAP较对照组显著升高（P〈0．05或〈0．01）;对照组血清中TNF-α以及IL-6空白组显著升高,MgSO4 2．0组TNF-α以及IL-6较对照组显著下降（P〈0．05或〈0．01）;对照组MCP-1蛋白表达较空白组显著升高,MgSO4 2．0组MCP-1蛋白表达较对照组显著下降（P〈0．05或〈0．01）。结论硫酸镁可显著降低肺动脉高压,这可能与其抑制肺组织MCP-1表达,降低TNF-α以及IL-6,从而抑制炎性反应增强有关。     

胆结石患者治疗前后血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化

目的观察胆结石患者治疗前后多项血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化。方法选择72例胆结石患者作为观察组,另选同期健康体检的健康人30例作为对照组,观察组于术前和术后5d检测血清白介素水平和T淋巴细胞亚群水平。结果观察组术前血清IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为（61．5±4．8）ng／L、（246．2±15．3）n#L和（1．79±0．72）mg／L,均显著高于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与健康对照组比较均差异无统计学意义（均P〉0．05）;观察组术前CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例分别为（0．53±0．06）％、（0．28±0．05）％和（0．21±0．04）％,均显著低于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例和健康对照组比较均差异元统计学意义（均P〉0．05）。结论胆结石患者存在明显的血清IL-6、IL-8和TNF-α以及CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞水平异常,手术去除胆结石不但能消除炎症,而且有助于患者免疫功能的恢复。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6、-8和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法120例ACI患者按数字表法随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,另选同期健康查体正常人35名为健康组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,20mg／次,1次／d,连服4周,观察两组治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化情况,并与健康组相比较。结果观察组和对照组IL-6、IL-8及TNF一仅水平较健康组明显升高（均P〈0．05）;治疗4周后,观察组及对照组IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前明显下降（均P〈0．05）,且观察组较对照组下降更明显（均P〈0．05）。结论阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清IL-6、IL一8及TNF-α水平,具有减轻炎性反应作用。     

体外循环心脏手术中脑损伤与炎症反应关系的探讨

目的探讨体外循环心脏手术中脑损伤的可能机制及其与炎症反应的关系。方法24例在体外循环下（CPB）下行室间隔缺损（VSD）修补术的患儿,随机分为乌司他丁组（UTI组）和对照组。分别于手术前（T1）、复温至36℃（他）、CPB后30min（T3）、CPB后4h（T4）抽取颈静脉血,用ELISA法测定S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及自细胞介素10（IL-10）浓度,用放免法测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）、自细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）浓度。结果CPB前两组患儿血浆Sl0013蛋白和NSE浓度以及血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8及IL—10浓度差异均无统计学意义（P〉0．05）。CPB后各时点,UTI组患儿血浆S100β蛋白,NSE,TNF-α、IL-6及IL-8浓度明显低于对照组,而UTI组患儿血浆IL-10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CPB下心内直视术对脑有一定的损伤,其作用机制可能是与CPB期促炎细胞因子的释放、上调抗炎细胞因子有关。     

血清TNF-α、IL一6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿支原体肺炎诊治中的意义

目的探讨血清中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床意义。方法将90例MPP患儿（轻症52例、重症38例）按采血时间分为治疗前组及治疗后组．对照组85例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MPP患儿人院治疗前和抗炎治疗后血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13浓度,并与对照组比较,进行统计学分析。结果MPP治疗前组TNF-α、IL-6、IL-8,IL-13显著高于对照组血清浓度（P〈0．01）;而MPP治疗前组IL-10与对照组浓度变化不明显（P〉0．05）,但IL-10治疗后组与对照组比较,浓度升高具有统计学意义（P〈0．05）：MPP患儿重型组比轻型组比较,TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13浓度明显升高（P〈0．01）。结论MPP患儿治疗前组较治疗后组及对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13含量升高,提示在MPP发病机制中起重要作用,并与病情相关：而IL-10在治疗后较治疗前浓度升高．提示与机体恢复期免疫反应相关。     

