顺铂膀胱粘膜注射治疗膀胱肿瘤23例体会

我院自1993年8月～1998年1月，对23例膀胱癌患者施行部分切除术，术中应用膀胱粘膜下局部注射顺铂，术后膀胱内灌注化疗，疗效满意，现报告如下。1临床资料本组对例，男18例，女5例，年龄五～70岁。膀胱瘤初发20例，复发3例，单发15例，多发8例，均表现为无痛性全程肉眼血尿，病程1周～1年，根据膀胱镜及B超、IVP等确诊,均经病理学检查证实，病理学分级，0～Ⅰ级5例，Ⅱ级11例，Ⅱ～Ⅲ级7例。手术前2h患者排空尿液，将顺铂30mg溶于0．9％生理盐水60ml，配制成浓度0．5mg／ml溶液，插入导尿管，膀胱灌注顺铂溶液。手术切开膀胱后探查肿瘤所…     

膀胱移行细胞癌AgNORs,DNA的形态定量研究

应用ＩＢＡＳ－２０００型图像分析系统，对８例慢性膀胱炎的移支上皮细胞、２２例膀胱移行细胞癌瘤细胞ＡｇＮＯＲｓ、ＤＮＡ形态参数（面积、周长、最大径，最小径，形状因子）及相对含量进行检测。结果为：慢性膀胱炎与膀胱癌Ⅰ级各参量之间无明显差异（Ｐ＜０．０５）；慢性膀胱炎、膀胱癌Ⅰ级分别与膀胱癌Ⅱ级各参数量之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；慢性膀胱炎、膀胱癌Ⅰ级、Ⅱ级分与膀胱癌Ⅲ级各参量间均有非常显著性差异     

膀胱癌脆性组氨酸三体FHIT蛋白表达缺失及其意义

目的探讨膀胱癌中脆性组氨酸三体(FHIT)基因蛋白表达状况及其与临床病理的关系。方法采用兔抗人FHlT蛋白抗体和枸橼酸-微波-SP免疫组化方法，检测膀胱移行细胞癌、癌旁组织、乳头状增生病变和正常膀胱组织标本中FHIT的表达状况，并分析其与组织学分级的关系。结果5l例膀胱移行细胞癌组织FHIT表达20例( )，31例(-)；51例癌旁组织FHIT表达48例( )，3例(-)；15例乳头状增生病变和10例膀胱正常组织FHIT均为( )；乳头状增生的移行上皮细胞FHIT均为( )，而Ⅰ级乳头状癌则阳性和阴性细胞混合存在。FHIT阳性表达癌Ⅰ级53．3％，Ⅱ级50％，Ⅲ-Ⅳ级20％；Ⅰ-Ⅱ期癌46．7％，Ⅲ-Ⅳ期癌28．6％。结论FHIT表达可能与膀胱癌的发生和分化有关，FHIT阴性表达可能成为膀胱癌诊断的一项辅助性新指标。     

保留前列腺被膜膀胱全切除后行乙状结肠代膀胱吻合术的体会

膀胱癌膀胱全切除后,一般应用游离肠段施行各种尿流改道手术,如回肠膀胱术,直肠膀胱乙状结肠腹壁造瘘术等。这些手术因改变了尿道的排尿生理状态,给病人带来不便。本文自1984～1988年1月对5例膀胱癌患者施行了保留前列腺被膜膀胱全切乙状结肠代膀胱术,克服了上述不足。1 资料与方法1.1 临床资料 全组均为男性。年龄44～62岁。按膀胱癌移行上皮细胞分化程度分类:Ⅲ级3例,Ⅱ级2例。肿瘤组织侵及膀胱肌层或浆肌层。术前排除乙状结肠病变,并按一般结肠肿瘤术前准备进行。     

膀胱癌患者术中性功能保留及术后康复训练

为了解决膀胱癌患者膀胱全切术后性功能问题，我院于 1994～ 1999年实施全膀胱切除不损坏海绵体神经血管束的新手术方法，术后给促进性功能恢复的康复训练，效果较好，现介绍如下。 1资料与方法1.1资料本组 7例男性膀胱癌患者，年龄 50～ 65岁，病理诊断为移行细胞癌，其中Ⅱ级 2例，Ⅲ级 5例，临床分期 T2～ T3B。术前性功能良好。 1.2手术方法取下腹部正中切口，由耻骨联合达脐上5cm左右，确定肿瘤可以切除后，常规切除双侧输尿管并行淋巴结清扫。游离膀胱后，提起膀胱剪开膀胱直肠窝表面的腹膜，在直肠前后eneviller筋膜后方进行剥离。…     

膀胱灌注卡介苗治疗表浅性膀胱移行细胞癌

膀胱灌注卡介苗治疗表浅性膀胱移行细胞癌本组５６例，男５２例，女４例。年龄５１～８６岁。膀胱癌病史平均３７个月。灌注前，乳头状瘤患者均作切除术，原位癌（ＣＩＳ）患者均经组织学检查证实。方法：膀胱灌注卡介苗（ＢＣＧ）每次保留１．５小时，每周１次共６周。１...     

