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老年颅脑损伤病人早期肠内营养支持的应用研究 总被引:10,自引:1,他引:10
目的:评价早期胃肠道营养支持在老年颅脑损伤治疗中应用的安全性和有效性。方法:将31例老年颅脑损伤病人随机分为肠内营养支持组(n=16)和肠外营养支持组(n=15),在营养支持前一天及营养支持后测血清白蛋白,血糖,肝肾功能,电解质,每天观察相关并发症情况。结果:与肠外营养比,早期肠内营养病人血清白蛋白水平增加,GPT和血糖减低,并发症少。结论:老年颅脑损伤病人实施肠内营养支持是安全和有效的,优于肠外营养。 相似文献
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我科采用本院营养科按WHO/FAO推荐的供应标准配制的混合奶对重型颅脑损伤病人尽早开始肠内营养,大大降低了病人住院期间感染率,应激性溃疡发生率,相关病死率,现将临床护理工作中的体会总结如下。 相似文献
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近年来,营养支持在重型颅脑损伤患者救治中日益受到重视,合理的营养支持可增加患者抵抗力、减少并发症。本文对重型颅脑损伤患者分别进行肠内营养或肠外营养支持,旨在探讨对重型颅脑损伤患者早期进行肠内营养以代替肠外营养的可行性和临床疗效。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的合理性和临床效果。方法实验组于早期持续鼻饲营养素,静脉营养补充不足;对照组按传统方法伤后6天鼻饲流质。结果实验组的氮平衡等营养指标均明显优于对照组(P<0.05),神志恢复快,生存质量也显著改善。结论早期营养鼻饲配合静脉营养有利于维护胃肠道结构和功能,改善病人营养状况和预后恢复。 相似文献
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颅脑损伤昏迷患者肠内营养支持的应用研究 总被引:3,自引:0,他引:3
近年来,营养支持在临床中的作用越来越显重要,尤其是肠内营养(EN)以其良好的临床疗效、费用低、并发症少等优点广泛应用于临床。因此,当患者因原发疾病不能或不愿经口进食且其胃肠功能允许的情况下,应首先选用EN支持。本研究旨在探讨EN支持在昏迷患者中的临床应用及效果。对象和方法病例选择为排除非颅脑因素的影响,所选患者符合以下条件:年龄14~70岁,首诊入院GCS评分≤8min的颅脑损伤昏迷者;无合并其他重要脏器病变;无糖尿病及其他影响营养和代谢的内分泌疾患;生存期≥2周。治疗组49例,对照组30例,两组在年龄、性别及昏迷程度上均具有… 相似文献
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颅脑手术后病人的肠内营养支持 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:评价肠内营养支持在颅脑手术后病人中的应用.方法:对我院30例神经外科颅脑术后病人,从入院早期就开始经鼻胃插管实施肠内营养支持,早期用低渗型"三九全营素",经2~3 d过渡适应后,即改用常规型"三九全营素".定期测定病人的血红蛋白(Hb)、血浆总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB),并观察肠内营养支持对胃肠并发症的影响.结果:①营养支持病人的血TP、ALB、Hb等指标均能维持在较为理想的水平;②未发生严重的胃肠并发症;③营养支持过程中,病人的肝、肾功能和糖、脂代谢均无明显异常.结论:"三九全营素"在颅脑术后病人的肠内营养支持中,具有效果良好和胃肠并发症少的特点. 相似文献
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颅脑损伤病人肠内营养支持效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
营养支持在临床上的应用越来越广泛,被誉为医学上的一大进展。颅脑损伤病人由于意识障碍等诸多原因而不能自主进食,合理的营养治疗在颅脑损伤患者的综合治疗中格外重要,可以为病人提供足够的营养物质,维持机体细胞群尤其是神经细胞的质和量,从而促进机体各脏器功能恢复。肠内营养因符合患者生理需求、费用低廉、并发症少和易于操作等优点,被越来越广泛地采用。我们于2009年3月—2010年9月对50例颅脑损伤病人进行肠内营养支持,并观察营养支持效果,现总结报告如下。1资料和方法 相似文献
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颅脑术后昏迷病人应用肠内营养支持的体会 总被引:9,自引:0,他引:9
颅脑手术后意识障碍病人,由于不能进食,存在营养缺乏,需给予营养支持治疗。现将我院神经外科自1995年1月至1998年10月以来,对40例颅脑手术后意识障碍病人应用肠内营养支持治疗的临床体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例,均为颅脑手术后伴有不同程度意识障碍不能进食而需营养支持治疗的病人,其中男31例,女9例;年龄9~78岁。按病种分类:高血压脑出血手术后32例,重型颅脑外伤手术后8例。按手术分类:剖颅血肿清除术17例,颅骨钻孔置管尿激酶注入血肿内引流术21例,脑室引流术2例。1… 相似文献
