动脉压迫止血器应用于冠状动脉介入术后的临床观察

目的探讨动脉压迫止血器在冠状动脉介入术后的临床应用。方法选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者100例,按术后是否应用止血器分为2组,观察组50例应用动脉压迫止血器止血,对照组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较2组止血操作及制动时间的差异,并观察2组患者舒适度等相关副作用的情况。结果观察组止血操作及制动时间明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.01）;患者舒适度等相关副作用的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了操作者的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,是一种医师愿意采用,患者乐于接受的止血方法。     

冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器的观察与护理

目的:探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行冠状动脉介入术后止血的效果观察.方法:选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者140例,按术后是否应用动脉压迫止血器分为两组,试验组66例应用动脉压迫止血器止血,对照组74例则采用传统人工按压砂袋加压的方法止血,比较两组在肢体制动时间、出血、血肿、排尿困难、舒适度、失眠等相关内容的情况.结果:试验组止血操作及肢体制动时间明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.01),患者出血等并发症的发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了护士的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,减少了术后并发症.     

158例冠状动脉介入术后动脉压迫止血器的临床应用

目的探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行冠状动脉介入术后止血的安全性和有效性。方法252例经皮股动脉行冠状动脉介入治疗的患者,按照术后止血方法分成动脉压迫止血器组（n=158）和人工压迫止血器组（n=94）,对比两组止血时间、制动时间、血管并发症及卧床不适发生情况。结果动脉压迫止血器组止血时间、下肢制动时间明显缩短,与人工压迫止血器组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,并发症及卧床不适明显减少,与人工压迫止血器组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经股动脉行冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果好、患者舒适度高、并发症少并且患者可早期下地活动,值得临床推广应用。     

国产动脉压迫止血器应用于股动脉介入术后的临床观察

目的:探讨经股动脉介入诊疗术后应用国产YM-GU-1229型动脉压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值。方法:100例经股动脉介入术后按是否应用止血器分为两组,止血器组50例应用动脉压迫止血器止血,手工组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较两组患者止血操作时间及下地活动时间,并观察两组舒适度、并发症的情况。结果:止血器组下地活动及止血操作时间明显低于手工组,有显著性差异(P<0.01);舒适情况明显优于手工组(P<0.05,P<0.001),不良反应少于手工组(P<0.05)。结论:经股动脉冠状动脉介入术后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器止血的效果好,操作简单,并发症少,缩短住院时间,价格低,患者舒适度高,值得临床推广使用。     

冠状动脉介入治疗患者应用股动脉压迫止血器的护理

总结了83例应用国产的动脉压迫止血器进行股动脉穿刺点止血患者的护理。包括术前心理护理;术前详细询问患者是否伴有皮肤病或高度皮肤过敏史、有无明显周围血管病变史;术后及时、正确地松解和解除止血器;观察局部并发症。本组5例出现穿刺点少量出血,未见严重并发症发生。认为使用本器械前,对相关人员进行培训,使其掌握正确的操作方法 ;术后加强病情观察,是患者成功止血和顺利康复的保证。     

YM—GU—动脉压迫止血器对减少冠状动脉介入术后血管并发症的效果观察

目的评价经股动脉冠状动脉诊疗术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-动脉压迫止血器止血的效果和安全性。方法将228例经股动脉冠状动脉介入术后患者随机分成两组，107例采用YM-GU-动脉压迫止血器止血（止血器组），121例采用手工压迫止血（手工组）。比较两组止血成功率、止血时间、下肢制动时间、血管并发症发生情况。结果两组止血成功率无差异（P〉0．05），止血器组止血时间、制动时间较手工组短，血管并发症发生率和卧床不适发生率明显降低，无假性动脉瘤、动静脉瘘发生（均P〈0．01）。结论经股动脉冠状动脉介入术后应用YM—GU—动脉压迫止血器止血的效果好，并发症少，患者舒适度高，值得临床推广使用。     