黄芪注射液对老年冠心病患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨黄芪注射液对老年冠心病（CHD）患者早期血清中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。方法96例老年CHD患者分为黄芪治疗组（54例）和常规治疗组（42例）,常规治疗组仅给予常规治疗,黄芪治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次;疗程14d。分别采用酶联免疫吸附测定法、放射免疫法测定治疗前后血清IL-6、TNF-α的含量,并对治疗后两组临床疗效进行比较。另选正常健康者30例为对照组。结果黄芪治疗组与常规治疗组治疗前血清中IL-6、TNF-α的含量水平比较无显著差异（P〉0．05）,但较对照组明显升高（P〈0．01）;黄芪治疗组与常规治疗组治疗后较治疗前血清中IL-6、TNF-α含量均显著降低（P〈0．05）,但黄芪治疗组较常规治疗组降低更显著（P〈0．05）。黄芪治疗组临床疗效优于常规治疗组（P〈0．05）。结论黄芪注射液可明显降低老年CHD患者旱期血清中IL-6、TNF-α含量,而且临床疗效好。     

急性胰腺炎患者血清部分细胞因子水平的变化

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、血小板活化因子（PAF）、血管紧张素-Ⅱ（AGT-Ⅱ）的水平变化。方法60例AP患者分为重症急性胰腺炎（SAP）组30例,轻型急性胰腺炎（MAP）组30例,另选健康对照组30例。应用ELISA法和放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ比较观察三组间的水平变化。结果SAP组（急性期,恢复期）和MAP组（急性期,恢复期）TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于健康对照组（均P〈0．01）;SAP组急性期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT—Ⅱ水平均明显高于MAP组（均P〈0．05）;SAP组和MAP组恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显低于急性期（均P〈0．05）;SAP组死亡者TNF-α、IL-6、IL-8、PAF、AGT-Ⅱ水平均明显高于生存者（均P〈0．05～0．01）。结论TNF-α、IL-6、IL-8、与SAP的病情严重程度及预后密切相关,SAP组AGT-Ⅱ水平升高较MAP组明显。     

乌司他丁治疗妇科低血容量性休克临床观察

目的探讨乌司他丁对妇科低血容量性休克患者肾功能的保护作用,及其可能的作用机制。方法妇科失血性低血容量性休克病例50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例。两组均立即补液、输血抗休克治疗,同时急诊手术去除出血病灶,治疗组同时还加用乌司他丁2000U/kg.次,1次/8小时,共6次。结果两组术前TXA2/PGI2比值、IL-6、TNF-α、Scr、BUN没有明显差异（均P〉0.05）。术后24h内,治疗组TXA2/PGI2比值均低于对照组（P〈0.05）;术后48h内,治疗组IL-6、TNF-α含量均低于对照组（均P〈0.05）。术后,治疗组Scr、BUN恢复明显快于对照组（均P〈0.05）。结论乌司他丁对妇科低血容量性休克患者的肾功能有一定的保护作用,调节患者外周血TXA2/PGI2比值和IL-6、TNF-α含量,可能是其保护肾功能的主要机制。     

糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓56例的临床体会

目的观察糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床疗效。方法选取在该院口腔科2010年5月-2011年6月收治口腔黏膜扁平苔藓患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用地塞米松注射液进行治疗,对照组采用西瓜霜喷雾剂缓解症状,治疗4周,记录患者的治疗效果,分析血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果两组患者在一般资料中无统计学差异（P〉0．05）;治疗组总有效率92．9％,对照总有效率60．7％。治疗组明显高于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。对照组和治疗治疗前后TNF-仪、IL-6和IL-8均较治疗前有差异性（P〈0．05）,治疗后治疗组TNF-α和IL-6均优于对照组（P〈0．05）,IL-8指标显著优于对照组（P〈0．01）。结论糖皮质激素能快速有效地改善口腔扁平苔藓患者免疫功能,值得临床广泛应用。     