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目的:观察重型颅脑损伤应激高血糖病人应用低糖类肠内营养(EN)制剂的临床效果。方法:将60例病人随机分为试验组和对照组。试验组病人使用低糖类EN制剂(瑞代),对照组病人使用匀浆膳,均经鼻胃管滴入。观察两组病人治疗前后血糖,血清清蛋白(ALB),血清钾、钠、氯和血脂的变化。结果:EN支持后,试验组病人的血糖水平明显低于对照组(P0.05);两组病人的ALB水平均明显升高,而血脂无明显变化。治疗14 d后,试验组病人需加用胰岛素的例数明显少于对照组(P0.05)。结论:重型颅脑损伤高血糖病人选用合适的EN配方,能较好地控制血糖,提高治疗效果。 相似文献
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对重型颅脑损伤患者在2~3天内插胃管或鼻肠管采取正确方法实施胃肠内营养,配合静脉营养,可有效增强机体免疫力,促进机体康复,降低感染率和病死率。 相似文献
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早期肠内营养在重型颅脑损伤病人中的合理应用 总被引:10,自引:1,他引:9
目的:探求早期肠内营养对重型颅脑损伤病人血糖、蛋白质代谢和并发症的影响.方法:将40例重型颅脑损伤病人随机分成两组,即试验组于术后48~72 h给予改良匀浆膳治疗,对照组给予能全力治疗,不足部分由肠外营养补充.在营养支持第1、15和30天分别检测两组病人的血糖、血清清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡和并发症.结果:血糖、蛋白质代谢在两组得到明显改善(P<0.01,P<0.05),试验组与对照组相比,血糖和氮平衡改善更为明显(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤病人早期实施肠内营养是一项重要措施,改良匀浆膳与能全力相比有降低血糖和促进氮平衡的作用. 相似文献
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重型颅脑损伤后胃肠动力障碍与早期肠内营养支持 总被引:3,自引:0,他引:3
重型颅脑损伤后病人常见胃肠动力障碍,可引发严重的营养不良、免疫功能低下、感染、脓毒症和多器官功能障碍等并发症,预后较差.其防治受到了临床的高度重视,且是一大难点.以下就重型颅脑损伤后胃肠动力障碍及早期肠内营养支持方法作一简要综述. 相似文献
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目的:观察危重颅脑损伤患者胃肠外营养(TPN)过渡到早期肠内营养(EN)的临床意义。方法:治疗组21例危重颅脑损伤病人术后第2d开始TPN、72小时过渡到EN,10d后完全EN,观察血糖、白蛋质、淋巴细胞计数,并发症发病率及预后。对照组19例常规治疗的危重颅脑损伤患者。结果:治疗组各项技术优于对照组(P〈0.05)。结论:危重颅脑损伤患者早期EN能有效地改善营养状况减少并发症和死亡率。 相似文献
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[目的]探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养方式的可行性和临床效果。[方法]120例重型颅脑损伤患者按病人的住院号分为A、B两个观察组,每组各60例,A组应用容量泵间歇性输注肠内营养,B组用容量泵24h持续均匀输注肠内营养。对照两组营养状况指标(血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、氮平衡、血淋巴细胞值、TSF、AMC、血糖等)以及呕吐返流、腹泻腹胀、胃肠道出血、肝功损害及电解质紊乱等并发症发生率。[结果]营养指标观察显示两组营养效果接近,两组临床检查数据比较氮平衡、血红蛋白、白蛋白、电解质、淋巴细胞总数、TSF、AMC值,差异无统计学意义(P﹥0.05)。但血糖血糖控制、并发症比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组呕吐返流发生率、肝功能异常对比,差异无统计学意义(P﹥0.05);A组胃潴留、腹泻、反复消化道出血、二重感染的发生率低于B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]间歇输注与连续输注营养效果接近,间歇输注比连续输注有更多活动时间,类似于正常膳食的间隔,其胃潴留、腹泻、反复消化道出血、二重感染等并发症的发生率较低。 相似文献
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我科自1997年起对30例重型颅脑损伤患者应用肠内营养支持,效果良好,报告如下。一般资料本组30例,均经临床及头颅CT扫描证实为重型颅脑损伤,男21例,女9例;年龄12~72岁;GCS评分3~8分;损伤类型:开放型颅脑损伤2例,闭合性颅脑损伤28例,其中硬膜外血肿8例,硬膜下血肿6例,脑内血肿6例,开颅手术20例;并发症:腹泻2例,腹胀呕吐2例。营养支持方法伤后48h将鼻胃管插入胃内,病人取头高位30°左右,同时给予胃复安10mg,每隔8h肌注,烦躁患者给予冬眠药物镇静,插入胃管后回抽胃液无消化道出血… 相似文献