动脉压迫止血器在冠状动脉造影术后的应用

目的评价经股动脉冠状动脉造影术（coronary arteriography,CAG）后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型股动脉压迫器的止血效果和安全性。方法经股动脉途径行CAG的195例患者随机分为两组,观察组术后采用天津怡美医疗器械有限公司生产的YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血105例,对照组采用传统人工压迫止血法90例,比较两组止血时间、制动时间和血管并发症发生率。结果两组止血方法进行比较,其中止血时间观察组为（3.0±1.5）min,对照组为（20.0±4.5）min;下肢制动时间观察组为（8.5±2.5）h,对照组为（22.0±2.0）h,两组比较观察组止血时间及下肢制动时间均显著缩短（P〈0.05）。观察组血管并发症的发生率为6.7%,人工压迫组为12.2%,两组比较,观察组发生率明显减少（P〈0.05）;止血成功率两组间无明显差异（P〉0.05）。结论 YM-GU-1229型动脉压迫止血器压迫止血可有效缩短止血时间及下肢制动时间,操作简便,适用性广,血管并发症明显低于传统人工压迫止血法,值得临床推广。     

冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器的并发症与舒适度的观察分析

随着冠状动脉介入治疗术(PCI)的不断进步和完善,广大冠心病患者得到及时、准确的诊断与治疗.但是术后采用人工或血管缝合器止血的方法存在某些不利方面[1-2].     

动脉止血器在冠状动脉造影术后穿刺部位压迫止血的应用效果观察

目的 观察动脉止血器在冠状动脉造影术后压迫止血的效果.方法 将92例冠状动脉造影患者随机分为实验组47例和对照组45例.实验组采用动脉止血器压迫止血,对照组采用传统压迫止血法,比较2组患者穿刺部位出血、血肿、皮下青紫、水疱、尿潴留、深静脉血栓、假性动脉瘤、腰酸背痛、肢体麻木、焦虑、睡眠障碍情况.结果 实验组出现穿刺部位皮下青紫、水疱、尿潴留、腰酸背痛、肢体麻木、焦虑、睡眠障碍情况的发生率均显著低于对照组.而出血、血肿情况2组比较差异无显著性;2组均无深静脉血栓发生;对照组有1例假性动脉瘤发生,实验组无假性动脉瘤发生,2组比较差异无显著性.结论 动脉止血器应用于冠状动脉造影术后压迫止血可降低穿刺部位皮下青紫、水疱、尿潴留、腰酸背痛、肢体麻木、焦虑、睡眠障碍的发生率,改善患者的舒适度,达到安全有效的止血效果.     

PCI术后使用动脉压迫止血器的不良反应观察及护理

随着经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的不断普及与完善,为冠心病的确诊及治疗带来了革命性的突破。股动脉由于血管粗大、操作方便,目前仍是介入手术的主要路径。术后穿刺点的有效止血是预防出血、血肿的关键。对介入治疗后的止血处理过去一般采用弹性绷带进行加压包扎,需消耗较多人力与时间,     

老年高危冠心病患者介入术围手术期的护理

目的评价个体化的围手术期护理干预方案对老年高危冠心病(CAD)介入术的效果。方法对385例老年高危冠心病(高危组)行介入术患者术前作好护理评估,制订术后相应的护理措施,根据术中病情变化及手术结果修改护理措施,提供出院后康复指导,并随访康复结果,并就上述各项指标与老年普通病人(普通组)进行比较。结果老年高危组手术成功率、并发症、围术期病死率和随访期主要心脏不良事件发生率方面与老年组比较均无显著差异(P>0.05),效果满意。结论个体化的围手术期护理干预方案对提高老年高危CAD病人介入治疗成功率,降低并发症和MACE发生率以及病死率具有重要临床意义。     

三维DSA技术判断异常血管并引导PICC的应用与护理

目的:探讨三维DSA在血管变异条件下行PICC置入的新方法。方法:选择2013年8~9月行PICC置管受阻患者12例,在X线透视下应用三维DSA技术判断患者血管条件并且引导PICC至理想位置。结果:对PICC置管受阻的12例患者在采用三维DSA后,11例患者准确判断血管条件并成功置入PICC,1例锁骨下静脉闭锁患者建议植入输液港,均顺利完成全程化疗。结论:三维DSA可有效提高异常血管PICC置入的成功率,值得临床应用。     