增殖性膀胱炎误诊为膀胱癌的原因分析

增殖性膀胱炎以膀胱壁内生性肿块、血尿及膀胱刺激症状为主要临床表现，与膀胱癌近似，易误诊为膀胱癌。我院１９８６～１９９６年共收治１２例，现分析报告如下。１临床资料本组男５例，女７例；年龄２８～５７岁，平均３８岁。主要临床症状：血尿７例，尿频、尿痛５例，...     

膀胱鳞状细胞癌8例报告

膀胱鳞状细胞癌较少见,国外文献报告占膀胱癌的３%～６．７%,国内文献综合为０．５８%～５．５５%［１～３］。我院自１９８２年１月至１９９９年７月共收治膀胱鳞癌８例,占同期膀胱肿瘤(２３４例)的３．４%。均手术治疗。报告如下。临床资料一、一般资料８例均为男性。年龄３４～７４岁,平均５８岁。首发症状至手术时间１月～３年,最长１例１７年。８例均有肉眼血尿病史,６例同时有膀胱刺激症状,２例有排尿不畅或梗阻,３例伴有膀胱结石,２例有膀胱切开取石术史。６例尿中白细胞 ～ ／ＨＰ,尿脱落细胞检查４例找到癌细胞。Ｂ超检查,７例有…     

CDFI诊断膀胱癌16例分析

本文应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）对１６例经膀胱镜、手术、病理证实为原发性膀胱癌患者的声像图表现进行分析，旨在提高ＣＤＦＩ诊断膀胱癌的准确性。本组均为门诊和住院患者，男１５例，女１例，年龄３２～８０岁，平均年龄６１．７岁。患者均有无痛性血尿史，病...     

老年脑卒中偏瘫患者早期实施被动训练的近期效果

１对象与方法１．１对象本组６２例病人为１９９９年６月～２００１年１２月我院住院脑卒中患者，均为首次发病，经CT检查，脑梗死５０例，脑出血１２例。随机分为两组，康复组３１例，男２０例，女１１例，年龄６０～７１岁，平均６７．１岁。左侧偏瘫２５例，右侧偏瘫６例，Brunnstrom功能评定上肢≥Ⅱ级２１例，≥Ⅲ级１０例；下肢≤Ⅱ级２８例，≥Ⅲ级３例。对照组３１例，男２４例，女７例，年龄６２～７５岁，平均６８．２岁。左侧偏瘫２４例，右侧偏瘫７例。Brunnstrom评定上肢≤Ⅱ级２７例，≥Ⅲ级４例；下肢≤Ⅱ级２５例，≥Ⅲ级…     

B超诊断膀胱肿瘤的误诊原因分析

Ｂ超诊断膀胱肿瘤的误诊原因分析邮政编码４１００００湖南省肿瘤医院超声诊断科杨通明，唐石初，刘世平，吴泽惠，彭季兰本文报告Ｂ超诊断４３例膀胱肿瘤，其中考虑为膀胱癌４２例。经手术病理印证，膀胱癌３３例；纤维肉瘤及平滑肌肉肌各１例；膀胱上皮增生２例；膀胱出...     

去带盲升结肠可控膀胱术

自 2 0 0 0年 8月我们对 2例多发性膀胱癌患者实施全膀胱切除后 ,采用去除结肠带的方法建成去带盲升结肠可控膀胱术进行尿流改道。随访 5个月均获得良好的可控效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2例患者均为男性 ,1例68岁 ,1例 73岁 ,因反复血尿入院 ,入院行膀胱镜检查为多发性膀胱癌 ,病理活检为移行上皮癌Ⅱ级 ,经彩色Ｂ超、ＣＴ确诊。1 2　手术方式　膀胱癌行全膀胱切除术 ,切除包括膀胱、前列腺在内的部分尿道 ,游离并截取 15ｃｍ左右的盲升结肠 ,在距回盲瓣约 8～ 10ｃｍ处切断回肠 ,远端的回肠与横结肠端端吻合恢复肠的连…     

Nd:YAG激光综合治疗慢性扁桃体炎112例

资料和方法　　慢性扁桃体炎患者１６８例，均为门诊患者，符合文献［１］的诊断标准，男９１例，女７７例；年龄１７～４２岁，平均２５岁；病程１～１５年，平均３．２年。激光治疗组１１２例，扁桃体肿大Ⅰ度２８例，Ⅱ度５５例，Ⅲ度及以上２９例；急性发作次数３～１４次，平均（５．３８±２．５４）次。对照组５６例，扁桃体肿大Ⅰ度１３例，Ⅱ２９例，Ⅲ度及以上１４例；急性发作次数３～１３次，平均（５．５５±２．４２）次。两组患者均无并发症，近期内均无上呼吸道感染及其他传染性疾病。另选３０名无扁桃体炎的正常人作对照，…     

