呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍疗效研究

目的 探讨呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍的临床疗效.方法 选取自2015年8月至2019年6月收治的脑出血伴吞咽障碍的患者128例,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组64例.两组患者均给予营养脑神经、改善脑循环及对症支持等治疗,并进行吞咽功能训练.A组患者进行呼吸功能训练,B组患者在A组治疗基础...     

咽部冷刺激法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的 观察咽部冷刺激法促进脑卒中后吞咽障碍的患者康复的疗效.方法 将60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为实验组和对照组,对照组按常规治疗护理,实验组在常规康复训练的基础上对患者行咽部冷刺激法触发吞咽反射进行吞咽功能训练.结果 2周后实验组的康复总有效率70.33%,对照组的康复总有效率33.37%,2组吞咽功能康复的疗效差异有显著性意义,P<0.05.结论 咽部冷刺激法能促进脑卒中患者吞咽功能的恢复,是值得推广的好方法.     

时间护理加咽部冷刺激在脑卒中吞咽障碍患者早期康复中的应用研究

目的运用时间护理理念,探讨脑卒中吞咽障碍患者早期康复的护理方案。方法将120例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组,观察组(60例)采用时间护理方案进行康复护理,对照组(60例)采用常规康复护理。4周后进行评定。结果两组康复护理后与康复护理前相比较,患者的吞咽功能均有改善,但观察组更加明显,与治疗前比较差异有显著意义(P0.01或P0.05)。结论运用时间护理方法对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,使患者恢复了经口吞咽进食,促进了疾病的整体康复,提高了患者的日常生活能力。     

应用咽部冷刺激法于老年吞咽障碍康复训练的观察及护理

吞咽障碍是老年患者的临床常见症状,吞咽障碍可造成水和其它营养成分摄入不足,进食易出现误吸致吸入性肺炎及各种并发症甚至死亡。胃管鼻饲虽然能解决进食问题,但患者往往难以接受,另外,如长期留置鼻饲管不仅可造成鼻、咽、食管黏膜溃疡及出血等多种并发症[1],不利于吞咽功能的     

时间护理结合酸刺激在脑卒中吞咽障碍病人护理中的应用

[目的]观察时间护理结合酸刺激康复训练在脑卒中吞咽障碍中应用效果.[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为观察组（20例）和对照组（20例）,对照组于08：00,14：00,19：00给予常规酸刺激康复训练,观察组于10：00,16：00,21：00给予常规酸刺激康复训练,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效.[结果]观察组疗效优于对照组（P〈0.05）.[结论]10：00,16：00,21：00给予酸刺激康复训练可改善脑卒中病人吞咽障碍.     

时间护理结合酸刺激在脑卒中吞咽障碍病人护理中的应用

[目的]观察时间护理结合酸刺激康复训练在脑卒中吞咽障碍中应用效果。[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组于08:00,14:00,19:00给予常规酸刺激康复训练,观察组于10:00,16:00,21:00给予常规酸刺激康复训练,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效。[结果]观察组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]10:00,16:00,21:00给予酸刺激康复训练可改善脑卒中病人吞咽障碍。     

咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展

咽部电刺激(PES)作为一种新型的神经调控康复技术,可增加大脑吞咽皮质的兴奋性,在治疗脑卒中后重度吞咽障碍中已经显示出一定的临床价值,是一种安全有效的治疗方法。本文旨在通过梳理相关的基础研究和临床研究,进一步探讨分析这一疗法的作用与价值,从而为脑卒中后重度吞咽障碍患者提供新的治疗参考。     

中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的：观察中药冰棒咽部冷刺激对改善脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：59例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组30例和对照组29例。2组均给予常规药物治疗及吞咽功能训练。观察组在此基础上加用中药冰棒咽部冷刺激。治疗前后采用饮水试验评定、标准吞咽功能评估（SSA）和吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评定两组患者的吞咽功能及临床疗效。结果：治疗1个月后,2组饮水试验分级及SSA评分均较治疗前明显下降（P〈0.05,0.01）,且观察组更低于对照组（P〈0.05）;2组SWAL-QOL评分均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组总有效率更优于对照组（P〈0.05）。结论：中药冰棒咽部冷刺激可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者的生存质量。     

咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

目的:观察咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法:选择2017年4月至2018年4月在德阳市人民医院神经内科住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者168例为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组各56例。对照组给予常规吞咽训练,电刺激组在对照组的基础上施加低频脉冲电刺激,联合刺激组在电刺激组基础上给予咽部冰刺激,干预时间为2周。对比分析3组患者治疗效果,包括洼田饮水试验、标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量评分和肺炎的发生率。结果:3组的治疗总有效率分别为76.4%(对照组)、96.4%(电刺激组)和98.1%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);肺炎发生率分别为34.5%(对照组)、17.9%(电刺激组)和14.8%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);干预后联合刺激组吞咽功能和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并能够显著降低相关性肺炎发生率,从而提高患者的生活质量。     

咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的Meta分析

目的 综合评价咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、EBSCO、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、中国知网和万方医学数据库中咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的随机对照试验(RCT),检索时限为建库到2020年6月,进行文献质量评价,采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。结果 共纳入5项RCT研究,包括325例患者。咽部电刺激在吞咽障碍严重程度评定量表评分(SMD = -0.27, 95%CI -0.53~-0.01, P = 0.04)和拔管率(RR = 4.69, 95%CI 2.02~10.87,P < 0.001)方面有效,但在功能性经口摄食量表评分(SMD = 0.24,95%CI -0.32~0.79, P = 0.40)、渗漏-误吸量表评分(MD = -0.18, 95%CI -0.74~0.39, P = 0.54)和住院时间(SMD = -0.16, 95%CI -0.42~0.11, P = 0.25)方面与对照治疗无显著性差异。结论 咽部电刺激能改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高鼻饲拔管率,但在经口摄食、减少误吸和住院时间方面尚需进一步研究。     

咽部冷刺激用于预防老年人腹部手术后肺部感染的护理

[目的]探讨对存在吞咽障碍的老年病人术前采用咽部冷刺激行吞咽功能训练,预防腹部术后吸入性肺炎发生。[方法]将78例存在吞咽障碍的老年腹部手术病人随机分为A组(40例)和B组(38例),A组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理。B组执行常规训练护理。[结果]A组吞咽功能恢复明显优于B组,A组吸入性肺炎发生率(2.50%)低于B组(21.05%)。[结论]咽部冷刺激行吞咽康复训练能有效降低有吞咽障碍的老年病人腹部术后发生吸入性肺炎的发生率,且方法简便、安全。     

脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理

目的 探讨早期吞咽障碍筛查及康复护理对高血压脑出血患者的影响.方法 对40例脑出血并行手术治疗的患者采用Gugging吞咽功能评估表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)进行评估,并对存在吞咽障碍的患者进行相应的饮食指导及康复训练.结果 24例存在吞咽障碍,经过康复训练,出院时存在吞咽障碍的患者为11例.出院时按格拉斯哥预后评分,5级恢复良好者13例,4级轻度残疾19例,3级重度残疾8例.未因肺炎、营养不良等并发症导致死亡.结论 术后早期进行GUSS吞咽障碍筛查及康复护理,可有效改善脑出血患者的预后.     

时间康复护理方案在脑梗死后吞咽障碍护理中的应用价值

目的:讨时间康复护理方案在脑梗死后吞咽障碍护理中的应用效果。方法:选取本院2017年6月至2019年6月收治的50例脑梗死吞咽障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,对照组25例患者接受常规康复护理,研究组25例患者接受时间康复护理方案,比较两组患者的干预效果及干预前后各吞咽功能指标变化。结果:研究组患者干预总有效率较对照组高,两组比较,差异显著(P<0.05),干预后两组患者各吞咽功能指标较干预前均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论:时间康复护理方案可有效促进患者吞咽功能恢复,对促进脑卒中吞咽障碍患者病情康复具有积极意义。     

老年痴呆吞咽障碍患者吞咽功能训练的护理

对41例老年痴呆吞咽障碍患者进行咽部冷刺激、吞咽肌群及摄食训练等吞咽功能训练,其中30例患者吞咽功能有不同程度恢复。通过对患者进行心理疏导,给家属及照顾者健康指导,取得患者与家属的积极配合,明显改善了患者的吞咽功能。认为痴呆患者有记忆力、定向力和判断力障碍,吞咽康复训练的效果与患者、家属的配合有很大的关系;训练时需要护士的耐心、患者的毅力和家属照顾者的配合,训练中对患者哪怕有一点点进步也要给予鼓励,以增强其信心。     