大黄对急性胆囊炎患者炎性反应的影响

目的探讨大黄对急性胆囊炎患者炎性反应的影响。方法70例急性胆囊炎患者按数字表法随机分成对照组和治疗组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予大黄粉5g吞服,3次／d,观察两组治疗前后内毒素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-2（IL-2）水平变化。结果两组内毒索、TNF-α、IL-6在治疗后均明显下降（P〈0．05）,而治疗组的疗效更优于对照组（P〈0．05）;两组IL-2水平在治疗后均明显提高（P〈0．05）,而治疗组较对照组更明显（P〈0．05）。结论大黄能降低急性胆囊炎患者内毒素、TNF—α、IL-6水平,提高IL-2水平,从而减轻炎性反应。     

乌司他丁对肢体缺血再灌注时炎性介质的影响

目的研究乌司他丁对下肢缺血-再灌注期间氧自由基（OFR）代谢物丙二醛（MDA）、TNF-α、IL-6、IL-8以及一氧化氮（NO）的影喻。方法将60例单侧下肢手术伴有缺血-再灌注的患者随机分为乌司他丁组（U组,n=30）和对照组（C组,n=30）。均采用连续硬膜外麻醉。U组于上止血带前15min静脉滴注乌司他丁按6000u／kg,松止血带前5min再次静滴6000u／kg;C组以等量0．9％氯化钠注射液于相同时间静脉注射。于上止血带前（TI）、松止血带后5min（T2）、15min（T3）和30min（T4）抽取术侧股静脉血,测定TNF—α、IL-6、IL-8、MDA、NO浓度。结果C组在T2、T3、T4时点TNF—α、IL-6、IL-8、MDA含量较T1时显著增加（P〈0．01）,U组仅L时较T。时增加（P〈0．05）,U组T2、T3、L时TNF—α、IL-6、IL-8、MDA含量较C组低（P〈0．05）,血浆NO浓度,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁对下肢缺血-再灌注损伤中OFR代谢物MDA以及促炎性细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的产生有一定抑制作用。     

多模式镇痛对下肢骨折患者术后疼痛、炎性因子及免疫功能的影响

目的：探讨多模式镇痛（MMA）对下肢骨折患者术后疼痛和炎性因子的影响。方法120例下肢骨折患者,随机均分为对照组（C组）、MMA Ⅰ组、MMA Ⅱ组、MMA Ⅲ组。C组不给镇痛,Ⅰ组仅术前给予氟比洛芬酯（经静脉）和舒芬太尼（经硬膜外）,Ⅱ组术后给药,Ⅲ组术前和术后均给药。记录术后6、12、24 h VAS评分和术前、术后24、72 h白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和外周血CD4＋／CD8＋、CD25＋比例、NK细胞（CD3－CD16＋CD56＋）比例。结果 MMA Ⅰ组、MMA Ⅱ组、MMAⅢ组术后12、24 h VAS评分明显低于C组（P＜0．05）;MMA Ⅲ组术后24 h VAS评分显著低于MMA Ⅰ组、MMA Ⅱ组（P＜0．05）。MMAⅠ组、MMAⅡ组、MMAⅢ组术后24、72 h IL-6和TNF-α浓度明显低于C组（P＜0．05）,MMAⅠ组、MMA Ⅱ组显著高于MMA Ⅲ组（P＜0．05）;术后24、72 h MMAⅠ组、MMA Ⅱ组、MMA Ⅲ组IL-6和TNF-α浓度明显高于C组（P＜0．05）;MMA Ⅰ组和MMA Ⅲ组CD4＋／CD8＋术后72 h恢复到术前水平（P＞0．05）。MMA Ⅲ组NK细胞术后72 h恢复到术前水平,无统计学差异（P＞0．05）。术后24 h血清IL-6、TNF-α水平和外周血CD4＋／CD8＋、NK细胞水平均呈负相关关系（P＜0．05）。而术后72 h血清炎性因子和外周免疫细胞相关性不明显。结论 MMA有效改善下肢骨折患者术后疼痛,减轻炎性反应。     

