武汉市465例涂阳肺结核病人中断治疗原因分析

随着化学药物的不合理应用和其他人为因素,耐多药结核病日益增多,对全球结核病的控制造成了严重威胁〔1〕。近年来武汉市肺结核耐药率持续较高水平,其中肺结核病人中断治疗是造成这种现象的主要原因之一。为探明肺结核病病人中断治疗的原因,对2002~2005年全市登记活动性肺结核病人中465例中断治疗的涂阳肺结核病人进行原因归类统计分析,以便采取针对性的措施,提高病人服药治疗的依从性,降低全市肺结核的耐药率,为制定结核病控制对策提供参考。1资料来源收集武汉市各区2003~2006年季报表(表2,3)中丢失、迁出的病例人数,中断治疗病人的病历和…     

流动人口肺结核病人中断治疗情况分析

目的了解流动人口肺结核病人中断治疗情况及原因，探讨提高病人完成治疗率的有效途径。方法统计深圳市罗湖区《2005—2008年流动人口肺结核病人登记本》中断治疗病例，比较中断治疗肺结核病人的性别和年龄，对中断治疗原因进行分析。结果2005—2008年共登记流动人口肺结核病人1147例，中断治疗102例，占8．9％。男女比例为2．29：1，没有中断治疗的男女比例为1．57：1，两者比较有统计学意义。中断治疗主要原因由高至低排列为返回原籍（32．3％）、症状缓解（25．5％）、经济困难（20．6％）和药物不良反应（16．7％）。结论流动人口肺结核病人中断治疗情况男性较多，原因以返回原籍为主，应该加强该人群的健康教育，提高其对治疗的依从性，落实激励措施，统一实施跨区转诊的政策，提高病人治愈率。     

肺结核患者70例中断治疗相关原因分析

目的探讨分析肺结核患者中断治疗的相关原因,并对其进行研究分析。方法选取2001年至2010年肺结核中断治疗患者70例,采取问卷调查的方式对其中断治疗肺结核病的原因进行调查研究。结果调查结果显示,70例肺结核中断治疗患者中,因药物不良反应较大而中断治疗的患者20例,因对疾病缺乏正确认识而中断治疗的患者5例,因觉得病情改善而自行停药中断治疗的患者16例,因家中经济困难而中断治疗的患者9例,因外出而中断治疗的患者14例,其他原因而中断治疗的患者6例。结论药物的不良反应和因病情改善而自行停药是导致肺结核患者中断治疗的主要原因,其次为因外出而中断治疗等。     

128例肺结核患者中断治疗原因分析与对策

随着全球结核病疫情的抬头趋势,我国政府高度重视,不断加大投入,开展了"世界银行贷款中国结核病控制项目"(以下简称"项目"),实施直接督导下的短程化疗(DOTS)为策略的管理办法,为有效控制结核病疫情在我国的蔓延作出积极的努力.在项目工作开展近10年的具体实践工作中,我们发现始终存在着一定比例的患者不能完成疗程.现对我单位2006年-2009年128例肺结核病患者中断治疗的原因加以分析,以期为今后的工作提供科学化的指导.     

100例初治肺结核病人治疗失败原因分析

我国在防治结核病方面虽然做了大量工作,但疫情仍很严重。在全球范菌内由于艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染和艾滋病（ＡＩＤＳ）的流行导致全球结核病疫情呈明显升高。据世界卫生组织提供的资料表明,全球约１／３的人感染结核菌,每年约有９００万新结核病人发生,约有３００万人死于结核病。据１９９０年调查,我国结核病患病率为５２３／１０万,痰菌阳性肺结核患病率为１３４／１０万。痰菌阳性病人是结核病传染源。治疗失败是在结核病化疗时期病情得不到理想地控制的主要原因。为此,我们随机抽取１００例治疗失败的初治痰阳肺结核病案进行…     

肺结核患者117例中断治疗的原因及对策

1994年WHO把直接面视下短程疗法（Directly Observed Treatment，Short—course，DOTS）作为全球结核病控制策略。正确选用药物、制定合理的治疗方案、遵循化疗原则以及科学的管理，是治愈患者、消除传染和控制结核病流行的最有效措施。为此，对117例肺结核患者中断治疗的原因进行了调查，分析潜在因素，以便在临床治疗中采取相应措施，提高肺结核的治愈率。     

