经皮球囊二尖瓣分离术治疗二尖瓣狭窄

经皮球囊导管二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）治疗风湿性二尖瓣狭窄１０例，其中男３例，女７例，平均年龄３８．５岁（２４～６３岁），均用单球囊法，９例成功（９０％）。术后血液动力学及二维超声心动图均有明显改善，平均左房压由２．４１１±０．８０７ｋＰａ降到０．７１５±０．２９６ｋＰａ（Ｐ＜０．００１）．左房内径降到３７±３．１３ｍｍ（Ｐ＜０．０２），二尖瓣口面积由１．３±０．３５ｃｍ２增大到２．１６±０．３９ｃｍ２（Ｐ＜０．０２），无１例死亡。本文讨论了ＰＢＭＣ近期及远期治疗效果、手术操作及主要并发症。     

经皮球囊导管二尖瓣分离术的配合

经皮球囊导管二尖瓣分离术 (简称ＰＢＭＶ)是目前治疗风心病二尖瓣狭窄的首选方法。但该方法的并发症仍是一个值得重视的问题。在这有创性治疗过程中 ,要求护士提高护理配合水平 ,以减少并发症。我院自 1995年 8月～ 1999年 7月共行ＰＢＭＶ15 7例 ,取得了较好的效果。现将术中护士配合及观察总结如下。1　临床资料本组病例选择符合以下条件 :①单纯二尖瓣狭窄或伴有轻度关闭不全或合并轻度主动脉瓣病变 ;②左心室不大 ;③二尖瓣口面积在 1.5ｃｍ2 以下 ;④经胸超声检查未发现有左房血栓 ;⑤无明显的风湿活动 ;⑥碘过敏试验阴性。本组 15 7…     

经皮球囊二尖瓣分离术与闭式二尖瓣分离术效果比较

对行经皮球囊二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）９８例风湿性二尖瓣狭窄患者与近年基本条件相似而行外科闭式二尖瓣交界分离术（ＣＭＶ）的４０例患者的疗效进行了比较。结果表明：①ＰＢＭＣ组二尖瓣口面积（ＭＶＡ）由０．９２±０．２４ｃｍ２增至２．１４±０．７１ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）；ＣＭＶ组ＭＶＡ由０．８５±０．２２ｃｍ２增至２．３５±０．５４ｃｍ２（ｐ＜０．００１）。ＭＶＡ增值两组差异无显著性（Ｐ＞０．５０）。②Ｂ超二尖瓣形态特征记分，两组结果相仿。③两组患者术后１～２周Ｘ线心胸比例，无论与同组术前相比较或两组间比较均无显著性差异（Ｐ＞０．５０），但肺淤血、心功能均明显改善。④ＰＢＭＣ不需开胸，创伤小，康复快，对术后再狭窄患者更为适宜。     

经皮球囊导管二尖瓣分离术的并发症及护理

经皮球囊导管二尖瓣分离术的并发症及护理陈务贤（广西医科大学第一附属医院心内科南宁５３００２１）经皮球囊导管二尖瓣分离术（简称ＰＢＭＣ），自１９８４年广泛应用于临床以来，取得良好的效果［１、２］。我科１９９２年２月至１９９５年１２月共行ＰＢＭＣ４５０例...     

经皮球囊导管二尖瓣分离术的体会

采用国产及Inoue球囊导管行二尖瓣分离术(PBMC),治疗11例风湿性心脏病二尖瓣狭窄,9例成功。左心房平均压从术前3.2±0.65kPa降至术后1.8±0.4kPa(P<0.01),二尖瓣压差从2.12±1.03kPa降至0.68±0.6kPa(P<0.01),肺动脉平均压从4.24±0.52kPa降至2.83±0.31kPa,二尖瓣口面积从1.07±0.13cm~2增大至1.94±0.19cm~2(P<0.001),说明PBMC有减轻病人症状、创伤小、无开胸痛苦及风险、康复快等优点,值得进一步推广。     

经皮球囊导管二尖瓣分离术38例报告

经皮穿刺球囊导管二尖瓣分离术(PBMC)是一项免除开胸、组织损伤小、痛苦少、疗效肯定、康复快的手术,是易被病人接受的代替开胸闭式分离治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的一种新方法。我们自1990年10月以来,在较简陋的条件下成功地为38例病人施行了PBMC。现报告如下。对象与方法本组男14例,女24例。年龄17～56岁。病程1～32年,心功能(NYHA分级)Ⅱ级14例,Ⅲ级23     