经桡动脉与股动脉 2 种途径行冠状动脉介入术的效果比较及护理

目的探讨经桡动脉与股动脉2种途径行冠状动脉介入术诊治冠心病的利弊,以及针对不同的途径采取相应的护理措施。方法将645例冠心病患者按介入途径不同分为桡动脉组510例和股动脉组135例,比较2组患者手术并发症和主观不适等发生率。结果桡动脉组患者术后卧床时间、住院时间短于股动脉组,迷走神经反射、患者主观不适、皮下血肿、假性动脉瘤、排便困难、术后低血压的发生率均低于股动脉组。结论2种穿刺途径行冠状动脉介入诊疗均安全、可行。经桡动脉穿刺不良反应发生率低,术后护理相对简单,可提高护理人员工作效率,患者更易接受。     

心脏介入治疗术后低血糖反应相关因素探讨

目的：对60例50岁以上行冠状动脉介入治疗病人的血糖进行监测,以探讨术后发生低血糖的影响因素,结果：低血糖总发病率10％（P＜0．05）,其中PTCA＋支架术低血糖发病率2．94％,冠脉造影术 血糖发病率为19．23％,两者之间差异有显著意义（P＜0．05）。与禁食时间有显著关系（P＜0．01）;与年龄有一定关系（P＜0．05）。对策（1）重视饮食指导,开放饮食;（2）加强血糖监测,尤其是老年人和应用影响血糖药物者;（3）加强心理护理和基础护理。     

经桡动脉途径介入治疗冠状动脉钙化病变的临床应用

目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化临床应用。方法总结2008年4月至2009年12月我科应用经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化病例182例临床资料。结果介入治疗成功177例,成功率为97．25％;介入治疗不成功5例,所用病例出院时桡动脉搏动良好,手部无缺血。术后3个月随访发现挠动脉搏动明显减弱或消失,但无手部缺血或功能障碍。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化具有创伤小、易于压迫和止血、局部出血和血管并发症少、无需卧床、不会伤及手腕神经,不影响手腕的功能;不影响抗凝药物的持续使用。住院时间缩短、减少住院费用等优点。     

两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用比较

目的探讨两种止血器在高龄患者经桡动脉介入术后的应用情况。方法选取经桡动脉冠状动脉介入术的高龄患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各40例,术后分别采用气囊式和旋压式止血器压迫止血。观察两组患者止血效果、舒适度及并发症发生情况。结果两组患者止血效果比较,P＞0.05,差异无统计学意义,观察组患者术后舒适度明显优于对照组,缺血、迷走反射发生率明显低于对照组,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义。结论气囊式止血器更适用于经桡动脉介入术后高龄患者伤口压迫止血。     

经皮冠状动脉腔内介入术后持续静滴肝素患者卧位的研究

目的探讨经皮冠状动脉腔内介入术（PCI）术后24h内静滴肝素期间的最佳卧位。方法将159例行PCI住院患者随机分半坐卧位组（实验组）和常规平卧组（对照组），分别按2种方式进行术后指导。用Christenson法评估血肿、McCill现有疼痛强度指数（PPI）评估腰背痛、Spielberger焦虑自评量表（STAI）来评定焦虑状态和特性、记录术后尿潴留例数。结果2组在伤口出血方面差异无显著性，但术后6h腰背痛、焦虑和尿潴留差异有显著性。结论术后使用肝索期间采用半坐位是安全的，且能有效提高患者的舒适度。高危患者不在本研究中。     

综合干预疗法对择期经皮冠状动脉介入治疗病人术后心理状态的影响

[目的]探讨综合干预疗法对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人术后心理状态的影响。[方法]选择择期PCI术病人100例,随机分为实验组与对照组,实验组给予综合干预措施,包括健康教育、心理护理、全身放松疗法、康复锻炼等;对照组按护理常规护理。两组病人随访1年后进行效果评价。采用自评抑郁量表(SDS)和抑郁状态问卷(DSI)评定综合干预前后病人的心理状态,并将两组数据进行比较。[结果]实验组SDS和DSI评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]综合干预疗法能明显改善病人心理状态,促进病人康复。