103例涂阳肺结核患者中断治疗原因分析

为了解湖州市吴兴区肺结核患者中断治疗的原因，我们对2002～2006年期间中断治疗的103例涂阳肺结核患者进行了调查和分析，现报告如下。     

34例肺结核复治涂阳病人化疗失败原因分析

自１９９３年３月我市实施《世界银行贷款中国结核病控制项目》工作以来,到１９９６年１２月底,在完成全程督导化疗复治涂阳肺结核病人中,发现３４例病人痰涂片检查抗酸杆菌仍为阳性,为此,我们于１９９７年进行了原因分析,现报告如下。１　病例资料１－１　３４例病例中男性１９例,女性１５例,年龄最小为２１岁,最大６８岁,２１～５５岁２３例,５６岁以上１１例,病程最长２１年,最短１年。其中Ⅲ型结核３３例,Ⅳ型结核１例;Ｘ光片显示结核病变均累及两个或两个以上肺叶,其中有空洞者２４例,占７０－５％。１－２　既往或还…     

上海市松江区肺结核病人中断/终止治疗原因分析

结核病的控制除了早期发现病例外,就是治愈全部已发现的肺结核病例。但在治疗病例过程中,由于病人个体的种种原因,总有一部分病人中断／终止治疗。我们通过对我区近3年由于各种原因中断／终止治疗的肺结核病例的分析,探讨中断治疗的原因,探索减少中断／终止治疗的方法,为进一步提高治愈率提供参考。     

涂阳肺结核老年患者167例中断治疗原因分析

随着人口老年化进程的加快以及结核感染率的回升，老年肺结核病人不断增多。由于个体和社会因素，老年结核病患者中断治疗或不规则治疗的情况较为多见，不仅影响老年人的健康，还造成多耐药结核病的产生。我院1994～2003年收治年龄≥65岁的涂阳肺结核病人912例，其中中断治疗者167例。现分析中断治疗的原因，报告如下。     

湘潭县1994～2005年度结核病病人中断治疗现况分析

目的了解湘潭县结控项目启动后,历年来免费治疗病人中断服药现状,并分析中断治疗的原因,从而有针对性的提出解决办法。方法收集湘潭县1994~2005年免费治疗病人资料,以督导访视记录,对中断治疗的原因进行具体分析。结果结控项目实施期间,以2001年中断治疗的最多,中断率为23.27%,分析所有造成中断的原因,主要为药物毒副反应,所占比率为44.44%。结论较高的治疗中断率难以保证项目治愈率达标,为保证减少中断现象必须加强督导工作,全面落实直接面视下的短程化疗(DOTS)策略。同时要解决好药物毒副反应的问题。     

中断治疗肺结核患者追踪工作的探讨

目的近几年,难治性肺结核、耐药肺结核发病率呈上升趋势,难治性肺结核、耐药肺结核治愈率低,死亡率高,引起大家的广泛关注。难治性、耐药肺结核发病率的上升与部分肺结核患者不正规治疗有关,有的肺结核患者在治疗过程中,因某种原因如不耐受抗痨药物的副作用、经济困难等发生中断治疗,他们可能转为难治性、耐药肺结核患者,其对周围人的传染性更大、更隐蔽等。方法为阻止这些不良后果,我们县、乡、村三级医生对此类患者开展了追踪工作。结果采取首诊医生电话督导中断治疗肺患者及时复查、取药,医生下乡进行结核病现场督导、乡、村医生上门追踪等方式,让其完成抗痨治疗,减少其转成难治性、耐药结核患者的可能。结论对肺结核患者中断治疗的原因进行了分析,提出对现代结核病化疗策略中追踪工作的一些思考。     

重庆市涂阳肺结核病人中断取药的管理措施实施效果分析

[目的]探索一个能及时发现服药病人中断取药的治疗管理系统,提高病人规则治愈率. [方法]对于预县涂阳肺结核病人采取为期1年的该管理方式;采用定量和定性相结合的方法,评价和分析重庆地区实施此管理系统的效果. [结果]加强涂阳肺结核患者取药管理后,肺结核病患者的治疗完成率得到了明显提高;加强对患者的结核病健康教育;医患关系得到了改善. [结论]本文所提及方法是一种有效的结核病人管理方法,对提高患者治疗依从性,进一步完善目前肺结核病人的治疗管理模式具有重要意义.     