经皮穿刺气囊导管肺动脉瓣成形术

本文报告了经皮穿刺肺动脉瓣狭窄的球囊导管形成术的操作过程、方法、适应症并发症和临床疗效。     

经皮穿刺气囊二尖瓣成形术的临床应用

本文报告了五例经皮穿刺气囊二尖瓣成形术(PBMV)患者均获成功。对比了他们术前、术后的临床症状、体征、瓣口面积和血液动力学变化。自觉症状100％改善,80％杂音消失,20％减轻。瓣口面积扩大60.17％,肺毛嵌楔压下降44.09％,跨瓣压下降33.88％,肺动脉压下降27.5％。并讨论了手术的适应证、并发症和手术的体会。     

经皮二尖瓣球囊扩张术37例分析

目的　观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊扩张术 (PBMV)的疗效。方法　对我院早期开展的 37例经皮二尖瓣球囊扩张术进行了分析。结果　PBMV的成功率为 94 5 9%。血流动力学及心功能明显改善 ;平均左房压由术前的 (3 37± 0 85 )kPa ,降至 (1 5 0± 0 78)kPa(P <0 0 1) ;平均二尖瓣口面积由术前的 (1 0 3± 0 2 6 )cm2 增至(2 0 9± 0 38)cm2 (P <0 0 0 1) ;平均左房大小由术前 (4 6 5 0± 7 5 1)mm减至 (37 12± 6 2 1)mm(P <0 0 5 ) ;术后心功能明显改善 (P <0 0 5 )。仅 1例发生有症状的急性心包填塞 ,经紧急心包穿刺抽血减压后治愈 ,无其它严重并发症。结论　PBMV术成功率高 ,近期疗效好 ,严重并发症少     

经皮球囊导管二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床疗效

目的评价经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)的临床疗效。方法采用Inoue法对336例风湿性MS患者行PBMV。结果术后左房平均压由3.06±1.04kPa降至1.87±0.77kPa,二尖瓣跨瓣压差由2.11±0.21kPa降至0.8±0.08kPa,二尖瓣口面积由0.96±0.32cm     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄

目的 应用经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）治疗一尖瓣狭窄。方法 选择１５例风湿性二尖瓣狭窄患者作ＰＢＭＶ术，术前术后均作血流动力学测定。结果 ＰＢＭＶ术后平均肺动脉压力、平均左室压力及二尖瓣跨瓣压力阶差均较术前明显下降。结论 ＰＢＭＶ是一种治疗二尖瓣狭窄较成熟的方法。     

经皮二尖瓣交界分离术的即刻及远期疗效

在 198 4年日本医生Ｉｎｏｕｅ(井上宽治 )等[1] 首先报道经皮二尖瓣交界分离术 (ＰＭＣ)以前 ,外科手术一直是治疗二尖瓣狭窄患者的唯一选择。受外科闭式分离术的启示 ,1976年Ｉｎｏｕｅ等[2 ] 设计出由二层乳胶夹一层尼龙网粘合在一起的具有自定位能力的独特而新颖的球囊导管 (通称为Ｉｎｏｕｅ球囊导管 ) ,经过大量动物试验及人体在体试验证明可行性之后 ,成功地应用于临床。 1985年Ｌｏｃｋ等[3 ] 和 1986年Ｚａｉｂａｇ等[4] 又相继报道采用聚乙烯球囊导管和双球囊导管进行ＰＭＣ获得成功。此后 ,该项技术在世界范围内迅速推广 ,成功率…     

经皮球囊导管二尖瓣分离术治疗风湿性心脏病、二尖瓣狭窄(附7例报告)

经皮球囊导管二尖瓣分离术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄7例,全部获得成功,扩张后二尖瓣口面积从0.78cm~2～0.90cm~2增至1.2cm2～1.9cm~2,左房压明显下降,心功能显著改善。     

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析81例报告

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析８１例报告罗莹郑竹虚蔡力黄启华周晓芳陶剑虹四川省人民医院心血管病研究室８５例有症状的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，于１９８９年６月至１９９３年３月在我院行经皮球囊导管二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）。认为若严格掌握ＰＢＭＣ的适...