脑卒中偏瘫病人分阶段介入康复护理体会

为了使脑卒中偏瘫病人尽早尽快最大程度的恢复其运动功能，改善生存质量，减轻残疾，对患者进行瘫痪肢体的功能训练，是护理工作的重点。对４４例脑卒中瘫痪病人护理中注重康复训练，收到满意效果，现总结如下。１对象与方法１．１对象４４例均为本科住院病人，男２７例，女１７例，年龄１１～７９岁。经头颅CT或MRI检查确诊，脑梗死３０例，脑出血１４例，其中左侧偏瘫３３例，右侧偏瘫１１例。神志不清４例。０级肌力１例，上肢肌力Ⅰ级、下肢肌力Ⅱ级１５例，上肢肌力Ⅱ级、下肢肌力Ⅲ级１８例，上肢肌力Ⅰ级、下肢肌力Ⅲ级１例，上、…     

可控性回结肠膀胱术6例报告

1994年5月～1997年3月，我科共施行全膀胱切除可控性回结肠膀胱6例，均获得成功，随访4～36个月，除1例有一过性尿路感染外余均效果满意，报告如下．1资料与方法1．1一般资料：6例均为男性，年龄42～67岁，平均59岁，均为膀胱移行细胞癌（Ⅱ级3例，Ⅲ级3例）。全部有间歇性血尿病史，术前均未见膀胱外转移，3例为多发性膀胱癌。平均手术时间6小时，出血量约1000ml，住院时间17～35天。1．2手术方法：（1）硬膜外麻醉，右下腹旁正中切口，克总动脉平面解剖输尿管并切断，近端插入FS输尿管导管引流尿液，游离膀优至前列腺尖，将膀优、前列腺…     

原位回肠代膀胱术后膀胱功能训练的护理指导

1　资料和方法1 1　一般资料本组 16例患者均为男性 ,年龄 5 3— 85岁 ,平均 6 5岁。16例均为复发性膀胱癌 ,经膀胱镜活检病理确诊 ,术后病理均为移行细胞癌 ,其中Ⅱ级 10例 ,Ⅱ—Ⅲ级 5例 ,Ⅲ级 1例 ,临床分期为Ｔ2—Ｔ3。所有患者术前行ＩＶＵ ,Ｂ超等检查均无上尿路肿瘤 ,16例患者膀胱全切术后均行原位回肠膀胱重建术。手术时间 6— 9.5小时 ,平均 8小时 ,手术切口均Ⅰ期愈合 ,输尿管及膀胱造瘘管口愈合良好 ,围术期无一例死亡。1 2　手术方式常规施行膀胱全切除和前列腺切除 ,保留前列腺尖部包膜 0 .5ｃｍ。前列腺尖部切缘术中冰冻报告…     

“秩边透水道”针法治疗术后排尿障碍17例

“秩边透水道”针法，是我们临床上常用的治疗慢性前列腺炎有效针法，近年来我们应用此针法治疗术后排尿障碍１７例，效果较理想，现报道如下。１对象与方法１．１对象１７例患者均为我院住院患者，其中男１１例，女６例，年龄４７～６９岁，病程４～１２d；骨科术后患者７例，各种腹腔肿癌切除术患者１０例。所有患者术后均排尿障碍，导管排尿３～６d，经服用排尿药物无效，遂请我科会诊后，来我科采用针刺治疗。１．２方法取穴：主穴，“秩边透水道”即秩边水道两穴，配穴：小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、长强等穴。针法：“秩边透水道…     

酚甘油、无水乙醇周围神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的比较

原发性三叉神经痛周围神经阻滞治疗，操作方便，并发症少，病人容易接受。阻滞药物常用酚甘油和无水乙醇，作者通过临床应用观察，将其治疗后随访的病例进行分析，比较两种药物治疗效果及不良反应，现报告如下。１对象与方法ASAⅠ～Ⅱ级原发性三叉神经痛患者３７例，男１５例，女２２例；年龄２８～７６岁；病程３～２５年。发病部位：右侧三叉神经痛２３例，左侧痛１４例，其中第Ⅱ支支配区域痛７例，第Ⅲ支痛９例，Ⅱ、Ⅲ支痛１７例，３支并痛４例；所有患者均经过口服卡马西平或苯妥英钠治疗，其中１０例有周围神经阻滞史，２例经手术…     

冬凌草腔内热化疗治疗原发性膀胱癌39例分析

我院1981-01～2007-01应用2：1冬凌草提取液（即1ml中含冬凌草生药2g）为原发性膀胱癌患者39例行膀胱腔内热化疗，疗效较好，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女11例。其中原发癌3例，T1期3例，T2期20例，T3期8例，T4期5例；G1级14例，G2级18例，G3级7例；病史最短8d，最长6a。均根据B超、CT、膀胱镜检、镜下多点活检及手术病理确定诊断。     

膀胱破裂11例报告

我科近年收治１１例膀胱破裂患者,其中２例为再生膀胱破裂,现综合报告如下。１临床资料本组１１例均为男性,年龄２４～５６岁。１１例中有７例为酒后膀胱充盈状态受外伤所致。１例为多发性膀胱癌,行膀胱全切除,膀胱再生术,于术后８周行膀胱镜检查,于顶部取材行组织...