肺结核初治失败原因分析

结核病是一种严重危害人类健康的传染病,它不仅影响患者及周围人群的身体健康,而且使社会生产力及经济受到损失。肺结核是因结核杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病,结核菌因细胞壁含大量类脂质,对其有极佳保护作用,抵抗力较一般细菌强。在室温和阴暗干燥痰内可生活6-8个     

90例初治肺结核化疗失败原因分析

[目的 ]分析本市初治涂阳肺结核病人化疗失败的原因 ,制定科学的防治对策。 [方法 ]对 1993年至1996年收治的 10 2 6例初治菌阳病例的临床资料进行全面回顾性分析。 [结果 ]化疗失败的主要原因 :不规则化疗率 ,原始耐药率 ,有合并症者 ,6 0岁以上老人。 [结论 ]结核病的治疗应实施短程督导化疗为主 ,结防机构加强病人的发现与综合治疗管理 ,同时开展健康教育活动 ,提高全民防痨意识。     

从中断治疗的原因分析肺结核督导中应加强的关键环节

通过实践并参考有关文献,对肺结核患者中断治疗的原因进行分析,找出导致治疗失败常见的原因及关键环节。探讨有针对性的加强DOTs管理,对预防耐多药的产生的重要意义。疗程进行的前3个月内,是患者因各种原因中断治疗、发生依从性不好的一个关键时间点。治疗3个月是不同类型患者加强用药督导、加强健康教育宣传、加强药物不良反应的防范与监测是督导的关键环节。     

9例涂阳肺结核病人初治失败原因分析

赤峰市松山区于2002年11月26日起实施日本援助结核病控制项目，至2004年6月末项目实施1年半，我们严格按照项目手册的标准和要求，积极开展对肺结核病人的发现、治疗和管理工作，发现并治疗管理初治涂阳肺结核病人185例，治愈176例，初治失败9例，现将9例初治涂阳肺结核病人初治失败原因分析如下。     

贵州农村地区初治肺结核患者中断治疗影响因素分析

目的:了解贵州农村地区初治肺结核患者中断治疗情况,探讨中断治疗影响因素。方法:采取分层随机抽样方法将全省按照社会经济发展水平分为好中差三层,每层随机抽取一个高疫情和一个低疫情县,每县随机抽取2016年纳入结核病信息管理系统登记治疗且治疗大于2个月的农村地区初治肺结核患者进行问卷调查,使用SPSS20.0进行资料分析。结果:6个县共调查462人,其中中断治疗84人,占比18.2%,中断治疗患者中51.2%因为症状改善而自行停药;Logitisc回归分析发现民族、是否督导服药和医生是否提供宣教对中断治疗的影响较为明显。结论:贵州农村地区初治肺结核患者规则治疗率有待提高,是否进行督导服药和医生是否提供宣教是患者中断治疗的重要影响因素。     

涂阳肺结核病人治疗效果分析

为了解本溪市世界银行贷款结核病控制项目实施情况,对我市世界银行贷款结核病控制项目实施中涂阳肺结核病人治疗效果进行分析.现将结果报告如下.     

社区督导肺结核病人化疗药物副反应分析

目的 了解社区督导肺结核病人应用短程化疗方案药物副反应，指导规范化用药。方法 对实施河南省加强与促进结核病控制项目(方案1)和世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目(方案2)的部分项目县及其项目化疗病人的药物副反应进行调查分析。结果 药物副反应发生率两方案分别为28．3％和29．5％，其中最常见的胃肠反应分别为20．1％和21．0％，因胃肠反应停药率分别为4．5％和7．8％，副反应随年龄增加成正相关，女性病人中明显增多；药物副反应对病人治疗效果有明显影响。结论 应加强对社区督导服药病人的化疗药物副反应观察、监测和及时处理，以规范化治疗，保证国家规划目标的实现。