乌司他丁对胃癌患者术后肝肾功能保护作用的临床观察及护理

目的观察乌司他丁对胃癌患者术后肝肾功能保护作用的临床疗效与护理。方法选择同期行D2式胃癌根治性手术患者40例，随机分为两组，治疗组在术后1～3d每天予以生理盐水100mL加乌司他丁20万u静脉滴注，对照组仅给100mL生理盐水静脉滴注。同期检测治疗组和对照组手术前后血红蛋白、血清白蛋白、肝肾功能。结果治疗组术后第五天血红蛋白较术前明显升高（P〈0．05），而对照组血红蛋白无明显改变；治疗组白蛋白仅在术后1d显著下降（P〈0．01），术后3、5d与术前无明显差异．对照组术后1、3、5d白蛋白较术前显著下降（P〈0．01）；两组术后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平较术前均有所升高但无统计学意义，但治疗组升高的幅度均小于对照组，治疗组TBIL水平术后第一天明显上升（P〈0．01），随后即下降与术前无差异，对照组TBIL水平无明显改变；治疗组术后I～3d血清cr水平明显下降与术前相比差异有统计学意义（P〈0．01），而BUN较术后无明显下降，差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组术后血清Cr、BUN水平较术前明显升高（P〈0．01）。但与治疗组同期相比差异无统计学意义（P〉O．05）。结论乌司他丁可以明显改善胃癌患者的蛋白质代谢异常并对患者的肝肾功能有一定的保护作用。     

氨茶碱对胃癌根治性切除手术后患者血清中炎症因子改变的影响

目的 观察氨茶碱对胃癌根治性切除术后血清炎性因子改变的影响.方法 2011年1月-2012年6月收治胃癌患者60例,排除7例因肿瘤侵犯转移而行姑息性手术者,56例行胃癌根治术.按入院时间分为治疗组33例和对照组23例,对照组术前预防性使用头孢曲松钠1g静脉滴注,治疗组在此基础上应用氨茶碱.分别于术前及术后1、3及7天观察血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）变化情况.结果 2组术前TNF-α和IL-6比较,治疗组术后第1天TNF-α和IL-6均低于对照组,术后第3天IL-6低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第1天2组TNF-α和IL-6均较术前明显升高,治疗组术后第3天TNF-α低于对照组,术后第7天TNF-α及IL-6均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 氨茶碱能够有效抑制炎性介质释放,减轻炎性反应.     

异丙酚麻醉对围手术期肝缺血再灌注损伤患者肝功能与细胞因子的影响

目的观察异丙酚麻醉对围手术期肝缺血再灌注损伤患者肝功能与细胞因子的影响。方法选择择期行肝叶切除的手术患者64例,随机分成对照组和异丙酚组。异丙酚组加用异丙酚4～6mg／（kg·h）微泵持续静脉输注至关腹,对照组以同样方法输注等量生理盐水。两组患者分别在术前（T1）、肝门阻断末（T2）、术后第一天（T3）和术后第三天（T4）抽取静脉血．测定肝功能包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）及血浆细胞因子1L-6、IL-8、IL-10和TNF—α水平。结果肝门阻断末和术后第一天两组患者血浆ALT和AST水平均较术前明显增加（P〈0．05或P〈0．01）,但异丙酚组增加的幅度明显低于对照组（P〈0．05）,且求后第三天两组患者血浆ALT和AST水平均恢复至术前水平。肝门阻断来和术后第一天两组患者血浆IL-6、IL-8和TNF—α含量均较术前明显增加,血浆IL-10含量较求前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,但异丙酚组增加或下降的幅度明显低于对照组（P〈0．05）．且求后第三天两组患者血浆IL-6、IL-8、IL-10和TNF—α含量均恢复至求前水平。结论肝脏缺血再灌注损伤可引起促炎症因子择放,抑制抗炎症细胞因于释放,从而产生或加重炎症反应。围手术期应用异丙酚麻醉对肝缺血-再灌注损伤具有保护作用,其作用可能通过抑制促炎症细胞因子释放,促进抗炎症细胞因子释放．从而减轻炎症反应。