低频电刺激在脑卒中后吞咽障碍康复治疗中的应用

自Freed等研制的表面神经肌肉刺激仪-VitalStim吞咽治疗仪获得美国FDA认证,低频电刺激在吞咽障碍的治疗中得到日益广泛的应用。据Crary等调查,电刺激在70％用于卒中后吞咽障碍;90％运用其他技术结合电刺激治疗吞咽障碍。低频电刺激治疗获得患者和临床医生的满意度分别为80％和78％。现就其相关研究与应用综述如下。     

针刺、神经肌肉电刺激联合冷刺激对小儿病毒性脑炎后吞咽障碍的影响

目的 探讨针刺、神经肌肉电刺激联合冷刺激对病毒性脑炎后吞咽障碍患儿吞咽功能恢复的影响。 方法 选取病毒性脑炎恢复期伴吞咽障碍患儿322例,按照随机数字表法将其分为针刺组107例（针刺+冷刺激）、电刺激组107例（电刺激+冷刺激）和联合治疗组108例（针刺+电刺激+冷刺激）,治疗14d为1个疗程,中间休息2d后再进行下个疗程治疗,共治疗2个疗程后。治疗前及治疗2个疗程后（治疗后）,对3组总有效率、吸入性肺炎、营养不良发生率进行分析,评定其吞咽功能和吞咽障碍程度。 结果 治疗后,电刺激组总有效率（61.68%）低于针刺组（75.70%）,差异有统计学意义（P<0.05）,联合治疗组总有效率（90.74%）高于针刺组（75.70%）,差异有统计学意义（P<0.05）。与电刺激组比较,联合治疗组总有效率显著较高（P<0.05）。治疗前,3组患儿SSA、摄食-吞咽障碍程度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,3组患儿SSA、摄食-吞咽障碍程度评分均较组内治疗前改善（P<0.05）。与针刺组比较,电刺激组治疗后SSA评分［(30.58±1.93)分］较高（P>0.05）、摄食-吞咽障碍程度评分［(5.08±1.23)分］降低（P>0.05）。与针刺组及电刺激组比较,联合治疗组治疗后SSA评分［(20.31±1.29)分］较低（P<0.05）、摄食-吞咽障碍程度评分［(7.05±1.27)分］增高（P<0.05）。治疗后,针刺组与电刺激组吸入性肺炎、营养不良发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组吸入性肺炎（10.19%）、营养不良发生率（8.33%）显著低于针刺组和电刺激组（P<0.05）。 结论 针刺、神经肌肉电刺激联合冷刺激能够明显改善病毒性脑炎后吞咽障碍患儿的吞咽功能,降低其吸入性肺炎及营养不良的发生率。     

脑出血患者术后早期吞咽障碍的临床康复护理效果

目的:探讨脑出血患者术后早期吞咽障碍的临床康复护理措施及其效果。方法:取本院收治的22例脑出血术后早期吞咽障碍患者作为研究对象,病例选取时间为2016年12月至2017年12月,按照不同护理干预方法分为观察组(11例,应用康复护理联合针对性综合护理干预方法)和对照组(11例,应用常规护理干预方法)。采用统计学分析两组脑出血术后吞咽障碍患者的护理总满意度评分、吞咽功能改变情况。结果:观察组脑出血术后吞咽障碍患者的护理总满意度评分显著高于对照组(P<0.05),观察组脑出血术后吞咽障碍患者的吞咽能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:脑出血术后吞咽障碍患者的综合护理干预效果显著。     

中药冷刺激对脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者早期康复的护理研究

目的应用中医中药与冷刺激诱发吞咽反射,观察脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者康复的疗效。方法将90例脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者随机分为观察组与对照组,观察组采用常规康复训练的同时进行中药冰块刺激法,对照组采用常规康复训练。结果观察组的康复效果明显优于对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药冰块刺激法对脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者有良好效果。     

达标理论在脑卒中后吞咽障碍病人康复护理中的应用

脑卒中是一组急性脑血管病的总称,是许多国家和地区的常见病、多发病。脑卒中作为常见的慢性病之一,不仅给病人带来躯体的残疾,常常还引起不同程度的功能障碍。在工业化国家,脑卒中居于成人伤残的首位[1]。